Diet A to Z --- 膳食養生密碼

You Are What You Eat 大家都耳熟能詳, 令人驚訝的是人們總是吃錯食物,
日積月累, 不知不覺之間就吃出毛病來了.
怎麼吃才正確令您關切嗎? 沒關係, 來, 讓 Diet A to Z 和您一起分享膳食養生的秘密 !

2012年12月31日 星期一

低頭族如何保健眼睛


低頭族如何保健眼睛(劉怡伶報導)

資訊時代遍布的無線網路熱點與3G、3.5G上網吃到飽的盛行、辦公室及學校雲端服務的普及,許多上班族或學生使用這些產品就如同熱戀的親密愛人一般,密不可分。

終日與智慧型手機/平板電腦為伍或過度使用的結果,造成許多「低頭族」,奇美醫學中心眼科部主治醫師 柳景(豊弟)指出,眼睛的構造就如同一台精密的照像機,為了讓我們能很迅速的看清楚遠方與近距離的閱讀,就必須快速的調整焦距,讓我們能看近看遠。在調整焦距時,主要就是靠眼球內部的睫狀肌收縮或放鬆調節水晶體的厚度,但手機或平板電腦這些器材的文字和圖片比一般電腦小,為了看清楚字體,必須讓眼睛更強力收縮「第一個部份會讓我們的睫狀肌為了看清楚,必須更強度收縮,這種長時間收縮,乾澀、眨眼次數會減少,長期下來會畏光,怕光,會流淚,眼睛會更疼痛」
過度低頭造成脖子酸痛甚至頸部肌筋膜炎,搭乘大眾捷運、公共交通工具時,大家為了殺時間,會低頭開始玩智慧型手機/平板電腦的小遊戲、小軟體,長時間的操作會造成頸部的肌肉過度收縮,當交通工具急起步或急煞車,更會加重全身的肌肉緊張「造成頸、肩、腰、背、腕疼痛等症狀,嚴重時甚至會引起頸部肌筋膜炎,長期下來,血壓亦會漸漸升高,甚至產生全身性的精神症狀」。

柳醫師說,此類病例在眼科門診增加大約三到四成左右,相當可怕,至於怎麼使用3C產品,柳醫師提出建議,選擇螢幕較大、解像力與畫質較佳的產品,可讓眼睛較不易疲勞;同時要調整適當閱讀距離,讓眼睛與銀幕畫面距離約三十~四十公分,盡量不要低著頭或彎腰駝背的長時間閱讀,以減少長期操作之不適感。

此外,復建科也發現有許多低頭族上門求診,因為長期姿勢不良成了頸圈一族,所以醫師建議休息時最好能夠凝視遠山綠樹或六公尺外之標的物,閱讀時記得多眨眼睛。柳醫師進一步提醒家中有小孩的家長們,不要讓小朋友成為小小低頭族,因為小病患假性近視增多了。

經常有眼睛疲勞或發生的症狀與前述智慧型手機/平板電腦的視覺不適症候群相似時,需找眼科醫師作進一步檢查,以排除其他可能的原因例如:眼鏡度數不足或有錯誤、斜視、乾眼症、角膜炎、結膜炎、虹彩炎及青光眼等眼疾或其他神經精神系統疾病均可能有的類似症狀,也可避免延誤治療時機,才能保有良好的視覺之窗。



皮膚傷害---慎選藥用膠帶,拒絕皮膚黏性損傷


中國時報【李盛雯╱台北報導】

皮膚黏性損傷知多少?三軍總醫院整型外科醫師鄧守成表示,膠帶造成的傷害發生在醫院內各單位和各種病患族群,高危險的病患幾乎遍及整個醫療照護體系,黏性產品的使用會增加對皮膚傷害的風險。

鄧守成指出,臨床使用上,在外科整型中因外科手術高達9成以上病患會有傷口,都會使用到膠帶,回到家中更會需要自行更換膠帶,其中高達一成的病患曾因使用膠帶不當而造成皮膚紅腫、敏感及破皮而造成皮膚二度傷害。

常見造成皮膚損傷的主要原因是黏性太強,皮膚與黏性產品間的鍵結力大於皮膚對皮膚間的鍵結力,或是移除不當,因此在選擇膠帶上要特別小心。新一代矽膠帶好撕又不會痛,是新的選擇。

國內已有多家兒童醫院採用溫和剝離矽膠帶,尤其小兒外科病患最怕換藥,許多小病患在撕除固定膠帶時都會痛的哇哇叫,使用矽膠帶後,大部分病患都不再感到疼痛。

早產兒皮膚薄而脆弱,出生後又必須插上許多維生與治療導管,密密麻麻的膠帶固定在身上,讓許多家長心疼不已,使用溫和剝離矽膠帶後發現確實可減少表皮的傷害。

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行動支付Q & A


問:只要有智慧型手機就可以享有行動支付嗎?任何品牌的手機都可以嗎?

答:是的。哪些品牌智慧型手機可適用,則要視其作業系統版本而定。

問:有了智慧型手機,要跟誰申請,才能享有行動支付功能?

答:消費者可向推出行動支付服務的金融業者申請。

問:行動支付介面分為「NFC」、「Micro SD」,有何不同?

答:「NFC」是Near Field Communication,是指近距離通訊的消費交易模式,如行動悠遊卡,可以透過感應快速完成交易;「Micro SD」則是以手機內建MicroSD卡,透過Internet雲端模式消費交易。

「NFC」及「Micro SD」是行動支付介面的兩大主流,台灣已有銀行業者應用,前者是萬事達卡國際組織(Master)主推的「NFC背夾」,以搭蘋果iPhone為主;後者則有萬泰銀行X卡,與國泰世華銀行搭配Android系統智慧型手機行動悠遊聯名卡。

問:哪種介面較佳?

答:就安全性而言,NFC消費者若不慎遺失手機,又未設定密碼,很容易被盜用;MicroSD卡搭配Internet雲端模式的消費者若不慎遺失手機,在同樣未設定密碼的情況下,因交易時還需輸入pin碼,因此安全性高於NFC。

對注重安全性的人來說,建議選擇MicroSD卡搭配Internet雲端模式的行動支付;若希望交易速度較快,可考慮NFC模式,手機只要在商家的讀卡機感應扣款,便算完成交易。

問:什麼是「TSM 」?

答:是Trust service management的縮寫,指信託服務管理公司。國外已有此種模式公司,在台灣是指五大電信業者和悠遊卡公司合資成立的公司,將做為行動支付金融交易過程中,認證交易及業者彼此間拆帳的單位。

問:什麼是LBS(Location-Based Service)行動定位服務?

答:是指利用手機網路定位系統,獲取使用者目前位置,且在電子地圖平台協助下,為用戶提供相關應用資訊的一種服務,例如附近有哪些店家正在促銷、優惠活動等。

全文網址: 行動支付怎麼用?看這裡! | 金融要聞 | 財經產業 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/FINANCE/FIN4/7600820.shtml#ixzz2Gd4efaZ2
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行動支付新潮流---手機+信用卡



民眾把智慧型手機當作行動銀行,可隨時隨地轉帳、繳費、查詢帳務資訊,等於把ATM帶著走。
(本報系資料庫)「你今天SoLoMo了嗎?」什麼?還沒!這代表你已經落伍了。快快跟上時代的腳步吧!
到底什麼是SoLoMo?麥肯錫全球副董事陳峭2011年底在金管會應邀演講「銀行業的未來」時,以自己的生活為例有一番闡述,以前他跟太太出去吃飯,可能會先上網找一下餐館,但現在是用餐前,先用手機(mobile)上臉書(social),看看朋友推薦的餐廳,並比較在地(local base)一些餐館的折扣後,就到好吃又有優惠的餐館用餐。

也就是,透過智慧型手機,民眾的生活已走向「SoLoMo」型態,就是隨時隨地都在上網、找尋社群網路(例如臉書),並透過即時定位,找到最熱門的消費場所。

行動銀行 進化到第3代

成為SoLoMo一族,第一步就是丟掉傳統不能上網的手機,買支用智慧型手機。

網際網路改變人們的生活型態,金融業者也是推波助瀾的幫手之一,趁網路興起,現在幾乎每家銀行都有「網路銀行」、「網路ATM(自動櫃員機)」服務,讓民眾不用出門,在家就可以完成查詢、轉帳等。緊接著智慧型手機興起,銀行不落人後,近三年陸續推出自家APP,提供匯率/利率查詢、基金扣款、線上轉帳等「行動銀行」的服務。

今年最新的潮流是手機結合信用卡,從第2代的「行動銀行」進化到第3代的「行動支付」服務。

以生活在台北的上班族小吳來說, 當初等不及iPhone5開賣,就透過朋友買了一支水貨。試用過後,他覺得美中不足的是,iPhone5並未如傳聞中搭載「電子錢包」功能。這點讓他有點小小遺憾,因為他老早就在報上看到消息,台灣已經有銀行跟宏達電(HTC)合作,聽說連中國大陸也有銀行跟宏達電合作,將手機結合信用卡,讓持卡人出門不必帶信用卡,掏出手機就能當電子錢包。

小吳用了智慧型手機,但還沒能跟上「行動支付」的潮流。所謂行動支付,是指使用個人行動裝置,完成轉帳、繳付帳單、線上購物等金流交易,也就是說將傳統錢包、信用卡、折價券、讀卡機等相關金融支付,都整合在智慧型手機、平板電腦等行動載具中,以目前金融業者尋求合作的對象來看,又以智慧型手機最可能成為行動支付的主流載具。

實體信用卡 可能逐漸消失

一旦行動支付普及,便可有效減輕消費者皮夾的重量,不需再帶著一疊厚厚的信用卡、折價券,消費者拿起手機即可享受購物、折價的便利。

目前行動支付最潮的模式是將信用卡功能放入手機,銀行業者說,信用卡功能置入手機的方式主要有3種,第1種是以NFC(Near Field Communication,近距離感應技術),放入手機SIM卡中,就像SIM卡裡有不同小房間,其中一個是放行動支付的空間。

第2種是,放在MicroSD卡(記憶卡)中;第3種則是直接輸入在手機內建的記憶卡中,與第二種最大差別是,這種記憶卡無法抽取出來。

不管透過哪一種模式,在消費者交易過程中,已不需要再拿出信用卡來交易。萬泰銀行總經理張立荃認為,行動支付僅是交易工具與模式改變,但交易背後仍會連結信用卡或存款帳戶完成扣帳。不過,也有銀行業者認為,行動支付發展到最後,實體的信用卡一定會不見,因為用手機就可以完成支付。

國內包括永豐、萬泰、國泰世華等銀行均已推出行動支付服務,金管會銀行局副局長張國銘說,目前多屬小規模試辦性質,隨著行動支付日趨普遍,金管會要求銀行公會訂定一致性的安全控管機制,以維護消費者權益。

行動支付介面比較
圖/經濟日報提供

全文網址: 手機+信用卡 行動支付新潮流 | 金融要聞 | 財經產業 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/FINANCE/FIN4/7600834.shtml#ixzz2Gd3RPhJ5
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心臟亂亂跳,當心血栓中風


〔中央社〕美國國務卿希拉蕊因血栓住院接受抗凝血劑治療,台灣醫界認為,可能是心臟病引起,呼籲心房顫動病患注意血栓中風的高危險。

台灣高血壓學會秘書長,台大醫院雲林分院心血管中心主任王宗道今天指出,血管中的血塊就是血栓,一般來說,在心房顫動心律不整、心室收縮功能不良、安裝心臟瓣膜、以及糖尿病或高血壓控制不良等狀況下,最容易發生血栓,血栓卡到不同部位,突發頭暈昏倒、突然看不見等症狀,即為腦中風、眼中風等急症。

王宗道說,超過60歲的人,大約2%到5%罹患心房顫動,是最常發生血栓的心臟疾病,患者因為心律不整導致血液滯流,必須服用抗凝血劑、控制血壓,預防血栓形成。

高血壓病患發生中風的危險,約為一般人的2倍,王宗道強調,心房顫動患者更高,可達5倍以上,高血壓又心房顫動,中風危險加乘。

他提醒,民眾可在安靜休息時,按脈搏自我檢查是否心跳忽快忽慢、忽強忽弱,或進一步到醫院安排心臟超音波檢查,一旦確認為心臟疾病,除按時服藥、定期檢查外,在冬天更要注意血壓變化,避免飲酒過量、旅途勞累。

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2012年12月30日 星期日

眼科新知--眼晴過勞白內障年軽化,超音波乳化手術優於傳統手術


中國時報【台北訊】

(中時健康╱王宇仁報導)美國CNN報導,台灣民眾工作過勞情況嚴重,以致睡眠經常不足,各種慢性病纏身。日前就有一名50歲上班族陳先生因長期加班,過度用眼,發覺視力愈來愈差,即使眼鏡度數再怎麼調整,看東西卻還是有點模糊,後來就醫檢查才得知,自己罹患了輕微白內障。

高端眼科中心主治醫師蕭志賢表示,隨年齡增長,眼球水晶體會變硬,彈性變差,無法精確對焦。加上水晶體長期吸收紫外線,使水晶體纖維中的不溶性蛋白質逐漸增加,形成白內障,造成光線進入後產生散射,網膜上的影像模糊不清,無法清楚看東西。

眼球水晶體出現混濁,就會影響視力,產生白內障。雖然已有白內障眼藥水可供治療,但只能減緩,不能治癒。若要根治,就必須採取手術方式切除白內障,再置換人工水晶體。目前利用超音波乳化術,效果優於傳統手術,加上新式水晶體材質能一次改善老花、白內障等視力問題,相當值得受白內障所苦的民眾參考。

早期白內障沒有明顯癥狀,不會影響視力,需要進階儀器檢查才會發現。白內障發生位置不同,對視力的影響程度也不同。隨白內障情況惡化,各種視力問題就會產生,常見的有視力模糊、炫光,畏光、影像顏色變暗、閱讀時感到光線不足、眼鏡度數經常改變。

一般白內障兩眼惡化程度未必一致,一旦白內障進入過熟期,還可能併發青光眼,葡萄膜炎等眼疾,如果不趕緊治療,就會永久失明。蕭志賢醫師指出,傳統白內障手術,是在角膜邊緣切開約1 cm的傷口,將水晶體硬化的核擠出,若白內障不夠成熟就無法進行手術,且傷口需用線縫合,有感染風險,術後需要二至四個月的復原期,不可提重物或激烈運動,還會留下散光後遺症。

所幸目前可利用超音波乳化手術,只要開出0.2至0.25 cm的傷口,就能將未成熟的白內障震碎取出,不需要縫合,手術成功率高,大幅改善傳統手術的缺點。再加上水晶體材質大幅進步,使用可折疊式的壓克力或矽膠材質,製作出抗老花型多焦點或調節型人工水晶體,患者如同戴了多焦點老花眼鏡。散光型人工水晶體可矯正散光,而非球面人工水晶體則提供需更清晰銳利的夜間視力。此外,明年初開始,衛生署核准使用的三合一(抗老花,散光,非球面)人工水晶體更滿足所有術後的視力需求。

白內障切除及置換人工水晶體手術後,患者不會產生不適,如果無嚴重外傷,水晶體也不會移位或脫落。眼科醫師王騰毅指出,術後仍須注意眼部感染問題,若患者合併有神經病變或視網膜病變,術後視力改善就會受限。由於人工水晶體植入後日後更換不易,患者應與醫師詳細評估後再進行手術。

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醫學研究:胃癌化療+標靶治療,效果更好


中國時報【李盛雯╱台北報導】

胃癌若發生轉移,通常預後較差,傳統治療方式主要以化學治療為主,但效果多不甚理想,屬於第四期遠端轉移的患者,存活期常不到一年。近年來研究發現,針對HER2基因過度表現的轉移性胃癌患者,若是在化療時合併標靶藥物治療,可大幅延長存活期,對生活品質也有助益。

新光醫院血液腫瘤科主任溫武慶表示,轉移性胃癌患者通常無法手術開刀,多藉由化療等全身性治療的方式,與癌細胞作戰,但化療對於轉移性胃癌的療效並不佳,普遍存活期難超過一年的治療瓶頸。

隨著分子生物醫療的進步,發現了HER2基因,因HER2基因負責細胞內生長細胞的傳遞,故與癌細胞成長有密切關係,最初被應用在乳癌治療上,目前醫界發現在轉移性胃癌治療上也扮演著重要的角色。

溫武慶指出,要了解自己是否適合HER2基因的標靶治療,必須先接受HER2基因檢測。目前檢測方式有兩種,一般會先使用IHC免疫組織染色法,若是檢驗結果呈弱陽性(2+),可再進一步使用FISH螢光原位雜交法進行確認,經確認為HER2基因陽性者,可與醫師討論於化療時合併標靶治療的處方。

溫武慶說,約有20%的胃癌患者HER2基因呈現陽性反應,臨床研究證實,轉移性胃癌患者在化療合併標靶治療的處方下,整體存活期有大幅的延長,最佳的數據可達16個月,突破原本轉移性胃癌存活期不到一年的瓶頸;同時也可提升治療反應率,在某些經治療後反應達腫瘤縮小的患者身上,可以明顯看到疾病症狀緩解,包括疲倦、疼痛、厭食、腹水等情況,患者生活品質得到很大提升。

許多患者會擔心藥物的副作用,溫武慶解釋,胃癌標靶藥物相較於其他藥物,其實不太會加重化療的副作用,透過一些輔助療法,並且與醫師積極配合,副作用都可以得到很好的控制,患者無須過度擔心。

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台灣的超商成了社會安全系統---給四大超商拍拍手


(給四大超商拍拍手)

台灣的優點當然很多。比較少談到的,是超商。便利商店。

台灣的超商,如果用電影來形容,是「變形金剛」。彈性和創意都非常驚人。這些年,超商系統幾經整併,幾乎已經完全連鎖化、系統化了。獨立超商大概只在非都會區才有存活空間。

台灣的超商不管在時間、空間、業態和服務都接近商業活動彈性的極限。

時間,沒有一個系統不是24小時。全年、全世紀都無休。像「7-11」,顧名思義,早上7點到晚上11點,照老外生活,綽綽有餘了。但是,到了台灣,就是24小時。而且,全員跟進。不再有打烊的時段。空間,不只展店展到台灣運輸系統的極限,連內部空間安排也是人類極限。

最早,它只是比較現代化的雜貨店。然後,是宅配物流;然後,是金融;然後,是通訊;然後,是餐飲;然後,是成衣;然後,然後,然後…大家可以上廁所了,可以上網了,可以坐下來談事情了。真的是24小時的好鄰居,真的全家就是你家。

其實,它已經比百貨公司更百貨。一家超商會吃掉周圍很多行業。超商甚至成了地標。找路、約人,都是以某某超商為搜尋起點。房仲業者最清楚,附近沒有超商的房子很難賣。它不吵,不髒,它不但不是鄰避設施,甚至成了居家品質的基本認証。尤其在夜晚,超商的亮光一定給你一種夜航時看見燈塔的安心感。這種安心感來自:當世界沈睡的時候,你不孤獨,也不無助,超商可以解決你半夜需要的大部份幫助。

有一回,我和藝人許慧欣的妹妹許嘉凌Ivy閒聊。她從國外回來,她說,在美國,打死她都不敢半夜出門,在台灣,這幾乎是她每天都在做的事。散步、蹓狗。她說,因為有超商。她不怕。這實在是一種非常特別的台灣文化。連颱風都開。它成了堅強的社區支援系統。

橘逾准而為枳,超商到了台灣,早就不是原生地的味道。而且,超商系統間的激烈競爭,讓每個業者都戰力升級。你在台灣日子過久了,千萬不能用台灣超商去理解國外的超商,服務內容和水平都差非常非常多。國外的超商,絕大多數仍然停留在雜貨店的原始功能。未來,台灣的超商系統很可能會像是「SOGO」,日本母店都已經破產消失,但在台灣卻是同業中數一數二。它很可能會像是「Yahoo」,在美國母公司節節敗退,但在台灣獨占鰲頭。

坦白講,除了名字一樣,這些外來種商業動物,都在台灣成了完全不同的東西。台灣人的創意一旦發揮在經商的成就上頭,真是可怕。這種超合金「變形金剛」商業組織已經往海外發展了。尤其在大陸。

不過,我想談的不只是超商有多厲害。其實,最厲害的是,超商正在快速取代部份的政府功能。今天,民眾和政府間的大部份連繫都可以透過超商完成。付費、繳稅、取票,連停車單、汽機車行照這種公文書都可在街角完成。真是便利商店。

但這也不是我想談的重點。我想談的是,我知道超商已經是公部門和私部門之間的重要界面,但我萬萬沒有想到可以做到這樣的地步。在我看到新北市政府和統一、全家、萊爾富、OK四大超商攜手,讓貧、弱、急的孩子們可以免費在超商取得食物,我的內心確實有一種屬於台灣特有的幸福感油然升起。這是多年來讓我最有感的社福規劃。

大多數的政論節目無聊。花時間在分析朱立倫的企圖。真無聊。這真是辜負這些業者們的用心。這件事,對四大超商來講,是最吃力不討好的。不只是物流管理這種小事,而是在每一個「貧弱急」之後,都會是一個「家輔」工作。超商必須完成服務人員的基本訓練,準確完成即時安撫、登記和通報的工作。這沒有額外獲利,這是「食物銀行」的觀念,這是公益。

金融海嘯之後,我一直呼籲各地政府主動成立並宣導「食物銀行」的觀念。讓「貧弱急」的家庭隨時無償提供各種食物和生活必需品。以台灣的公益能量來看,食物銀行的設立不難,但普及很難。我沒想到超商。我更沒想到超商願意扮演這樣的角色。雖然現在只是針對18歲以下的孩子,但這真的是很棒的開始。

以政府社福預算的規模,這個概念和這個系統真的花不了多少錢。但卻可以結合政府的社會安全思考和超商提供給台灣人特有的安心和便利感。這裡頭要先排除許多「防弊先行」的思考盲點,相信求助者的「貧弱急」。

「防弊先行」的思考盲點源自「人性本惡」的假設。這種文化已經成為妨礙台灣進步的最大心牆。我每次聽見政客、名嘴們的發語詞就倒彈:「這個政策的大方向我支持,但是…」,「這件事的出發點是好的,但是執行起來…」。真的,「君子疾夫捨曰欲之,則必為之辭」。為反對而反對;不能在原則上反對,也要包裝到技術層面上繼續反對;以監督之名,不管大小事,先罵再說。台灣困在這種極差的公共討論風氣太久了。

我一直在思考超商提供的隱形價值:社會安全感。但我從沒想過超商會正式整合到社會安全體系裡。如果運作得好,不只是新北市,不只是台灣,在全世界的都會是個創舉。不管家庭環境如何,讓我們的孩子不必擔心一個「悲慘世界」。

給四大超商拍拍手。政治太髒,天氣太冷,歲末寒冬,但四大超商的燈光如此溫暖。



2012年12月29日 星期六

生活報報---新北物產館開幕送好禮


位於台北市政府轉運站的「新北好禮物產館」明天開幕,12月29日、30日到物產館消費滿300元,可摸彩還有機會獲得神秘小禮物;明年1月至2月初另進行「好禮大賞」活動,由好禮店家每周六、日推出限時特惠。

經發局長葉惠青說,各縣市紛紛推廣伴手禮,新北市府打破以往行銷模式,為特色優質商品建立「新北好禮」品牌,另結合「台灣地方特色OTOP館」、「Yahoo購物商城」、「國道休息站」及「新北好禮物產館」4大通路,讓國內外旅客在不同場域都可買到新北好禮。

物產館位在台北市府轉運站1樓,搭捷運板南線到市政府站就可到達,館內除法國奶酪、千層蛋糕等人氣食品外,還有熱銷工藝品,如倒入熱水會顯示新北市美景的「天燈三景變色杯」,或造型古樸的「藏龍杯」等。

葉惠青說,物產館明天開幕,明、後天消費滿300元就可獲得一次摸彩機會,獎品包括艾妮西點「貓咪鳳梨酥」、黃源興餅店「五仁酥餅」、醍醐大師「龍躍淡水三味蛋」與「香鐵蛋」禮盒,以及三甜手作「法國香草桂花奶酪」,共計200分超人氣伴手禮。

館內好禮店家配合「2012新北市購物節」推出專屬優惠,例如愛維爾「黃金棗泥蛋黃酥」及「芝士蛋黃酥」只要7折;「石碇許家特色手工麵線」、「新創烘焙千層蛋糕」及「日月香八寶酥」75折優惠。

艾妮西點烘焙的「貓咪鳳梨酥」原價360元,特價300元;我家廚房「紅麴豆乳」原價799元,特價699元。欲了解更多訊息可上經發局網站或搜尋「2012新北好禮」查詢。

全文網址: 北市府轉運站 新北物產館明開幕 | 消費櫥窗 | 消費流行 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/FASHION/FAS8/7596345.shtml#ixzz2GSKAirYm
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2012年12月28日 星期五

乳癌新療法--阻斷泌乳蛋白質


研究發現,促進女性泌乳的蛋白質可能也會使乳癌具攻擊性,這項發現有望為婦女最常見也最致命的這種癌症開啟治療新機。

根據澳洲與英國科學家,所有乳房細胞都有ELF5蛋白質,這種蛋白質就連在乳癌細胞內,也會有活化泌乳的傾向,但無法真正產生這種作用,只會使癌症更具攻擊性。

研究報告主筆、雪梨嘉文醫學研究所(GarvanInstitute of Medical Research)教授奧曼迪(ChrisOrmandy)說:「這項發現為治療方法開啟新途徑,也有望設計出能預測治療效果的新生物標記。」

奧曼迪在2008年研究出ELF5蛋白質與泌乳的關聯性。

奧曼迪與研究團隊的這項最新研究更進一步,發現了ELF5蛋白質與乳癌的關係。研究報告今天發表在「公共科學圖書館生物期刊」(PLOS Biology)。

醫師在決定乳癌的治療方法時,通常必須確定,癌細胞是否有動情激素受體(ER)及黃體素受體(PR),因為這些受體會促進乳癌病患的腫瘤生長。

2/3乳癌病患會呈現動情激素受體陽性反應,因此這類病人須要荷爾蒙拮抗劑進行治療;但是1/3患者的乳癌細胞沒有受體反應,表示荷爾蒙治療對其無效,通常必須接受化學治療等其他療法。

奧曼迪的研究團隊發現,有受體的乳癌,其ELF5蛋白質含量少,沒有受體的乳癌則ELF5蛋白質含量高出許多。

奧曼迪說:「研究報告顯示,ELF5蛋白質含量高的腫瘤依賴ELF5蛋白質來進行擴散,因此若我們能阻絕腫瘤中的ELF5蛋白質,就能抑制擴散並加以治療。

全文網址: 乳癌新療法 阻斷泌乳蛋白質 | 生活 | 即時新聞 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/7597459.shtml#ixzz2GLy8RmL7
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2012年12月26日 星期三

剩菜處理學問大,不得要領恐傷健康


從12月開始一直到春節前,有一連串聚會吃大餐的日子,而一桌豐盛菜餚上桌後的結果,往往吃不完擺桌上或是放冰箱,有的人會隔天再加熱再食用,然而並不是每道菜餚都適合當隔夜飯菜吃,恐有致癌風險。如何才能小心處理剩菜剩飯,避免致癌,以下是3個簡單的要點,家庭主婦們不妨跟著做。

▲ 肉類放過夜最好要冰進冰箱,加熱時加點醋也能減少致癌因子。(攝影/黃志文)

第一步:挑選可以留下的菜餚

首先,要先選擇哪一些菜可以留?哪些不能留?冷盤類料理是首先要剔除的選項,由於冷盤的菜未經過加熱過程,因此很容易孳生細菌,時間越久越不安全,建議在當天就要盡快吃完。而澱粉類容易被葡萄球菌寄生,建議在4小時內就要吃完,否則隔餐吃可能會有健康疑慮。

而肉類跟菜類相比反而較適合隔夜吃,主要是因為青菜多多少少都含有亞硝酸鹽,而時間一久亞硝酸鹽的量也會增加,青菜中的營養素也大多會流失。而肉類中有較多不受溫度影響的營養素,如鈣、鐵等,因此冰進冰箱再拿來加熱後,較不會流失營養。

第二步:放進冰箱小訣竅

剩菜要進冰箱前,一定要確保已經放涼,因為熱的食物突然置於冷空氣中會使水蒸氣凝結、促使黴菌生長。就算是在冬天也要避免讓食物在室溫下過夜,放入冰箱才能達到抑菌效果。

不同的菜要分開儲存,避免細菌交互感染,且要用乾淨的保鮮盒密閉保存,如果是用一般菜盤,最好要用保鮮膜完整包覆,以將細菌孳生的機會降到最低。剩菜存放時間仍不宜過長,最好能在5~6個小時內吃完,千萬別把冰箱當萬能箱用,以為什麼東西擺進去都不會壞

第三步:加熱時靠調味殺

隔天將剩菜從冰箱取出後,一定要靠高溫加熱才能達到殺菌效果,而不同食材加熱技巧也有所不同,海鮮貝類最不耐放,因此拿出來加熱時最好加入酒、蔥薑蒜等佐料提鮮兼殺菌。肉類料理最好要加熱10分中以上,微波的話也要1分鐘以上,可加入點醋使肉類中的礦物質與其結合形成醋酸鈣,有利人體吸收利用。

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被螞蟻咬一口竟變成"蜂窩性組織炎"


〔自由時報記者張菁雅、蘇金鳳/台中報導〕

民眾被螞蟻咬一口,手掌發紅、腫脹,檢查結果竟感染蜂窩性組織炎,掛急診吊點滴九個小時。民眾表示,從體型、顏色來看只是一般螞蟻,提醒大家千萬不要小看螞蟻咬傷,以免發生意外。

中國附醫急診部主任陳維恭表示,不止是螞蟻叮咬過度抓癢會造成蜂窩性組織炎,被蚊子咬也會造成,因為蚊蟲有唾液,被叮咬後就會發癢,只不過有人反應沒有很強烈,有人比較強烈,像小孩子與有糖尿病的病人就比較容易有強烈的感覺,但若發現非常癢,就不要用手抓,因為手會有細菌,容易發生感染,建議用止癢藥膏,若情況嚴重就要就醫。

手掌腫痛掛急診

崇倫社區發展協會理事洪世明,十六日傍晚經過龍井區龍昌路,因物品掉落在路旁草地,他伸手去撿,就被螞蟻咬了一口,他說,感覺像被蚊子叮咬,回家雖然覺得癢,但不以為意,只塗抹一般藥膏,隔天手掌發紅、腫脹且疼痛,只好到醫院掛急診,醫生診斷是手掌發紅、腫脹,他在急診室從下午二時許吊點滴到晚上十一時才離開。

洪世明表示,他曾被紅火蟻咬過,症狀更嚴重,手掌發黑、沒有知覺,這次症狀不同,他也看到咬他的螞蟻,看起來就是一般螞蟻,他沒有過敏體質,被咬後也沒有搔抓,不知道為何如此嚴重。

洪世明被螞蟻咬到掛急診的事情傳開後,朋友都表示關心,市議員張耀中得知此事後,建議環保局主動關心村里環境衛生,社區鄰里若常消毒清潔,民眾受蟲襲的機率也會變小,且巿府主動出擊,民意就會有感。張耀中也提醒民眾,在戶外活動要小心蟲類,用拍除方法滅除較佳,被叮咬也別輕忽,如有不適應儘速就診。

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細菌性心內膜炎誤診為感冒,臨床上須特別留意以免延誤治療時機


(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)

一名20歲女性在做口腔潔牙術一周後,持續有發燒、畏寒的症狀,到成大醫院就診。經理學檢查發現,兩側肺部呼吸聲雖然正常,無明顯心雜音,但結膜有出血點、眼底檢查有羅氏斑點,實驗室數據顯示白血球增多,心臟超音波顯示粘液化二尖瓣合併脫垂及嚴重二尖瓣逆流。臨床高度懷疑心內膜炎,使用抗生素治療。因急性二尖瓣逆流併肺水腫,住院第五日接受緊急心瓣膜置換術;其微生物檢查報告均為陰性,其病理組織診斷為感染性心內膜炎。

國立成功大學醫學院附設醫院內科部感染科主治醫師李南瑤表示,副流感嗜血桿菌是「培養陰性」心內膜炎常見病原菌,其挑剔生長特性,增加臨床診斷治療之挑戰性,而且病菌病程進展快速,儘管適當抗生素治療,亦有高死亡率及併發症,還可能帶起併發症器官性栓塞脾腫大、腎炎、肺栓塞,甚至是腦中風。傳統微生物培養技術,無法及早偵測及鑑定出副流感嗜血桿菌心內膜炎,常失去治療先機,因而突顯分子診斷技術在此類病人重要性。

李南瑤指出,「培養陰性」心內膜炎病原菌,分離與鑑定之困難及延誤,常導致心臟結構進一步破壞。即使心臟瓣膜術後,依然缺乏後續適當抗生素治療導引。此一個案藉由16S核糖體核糖核酸基因序列分析,快速診斷病原菌,提供鑑定病原菌之利器,改善「培養陰性」心內膜炎之診斷和治療。

李南瑤認為,預防心內膜炎,主要得注意口腔衛生保健。高危險患者(心室中隔有缺損、先天性瓣膜心臟病或有人工心臟瓣膜者),於接受侵入性治療或檢查時,應事先告知醫師並評估預防性抗生素之使用。心內膜炎初期臨床表徵不明顯,常只有發燒之表現,誤被診斷為感冒。病人若發燒不退,應尋求專業醫師診治,避免延誤治療時機。
(圖片:成大醫院提供)

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2012年12月25日 星期二

顧心食物Top10


【聯合報/記者簡慧珍/報導】

對心血管病患而言,「病從口入」真是一點也沒錯。
吃對食物,可降低心血管疾病發作的機率;冬季大補特補,反而容易誘發宿疾,可能「愈補愈大洞」。天然食材中,哪些是心血管疾病患者的綠燈食物?加工食品中,哪些又是紅燈食物呢?

▇ 綠燈食物

1.深綠色蔬菜

圖/報系資料照
含豐富的鉀、維生素C及膳食纖維。鉀促進神經感應與肌肉收縮,使心臟規律的跳動;維生素C的高度抗氧化活性,能預防血管壁硬化、心臟疾病發生,至於膳食纖維(比如蔬果、燕麥、全穀類、藻類)可降低膽固醇,預防冠狀動脈疾病。心血管疾病患者每天最好吃三份深綠色蔬菜。
2.小麥胚芽、胡蘿蔔

富含β胡蘿蔔素、鎂、維生素E與膳食纖維。β胡蘿蔔素具抗氧化功效,保護身體組織不受自由基破壞,預防血管病變。鎂能調節心臟律動,使心肌舒張,擴張冠狀動脈。維生素E的抗氧化活性可預防動脈硬化。

3.海帶

除低脂外,有β胡蘿蔔素、鈣與碘。鈣可降低吸收膽固醇和降血壓,碘能抑制甲狀腺亢奮,防心跳過快。紅藻中蝦紅素也能延緩血管老化。

4.香菇

味甘性平,香菇有多醣體、維生素B與維生素C。多醣體易吸收,能降血壓、膽固醇,維生素B包括葉酸、菸鹼酸、維生素B6與B12 等,供應新陳代謝的能量,保護心臟。如果罹患痛風,應減少香菇的攝食量。

5.洋蔥

洋蔥含有多種硫化物、硫胺基酸等營養,能降低血糖、血脂、血壓,舒張血管,發揮預防心血管病功效。

6.紅麴

含可以抑制膽固醇生成的物質及HMG-CoA還原酵素抑制劑,能維持膽固醇平衡。避免與葡萄柚、紅黴素等同時食用,避免生成更多膽固醇。

7.黑木耳

有補氣效果,含有胺基酸、膠質與多醣體,能降低膽固醇,清除血脂在動脈壁沉積,阻止血管增厚、硬化或鈣化,並改善高血壓症狀。

8.深海魚

如秋刀、鯖魚、鮭魚。魚肉中的DHA是ω-3的不飽和脂肪酸,能預防或減少發生動脈粥狀硬化、冠狀動脈硬化。EPA也是不飽和脂肪酸的一種,可加強代謝低密度膽固醇,防止腦血管栓塞與心肌梗塞。

9.牡犡

味澀微寒,跟墨魚、花枝與蝦子相比,牡犡的膽固醇含量較低,ω-3不飽和脂肪酸含量高,能抗血栓,保護心血管,建議一餐的量不超過65公克(約8顆牡犡),如果那餐吃8顆牡犡,就不要再吃肉。

10.番茄

性微寒,果肉中有抗氧化的「茄紅素」,能消滅人體內的游離自由基,預防血脂凝結造成心血管阻塞,降低中風的危險。

(諮詢/彰化市秀傳醫院營養師王馥祁、彰化市秀傳醫院中醫部主任李維哲、北醫保健營養學系名譽教授謝明哲)

傷"心"食物Top10

全文網址: 好「心」綠燈食物 Top10 - 心血管疾病 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=431732#ixzz2G4QZm2bw
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乾洗手對腹瀉病毒無效


〔中央社〕在不方便洗手時,許多人常用乾洗手取代肥皂和清水,醫界人士說,乾洗手可消滅流感病毒,但對引起腹瀉病毒,往往效果不佳。

台北榮民總醫院感染科主治醫師王復德今天指出,乾洗手液中的酒精成分,可破壞病毒細菌的莢膜,達到殺菌消毒效果;然而,冬天常造成病毒性腸胃炎的諾羅病毒,不具有莢膜結構,不怕酒精。

衛生署疾病管制局防疫醫師羅一鈞表示,大致來說,凡是會造成腹瀉、嘔吐等胃腸炎的病原,有的用酒精、乾洗手消毒無效,有的消毒效果很差,其中包括諾羅病毒、腸病毒等。

羅一鈞說,相反地,會造成流鼻水、咳嗽、發燒等感冒症狀的上呼吸道病原,用乾洗手消毒較佳,在流感盛行時,乾洗手還是很好用。

秋冬是諾羅病毒和流感病毒的活躍期,據衛生署疾病管制局監測,最近1週約有1萬人腹瀉急診,主要是諾羅病毒感染,造成多所幼兒園和小學、醫院的群聚腹瀉事件。另一方面,AH3型流感病毒蠢動,今年7到12月269個流感重症案例,AH3型占248例。

衛生署疾病管制局副局長周志浩說,最重要的還是在飯前、如廁後、接觸病人後、抱小孩前、處理病人排泄物和嘔吐物後,用肥皂和清水洗手,並且把手擦乾,即可去除絕大多數的病原。

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2012年12月24日 星期一

分享95歲長壽大師的不老秘訣


【聯合報/記者陳雅芃/報導】

東海大學前校長梅可望今年高齡95歲,身體仍十分硬朗,記憶力更是驚人。 記者林澔一/攝影
「從重慶搭飛機出發,過程中搭船經印度洋到澳洲,再橫渡太平洋……。」東海大學前校長梅可望今年高齡95歲,身體仍十分硬朗,記憶力更是驚人,一談到在二戰期間,被政府欽點赴美留學的驚濤駭浪過程,更是話匣子一開,停也停不了。
天天寫日記 快樂擺第一

近幾年來,梅可望常受邀四處演講,主持人多半請觀眾猜猜梅可望的年齡,有人猜六十幾,有人猜七十幾,當梅可望公布自己已90幾歲時,台上都會響起如雷般的掌聲。

梅可望有個嗜好,就是習慣天天寫日記,不過內容被視為最高機密,連梅夫人也不曾看過。
===長壽大師的不老秘訣===

===健康十訣===

立如松、坐如鐘、行如風、臥如弓、營養豐、運動充、精神蓬、情緒鬆、菸酒空、大便通。

梅可望說,快樂是所有健康的基本條件,人生不如意十之八九,最重要是正向思考。除保持心情愉快外,想要擁有健康的身心靈,擁有良好的生活習慣絕對不可少。

健康十要訣 一生都受用

梅可望投身教育界、警界超過一甲子,他說,從當警大校長時,就很注重學生坐姿、站姿,像趙守博、王卓鈞等都是他的得意門生。如今他更將各種保健、養生之道,匯集撰寫成「95歲長壽大師的不老秘訣」一書。

此書並歸納「健康十訣」原則:立如松、坐如鐘、行如風、臥如弓;營養豐、運動充、精神蓬、情緒鬆;菸酒空、大便通。

姿勢若端正 血氣就暢通

其中「立如松」、「坐如鐘」,就是提醒民眾站有站相、坐也要有坐相。站時挺直脊椎和頸部,讓器官處於正常部位,發揮正常功能。坐姿端正穩當,血氣暢通,自然百病不侵。

此外,「運動充」就是要「活」就要「動」。梅可望說,他每天會固定做三種運動,包括:

1.起床的健康養身操
2.練太極拳
3.快走三千步。

晨起練太極 食後必刷牙

此外,梅可望每天早晨也打太極拳,並拉著太太一起學。練太極拳的好處,除了可以精神飽滿,打太極拳時,吸氣、呼氣轉換間,還能訓練提肛,避免痔瘡,並有助腸胃蠕動。

梅可望說,吃過晚飯,休息約1小時之後,在室內或室外快走三千步,可預防骨質疏鬆症、關節痠痛等。

「只要每天快走30分鐘,許多慢性疾病的發病機率就可降低三至四成。」梅可望引用哈佛大學預防醫學科主任喬安曼森的話,他說,對老人家而言,慢跑怕傷膝蓋,快走則無負擔。

談到飲食習慣,梅可望不挑食,特別喜歡吃蹄膀肉,身為湖南人的他,從小也喜歡吃飯配辣椒,不過現在盡量少吃辛辣、刺激性的食物。

不過每次進食完,一定立刻刷牙,「我的牙齒保養得還不錯吧!」梅可望笑著展露他一口好牙。

健康養生操/每個部位 至少36下

梅可望說,他從年輕開始,每天清晨六點起來,在床上做自己研發的「健康養生操」,每天從頭到腳,每個身體部位至少按摩36下,才起床梳洗。自從養成按摩的習慣後,一日不按摩,身體就不舒服。

梅可望說,按摩時可用手掌的力量,也可以用食指、中指和無名指等三指施力。最重要的是用力,這樣按摩才會有效果。他示範臉部的「健康養生操」如下:


記者林澔一/攝影
飲食10字訣/12345 紅黃綠白黑

梅可望談飲食原則,他說,大陸著名的心血管疾病專家洪紹光教授,提出了「12345、紅黃綠白黑」口號,他非常認同,因此自己的飲食也與此主張差不多。

「1」:每天喝一瓶牛奶
「2」:每天吃300公克碳水化合物「3」:每天吃三份高蛋白食物
「4」:吃要有粗有細、不甜不鹹、三四五頓(少量多餐)、七八分飽
「5」:每天吃500公克的蔬菜水果
「紅」:每天吃一個番茄
「黃」:多吃紅、黃色的蔬果
「綠」:常喝綠茶
「白」:常吃燕麥片、燕麥粉
「黑」:常吃黑木耳

全文網址: 立如松、坐如鐘… 梅可望健康十訣 - 照顧老人家 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=431739#ixzz2FyUi4heO
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抗凝血食物,開刀前宜避免食用


【聯合報/記者林思宇/報導】
愈補是否愈好?答案是不一定。美國退伍軍人醫院臨床藥劑師任康以琳(Elaine Kang-Yum)說,洋蔥、大蒜、薑、銀杏、芹菜、肉桂等食材,還有補中益氣湯、龜苓膏等,都有抗凝血成分,開刀前吃容易有大量出血的風險。不過,外科醫師說,不用太擔心,目前未有案例造成手術嚴重困擾。

任康以琳發表「草藥和飲食增補的互相影響(Herbs and Dietary Supplements Interactions)」研究,舉出多種常見、有抗凝血成分的食物。

任康以琳說,很多草藥有活血的功能,如山楂、蒲黃、牡丹、芍藥等,或是像銀杏、芹菜、紅花苜蓿、大蒜、薑、洋蔥、小白菊等,會增加流血的風險。

任康以琳說,這些食物不是不能吃,但吃太多就會增加流血風險。如在開刀前吃太多,會增加開刀大量出血風險,在美國,開刀前七天不建議吃上述食物。

任康以琳說,除了開刀,坐月子時吃太多補中益氣湯或是十全大補丸等補品,也會增加流血量。

任康以琳說,在美國很多人會看網路資料,或相信保健食品的廣告,就買來吃,但實際上保健食品的成分為何,其實不清楚,反而增加風險;在選擇保健食品時,一定要看是否有臨床證明、相關研究證實。

台北榮總臨床毒物科主治醫師吳明玲說,在美國,手術前都會要病人填寫,是否有吃相關抗凝血食物,在台灣無此習慣,可能增加手術的風險。

國泰醫院心臟血管外科主任侯紹敏說,每個人體質不同,對哪些成分的多大劑量會有影響,也不知道;食物中哪些成分和藥物會產生交互作用也不清楚,目前在心臟外科開刀案例中,並未遇到上述困難。

侯紹敏說,上述食物一般人多半不會吃到那麼大量,不須過度擔心。

【2012/12/23 聯合報】


全文網址: 抗凝血食物 開刀前宜避免 - 百病漫談 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=431740#ixzz2FxjSR5gJ
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2012年12月23日 星期日

吃藥配葡萄柚,43種藥有致命危機


【聯合報/編譯組綜合報導】

長久以來大家知道服用某些藥物時,千萬不能配葡萄柚。研究發現,隨著新藥問世,與葡萄柚會產生作用的藥物大增,使得藥效停留在病患體內太久,可能導致病患猝死、出現腎臟衰竭等問題。

這些藥物包括降膽固醇藥物阿托伐他汀(atorvastatin)、羅瓦斯達汀(lovastatin)、素果膜衣錠(simvastatin),以及部分癌症與心臟用藥。

「洛杉磯時報」(Los Angeles Times)報導,近20年前發現藥物與葡萄柚會產生危險作用的研究團隊今天表示,自2008至2012年,隨著新藥上市,服藥配葡萄柚會導致嚴重反應的藥物數量,從17種大增至43種。

科學家在「加拿大醫學會期刊」中呼籲醫師,開立這些藥品時,注意藥物與葡萄柚汁可能產生的作用。

研究團隊寫道,整體而言,超過85種藥物會與葡萄柚發生作用,其中43種會帶來危險。

全文網址: 吃藥混葡萄柚 43種藥當心危險副作用 - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=431741#ixzz2FwoL0DH9
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"微創"開心,術後可穿"比基尼"


微創心臟手術傷口小、復原快、死亡率低,近年已逐漸成為需要修補心臟瓣膜患者的治療選擇。亞東醫院副院長邱冠明今天在「2012微創心臟手術國際研討會」中,進行兩場微創心臟瓣膜置換手術示範。他說,微創心臟手術不須鋸開胸骨且傷口縮小,部分患者術後「仍可穿著比基尼」。

包括亞東醫院院長朱樹勳、台北榮總院長林芳郁、台大醫院心臟外科教授王水深、振興醫院心臟醫學中心主任魏崢等國內知名心臟外科權威醫師,以及來自大陸、日本、美國的等近百位頂尖專家,今天參加微創心臟手術國際研討會,邱冠明現場進行微創心臟瓣膜置換手術,並分享經驗。

邱冠明表示,2004年至2012年,亞東醫院心臟外科團隊已進行超過1000例各式微創心臟手術,傳統開心手術需從患者身體正中央鋸開胸骨,手術時間長,增加病患風險、死亡率高、復原也較慢,患者手術傷口長達15至20公分,有病人因此抱怨「好像被切了一半」。

近年發展以微創手術進行心臟瓣膜置換或修補,醫師改變手術的位置,手術傷口也大幅縮小至5到8 公分,手術時間縮短至3小時左右,術後在加護病房照護時間縮短,使用呼吸器的時間也變短,病患可盡快恢復正常生活。

今天示範的兩例心臟瓣膜置換微創手術,一例從胸骨旁下刀,另一例從患者乳首與腋下間的位置下刀,不僅無須鋸開患者胸骨,術後也無須擔心胸前正中央留下大疤痕,仍可「穿著比基尼」。

醫師:術前完整評估 確保安全

邱冠明表示,微創心臟手術大多應用在主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣的修補與置換,但心臟功能不佳、胸廓變形,或者胸腔沾黏過度嚴重的患者不適合進行微創心臟手術。他也提醒,微創手術並非十全十美,仍有其侷限與風險,患者應尊重各醫師的專業,進行完整術前評估,不要勉強醫師進行不熟悉的手術方式,才能確保病患安全。

全文網址: 微創開「心」 術後可穿比基尼 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7584015.shtml#ixzz2FsMf9oGj
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"雲端心電圖監測系統"防心臟病突發,一年後可量產上巿


(健康醫療網/關嘉慶報導)

心臟病突發,極易導致猝死;北市衛生局與陽明大學共同合作開發出雲端心電圖監測系統,目前正在北市聯合醫院仁愛院區家醫科進行人體臨床試驗,已經有人因此而監測出心血管堵塞,進一步就醫治療而獲得緩解。

根據衛生署統計,國人去年就有1萬6000多人死於心臟病,占死亡率的1成左右,且猝死案例中,有8成以上是心臟病;為免猝死發生,即時的發現心臟出現異常,並給予適時的急救非常重要,就能救命。

北市聯合醫院教研部郭博昭教授表示,目前雲端心電圖監測系統正在仁愛院區家醫科進行人體臨床試驗,其中就有二位病人因此系統而發現到心血管堵塞,進而能及時接受治療,使病況獲得緩解;此項人體臨床試驗預計1年後結束,屆時此套系統才會量產上市。

郭博昭教授表示,雲端心電圖監測系統有無線裝置,可24小時將監測資料上傳給醫師判讀;由於該系統體積小且重量輕,只有70公克,可隨身攜帶,有心臟病的人,或是有高血壓的老年人,即可隨時配戴,但也可在有需要時配戴,使用30秒,即可將監測資料上傳。

由北市衛生局與陽明大學共同合作開發出的雲端心電圖監測系統,即在今年北市馬拉松大賽中派上用場,提供五套給參賽者使用,即時監測參賽者的心臟狀況,若是發現有異常,即能立即給予救治,以免不幸發生。

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生活報報---"發熱小物 "玲瑯滿目


〔自由時報記者楊久瑩/台北報導〕

科技日新月異,各類發熱小物也搶搭科技列車,趣味十足!

MOMO購物網推出冬季必敗「毛茸茸USB電暖發熱露指手套」,還有「可愛的魚USB保暖滑鼠墊」、韓國爆紅的「USB瓦斯爐造型保溫碟」,讓電腦族不必再面對冰冷的電腦配備。

台隆手創館有一系列超萌保暖商品,要你美美暖暖的粉嫩過冬。走出戶外,機動性強的防水暖暖腳套隨時上路;「暖暖包專用袋」讓手上平凡的發熱包瞬間變可愛;還有加入熱水後就可以環抱溫暖的「懶熊迷你保暖壺」,以及可以啟動熱能的圓弧粉嫩色「造型暖暖墊」。

燦坤也有一系列的HELLO KITTY電子迷你冬品,不論是粉紅系、紅色系的電暖蛋、小暖爐、防潮機,都可愛到讓人愛不釋手。

好冷的天,戴上手套,智慧型手機頓時停擺。沒關係!法雅客販售了智慧型手機專用「觸控手套」,怎麼滑都順手。「抗寒雙機」是電子暖爐也是行動電源、手機充電器,讓你不只是隨身攜帶行動電源,還可以隨時啟動溫暖。

喜愛在暖冬趕流行的美眉們,則可以試試反折踝靴,不管天氣是否酷冷,都是百變女郎,天氣熱時可反折當造型靴、天氣冷則可以拉長變成保暖靴;環球購物中心統計,入冬以來銷售業績已較去年成長了兩成。MOMO藥妝則推出了「芭蕾舞鞋保暖襪」,相當精緻可愛。

大潤發則推出了「緊急保暖防寒毯」,可別小看這個不到二百元的小東西,既可防雨又可隔寒保溫,是登山、露營的保命配件。

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蛋品亂標有效期限,食品安全亮紅燈


工商時報【記者崔慈悌╱台北報導】

國內食品安全頻亮紅燈,監察院昨(22)日公布調查發現,現行食管法未強制規定蛋品標示,導致市售生鮮雞蛋和鴨蛋無法研判有效期限,CAS蛋品雖有標示,但保存期限是業者「自行評估」,農委會還發現將製造日期標示為尚未來臨的「未來蛋」,要求政府對蛋品嚴格把關。

對此,農委會將與認證單位,就原料蛋來源、畜牧場及有效日期標示部分,檢討相關機制及規定,加強查核把關,以保障消費者權益。

監察院昨天審查通過監委李炳南、程仁宏的調查報告,發現國內生鮮蛋品多屬散裝食品,批發商將一簍簍的蛋,交由店家論斤秤兩的販售給消費者,由於現行食品衛生管理法並未規定須強制標示有效日期,讓民眾無從辨識所買的蛋是否新鮮。

CAS蛋品雖規定應該標示有效日期,但農委會過去前往CAS蛋品公司稽查時,就曾發現業者包裝區、作業線上的蛋品,標示製造日期根本尚未來臨。而其他超市等店家販售的非CAS包裝蛋品,更是無從把關。

此外,監委也證實,國內確有CAS蛋商購買未通過CAS認證蛋雞場蛋品情況,消費者誤以為CAS蛋品原料蛋全來自「CAS驗證畜牧場」,事實上卻非如此,影響民眾消費權益。

目前市面上很多標示具有各類養生功能的蛋品,也未經合格認證。監委指出,「食品標章」常為消費者選擇購買的參考依據,有標章的蛋品,產地、來源、製造或處理過程照理說應已符合國家標準,品質也具有保障。

但事實上,坊間蛋品標章種類甚多,卻僅極少數是由政府推動,而且散布於各機關,消費者可能受誇大不實標章的誤導,用較高價格買到的蛋品,未必具有較佳品質。

監察院要求農委會,對於CAS驗證蛋品使用的原料蛋來源應加強把關,行政院也應整合衛生署、農委會及相關部會,推動各類關於蛋品標章的正確資訊,避免消費者被誤導,並建立生鮮蛋品及CAS蛋品有效日期標示的把關機制。

此外,國內日前也發生CAS及GMP乳品業者以逾期發霉而轉作牲畜飼料奶粉,製成飲品在早餐店或校園內販賣機銷售,監察院昨天公布調查,發現衛生機關對於校園內自動販賣機的飲品,僅從源頭管理,卻未進行例行性或專案性查核或檢驗,以致出現漏洞,要求相關單位務必要確保民眾食的安全。



"發熱衣"材質決定發熱效益,您挑對了嗎?


〔前言〕
冬天到了,穿上最夯的發熱衣,戴上智慧型手機「觸控手套」、搭配發熱滑鼠墊…今年你可以過個暖暖的冬天。但是你知道衣服何以發熱?又該如何選擇發熱衣嗎?

記者魏怡嘉、楊久瑩/專題報導

入冬以來,各式「發熱衣」熱賣,標榜吸濕發熱、中空保暖、透氣磨毛、奈米科技、專利咖啡碳化纖維…,讓人眼花撩亂。發熱衣真的可以發熱?夠熱嗎?只要穿發熱衣就可以保暖嗎?

財團法人紡織綜合所檢驗部主任邱勝福表示,「發熱衣」這個名詞,其實有點怪怪的,電熱毯通電後發熱,屬於主動發熱,市售發熱衣則屬於被動發熱,主要是根據「吸濕放熱」的物理原理,衣服材質吸收了人體皮膚表面所逸散的水氣,變成液態水吸存在衣物纖維內,這個由水氣到液態水的過程,經過了動態的動能轉換,因而釋出熱量,達到升溫效果。
增溫2到5度 維持10分鐘

市售發熱衣通常會在前十分鐘達到「增溫」極限,之後便會慢慢下降,目前市面上的發熱衣普遍可以升溫攝氏二至五度,若持續至十五分鐘時,還能維持升溫攝氏一度,就算是不錯的發熱衣。

目前市售發熱衣的材質林林總總,包括棉、羊毛、天絲棉、嫘縈、聚酯纖維(PET)、亞麻、尼龍及亞克力纖維等,差別在於比例不一,邱勝福指出,發熱衣的放熱升溫效果,關鍵在其材質的吸水率好不好,吸的水多,就能放出更多的熱,其中,羊毛的吸水率是最高的、有十五%,嫘縈則有十二%到十三%,棉則有八%,聚酯纖維的吸水率很低,只有○.四%。

羊毛吸水率最好 但不易乾

此外,有一種發熱衣則是採用了遠紅外線的蓄熱保暖原理,邱勝福指出,這款發熱衣係在衣服的纖維摻入或表面塗抹一種氧化物(又以氧化鋯或是遠紅外線陶瓷最為常見),可以吸收光譜中的遠紅外線波長,先轉換成熱能,再把熱能蓄在衣物纖維內,藉以蓄熱保溫。

文化大學紡織工程系教授邢文灝指出,還是天然的材質最好,羊毛吸濕放熱效果最好,不用添加任何的東西,最高就可以一口氣升溫攝氏六度;缺點則是羊毛吸水後,不容易乾。

除了吸水率高,排汗效果亦不能少,因為一旦吸濕放熱後,水分便會留在衣物組織內,不僅會悶濕不舒服,經風一吹,也很容易受風寒,所以好的發熱衣,除了強化吸濕放熱功能,還要有好的排汗效果,才能形成良性循環,拉長溫度維持時間。

邢文灝指出,亞克力纖維及聚酯纖維等吸水率低的材質,通常排汗效果較快,但發熱能力略遜一籌;邱勝福亦認為聚丙烯纖維(PP)放熱性很不錯,但觸感不佳,穿在身上不舒服,所以國內較少用。

除了材質之外,纖維的斷面設計亦可以增加導濕效果與排汗能力,坊間最常見的有十字型、W型與C型三種,業者大多會特別標示出是那一種斷面設計,以凸顯優勢。

日本、中國制訂標準

只不過市售發熱衣琳琅滿目,台灣卻始終還沒有制訂統一認證,讓消費者難以抉擇,加上每個人發汗的程度及對溫度的感受不同,更增添選購困擾。

邱勝福表示,目前中國發熱衣的標準必須上升攝氏四度,同時還要達到一定的平均溫度;日本則是要註明會在一定的時間內升溫多少度。未來台灣的發熱衣國家標準有可能參考中國及日本,目前還在研議中。
明年訂功能性檢測標準

鑽研各類機能性布料內外銷的詮韻公司研發處長黃來發建議,紡拓會或紡織所應設計認證吊牌供消費者辨識及選擇,才不會花冤枉錢。

紡拓會秘書長黃偉基表示,目前紡拓會有「台灣機能性紡織驗證標章」(如抗菌、防電磁波、防紫外線等),預計明年初會訂出發熱衣功能性檢測標準,雖然沒有強制性,但通過檢測業者,可申請標章掛在產品上。

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Re:台灣"正名"又添乙椿




這些中研院學者真值得尊敬,他們勇敢的替台灣發聲,不再當沈默的一群,應給他們大大的按個"讚",而對外交部相關部門的協助也應給予極高的肯定,沒有他們,台灣祇有繼續被"矮化"下去。



2012年12月22日 星期六

司法大變革--"判例"走入歷史,增設"大法庭"統一法律見解


司法院昨通過法院組織法修正草案,決定在最高法院、最高行政法院增設「大法庭」,處理法律見解的歧異,然後作出判決;民眾打官司將不必再賭運氣,擔心「同案不同命」。

因為有大法庭統一見解,已實施百年的最高法院「判例」制度也將廢除,走入歷史。一、二審法官可以參考附有案例事實的裁判,但不受拘束;如果有不同見解的爭議,就由大法庭作裁判。

目前最高法院的民事有六個庭、刑事有十二個庭,最高行政法院則有六個庭;因為各庭獨立審判,誰也管不了誰,同類型案件有時會出現不同的判決結果,不僅被外界詬病為法治亂象,司法黃牛也有機可趁。

台大教授林鈺雄就形容,打官司的人是法治亂象的「直接被害人」。也因此,打官司有時候必須靠運氣!

現行的做法,最高法院是透過民事庭、刑事庭會議處理見解不一的情形,但只討論少數歧異案件;且出現見解歧異到作出決議,時間拉得很長,下級審法官、律師、檢察官都很困擾,當事人更痛苦不堪。

例如民眾偷偷錄音,能不能當成審判的證據?最高法院就有兩派意見;有的認為不能當成證據,有的認為除非是暴力取證,否則應該可以當成證據。

又例如司法警察扮成買毒者誘出毒犯,常被批評是「陷害教唆」;雖然最高法院的主流意見認為違反程序正義,取得的犯罪證據都不能用;但仍有一些法官採認這種辦案方式,被告只能賭運氣。

司法院為解決這些爭議,決定修正法院組織法及行政法院組織法,設立民事、刑事和行政的「大法庭」。

法院組織法修正草案另包括:在高院增訂由五名法官組成的特別合議庭(一般是三人),處理因扁案所衍生,總統就國家機密案件拒絕證言、拒絕提交證物,被檢察官或法院駁回的救濟程序;以及與總統有關的特定處所的搜索扣押聲請案。
為維持審判獨立,修正案也增列各級法院院長除年度預算外,不必到立法院列席備詢。司法院將草案會銜行政院後,就送立法院審議。

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2012年12月21日 星期五

世界末日-----.桂冠"芥末"湯圓????


今年冬至適逢謡傳之世界末日,網路推桂冠"芥末"湯圓KUSO版搞笑。

〔本報訊〕

今天是馬雅預言的「世界末日」,引起全球不少民眾恐慌。但有不少專家學長出面澄清。而全球各地也有多處出現各式各樣的「末日派對」,準備「狂歡」迎接世界終結。因為今天適逢農曆的「冬至」,按照傳統要吃湯圓,有網友KUSO桂冠湯圓的口味,製作出「芥末口味」版本,不少網友信以為真,發現是改圖之後,直呼「好有梗」。

 今天是馬雅預言的「世界末日」,剛好也是農曆的「冬至」,按照傳統要吃湯圓,桂冠湯圓以往推出花生、芝麻口味,有網友今上傳1張照片,湯圓口味竟然是「芥末」,網友還說,只有今天限量販售,呼籲大家要買要快。

 許多網友看到照片後信以為真,直呼好特別,要趕快去買買看。不過也有網友質疑,應該是用電腦修圖的,是假的桂冠湯圓。還有眼尖的網友發現,原本字體應該是新細明體,「芥末」2個字卻是標楷體,立刻就露餡。還有網友說,真的很有梗,如果真的有這種湯圓口味,很想吃吃看。



痛風飲食掌握六要點


【聯合新聞網/文/營養室林郁茹營養師】
(以下文章由台北醫學大學附設醫院提供)

所謂的「痛風」,為體內尿酸量過高,或尿酸排泄受阻,造成過多的尿酸鹽沉積於組織中,以關節處為主;所侵襲部位以足部的大趾關節最多,次為踝關節,足背、膝關節,甚至全身各處關節。正常人體內,每天都會有的尿酸的產生,同時也會等量尿酸排出體外,以維持平衡狀態,一旦平衡遭到破壞,導致體內的尿酸濃度增加,就形成了痛風,但並非每個尿酸過高的病人都會痛風的症狀。

痛風的症狀

痛風發作的臨床症狀包含急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。急性發作期常見有足部關節局部紅、腫、熱、痛。

平日飲食原則

1. 均衡攝取六大類食物,如:全穀根莖類、奶類、豆蛋魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂堅果類,並維持理想體重。

2. 當體重過重時

(1) 應慢慢減重,每月以減輕一公斤體重為宜,避免因身體組織快速分解而產生大量普林,引起急性發作。

(2) 避免攝取過多的蛋白質。每日每公斤體重以攝取1公克蛋白質為佳。

(3) 痛風急性發作期不宜減重。患者自飲食中分解核蛋白產生尿酸的比率高於常人,且不易將尿酸排出體外。

3. 油脂要適量:高量油脂會阻礙尿酸排泄,並促使患者症狀發作,故避免油炸、油煎的食物。如炸香腸、炸薯條、肉類加工品、油炸類零嘴等。

4. 應限制攝取富含普林的食物:內臟類、魚肉類、胚芽及乾豆類。

5. 禁止喝酒:酒精在體內代謝產生乳酸,會影響尿酸的排泄,促使痛風症狀發生。

6. 多喝水:每日至少應飲用3,000毫升以上的水份,幫助尿酸的排泄。

急性發作期的處理方法:

1. 飲食

(1) 蛋白質最好完全由蛋類、牛奶或奶製品供給;且儘量選擇普林含量低的食物。

(2) 當患者處於急性發作期而致食慾不振時,可給予適量的含糖液體,如蜂蜜、汽水等,避免患者因熱量攝取不足,造成體內的脂肪加速分解,抑制尿酸的排泄。

2. 冰敷正在紅腫疼痛的關節部位,讓正在疼痛的關節多加休息;切忌用力按摩患部,以免腫痛更加惡化。

3. 禁止飲酒,多喝水增加尿酸的排泄。

4. 切忌服用含阿斯匹靈成分的止痛劑,以免增加血液尿酸值。

表/北醫提供

全文網址: 飲食掌握六要點 痛風保養有一套 - 代謝症候群 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=386828#ixzz2Fgc2v74h
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2012年12月20日 星期四

台灣醫界大聯盟,改寫幽門桿菌治療準則預防胃癌引起國際側目


向來角頭林立的台灣醫界,罕見出現跨院大串聯!一群來自台大、榮總、馬偕、義大、中研院的台灣醫師、學者,摒棄門戶之見通力合作,成果登上國際知名的醫學期刊《刺絡針》,改寫了幽門桿菌的治療準則。他們的成功經驗,也引起國際醫界的注意。

十一月下旬,一篇由「台灣幽門桿菌臨床試驗聯盟」成員聯名發表的論文,登上全球數一數二的醫學期刊《刺絡針》(The Lancet)。這不只是國內消化道醫學界多年來第一篇登上《刺絡針》的研究成果,更重要的是,影響層面擴及全球,「本研究將改寫幽門桿菌治療準則!」美國權威教授、西雅圖Fred Hutchinson癌症中心的葛林柏格(Robert Greenberg)說。

一般人可能不知道,許多常見胃病都是源自感染幽門桿菌。感染者有八成出現慢性胃炎症狀,約一五%罹患胃潰瘍與十二指腸潰瘍,約一到二%感染者轉變為胃癌。也因此,世界衛生組織(WHO)早在一九九四年就將幽門桿菌列為明確致癌因子。過去的研究也證明,清除病菌確實可根治多年反覆復發的胃病,甚至能預防胃癌。

「國人的B肝感染率約一五到二○%,幽門桿菌感染率卻高達五成,而且感染與胃癌息息相關,重要性其實一點也不亞於B型肝炎。」這篇論文的第一作者、台大醫院醫師吳明賢指出。

目前幽門桿菌殺菌療程大多採用傳統的三合一抗生素療法,在台灣的除菌率約為八成,幽門桿菌聯盟以嚴謹的臨床研究,證明了新型序列性療法,透過改變三種抗生素的服用天數與順序,可將除菌率提高為九成以上。

除了證明序列性療法的效果,這篇論文更首創可精準預測除菌率的模式,由聯盟中的資訊專家、台大醫師李宜家設計網站,只要輸入各國幽門桿菌感染者對三種不同抗生素的抗藥性預估,就能精算出三合一療法與序列性療法在不同投藥天數的殺菌成功率,輸入藥價還能預估出所需經費。

「這大幅減少了殺菌失敗所產生的抗生素風險,」國內幽門桿菌權威、教出許多知名腸胃科醫師的消化系醫學會理事長、台大榮譽教授林肇堂指出,胃癌在全球癌症死亡中排名第二,胃癌盛行率高的日本,殺菌成功率只有約七成,中國則因抗藥性嚴重,除菌率很低。南韓胃癌發生率高達台灣的三倍,對殺菌療程也很關心,「中、日、韓醫界看到這篇論文都相當興奮。」

傳統上大家認為所謂的西醫,就是從西方學習最新醫學知識,吳明賢開心地說,這次的成功,「證明台灣也可以是醫學知識輸出國!」

事實上,在成功的背後,更難能可貴的是,這是台灣第一個由本土研究者發起、由國科會支援的大型臨床研究,不像過去台灣跨醫院研究主要由外國學者發起、由藥廠出資。更有甚者,台灣在肝癌、肝炎防治與研究成果,已廣受國際肯定,背後有著政府對藥品與疫苗的長期慷慨支持;而這群腸胃科醫師卻能利用相對貧乏的資源,在日漸繁重的健保看診負擔中,抽出時間做研究,為台灣搶得國際能見度。

「大家真應該看看,這群傻子如何突破不利環境,做出國際級研究!」林肇堂說,台灣醫師若只參與國際研究計畫,要收一百個癌症病例,台灣頂多分得五個,本土擁有發起大規模臨床研究的能力,將是生醫競爭力重要的一環。(本文節錄自414期財訊雙週刊)

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長期服用阿斯匹靈易致眼睛病變甚至失明


阿斯匹靈是世界上廣泛使用的藥品,不僅可用於頭痛、關節疼痛,還可預防心臟相關疾病,但也由於其副作用不少,在醫界的使用上一直以來備受爭議。刊於「美國醫學會」期刊(Journal of the American Medical Association, JAMA)的一項研究指出,成人固定服用阿斯匹靈10年以上,眼睛產生病變甚至失明的危險性,是一般人的兩倍。

▲ 阿斯匹靈堪稱萬靈丹,但副作用也不少,研究指出長期服用對於晚年眼部病變的風險有微幅增加。

此項研究由麥迪遜威斯康辛大學眼科(University of Wisconsin School of Medicine and Public Health)與視覺科學教授芭芭拉‧克萊恩(Barbara Klein)領導的研究中,使用威斯康辛州一項20年長期視力研究「Beaver Dam Eye」作為參考數據,且每5年都會接受眼睛檢查以及詢問受試者服用藥物方面的資料。研究計畫中包括5000名43~86歲的參與者,其中包括一周服用阿斯匹靈2次以上的人。

經過研究結果發現,1462名名服用阿斯匹靈10年以上者,患溼性老年黃斑退化病變的人有30人,而其餘4065名未服用的人中有31人;結果顯示長期服用阿斯匹靈會造成眼部病變風險微幅增加。然而克萊恩教授也指出,由於尚未到高風險的程度,因此民眾毋須太過恐懼而拒吃阿斯匹靈。

溼性老年黃斑退化病變(wet age-related macular degeneration, AMD)為60歲以上老年人失明的主要原因,會影響眼睛掌控觀看事物細節的部位,目前的治療可以減緩失明,但無法完全恢復視力。在美國有910萬名40歲以上的中年人患此病,患者中90%是「乾性」型,其視力會逐漸變模糊;10%是「溼性」型,也就是在視網膜下生成新血管,並漏出液體或血液,溼性老年黃斑退化病變的患者失明的機率大增。

更多健康資訊請上 http://yahoo.top1health.com

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蔬菓皮富含營養,別隨意丟棄


在你不經意的切、刨、摘折丟棄之後,很多營養進了垃圾桶。如何巧思運用它們?四道創意食譜供你食物力全開。
台灣人好幸福,物產豐富、美食滿街,每年可吃掉好幾條高速公路。

但環保署估計,台灣每年廚餘量可達一百多萬公噸,其中被丟掉的菜葉、果皮等尚未烹煮的生廚餘,約佔九成。

近年來萬物飛漲,餐飲業者的成本空間小,紛紛開始學著利用不夠漂亮而遭丟棄的食材,包括蔬菜的葉、梗與皮等等。但一般家庭並不懂得食材特性,常因慣性或不知何用而丟棄。

其實,蔬菜水果成長皆有其道理,包括被削下來的皮、摘除的葉子、根與莖等都有營養。

別急著丟皮,抗氧化好法寶

比如一般家庭做菜,常會削掉蔬果的外皮,如蘿蔔、牛蒡,蘋果或番茄等。但植物的外皮最接近太陽,合成抗紫外線物質的能力高,通常也是抗氧化能力最強的部份,只要清洗乾淨,應盡量利用。

台灣營養基金會執行長吳映蓉指出,蔬果皮富含人體無法自行合成的植化素,具有抗氧化、調節免疫能力,甚至能激發體內解毒酵素的活性。

● 蘿蔔皮
蘿蔔皮富含蘿蔔硫素(Sulforaphane),為十字花科蔬菜裡最有益健康的化合物之一,可促進人體免疫機制,誘發肝臟解毒酵素的活性,可保護皮膚免受紫外線傷害。
佳禾中醫診所院長羅明宇指出,蘿蔔皮性涼味辛甘,清熱利水,煮水後取汁喝,可緩解停經期的熱潮紅症狀。

● 蘋果、番茄皮
富含抗氧化成分與膳食纖維,利於降血脂。蘋果皮還曾被美國《預防》雜誌,列為天然護膚食物之一,主要因為蘋果皮裡的檞皮素,可保護皮膚不受紫外線傷害。此外,番茄皮中的茄紅素也能抵抗紫外線,並抑制皮膚細胞產生黑色素。

● 葡萄皮
葡萄皮中含有的青花素比果肉還多,具有保護微小血管、抗發炎的作用,建議洗淨後,連皮帶肉與籽一起打成汁,完整攝取營養。
善用葉子,抓住維生素A
有些蔬果的葉子口感苦澀,通常會直接丟棄,例如芹菜、白蘿蔔等。但蘿蔔葉與芹菜葉含有豐富的β-胡蘿蔔素,是很好的抗氧化劑,人體吸收後可轉換成維生素A,對皮膚及眼睛的健康都是不可或缺的營養素。

● 白蘿蔔葉
民間俗諺云「冬吃蘿蔔,夏吃薑」,冬天吃過多熱的食物,容易造成體質燥熱,白蘿蔔葉可去火生津,促進腸胃蠕動,羅明宇說。

● 芹菜葉
性涼,入肝經,是排毒最佳食材之一,適合高血壓或慢性肝炎患者,但胃食道逆流的人,則應酌量攝取。
調理身體,別錯過根與鬚
植物的根與鬚,其實富含膳食纖維,在中醫眼裡更是個寶,例如蔥白、蔥鬚與菠菜根等。

● 蔥的根部
一般人習慣只取蔥中間部份食用。但蔥白含有揮發油,主要成分為蒜素,有抗氧化、抑制細菌與發汗的特性。而蔥鬚性平,有助緩解呼吸道、腸胃道疾病等症狀。怕冷、冬天容易肩背痠痛的人,可將蔥鬚入湯,或煮水後加點蜂蜜或冰糖,可達到治感冒、緩解肌肉痠疼的效果

● 菠菜根部
菠菜紅色根部含有的鐵質,其實比葉子部份還多。也含有維他命A、C,與一般蔬果缺乏的維生素K,有助於預防皮膚、內臟出血,也能增強體力。

阿基師提醒,菠菜紅根不容易熟,處理起來需點技巧。先煮滾一鍋水,加點油,抓著整株菜,讓頭先在熱水裡滾個40秒鐘,再放手,這樣整株葉菜的口感才一致。

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腹痛如何解讀


(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)如果上腹疼痛的話,你覺得是什麼問題?一般人都覺得這個部位大概就是胃,不是上面就是胃,下腹就是腸嗎?這就大錯特錯了,但是大多數的人都是這樣認為的,某項調查表明,約50%自認胃痛的人,最後都被診斷出非胃痛疾病,卻引此延誤治療,所以很多疾病都是偽裝成胃病在騙人!

許多疾病都是從不正常的生活習慣開始的,所以你是三餐不定,經常性饑餓或飽食、自我要求高,完美主義者、常空腹喝咖啡或濃茶的人可要當心了!你的上腹痛可能是「十二指腸潰瘍」,為什麼以上的三個生活習慣容易造成十二指腸潰瘍?內科教授林杰樑醫師指出,當身心承受強大的壓力時、甚至三餐不定時、極端性的肌餓或飽食、空腹喝咖啡,都會使胃酸分泌增加,十二指腸球部的黏膜將會潰爛,演變成「糜爛」的狀態。

那麼該如何分辨胃潰瘍和十二指腸潰瘍?林醫師表示,疼痛和飲食有關,對胃潰瘍而言,通常在空腹時或餐後30分鐘左右開始痛,而十二指腸潰瘍則是在空腹時、餐後2~3小時,或是夜間開始痛。十二指腸潰瘍以空腹痛或夜間痛更為常見。預防方法為必須先改善生活的壓力,平常吃飯要正常定時定量,避免吃過多或過少,胃酸分泌過多的人避免肌餓,消化不良的人避免吃過飽。

另一種狀況的人是放鬆時喜歡吃油炸食物、沒有吃早餐的習慣、飯後習慣攤坐著不動,要是你常腹痛可要小心是膽結石!林杰樑醫師解釋,飲食及節食含大量脂肪與糖分的飲食,加上習於呆坐的生活型態,會增加罹患膽結石的機率。禁食以及迅速減重也會改變膽汁鹽和膽固醇的濃度,擾亂膽汁的化學平衡,如有不吃早餐的習慣,膽汁停留膽囊內的時間超過17個小時,更易造成膽結石的結晶,進而沈澱為膽結石

如何分辨是膽結石造成的疼痛還是胃痛?如果疼痛的位置很相近,若有發燒症狀就必須小心,膽結石初期會有右背或肩膀痠痛的症狀,多數人會以為是筋骨痠痛,經常遇到這樣的病人,一直以為是肩頸痠痛,長時間醫治不好,等到發現的時候膽結石狀況已經非常嚴重。

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2012年12月19日 星期三

微創開心手術---降低反覆感染抗藥細菌性心內膜炎致死機率


【聯合線上企劃/董欣怡整理】

圖/萬芳醫院 提供
案例:67歲藍先生從工程業退休,現在擔任社區調解委員會成員,先前有心律不整達4-5年的病史,在每三個月定期追蹤過程中,因心臟超音波檢查,赫然發現心律調節器心內電極導線感染,甚至藍先生在看診當下,出現了發抖、畏寒,血壓飆高狀況,在收治住院後,發現細菌感染造成心內膜炎,要更換原舊有電極與幾乎密布心臟導線,手術十分複雜困難,但「開刀移除電極」卻是唯一選項,如勾在心臟肌肉上導線不小心拉扯到心臟導致破裂,恐怕就會造成病人因大量失血而過世,萬芳醫院心臟外科李紹榕主任利用「微創瓣膜手術」不僅成功救治病患,藍先生在開刀後4天即可下床走路,術後恢復甚佳,體重亦從52.1Kg上升到58Kg。

藍先生因心動過速--心動過緩綜合症候群而接受過心房顫動消融手術治療,最後接受心律調節器植入,同時他還有高血脂、高血壓、周邊動脈阻塞疾病、巴金森氏症、冠狀動脈心臟病做過支架置放及氣球擴張、右上肢竊血症候群做過繞道手術、腦中風等病史。他在9個多月前因為左胸心律調節器傷口感染接受移除手術,在1個月後於右胸重新置放一個新的心律調節器,出院後,他定期服用藥物,但在此次住院前2個月開始卻又有心律不整現象,雖經藥物調整後仍未改善,因此必須住院做進一步治療;此外,他還有間歇性胸悶、全身不適等症狀,更歷經了一個星期的疲倦感和呼吸困難的狀況。藍先生在住院第一天就發生高燒及畏寒現象,結果經前胸及經食道超音波證實是合併有三尖瓣感染性心內膜炎,血液培養並長出金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus lugdunensis)。

李紹榕主任表示,葡萄球菌屬(Staphylococcus species)是細菌室常見的革蘭氏陽性球菌( Gram (+) coccus),其主要病原菌為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)。但在過去這十多年,於社區性感染和院內感染都出現了一株重要的病源菌Staphylococcus lugdunensis。S. lugdunensis引起的感染和金黃色葡萄球菌相似,皆屬於伺機性病源菌,若引起急性心內膜炎的話死亡率有70%之高,尤其是抗藥性菌種。因此當下懷疑是心內電極導線所引起的心內膜炎時,「開刀移除電極」變成是唯一的選擇;但又顧慮此菌種會造成術後的縱膈腔炎,因此微創瓣膜手術是針對藍先生個案的最佳選擇。

當病人發生反覆性抗藥性細菌心內膜炎、要考慮開心手術卻又擔心術後演變成縱膈腔炎時,李紹榕主任指出在台灣「開刀移除心律調節器的心內電極」並不能像國外一樣用雷射燒熔處理,然而隨著心律調節器及植入式心臟整流去顫器等病患逐年增加,各方面衍生出的問題也接踵而至:其中最大的問題之一,便是當心內電極導線效果不彰想要予以置換時,在台灣並無合適方法進行;於是許多的病人只得接受將舊的留著、繼續放新的導線,使得整個心血管系統內充滿導線,倘若出現合併有反覆性抗藥性細菌心內膜炎時,取出心內電極導線則又變成一個困難又不得不去進行的醫學難題。

藍先生先接受9天的抗生術治療,並進行一系列術前檢查後,心臟外科團隊在9月21日為他量身設計最合適的微創瓣膜手術,將感染細菌贅生物及心律調節器、電極及新舊導線全部移除。病患術後恢復良好,繼續完成抗生術整個療程後於一個月後出院、四天後即可下床走路活動。微創開心手術等創新技術的進步,並不僅止於醫學上之成就,而是可以為病患量身設計最適當的治療方式,減少術後併發症的發生。

全文網址: 微創開心手術降致死危機 - 團隊治療護一生 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=430070#ixzz2FUFKO8ul
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電暖器挑選學問大


挑選電暖器需將使用環境列為首要考量。
圖/嘉儀企業提供今年雖是暖冬,但突如其來的寒流還是讓人措手不及,一不小心就著涼,電暖器依然是家庭必備品。
家醫科醫師林青穀表示,老人、體質虛弱族群、糖尿病、風濕關節炎與心血管疾病患者,必須特別注意冬季保暖,以保持健康過冬,一般民眾要預防流行性感冒、避免冬季皮膚乾癢問題,也得從注重保暖下手。

市面上電暖器品牌與種類繁多,目前最普遍也最受歡迎的是陶瓷和葉片式,同時為暖房與浴室設計的防潑水兩用機種也愈來愈多。此外,帶點老派浪漫的煤油式暖爐,因為省電、暖房效果佳,普及率漸增。

葉片式電暖器 大空間適用

很多人買了電暖器後最容易產生的怨言是:「怎麼都不暖?沒有待在暖器前就不熱!」其實是因為買錯機種。


嘉儀電子氣化式煤油暖爐KEG-425A,18,800元。
圖/嘉儀企業提供最適合客廳、交誼廳等8至15坪大空間使用的是葉片式電暖器,進口品牌選擇較多,相對價格也比較高,多在萬元上下,體積也較大。
葉片式電暖器加熱速度慢,但暖房效果好,可使空間整體溫度均勻,建議放置於牆角。原理為透過加熱容器內部的礦物油,再藉空氣對流擴散熱能,不耗氧,最安全,也是唯一可以用來乾衣的電暖器種類,但需注意不可直接將濕衣放在電暖器上或蓋住風口,應該讓水氣遠離電暖器,降低機器自燃、爆炸的機率,以策安全。


嘉儀電膜式電暖器,5,900 元。
圖/嘉儀企業提供電子式煤油暖爐 長時間保暖
煤油式暖爐在氣候嚴寒的日本風行,台灣消費者過去都從日本帶回、託親友購買或者網購。發熱原理是燃燒煤油,熱得最快也最均勻,但在開機和熄火時會產生煤油味,危險性也相對高。

為達到快速均勻暖房需求,業者引進改良後的煤油式暖爐,主要靠煤油燃燒產生熱能、電力為輔,相較於其他電暖器較省電,熱能可覆蓋室內每個角落,並長時間保持恆暖,10坪以上的客廳、透天厝,甚至開放式空間都適合使用。


嘉儀浴室可用陶瓷式電暖器KEP-15,2,500元。
圖/嘉儀企業提供電子化後更增加許多貼心功能,當室溫高於設定溫度3度時,暖爐會自動熄火,低於設定溫度1度時則啟動;難聞的煤油氣味可透過強效除臭燃燒器裝置去除,運轉聲也降至低分貝。
電膜式電暖器 即開即熱

9坪左右的中型空間可選用電膜式電暖器,利用具半導體導電發熱層的電熱材料,將熱能以輻射形式傳播至空氣中,達到均勻散熱效果,優點是即開即熱,15秒即可感受熱能,1分鐘達到熱平衡。

聲寶浴室壁掛式電暖器,1,788元。
圖/聲寶提供此外,電膜屬於面狀發熱,交換面積大,擁有96%以上的電熱轉換效率,達到高效節能效果,低溫輻射散熱同時釋放出有「陽光生命線」之稱的遠紅外線。
在家容易著涼的時機除了睡眠中,還有洗澡時,市面上有專為浴室使用而設計的防潑水電暖器機種,可壁掛,推薦成員有老人與嬰幼兒的家庭使用。

陶瓷電暖器 適合小空間

小坪數因為受限於空間,通常建議使用PTC陶瓷電暖器,也是目前市場上最常見的產品,造型小巧好收納、價位中等,國產與進口品牌都有不少選擇。優點是可迅速加溫,低耗氧與水分,較無安全顧慮,但若長時間待在這樣的空間,還是會口乾舌燥。

儘管搭配擺動設計,陶瓷電暖器的熱風循環效果依然不如葉片式與煤油暖爐,無法放置於定點使整個空間均勻受熱,多數消費者反映受熱範圍只有靠近出風口處,所以會放在房間而非客廳,適合單身貴族、在外租屋者、小家庭等。

其他適合小空間使用的還有鹵素與石英管式,價格便宜,加熱效果也很快。但同樣有暖房範圍小的問題,且危險性較高,前者發亮時影響室內光線、近距離照射容易燙傷,後者耗氧高、有翻覆疑慮,都只建議短時間取暖,且可在室內放置一杯不加蓋的水,增加空氣中含水量,降低身體因乾燥引起的不適。

如果是個人保暖需求,還有電毯可選擇,品質好的電毯材質透氣,可控溫、定時,即時披上就能保暖。

電暖器選購4大SOP

4大挑選步驟

會買到不符需求的產品,往往是屈就價格而忽略實用性的結果,建議挑選電暖器跳脫價格導向思維,分四大步驟,首要釐清使用目的,再來要考慮使用場所、時間長短,最後才是預算;安全性則可初步由是否提供保固、商品安全標章、品牌知名度、產地來判定,知名品牌、台灣、德國、日本製造最佳。

此外,日常保養與正確使用也能延長電暖器壽命,同時保障人身安全。電暖器使用年限不定,平常應定期清理,放置位置避免太陽直射、潮濕、地板傾斜處、易燃物,不可一天24小時於密閉空間連續運轉,且不能與其他電器共用插座,長時間離開使用場所時,應關閉電源並拔掉插頭。

全文網址: 挑對電暖器 許一室溫暖 | 消費櫥窗 | 消費流行 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/FASHION/FAS8/7570493.shtml#ixzz2FUC1Rq1J
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夭冷留意末梢血液循環預防眩暈


中國時報【台北訊】

「腳麻是ㄇㄟ按怎走?」這句經典廣告台詞讓許多人印象深刻。但是你知道嗎?末梢循環不佳不僅會影響行動,甚至也會引起眩暈。特別是現在已經進入冬季,低溫原本就會影響末梢循環,因此醫師特別提醒,原本曾經發生過眩暈與壓力過大的上班族,要特別注意如何預防眩暈產生。

根據媒體報導,有一位二十九歲的謝小姐,有時會覺得噁心嘔吐,伴隨著單側耳鳴與部分聽力喪失的現象,甚至連躺著也會感覺到眩暈,狀況嚴重到讓她無法正常的工作或是參加活動,就連一般的親朋好友聚會都無法參加,到了醫院檢查才知道自己罹患了「梅尼爾氏症。」

台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信指出,所謂的梅尼爾氏症指的是內耳主管人體平衡感覺器官的三半規管發生病變。當過勞或焦慮時會造成自律神經的失調,此外末梢循環發生不正常的病變時,都會造成內耳淋巴水腫,導致半規管功能失調,而造成所謂的眩暈狀況。

梅尼爾氏症的眩暈狀況跟一般頭暈可不一樣。李宏信醫師指出,一般頭暈會覺得頭重腳輕,頭昏腦脹。但是嚴重的眩暈,會讓人感覺天旋地轉,令人不支倒地,但是本人卻是意識清楚的,因此會特別讓人難受。如果突然性的發生,經常也會造成跌倒、摔破頭等意外。

「供應耳朵血液循環的血管非常細,更容易受到影響血液循環。」李宏信醫師表示,耳朵的血管可以說是末梢中的末梢,所以情緒稍微有些不穩、壓力加大,只要有一點變化就會影響末梢血管循環

由於時序已進入冬季,李宏信醫師提醒大家注意氣溫變化,以防血管收縮,如此對內耳末梢循環更為不利。值得提醒的是,有很多眩暈症的患者,會在這個時節復發。因此,當覺得自己噁心、嘔吐、耳鳴狀況加重時,就要特別當心,要多注意保暖與休息,這樣才能適時避免眩暈症發作。

面對突如其來的眩暈,李宏信院長建議,一定要先立刻找到能支撐體重的物質(如電線杆、桌椅等),然後改採蹲姿,將頭部放低或是放在兩腿之間,讓血液進快恢復循環。當症狀稍有緩解時,就應趕緊就醫治療。
雖然眩暈多半是突發性,而且通常急診二天可改善,但如果內耳血管不暢的問題不加以改善,隨時都可能會復發,對患者而言是極大的恐懼。

家醫科醫師李政道指出,一般治療眩暈,至少要服用三個月以上的藥物,才可達到良好的控制。此外,也應隨時注意身體狀況,不要太過勞累、壓力不要過大,這樣才能降低眩暈發生的頻率。
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2012年12月18日 星期二

流感和一般感冒如何區分


時序進入12月下旬,即將進入流感高峰期,疾病管制局提醒,流感不只是「嚴重的感冒」,與一般的感冒有「發燒、頭痛肌肉痛、疲倦」3大區別;罹患流感要依醫師診斷服藥與多休息,還要注意是否出現4大危險徵兆,儘快送醫,以免產生嚴重併發症、甚至不幸死亡。

/>▲ 流感不只有鼻子症狀,與一般的感冒有「發燒、頭痛肌肉痛、疲倦」3大區別。(攝影/黃志文)

專精感染科的疾管局局長張峰義表示,雖然流感與感冒都會出現咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等症狀,但是流感引發併發症而造成死亡的機率高,提醒區別流感與一般感冒,可觀察是否出現:「一燒(持續數天發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉酸痛)」、「三疲倦」,若有就應警覺是流感,及早就醫治療及休息。

此外,並不是有症狀就必須做「快篩」,張峰義提醒,須由醫師合併病人的症狀來考量,若已經出現呼吸急促及困難等危險徵兆,或孕婦經評估需用藥者等,不需「快篩」就可以使用公費流感抗病毒藥劑,以降低後續可能引發的併發症。

感染流感若依醫師診斷服藥及多休息,一般約1-2周會痊癒,但是若出現「呼吸喘、血痰濃痰、高燒3日、嗜睡昏迷」等4大流感危險徵兆,務必儘快送醫;張峰義表示,尤其幼童比較不會表達自己的不舒服感,可能還會出現活動力低下、不容易喚醒及缺乏意識等,家長應特別留意。

對於是否使用抗病毒藥劑,應尊重醫師臨床診斷,疾管局表示以抗病毒藥劑藥效而言,症狀發生48小時內服用最好;但即使超過48小時用藥,對於防範併發症仍有幫助。此外,抗病毒藥劑若未完成療程就自行停藥,容易產生抗藥性,呼籲患者應依醫師評估、切勿自行停藥。

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塑膠瓶裝酸性果汁當心有毒

【聯合報╱記者陳秋雲/台中報導】

你用對塑膠容器了嗎?台中市衛生局邀請「塑膠達人」文長安說明白,他指出,塑膠容器不是遇熱才有毒,常用的塑膠杯裝柳丁汁等酸性果汁,照樣會溶出毒物,嚴重致癌。好的材質易著火,像蠟蠋的味道,另看容器的標示也可判斷用對了沒。

文長安曾任衛生署食品衛生處食品藥物管理局技正,被封為塑膠達人。他指出,塑膠產品成千上萬種,大概以耐熱度加上特性分成7類,一般來說,要判斷用對容器了沒,燒看看是一個方法,如容易著火,且聞得到類似蠟蠋的味道,品質應該就沒問題,不太會釋出有毒物質。

另個方法,就是對照瓶身的標示,其中有耐熱度及標屬那一類,對照使用就對了。有個口訣分類,「一二不重複、三不微波、四低耐熱、五使用較安全、六遠離熱酸鹼、七類多應慎選」,以分類來辨識塑膠使用方法。但有人常誤認為材質編號是回收標誌,誤會可大了。

文長安說,瓶身如標示5類的,使用上較安全。不過他建議,例如奶瓶初用時,最好先煮過,才能溶出有毒物質。美耐皿餐具則最好選盤中沒有花色的,比較安全。

文長安表示,有些業者常誤用PS塑膠容器裝柳丁汁、葡萄柚汁等,導致酸性的柳丁汁溶解出聚苯乙烯,長期食用的人容易致癌。

另PC材質隨行杯裝超過攝氏110度的熱飲,容易釋放出雙酚A,小朋友喝了會影響性器官發育。

衛生局長黃美娜表示,今年7月21日起所生產的塑膠類水壺(杯)、奶瓶及餐盒(保鮮盒)3項商品必須在外盒包裝,明確標示品名、材質名稱、耐熱溫度、製造日期、廠商名稱、使用注意事項或微波警語、淨重與容量、原產地等8項資訊,否則可依違反「食品衛生管理法」罰3到10萬,目前是輔導期。

不少熱飲杯毫無標示,讓消費者無所適從,萬一放涼了可以微波加熱?衛生局人員建議,這類熱飲杯最好不要再加熱,可倒入馬克杯隔水加熱或微波,比較安全。

塑膠容器分類表

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高熱又油,PVC手套包糕餅也釋出塑化劑


【聯合報╱記者陳秋雲/台中報導】
塑膠容器多樣化,大台中糕餅公會理事長周子良說,不少業者做了一輩子的糕餅,卻不曉得用半透明的PVC手套包糕餅,沾到油會溶出塑化劑。去年有一件被檢出塑化劑,太冤枉了。

去年塑化劑風暴時,台中一糕餅業者習慣戴塑膠手套包裝,被檢出微量塑化劑時非常驚訝,檢查所有的流程與容器,都自認沒問題,最後才找出PVC手套遇油會溶出塑化劑,讓業者深感冤枉,「早知道用手就沒事了」。

不過,部分烤雞、手扒雞店提供這類手套給消費者使用,在高熱且有油的情況下,可能也會溶出微量的塑化劑,讓民眾產生疑慮。衛生局表示,必要時會到店家了解,加強宣導。

全文網址: 高熱又油… PVC手套包糕餅 也釋出塑化劑 - 衛生面面觀 - 生活話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=430773#ixzz2FPlS7ntU
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2012年12月17日 星期一

肺癌晚期別放棄,標靶治療一缐生機


肺癌是國人癌症死因首位,每年新增患者約8000多人。可怕的是,超過一半的病患,被診斷發現時,多已達第4期,而5年存活率卻不到2成。醫師表示,晚期肺癌患者如接受EGFR腫瘤基因篩檢,就能找到正確用藥方法。如EGFR基因變異,建議第一線就選擇標靶藥物,可大幅提升患者存活率。

▲ 肺癌被視為惡性腫瘤的「超級殺手」,晚期肺癌患者如接受EGFR腫瘤基因篩檢,就能找到正確用藥方法。

彰化基督教醫院肺癌暨胸腔檢查治療中心主任醫師何明霖指出,肺癌被視為惡性腫瘤的「超級殺手」,患者大多屬非小細胞肺癌,可分肺腺癌、鱗狀上皮細胞肺癌及大細胞肺癌3大種類,國內肺癌患者有超過一半以上屬肺腺癌。

例如,前副總統蕭萬長罹患肺腺癌,經標靶藥物治療獲得重生,最主要關鍵就是EGFR基因篩檢。目前已經很清楚,有逾5成的肺癌病患會出現人類表皮生長因子EGFR高度表達的情形,人類表皮生長因子EGFR會控制癌細胞的生長及細胞增生的情形。

對於晚期肺癌患者而言,EGFR基因篩檢很重要。臨床發現,在人類23對染色體中,EGFR(表皮生長因子)位於人類第七對染色體上,EGFR是否變異,目前已是醫師擬定肺癌患者治療策略的重要依據。

研究發現,EGFR變異的肺腺癌患者,可在第一線使用標靶治療或化療;但對於EGFR基因沒有突變的肺腺癌患者,就需要考慮每個患著的自身狀況,擬定不同的治療策略。就目前的治療策略來看,EGFR基因沒有變異的肺腺癌患者確實受限於藥物的選擇。因此,如何給予這群肺癌患者最合適的治療,一直是腫瘤醫師所努力的方向。

肺癌轉移標靶治療有共識

何明霖醫師強調,肺癌是一個預後不佳的癌症,最主要是病灶容易出現遠處轉移,包括骨、肝,以及腦部。不論手術、化療,或是放射治療,由於腦部血液組織有腦室屏障(BBB),使得化學治療藥物無法進入腦組織,所以對化療的效果不佳。但若癌細胞如已轉移至腦部,使用標靶治療現已為目前醫界的共識,因標靶藥物可通過血腦屏障,至腦部轉移的部位作用,能達到更好的治療效果。

以2011年發表於「臨床腫瘤期刊」的研究報告為例,對於腦轉移的患者,不論EGFR基因是否變異,使用標靶藥物如得舒緩(Tarceva)搭配放射治療,和單獨使用放射治療相較,使用標靶藥物搭配放射治療患者的存活期提升了2.8倍。

另研究也證實,抽菸是EGFR基因是否變異的主要關鍵,有抽菸習慣者EGFR基因突變的比率較高,且又以女性居多。因此肺癌患者應積極配合醫師,找到適合自己的治療方式,千萬不要輕言放棄,才是最佳治療策略。

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3C族用眼過度的代價


【聯合報/記者黃文彥/台北報導】

用眼過度長期不改 假的變真的

簡湘文說,學生因近距離看書,睫狀肌一時無法放鬆,是假性近視的常見族群;門診中也發現30、40歲成人,誤以為近視度數增加,但點了散瞳劑後才發現,原來是假性近視。

一般而言,人類眼球約17、18歲發育成熟,如果一年內近視超過100度,大部分是假性近視。簡湘文說,假性近視甚至可達300多度,但只要改變用眼習慣,就能讓肌肉恢復元氣,如果習慣持續不改,「假的也會變成真的。」

緊盯螢幕減少眨眼 眼球易乾涸

另外,水汪汪的大眼,也是用眼過度容易產生的眼疾。就像土壤需要雨水滋潤,否則容易龜裂;眼球也需要淚水濕潤,否則容易受傷。眼球淚水分泌不足或淚水蒸發速度過快,均會造成淚水無法適當保持眼球濕潤。

除先天性無淚腺或老化導致淚腺功能降低外,透過眼皮一眨一眨的動作,可以讓淚水不至於過度蒸發。

但是當眼睛專注用App聊天,或與電腦玩家對戰時,眼皮可是連眨一下都不行,淚水就在無形中蒸發,眼球就在不覺中乾涸。

醫師奉勸你/
用眼習慣不改 手機螢幕再大也沒用

由於3C產品的螢幕是由光點組成,眼睛接收閃爍頻繁的畫面,比書本的靜態頁面,更需要費力聚焦。簡湘文就曾收治過一名乾眼症導致角膜破皮的病例,這名患者眼球乾涸到角膜破大洞才前來求診。

林惠真說,目不轉睛,眨眼次數少,淚腺分泌也減少,加上冷氣房的環境,都讓乾眼症機率提高。

簡湘文也說,乾眼症會引起頭疼,許多患者多以為是眼壓升高前來求診,其實都是因為眼睛過於乾澀的關係。

眼科醫師建議,使用3C產品每30分鐘要讓眼睛休息10分鐘,平時多看遠方。但簡湘文也坦承,資訊社會,這些原則知道的人多,做到的人少。有些認為使用大螢幕的手機,對眼睛比較好,但站在醫師立場,螢幕大小可能不是重點。

簡湘文說,只要不減少用眼習慣,無論如何治療,眼睛老化仍會提前發生。重點還是在「愛眼,就別看礙眼的東西」。


全文網址: 操勞眼疾/用眼過度長期不改 假的變真的 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=430599#ixzz2FJ10YMbg
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10種食物改善眼睛老化


【聯合報/記者趙容萱/報導】


圖/報系資料照
現代人因長時間K書、使用3C產品過度,眼睛易提前老化,視力提早變差,或出現病變。台中市蓮樺中醫診所院長、中醫師蔡蕙君推薦十種可以提供眼睛營養、防治病變的蔬果,透過食療也能吃出靈活健康美目。
蔡蕙君說,中醫觀點,腎藏精,肝藏血,精血可以互生,又肝開竅於目,中醫認為眼睛的疾病多與肝腎有關,眼睛老花大部分是腎虛或腎水不足;年輕人則與肝火旺有關。

蔡蕙君指出,維生素A、C、E、類胡蘿蔔素(包括β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素)及花青素有助於護眼;維生素B群則負責維護視神經及角膜健康。

最佳護眼食材是各種新鮮蔬果,提供各種抗氧化劑,有助眼睛明亮健康,延長使用壽命。

1.桑椹 供給眼睛血液

桑椹味甘性寒,入心、肝、腎三經,可滋腎補肝、安魂鎮神、聰耳明目。桑椹中鐵和維生素C含量高,這兩種元素和造血有關,所以桑椹是補血佳品,它可以充足血液,改善眼睛及皮膚的血液供應,自古就用來明目烏髮,用眼過度的人最適合吃桑椹。

2.胡蘿蔔 改善眼睛乾澀

胡蘿蔔中含有豐富的β-胡蘿蔔素,它在人體內可以轉化為維生素A。維生素A能預防夜盲症,還能改善眼睛疲勞和眼睛乾澀的問題,維生素A的作用和魚肝油相似,可維護眼睛健康。所以,胡蘿蔔是保護視力、預防夜盲症、乾眼症所需要的維生素A的前驅物,也就是當人體有需求時,β胡蘿蔔素就會自動轉變成維生素A。

3.菠菜 葉黃素抗氧化

菠菜是葉黃素最多的食物。葉黃素存在我們眼睛的視網膜黃斑部,被認為能協助抗氧化,預防發生黃斑部病變。菠菜含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、核黃素、葉黃素等,不僅是護眼佳品,更是營養價值極高的蔬菜。

4.南瓜 護眼預防近視

性味甘、溫,歸脾、胃經,有補中益氣、清熱解毒之功,適用於脾虛氣弱、營養不良,它含有豐富的維生素A,可有效地保護眼睛。南瓜子則含有大量磷質,能防止礦物質在體內積聚形成結石,並能維護眼鞏1膜的堅韌度。所以,常吃炒熟的南瓜子可預防結石、防止近視。

5.番茄 保護眼睛血管

含有豐富的茄紅素,可以軟化血管,發揮保護眼部血管的作用,番茄含有豐富的維生素C和胡蘿蔔素與核黃素,有明目的作用。尤其女性在經期、經後、貧血,或年老體虛、感到眼睛昏花的人,不妨多吃番茄。

6.枸杞 含大量胡蘿蔔素

含有14種氨基酸和大量的胡蘿蔔素,維生素B1以及鈣、磷、鐵等物質,現代醫學研究證明,枸杞對防治眼疾有特殊的醫療價值,其中大量的胡蘿蔔素,進入人體後,轉化成維生素A,向來被稱為保護眼睛、防止視力退化的特效維生素。

7.小麥胚芽 抗氧化防眼疾

含有豐富的抗氧化劑,能幫助維持細胞和組織健康的運作,當血液裡的自由基過多時,人的身體包括眼睛,會用抗氧化劑消除自由基。太多的自由基,會經由氧化過程傷害細胞,氧化過程對罹患白內障、黃斑部退化、青光眼、癌症和心血管疾病息息相關。所以,多服用含抗氧化劑的小麥胚芽能幫助預防眼疾。

8.花椰菜 延緩眼睛衰老

含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B群、C、蛋白質及硒、鈣等成分,其中,維生素C可強化眼睛的晶狀體,對眼睛有益,而花椰菜的維生素C含量特別高,是番茄的4倍多。

過度使用眼睛,會造成肌肉疲勞,使眼球前後軸徑拉長,導致近視,補充鈣質,可以安定神經,使肌肉放鬆,預防近視,而花椰菜的鈣質含量絕不亞於牛奶。此外,花椰菜含有微量元素硒,是很強的抗氧化劑「異硫氰化物」,可以避免眼睛受到陽光中紫外線的傷害,增強眼睛細胞的活力,延緩眼睛衰老。

9.紫葡萄 對抗日照傷害

含有豐富的鐵,可以提供充足的造血元素,而眼睛最需要血液的營養供應。另外,葡萄富含花青素、類黃酮,是一種強力抗氧化劑,是抗衰老的絕佳食物。視網膜細胞非常容易受到氧化劑傷害的,尤其是光線所產生的氧化劑,雖然眼睛有能力抵抗這種化學反應,但是這種能力會隨著年齡的增長而逐漸喪失,這種抗氧化劑可預防與年齡有關的黃斑部病變。

10.奇異果 C能強化晶狀體

維生素C含量非常豐富,在水果裡僅次於芭樂、聖女番茄,排名第三。維生素C可強化眼睛的晶狀體,眼睛中維生素C的含量比血液中高出數倍,隨著年齡增長,維生素C含量明顯下降,晶狀體營養不良,久而久之會引起晶狀體變性。維生素C也可以使體內多餘的膽固醇轉變為膽汁酸,預防眼睛結石及膽結石。另外,果肉中黑色顆粒部分,有豐富的維生素E,可以預防黃斑部病變。

全文網址: 10種食材 眼睛的守護者 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=430365#ixzz2FIzJMPoI
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女性吃冰不忌口,子宮易長肌瘤

(優活健康網實習記者莊常謙/綜合報導)

常聽聞,吃冰對身體不好,但多數人不知道原因,只知道吃冰不好,到底不好在哪裡?坊間也有一種講法,只要女性不是在經期時吃冰,常喝點冰的飲料或吃寒涼食物,對身體不會造成傷害,但真的是這樣嗎?

有位年輕女生非常愛吃冰,尤其夏天幾乎照三餐吃。後因小腹微凸,因而求診想藉由中醫針灸埋線的方法以達到瘦身目的。後來因此發現為肚子裡有一顆球,轉去照超音波做進一步確認,結果證實子宮內有一個直徑15公分的肌胎瘤。

對此,中醫師吳明珠表示,當時是在患者肚子發現異常凸起,所以才會建議她去做進一步檢查。首先,就中醫理論來看,冰就是寒,平常偶爾吃點冰的時候,先在嘴裡含一下再吞進肚子裡,是沒有關係的,但如果吃得過量,尤其是經前或經期的時候,建議最好避免。中醫說「寒則凝之」,天氣寒冷的時候,若沒有穿足夠的衣服,我們的身體就會不自覺地縮在一起,同樣的道理,子宮遇冷也縮起來,子宮一縮起來,經血就無法順暢排出而留在體內,不乾淨的血一次又一次堆積在子宮裡,對身體當然不好。

吳醫師進一步說明,倘若有子宮後傾狀況,沒流乾淨的血往後走,可能會跑到輸卵管、卵巢等處,而引起「巧克力囊腫」。女性要學會聰明吃冰,才不會為滿足口腹之慾而犧牲健康。所以子宮的保養很重要,吳醫師建議女性朋友自製暖暖包,在生理期間敷在小腹上。月經不順、長期待冷氣房、肚臍以下摸起來總是冰冰涼涼的人,更應該勤加保養。

因此,能不吃冰的食物就不要吃,很喜歡吃冰的人則應該把頻率降低,大概1個禮拜1次就好。吃冰的時候可以先含在嘴巴裡面,等溫度接近體溫再吞下肚子,至少可以把傷害降低一點。冰品容易造成經血滯留於體內無法排出,因而引發身體器官的病變,所以女性朋友吃冰次數能越少越好,能不吃就盡量不要吃。

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2012年12月16日 星期日

親子教育--終結小孩子公然哭鬧的對話方式



圖/薛慧瑩(親子天下提供)
 
一位朋友曾經與我分享一段令他困擾與難堪的經歷:有一天他和女朋友拿著路邊買的烤玉米,走進窗明几淨的知名咖啡館,準備度過一個安靜的下午。不久之後,服務生走向他們的桌子,禮貌的要求他們將烤玉米帶到外面去吃,或者丟棄,因為這家店是不准帶外食進來的。

我的朋友已經吃完他的那一根玉米,所以沒什麼問題,但這位女朋友卻是老大不高興。不知道是為了考驗男朋友的耐性,還是本來就心情不好,女朋友竟然當場發飆,在公共場合發起大小姐脾氣來。

「我偏要在這裡吃完,你們能拿我怎麼樣?」女朋友說。咖啡館裡客人的目光全都看了過來,男主角尷尬的趨前,低聲下氣的請求:「寶貝,別這樣。」

「王大明,你現在是怎樣?幫我還是幫他們?你搞清楚!」女朋友氣燄高張的撂狠話。

最後事情是怎麼解決的我已經不記得了,只是這故事一直烙印在我腦海裡,直到多年後我開始教養自己的孩子,又再度浮現出來。當我的孩子在便利商店大哭大鬧,吵著要買養樂多的時候,我忽然可以體會當時朋友所受到的困窘與難堪,但同時我也體會了某種溫暖的一面。

為什麼他敢不計形象的大鬧?

所謂溫暖的一面,來自於感受到你在孩子心目中的地位,是這麼的重要且無可取代。他們不在乎身邊眾人異樣的眼光、貶損的評語,只求他世界上所最在乎的人——你,去滿足他們的渴望與需求。仔細想想,若非擁有十足的信任與倚賴感,不論是兒童或是成人,應該都不會輕易嘗試「亂哭亂鬧」這一招。從這個角度去同理您的孩子,而不是用「你就是要挑戰我是吧」這種受害者的心態,才能平靜的處理教養孩子中最常遇到的困難。

人的天性一直保有一個終生的企求,也就是「被所愛的人,無條件的接納」。孩子從出生開始,就不斷的向製造他的人(也就是父母親),來索取無條件的滿足。可惜為人父母的我們並不是上帝,更有自己的困境(時間、空間、金錢),以及外在社會的框架(禮儀、習俗),當然不可能滿足孩子無時無刻的需求。

可以這麼說,哭鬧是孩子表達「愛之語」的一種,卻也是傷害親子之間最大「愛的殺手」。

回到我們剛剛提到的那對男女朋友,如果當時的男主角是你,你會怎麼做來消除現場的尷尬與緊張?你會當場訓斥女朋友?還是回頭威脅服務生?

一般來講,規定就是規定,店家明白的告示禁帶外食,應該就是底線。也許你可以在女朋友的耳邊說:「當你這樣大聲嚷嚷,我感到很難過。雖然知道你今天心情不好,但是我希望你可以用別的方式表達,比如說,等一下我們可以到河邊吹風,大聲的罵一下老闆。」這樣說,可以挽回你和女朋友的顏面,同時不傷害到彼此的感情。

讓孩子學習同理你的感受

一樣的方法也可以用在孩子耍脾氣,又哭又鬧的時候。很多研究都告訴我們,當孩子有情緒反應的時候,不但不是災難來臨,反而是最好的教養時機,是培養親子溝通與互信的關鍵時刻。在這麼難得的機會,若是爸媽採取高壓懲罰,沒有把握機會了解孩子,並讓孩子學習同理你的感受,那麼這場哭鬧就一點收穫也沒有,反而讓彼此更加失去信任感。

除了教導孩子以哭鬧行為達成目的並不可取之外(當你躺在地上哭鬧),可以讓他知道你的感受(我覺得又生氣又難過),並且同理他的需求(我知道你想要喝養樂多,養樂多又甜又冰,喝起來很舒服)。接著教孩子正確的表達(你可以現在跟爸爸說,我真的好喜歡養樂多,如果我明天沒有咳嗽,可以讓我喝一瓶嗎?),然後彼此做可達成共識的約定(爸爸一定會爽快的答應你),最後來個擁抱。

長大以後,你的兒子學習這套溝通模式,也許會成為一個理想情人呢.

全文網址: 親子教育/終結公然哭鬧的對話祕訣 | 家庭與婦女 | 生活天氣 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/LIFE/X1/7566195.shtml#ixzz2FCdHB2TD
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2012年12月15日 星期六

乳房攝影新儀器疼痛減半----北市聨醫忠孝院區


「痛死了」是許多女性做乳房X光攝影的共同感受,因此即使政府提供2年1次的免費乳攝篩檢,仍有不少怕痛女性沒去做,北市聯醫忠孝院區日前成立「婦女健康中心」,引進環型傾斜式數位化乳攝儀,檢查範圍更寬廣,讓女性篩檢時的疼痛感減半,就連行動不便者,直接坐在輪椅上也可做篩檢。

▲ 乳癌已躍升台灣婦女癌症發生率的第1位,國民健康局推動45-69歲女性與40-44歲有乳癌家族史女性,每2年進行1次免費乳房攝影篩檢。(攝影/羅詩樺)

北市聯醫忠孝院區放射科主任陳振德表示,因為生活型態、飲食習慣及環境的改變,乳癌已躍升台灣婦女癌症發生率的第1位、死亡率的第4位。國民健康局推動45-69歲女性與40-44歲有乳癌家族史女性,每2年進行1次免費乳房攝影篩檢。
然而不少女性認為,乳房X光攝影儀壓迫乳房很痛,陳振德醫師表示,新成立的婦女健康中心,引進環型傾斜式全數位化乳房X光攝影儀,機器轉動範圍更寬廣,可以俯就人的姿勢與位置,因此不少女性接受篩檢後,認為壓迫的疼痛感比原來減少一半;就連過去需要被攙扶起身的行動不便者,現在直接坐在輪椅上也能做乳攝篩檢。

▲ 北市聯醫忠孝院區成立「婦女健康中心」,引進環型傾斜式數位化乳攝儀,檢查範圍更寬廣,讓女性篩檢時的疼痛感減半,鼓勵民眾接受篩檢。(圖片/取材自北市聯醫忠孝院區網頁)

陳振德醫師指出,篩檢後有些女性會發現疑似癌症病灶,為了便利民眾確診,婦女健康中心結合放射科及乳房外科醫療團隊,加上引進微創性的「乳房立體定位切片」,不需住院、不需全身麻醉,在門診即可施行小傷口切片,確診罹癌者才需要安排開刀手術。
此外,婦女健康中心也完全從女性的角度來考量,陳振德醫師表示,這是專為女性設立的安全、隱密、溫馨、獨立的就診空間,由女性放射師執行檢查,男性陪伴家屬都不能進來,只能在外面的候診區域等候,提供女性友善安全的檢查環境。
統計顯示,台灣女性乳癌的好發年齡在40-50歲之間,陳振德醫師呼籲女性定期接受乳房攝影檢查,即使不幸罹患癌症,也得以早期發現、早期治療。

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2012年12月14日 星期五

獨居老人隨身緊急發報器,按一下緊急救命



北市府社會局推出的「隨身緊急發報器」造型小,長者可戴著在脖子上,發生意外時按鈕,系統端人員就會協助呼叫救護車。
圖/台北市社會局提供 長輩獨居發生意外常難求助,台北市社會局新開發居家「緊急救援系統」,設計隨身緊急發報器,一旦長者受傷,可按鈕救援。系統也會協助呼叫救護車,並通知家屬。
5年前,北市社會局就推出緊急救援系統,獨居長者有緊急狀況時,可以按鈕求援。但因按鈕位在定點,使用難免受限。

北市社會局表示,新系統綜合多種功能,最大特色就是隨身緊急發報器。另外,安裝在家中的主機也新增功能,可身兼瓦斯和火災偵測器,監控瓦斯濃度及異常煙霧。


北市府社會局推出的「隨身緊急發報器」。
圖/台北市社會局提供 隨身緊急發報器,大小如同鐵捲門遙控器,可戴在手上,或掛在脖子上。長者按下緊急救援鈕,系統端人員將回應,確認後協助叫救護車,並通知長輩親屬。
過去曾發生獨居長輩病死家中,卻無人知曉。緊急發報器特別設計偵測系統,若長輩在家太久沒有活動,系統人員將撥電話關心,久無應答將上門探視。平時也有人員定期到府訪視。

不過,北市列冊的5100位獨居老人,僅3成安裝此系統。不少獨居長者擔心「被監控」,或認為身體還健康,不願裝設。

社會局說,一位70歲獨居長輩不肯裝緊急求救系統,某次在浴室跌倒,摔傷無法動彈,喊了4小時求救,但「喊破喉嚨都沒人聽到」。

幸而親友來訪,在門外聽到呼救聲,趕緊打電話求助,才順利將獨老送醫。自此長輩變得小心謹慎,並安裝求救系統。

社會局表示,對長輩的關心尺度很難拿捏,安裝系統是為避免發生意外卻無法求援,將請社工拜訪獨居長輩,提高安裝率。

北市列冊的獨居老人,都可免費申請安裝。明年1月7日起,系統管理廠商中興保全將到住家更換新裝置,預計農曆過年前完工。

社會局強調,新系統為免費安裝,列冊獨居長輩絕對無須再付費。若有人登門拜訪,表示安裝系統要收費,一定是詐騙集團,可電洽1999轉詢問6966。

至於65歲以上非列冊長者想安裝此系統,須自費申請,每個月收費1200元。


全文網址: 隨身緊急發報器 按一下救命 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7567840.shtml#ixzz2F6NVJgHC
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謹防黃斑部病變,居家小檢測

一名退休老師因視力衰退,原以為是老花眼及白內障,經彰化基督教醫師診斷後,卻是黃斑病變。彰基眼科部主任陳珊霓表示,黃斑部病變兩年內若不治療恐怕有失明危險,應該早期發現、早期治療,還有健保給付。

彰基指出,70多歲的一位退休老師,喜歡出國旅遊,8年前視力快速衰退,看報紙、看書都變得模糊、吃力,兩眼陸續被診斷出黃斑部病變,視力只剩0.02,幸好接受最新的新生血管抑制劑治療,已經有好轉。

陳珊霓說,白內障與黃斑部病變都是常見老人眼疾,也有可能併存,但民眾常以為眼力差就是老花或錯認是白內障,致延誤求診而錯過黃斑部病變治療的最佳黃金時機。

陳珊霓表示,民眾如果發現自己的視力快速減退、或者看東西覺得模糊、斑馬線變得扭曲變形,或是立體感變差、距離難以拿捏等,就應及早尋求「視網膜專科」醫師的專業協助,接受如眼底攝影、斷層掃描等精密檢查,才能儘早確診。

陳珊霓也建議可利用家中磁磚、窗框等直橫條排列處,只要「睜一隻眼、閉一隻眼」,左右單眼依序注視格線,若視線模糊、扭曲變形,甚至中央有黑影或部分出現空缺,就應看醫生。

全文網址: 怕黃斑部病變 先居家小檢測 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7567507.shtml#ixzz2F6M5NwBb
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沾塩刷牙?錯誤觀念更傷牙


用鹽刷牙真的有用嗎?嚼口香糖能消滅牙菌斑嗎?其實這些都是以訛傳訛的錯誤觀念,成大醫院口腔醫學部主任黃振勳表示,最重要的還是養成正確刷牙習慣,每半年檢查或清潔1次,才能保持牙齒健康。

台南市衛生局昨天舉辦年終記者會表示,去年起市府推動65歲以上長者免費裝置全口活動假牙政策,台南市約有近8萬人需要裝設,迄今已完成2萬2000多案,明年度編列了5億元預算,希望能幫助更多長者。

根據衛生署國民健康局統計,台南市長者需裝置全口活動假牙的比率約37%,遠高於全國平均的21%,為何這麼高?醫師出身的衛生局長林聖哲說,可能與民眾錯誤的牙齒清潔觀念有關。

林聖哲表示,部分長者習慣用鹽刷牙,誤認為可以殺菌,還有人以為嚼口香糖就能去除牙菌斑,其實一點用處都沒有,沒有證據顯示這些比牙膏還有效,雖然衛生局已加強教育宣導,但還是有人誤信偏方。

成大醫院口腔醫學部主任黃振勳指出,要是鹽的顆粒卡在牙床中間,反而會磨損牙齒而不舒服。而口腔若有傷口,用鹽刷牙就等於「在傷口上撒鹽」,會影響傷口癒合能力。雖然比不上菸、酒與檳榔對口腔黏膜組織的傷害,但沒有確實清潔牙齒,長久下來可能造成牙齦萎縮,進而需要裝假牙;而嚼口香糖只能保持口氣清新。

他表示,刷牙的品質比頻率重要,牙刷刷毛須與牙齒成45度角,1次只刷2至3顆,小幅度地來回、旋轉,重要的是清潔牙齒與牙肉的交界處,要有刷到牙肉的感覺;最忌諱橫式刷牙法,可能造成牙根凹陷,牙齒對冷熱甜食敏感,導致牙齦發炎。



聖誕老人送禮新解




減肥名藥含「歐利斯特」會使肝、腎受到嚴重毒性侵害


【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】

減肥名藥羅氏鮮、康孅伴、脂樂克等都含有「「歐利斯特」(Orlistat)成份。美國最新研究警告,歐利斯特成份會抑制一種重要酵素,使肝臟、腎臟等重要器官遭受嚴重毒性侵害,就算只服用低劑量藥物,停藥後身體也無法恢復正常酵素分泌。

美國羅德島大學研究團隊也發現,歐利斯特成分藥物會改變其他藥物作用,使一些抗癌藥物作用銳減。這種藥物也會使阿斯匹靈作用增強,兩藥併服,很容易產生出血副作用。

這項研究由美國國家衛生研究院出資。研究成果已於十日發表於「生化藥理學」期刊。研究人員也將報告呈給美國食品藥物管理局,希望美國食品藥物管理局多注意藥物相關風險。

行政院衛生署食品藥物管理局表示,衛生署共核准十九張歐利斯特成分藥品許可證,其中有十一張許可證為處方藥,六張為指示藥,還有兩張為原廠藥。藥物仿單注意事項中也已有肝、腎不良反應等相關說明,「有服用warfarin或其他抗凝血藥物者」也列入藥物禁忌項目當中。

衛生署食品藥物管理局指出,國內共接獲二十六件疑似使用歐利斯特成份藥物而產生不良反應通報病例,其中多數是在抱怨藥物減肥無效,並沒有肝、腎不良反應通報病例,也沒有與阿斯匹靈藥物併用而產生不良反應的通報病例。

美國羅德島大學教授顏秉方(Bing-fangYan,音譯)表示,歐利斯特成份作用於腸道,專門用來阻止脂肪吸收,不過這種成份並不會被身體吸收,多數是經由肝、腎代謝。自從歐利斯特成分藥物核准成為成藥,因藥物肝腎毒性就醫的患者就越來越多。這種藥物與嚴重肝衰竭、急性胰臟衰竭與急性腎衰竭有很大的關聯。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

全文網址: 減肥名藥含歐利斯特 可能損肝、腎 - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=429552#ixzz2F2VI9UOy
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安全性行為新模式---女用保險「布」取代傳統保險套


【台灣新生報/記者陳敬哲/綜合外電報導】

最新型的女用保險「布」,在美國已研發成功,安全性行為模式可能改變。

目前最安全的性行為,就是男性使用保險套,不但避孕的效果極好,更可以防止性病傳佈,但是美國本月華盛頓大學的研究團隊,成功研發出一種奈米級的纖維布,可以將藥物保存在布中,放入女性的的陰道內,纖維和藥物可以阻斷和殺死入侵的精蟲與病毒。

該團隊員研究學者卡梅表示,保險套或者子宮避孕器,研發至今已經過了相當長的時間,但是民眾有應該要有更好、更多的選擇,來抉擇自己所要從事安全性行為的方式。開發中與已開發國家,許多防治性病與避孕的方法,都有相當大改進的空間,有些國家採用殖入避孕藥劑壬苯醇醚-9(nonoxynol-9),但是只局限在避孕,反而更容易讓陰道發炎,或者散佈性病。

新式奈米纖維布的空隙極小,不論愛滋病毒或者精子等微小生物,都沒有辦法穿過,能有效避孕與阻止病毒進入,並且內涵多種藥物,可以同時殺死這些被隔離在布外的微生物。

不過該團隊也表示,去年原本計畫此用凝膠物質,來讓預防性病病毒,可以進入陰道內,但是性交過久,讓藥物的效力漸漸失效,無法達到原本預防疾病的效果。

研究團隊詳調,這樣女用保險布可以直接殖入陰道,或者放在其他避孕器的外層,這項技術主要用來預防愛滋病;是否能預防皰疹還是有爭議,目前還不清楚如何以藥物預防泡疹,可能必須採用另外一種方式。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

全文網址: 安全性行為套招落伍 保險新招用布包 - 愛愛也要安全 - 兩性健康 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=429907#ixzz2F2TEqDVz
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2012年12月12日 星期三

葡萄酒這麼喝更健康

葡萄酒這麼喝更健康

您知道怎麼喝葡萄酒嗎? 教您六個大原則 --- 加拿大都市網的報導 

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解決老人家假牙鬆脫問題---新式假牙小鈕扣迷你植體技術


老人的壽命快定於有沒有牙齒,一點都不假!根據國外臨床研究顯示,老人有牙齒與沒有牙齒的壽命比較,有牙齒的人平均可以多活7歲,可見擁有一副好的牙齒有多麼重要。在台灣約有二分之一65歲以上老年人已裝活動假牙,但是超過3成的老人認為假牙的功能不佳,生活上常會碰到三大困擾:咀嚼疼痛、食不知味、假牙鬆脫,以致影響進食,並造成營養不均。

▲ 新式假牙小鈕扣迷你植體技術,不必再擔心有全口假牙牙齒脫落或疼痛等問題。(攝影/黃志文)

有1名93歲的巫老先生,曾經裝全口活動假牙,但是經常碰到上述困擾,咬合動作造成假牙壓迫牙齦疼痛難耐,每次吃飯都變成一種折磨;只能吃流質食物如稀飯,長時間下來,營養失調,體力也變差了,甚至每次吃飯時,都覺得心情低落,而經常落淚。
彰化秀傳醫院副院長、牙科醫師吳成才表示,一旦因全口缺牙太多時,就只能配戴活動假牙,許多全口假牙使用不適的患者,會藉著傳統人工植牙的幫助,來製作固定或活動式的假牙,通常也能獲得不錯的效果。但是,有一些老人因為牙齒骨質不佳、害怕植牙手術創傷大,以及並沒有充足的植牙費用,以致只好持續忍受活動假牙的不便,包括鬆脫、疼痛、容易卡菜渣不易徹底清潔等問題。

▲ 牙醫師吳成才表示,新式假牙小鈕扣迷你植體技術大大增加假牙穩定性,不僅進食、談笑時也不會有假牙掉落的擔憂。(攝影/黃志文)

一般全口假牙不適的處理方式,患者大多是會頻繁地去找牙醫師做調整,但更多的是,在跑了多趟後,若改善不多,就漸漸不找醫師了,而是忍耐著假牙造成的不適過日子。有時做假牙重新墊底也會改善,並維持一陣子;或自行使用假牙黏著劑也有幫助,不過仍無法根治問題。

新式植牙微創恢復快

目前已有新式假牙小鈕扣迷你植體技術,不必再擔心有全口假牙牙齒脫落或疼痛等問題,小鈕扣迷你植體是在牙床適當位置上打下4根僅有1.8mm厚度的植體,而假牙上並鑲入4個特殊小洞,利用小鈕扣原理把假牙扣在牙床上,因為幾乎無傷口,可說是屬於微創手術,而且術後幾乎沒有什麼復原期,大大增加了其穩定性,不僅進食、談笑時不會有假牙掉落的擔憂,也不再會因滑動、牙床受力不均等原因導致咀嚼不易、發音困難、牙床受損發炎。

小鈕扣迷你植體術適注意事項

如果正在進行癌症的化學治療,或是罹患糖尿病傷口難癒合的人,必需經過醫師專業評估是否適合接受植牙術,此外,接受此新式迷你植體技術的人,也應該維持平時口腔清潔,三餐飯後可取下清洗,避免細菌感染,做好保固動作。

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胃痛吃蘇打餅乾、喝牛奶反易促使胃酸分泌


一名高二男學生有嚴重胃潰瘍,從小胃痛就吞胃散,長年服用導致胃穿孔、胃被切一半。藥師說,不少人胃痛會吃胃散或蘇打餅乾、牛奶,反易促使胃酸分泌、胃更痛。

台北市藥師公會昨記者會,破解網路常見的用藥迷思。藥師沈采穎說,這名男學生從小鬧胃痛,小學四年級開始服胃散,卻從未就醫治療胃潰瘍,後竟延誤療時機,惡化成嚴重胃穿孔,最後切除一半的胃。

藥師易麗珍說,胃痛主因是分泌的胃酸燒灼胃黏膜、引起疼痛。胃散成分為碳酸氫鈉,雖可快速緩解胃痛,體內卻會產生二氧化碳、刺激胃黏膜,導致胃酸分泌加劇。

此外,胃痛吃蘇打餅乾及牛奶,也會產生二氧化碳,造成反彈性胃酸。她建議,胃痛可先吃胃乳片中和胃酸,或服用抑制胃酸分泌藥物,待症狀緩解後,應即就醫檢查,找出胃痛原因,以免延誤治療時機。

另外,沈采穎說,不少人喉嚨痛會含喉糖,但喉糖成分中的糖及薄荷會增加胃酸分泌,若是胃食道逆流引起的疼痛,愈吃喉糖恐加重病情。

「高血壓藥吃太久,得一輩子洗腎?」藥師郭麗娜說,這也是一個錯誤迷思。

血壓高就像強力水柱,長期血管壓力大,除了血管狹窄外,還可能破壞腎臟血管,因此並非服用降壓藥才導致洗腎,部分降壓藥如血管張力素轉化酶抑制劑或血管張力素接受體阻斷劑等,反而能保護腎臟。

郭麗娜曾看過一名廿多歲男子,收縮壓一百八十至一百九十毫米汞柱,因沒量血壓、未服降壓藥,導致年紀輕輕,卻終生洗腎。

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謹防青光眼,電腦族宜定期檢查眼壓


【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】

天氣寒冷也會影響眼睛健康。六十歲的葉女士眼睛劇痛,痛楚蔓延到心臟,還以為是心臟病,輾轉就醫才知是突發青光眼惹的禍。

「我差點自己害自己!」葉女士兩個月前左眼疼痛不已,先到住家附近診所就醫,醫師建議她先熱敷,並點眼藥水緩解看看。後來她劇痛到受不了,心臟也不舒服,到醫院就診時,眼壓已達五十八毫米汞柱(正常值在十到廿以下)。

三軍總醫院眼科部主任呂大文說,葉太太有白內障而擠壓到眼內空間,加上天冷眼睛血管收縮,無法順利排出水分,誘發急性青光眼發作。

由於葉太太的青光眼已拖了一陣子,視神經已受損,雖經手術摘取白內障及做青光眼手術,視力只能回復到零點六。

呂大文指出,急性青光眼患者,平常一個月約有二到三個病例,但這個月已有六個病例就診,氣溫驟降是因素之一。

他解釋,眼睛睫狀體會分泌房水,維持眼球形狀和新陳代謝,一旦眼內血管收縮,房水無法排出,就可能使眼壓升高造成青光眼;一旦眼內血流不足,更會損傷視神經。

亞洲人因體型嬌小,眼睛空間小容易擠壓,易好發急性青光眼。西方人發生率約百分之一,亞洲人高達百分之卅五。

呂大文說,日前召開的亞太青光眼大會中,訂出急性青光眼治療指引,只要是女性超過五十五歲,有遠視一百度至四百度,身高在一百六十公分以下,就是高危險族群,一定要定期檢查;但近視族較少發生青光眼。

書田診所眼科主任醫師吳仁斌說,年長者常因眼睛隅角狹窄,一旦水晶體老化變成白內障,易膨脹擠壓眼內空間;而年輕人常看電腦,最好定期檢查眼壓。


全文網址: 眼壓飆升!天冷誘發青光眼 心臟跟著痛 - 秋冬養生秘技 - 美容養生 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=429554#ixzz2EpWXeQxp
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胸悶痛,當心心肌梗塞



醫師張興亞指出右上圖為冠狀動脈阻塞掃描圖,下圖為動脈正常圖。

記者蘇木春/攝影病例:72歲黃姓男子日前與親友用餐,突然覺得持續性胸口不適,冒冷汗且疼痛加劇,經醫師診斷為「急性心肌梗塞」典型症狀,加上他到院時生命徵象不穩定,立即安排緊急心導管手術及支架置放,術後患者恢復良好,住院一星期後出院。

頭份鎮為恭紀念醫院心血管照護中心主任張興亞:心肌梗塞是供應心臟血液的冠狀動脈,因動脈血塊凝集發生阻塞,心肌無法獲得足夠的氧氣及營養,而引起心臟肌肉急性壞死,進而影響心臟功能,嚴重時危及病人的生命,需要立刻接受治療。

心肌梗塞臨床表現,一般為持續性的前胸部緊縮性胸痛,病情輕微者只是感到有點胸悶;嚴重者可出現心律異常、猝死或休克、心臟衰竭等現象而導致死亡。

但病人萬一突然發生急性胸痛,疼痛性質像難以忍受的緊縮性悶痛,或有合併冒冷汗、窒息感、噁心、臉色慘白情況,便要趕快送醫,並告知目前相關症狀,冷靜等待救護車抵達,切勿自行以家用車送醫,因為急性心肌梗塞發生後,到達醫院前發生猝死的機率超過50%,若有救護員在旁,才能及時搶救。

預防「心肌梗塞」之道,勿抽煙、多運動與少喝酒,尤其是有家族史、糖尿病、高血壓、高血脂者屬高危險群,務必要按時服藥控制好血糖、血壓與膽固醇,飲食方面民眾應減少攝取高油脂食物,並適時的紓解生活壓力,以降低血管阻塞引起急性心肌梗塞的機率。

最近日夜溫差很大,容易出現急性心血管問題,有心血管病史的人,要格外注意保暖,寒夜少外出,不得已外出,務必作好保暖,若已有冠狀動脈疾病所謂「冠心病」患者,必須按時服藥,同時隨身攜硝化甘油舌下含片,減少意外發生。


全文網址: 胸悶痛… 當心心肌梗塞 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7560068.shtml#ixzz2EpVG0SOE
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2012年12月11日 星期二

香蕉、牛蕃笳農藥超標,食用前如何減輕毒性


(中央社記者龍瑞雲台北11日電)衛生署食品藥物管理局今天公布農產品殘留農藥監測檢驗結果,香蕉含殺菌劑「克收欣」超標近200倍。

食藥局南區管理中心副主任徐錦豐表示,衛生署10月檢驗農產品169件,147件符合規定、22件不合格。由屏東縣衛生局送驗來自高雄的香蕉驗出含殺菌劑「克收欣(Kresoxim-methyl)」1.93ppm是標準值0.01ppm的193倍。

另外,食藥局也在新竹市抽驗牛番茄2件,分別驗出殺菌劑「貝芬替(Carbendazim)」超過標準4.45倍和不得使用的「護汰寧(Fludioxonil)」。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑說,克收欣殺菌用,在蔬菜、水果中常使用,目的是為防止長霉,美國環保署將克收欣列為可能致癌物,在老鼠實驗中發現會有肝臟腫瘤,此外也會產生生殖毒性及胚胎畸形。
林杰樑說,貝芬替毒性較高,屬於殺菌劑,是環境荷爾蒙,具生殖毒性,會導致精子減少、畸胎、淋巴腫瘤;護汰寧毒性低,進入人體後,1小時便可從糞尿代謝。

林杰樑說,牛番茄主要用於煮食料理用途,但卻驗出殺菌劑殘留,是比較奇怪的,與聖女番茄相比,小番茄需要比較多的照料及農藥。

他建議香蕉剝皮前應先在流動清水浸泡15分鐘,再用軟毛刷刷洗外皮,提醒民眾,不管要不要剝皮,水果最好沖洗乾淨再吃,有助於去除殘餘的農藥。

食藥局南區管理中心科長蘇秀琴說,檢驗出的不合格農產品已移請地方衛生局追查供貨源頭,依違反食品藥物管理法規定開罰。1011211



2012年12月10日 星期一

女性多攝取類胡蘿蔔素可預防乳癌


【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】

美國最新研究發現,女性攝取充足的類胡蘿蔔素,似可幫助預防乳癌。像胡蘿蔔、地瓜等橘黃色食物就含有豐富的類胡蘿蔔素。

美國哈佛大學醫學院、布里根婦女醫院的海瑟‧艾里亞森研究團隊分析八份發表於著名醫學期刊的研究報告,而得到上述結論。這份研究含括三千零五十五份研究病例,以及三千九百五十六名控制組成員。研究成果發表於「美國國家研究研究所期刊」。

研究人員發現,乳癌發生率與體內類胡蘿蔔素濃度呈現反比關係,特別是雌激素受體相關乳癌,更與類胡蘿蔔素濃度有關。

研究人員指出,有些研究證據顯示,類胡蘿蔔素會抑制雌激素受體陽性的乳癌,在類胡蘿蔔素作用下,乳癌細胞生長較慢。不過也可能背後另有隱情。即使如此,飲食若能攝取含類胡蘿蔔素的蔬菜、水果,對身體也有其他好處。

根據世界健康食物網站資訊,胡蘿蔔、木瓜、南瓜、地瓜等食物都含有豐富的β胡蘿蔔素、α胡蘿蔔素與β隱黃素等營養成分。至於蕃茄、葡萄柚、紅心芭樂等則含有茄紅素。鮭魚、貝殼類食物、牛奶、蛋黃等也都含有胡蘿蔔素。像菠菜、羽衣甘藍菜等不但含有β胡蘿蔔素,也是很好的葉酸攝取來源。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】


全文網址: 女性多攝類胡蘿蔔素 可預防乳癌 - 乳癌 - 癌症防治 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=429311#ixzz2Ej8E2bnP
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教你如何聰明吃火鍋,避開致癌風險


寒冷的冬天,許多人心裡最渴望的就是能跟三五好友或家人一起吃頓暖呼呼的火鍋料理,而火鍋料的選擇也日新月異,琳瑯滿目的食材常讓人不知從何選擇,食材首重健康、天然,更要注意勿吃到可能致癌的食物,以免影響身體的健康。

▲ 火鍋從湯底、食材都要慎選,才能聰明避開致癌危險因子。

風險一:醃製類食材

醃肉、榨菜、泡菜等食物,都是屬於醃製過的高鹽分食物,其中含有PAH及芳香胺類致癌物,其中的亞硝酸胺與口腔、食道、胃癌發生也有密切相關;長期食用會有致癌的危機。於 2005 年在南韓進行,研究員發現大量進食韓國泡菜(醃大白菜)的人,險罹患胃癌的機率約為50%。

風險二:加工食品

常見的冷凍火鍋料如魚餃、燕餃、蟹腳棒等,最怕的就是有添加過多防腐劑,且火鍋料從外觀並無法判斷是否有防腐劑,民眾購買時最好先辨識清楚火鍋料的出處,或盡量少加入這些材料,一方面有健康疑慮,一方面這些食品也較無營養。
多選擇葉菜類蔬菜,或新鮮的食材,如蘿蔔、南瓜、菇類,都是健康又可助防癌的好食材,建議煮火鍋時先煮青菜,最後再涮海鮮類與肉類,不僅能避免吃進過多熱量,也能吃得較健康。
風險三:湯底不宜煮太久

火鍋的湯底容納了許多繁雜火鍋料的雜質,長時間高溫烹煮之下,湯底的亞硝酸鹽含量變化也有所不同,剛開始每種鍋底都約1.3—1.8mg/L之間,但隨著煮的時間越長,亞硝酸鹽含量差異也越來越大,90分鐘後,酸菜湯底中的含量比原本增加了9.83倍,海鮮湯底增加了7.06倍,為亞硝酸鹽含量最高的兩種湯底。

選擇火鍋種類時,建議選清湯、鴛鴦湯等較無此顧慮。煮超過1小時後,最好就不要再喝湯,以免喝進更多影響健康的致癌物質。

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2012年12月9日 星期日

預防尿失禁,多做凱格爾運動


問:今年生完小孩後,發現自己看電視大笑或是咳嗽時,竟然會有點漏尿,雖然不嚴重,還是覺得有點困擾。我還年輕,尿失禁怎麼這麼早發生,會不會變得越來越嚴重?

(40 歲,家庭主婦,台北市)

中山醫院婦產科主治醫師郭安妮答:

尿失禁是指無法以意識控制解尿動作,尿液會不自主的漏出來,平均產後婦女會有三分之一,出現程度不等的尿失禁問題。除了年紀老化,使得會陰肌肉越來越鬆弛,如果生產時急產或待產時間過久,也會因為會陰肌肉受傷,導致骨盆結構異常,腹壓一增加就漏尿。

如果症狀屬於輕度,平常可多多練習骨盆腔運動,也就是俗稱的凱格爾運動,透過肢體動作以及呼吸訓練,有效提升會陰肌肉的力量。

要注意的是,許多飽受尿失禁困擾的婦女不好意思就醫,也不太會告訴家人。久而久之,個性就會變得退縮內向,其實應力性尿失禁是一種很容易改善的婦科疾病,千萬不要諱疾忌醫。

愛麗生婦產科院長潘俊亨答:

自然產生過兩胎或是生一胎的婦女,如果寶寶較大體重超過3600 公克以上,或是生產時間較長等,就可能導致尿失禁。如果40歲就出現尿失禁,隨著年紀越大,陰道、膀胱壁的膠原蛋白流失,變得越來越沒有彈性,45歲、50歲以後尿失禁會變得越來越嚴重。

尿失禁有手術可以治療,現在可先試試看凱格爾運動,但如果只要咳嗽、拿重物,一用力必漏尿,凱格爾運動可能已經無法改善,最好到醫院就醫。

「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難,欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業,用電子郵件寄到:uen.money@udngroup.com電子信箱。

全文網址: 預防尿失禁 多做凱格爾運動 | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7553642.shtml#ixzz2EXzs4uBV
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2012年12月7日 星期五

眼前閃光,小心病變前兆

【聯合報╱採訪整理記者施靜茹】
眼球的玻璃體,有如眼睛的「避震器」,主要組成物質為玻尿酸,像蛋白一樣黏稠有彈性;眼底的視網膜,則有如眼睛的「相機底片」,視網膜中間的點狀組織,為黃斑部。

近視族 玻璃體退化更快

通常近視,尤其超過600度的人,原本圓形的眼球被拉長成橢圓形,眼軸變長,玻璃體往往也跟著變形,進而拉扯到視網膜。

所以,有些近視患者在年輕時就出現飛蚊症,感覺眼前有一些像蚊子的線狀、點狀的混濁物,飄來飄去,這是因為玻璃體些微拉扯到視網膜的微小血管,視線看到微血管物質。

隨著老化及新陳代謝變差,玻璃體會逐漸水化,不像年輕時富有彈性,近視族玻璃體因眼軸拉長,會比一般人退化得更快。若再加上外在因素,例如全身出力、運動等身體晃動,或近距離用眼過度,使眼壓升高,就會出現如這位讀者的「後玻璃體剝離」情形,出現「裂孔性視網膜剝離」,如讀者的V字形裂痕。

玻璃體拉扯視網膜厲害時,視網膜會有裂痕;視網膜中間的黃斑部被拉到的話,就可能出血,此時眼睛有如看到白雲飄浮。最嚴重時,黃斑部視神經受損,視線就看不到,呈現一片黑色。

值得注意的是,長時間、大量近距離看東西,會給玻璃體額外壓力,成為視網膜病變的爆發點。

也有患者提到,長時間看書、看電腦,眼前會出現閃光。其實,那就是玻璃體在拉扯視網膜過程中,似要剝離、又未剝離的放電結果,多讓眼睛休息應可改善。

吃銀杏 最好先徵詢醫師

吃銀杏是否影響眼力?答案是可能的,包括如阿斯匹靈等抗凝血藥物,及銀杏、魚油等保健食品,都有抑制血小板作用,建議近視族吃這類藥物及食品前,先徵詢醫師意見。

玻璃體剝離,是不可避免的老化過程。眼科通常建議,可同時補充葉黃素、抗氧化劑,及銅、鋅、硒等礦物質,有助減緩玻璃體剝離。

但平常更應多注意視覺變化。包括近視族或糖尿病患者,應定期在洗澡時看浴室的磁磚,每次遮著一眼,先用另一眼看,若方格子變得扭曲(顯示黃斑部可能被拉扯到);或磚塊不是原來顏色,卻變成灰色甚至黑色,就要小心了。

打雷射,是將破裂分離的視網膜和其組織接合修補起來,防止玻璃體液,經裂孔進入視網膜下腔,造成更大傷害。

諮詢:北市聯醫和平婦幼院區眼科主治醫師尤之浩


全文網址: 專業觀點/眼前閃光 小心病變前兆 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=428526#ixzz2ENAb1OGB
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添購除隰機必知三步驟


【聯合晚報╱盧沛樺】
受氣候變遷影響,過去台灣民眾多在4、5月梅雨時節購買除濕家電,最近幾年冬日陰雨不斷,讓冬季也成為除濕機熱銷檔期。業者建議民眾,購買除濕機除做預算考量,安全性、能源效率與靜音效果也一樣重要。另外,都市住宅小坪數,空間有限,建議選購多功能除濕機,可兼作空氣清淨、乾衣與烘被等功能。

選購除濕機步驟:

第1步/做功課

景氣差,消費者購物精打細算。根據市場行情,除濕機價格與儲水容量有關,5-7公升約5、6000元;7-12公升介於7000-9000元;12公升以上,萬元跑不掉。至於該買多大容量?除了看消費者手頭寬裕程度,業者建議以空間坪數為基準。愛買表示,一般6公升可處理10坪以下空間,10公升約12坪。網路上也流傳一換算公式:每平方公尺(一坪=3.3平方公尺)乘以每天可除濕0.24公升,來推算選購除濕機容量,以室內面積6坪為例,可選購5公升容量除濕機(6 X 3.3 X 0.24=4.75)。

第2步/選對容量

日前經濟部標檢局才公告,市面上多達12品牌46個型號有瑕疵,不時傳出自燃情形,讓除濕機的安全問題浮上檯面。業者表示,民眾選購除濕機,要特別注意是否有商品安檢標章;有人在家才使用,避免釀成悲劇。

多家通路業者也都強調能源效率與靜音效果的重要。燦坤指出,除濕機屬高使用量電器,選購能效一、二級,雖單價偏高,但長期使用下來可省下不少電費。

第3步/決定要不要清淨、乾衣多功能

另外,健康意識抬頭,除濕機附空氣清淨功能,也成為市場熱賣商品。而六都住宅多是35坪以下,許多小家庭、個人住所空間不大,業者推薦購買多功能機款,除濕機可兼作除濕、清淨、乾衣功能。

但HOLA特力和樂也坦言,除濕機附加功能往往不如專業家電,以空氣清淨效能為例,倘要達到除臭、解決寵物毛絮等,仍建議購買專業空氣清淨機。

購買後使用學問大

買回除濕機後,如何延長使用壽命、該注意哪些使用事項,標檢局提醒,使用除濕機,應與牆壁、家俱及窗簾保持距離;衣物不可直接覆蓋其上;定期清洗或更換濾網;避免於無人看管或晚上睡覺時使用,若長時間離開使用場所,應關閉電源並將插頭拔離電源插座,以策安全。平日不用應關閉電源,並將插頭拔離電源插座。

全文網址: 選購除濕機 必知三步驟 - 消費一把抓 - 生活報報 - udn消費流行 http://mag.udn.com/mag/happylife/storypage.jsp?f_ART_ID=428409#ixzz2EN5H6Hmr
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2012年12月6日 星期四

美食報報---頂級咖啡請您品嚐

【聯合報╱記者祁玲/專題報導

Segafredo Zanetti Espresso

好豆,等朋友來

「Un Caffe Per Amico(給朋友來杯咖啡)!」從招待好友的一杯咖啡,到現在全球擁有600家連鎖店,Segafredo Zanetti Espresso賣的不只是咖啡,還有一分對朋友的義氣。

Segafredo的母公司Massino Zanetti Beverage Group,是全球最大咖啡豆生產和供應商。集團創辦人Massino Zanetti原本常將最頂級的咖啡豆保留下來供自家享用或款待好友。在他家品嘗過好咖啡的朋友不免抱怨,為何好咖啡只能在他家喝到?被朋友「盧」久了,Massino只好於1988年在巴黎開了第一家咖啡館,命名為Segafredo Zanetti Espresso。他保留自家姓氏Zanetti,卻把集團裡某位烘焙師的名字Segafredo放在第一位,向烘焙師致敬。

「Espresso」濃縮咖啡口感香醇滑順,80元。記者蘇健忠/攝影
就這樣,從一杯咖啡到600家店,Massino原本只留好咖啡豆給自己,現在卻得提供好咖啡豆給600家連鎖店,無怪乎他壓力挺大的,這也是為什麼店裡不外賣咖啡豆的原因。Segafredo進軍台灣的第一家店,選擇以露天咖啡吧的方式經營,咖啡迷到此不妨點一杯Espresso,另有義式經典開胃菜、輕食與甜點,搭配氣泡水等。

Segafredo「青醬鮮蝦義大利麵」是新鮮現做的人氣商品,150元。 記者蘇健忠/攝影
店址:台北市慶城街1號
電話:02-2546-6906
營業時間:11:00-21:30(周五、六延至22:00)

全文網址: 新開店搶先報/把好咖啡豆 留給你品味 - 最愛咖啡香 - 美食報報報 - udn消費流行 http://mag.udn.com/mag/happylife/storypage.jsp?f_ART_ID=428053#ixzz2EGRxUMn6
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肺癌治療龧光---ALK基因異常之肺癌患者治療成效提高


(優活健康網新聞部/綜合報導)

根據衛生署癌症登記資料顯示,自民國71年起,癌症躍升為國人十大死因頭號殺手,迄今已31年,其中肺癌居癌症死亡原因之首,近年來也有許多名人因為肺癌而病逝。台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明醫師表示,在台灣每四個人就有一個癌症病人;而每五個癌症病人,就有一個是肺癌,不過,隨著近年來治療藥物的不斷研發,肺癌的治療也逐漸出現曙光,特別是對於ALK基因錯位的肺癌患者,有效治療率有五成,達到病情控制可高達九成。

蔡俊明說,罹患肺癌臨床症狀常見為咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難等,然而,因肺癌早期沒有症狀,而當有症狀被檢查出來後,往往已經進入局部晚期或擴散至無法利用手術根治了。故目前治療肺癌的方式,若病情是早期,仍有機會利用手術方式就可根治;如果已進入局部晚期,則常合併放射性治療或化學治療;若擴散出去就需要全身性的治療,如化療或標靶藥物治療,而這些病人能長期存活的機會就比較低。

蔡俊明指出,腫瘤會有惡性化的行為表現,常是因為正常細胞發生了基因變異,導致行為脫序,患者的腫瘤如具有和惡質化行為有關的基因變異,利用標靶藥物治療會特別有成效,在肺癌,第一個發現的是上皮生長因子受體基因發生突變,再來就是ALK基因異常。ALK基因異常是一種基因錯位的表現,不該活化的基因卻活化,造成細胞的惡性化。

蔡俊明進一步指出,肺腺癌約有5~7%具有ALK基因變異,而沒有上皮生長因子受體基因突變的肺腺癌患者比例可達15%,針對ALK基因異常的肺腺癌患者,研究發現口服標靶藥物可以阻斷ALK基因異常產生的細胞活性,對於晚期含有ALK基因異常導致的肺腺癌治療成效約5-6成,九成可以達到病情控制。美國FDA也已通過並上市使用。

但接受標靶藥物治療的患者常見的副作用為視覺障礙,包括:視力異常、視力模糊、對顏色感覺缺陷、散光、畏光、飛蚊症等,部分患者會出現噁心、嘔吐、腹瀉及皮疹等。蔡俊明特別提醒,因肺癌早期往往沒有明顯症狀,民眾時常錯失治療黃金時期,建議患肺癌的高危險群,應定期做健康檢查,早期診斷才有良好的治療效果。

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2012年12月5日 星期三

食塩加碘防甲狀腺腫大,購買前看清標示


【聯合晚報╱記者沈明川╱台北報導】
為追求時尚、品味和健康,部分民眾喜歡選購價格較高的天然海鹽或岩鹽。專家提醒,進口的天然海鹽或岩鹽價位高,雖是民眾認為的高生活水準表徵,但進口海鹽與岩鹽幾乎不含碘,長期食用可能有碘營養不足問題。

台鹽主管指出,日曬海鹽與岩鹽都是天然鹽,但台灣的進口海鹽與岩鹽幾乎都未加碘,民眾通常未注意這點,總以為「天然的最好」,也最健康。

另有些民眾擔心,選用較高價的健康低(減)鈉鹽、健康美味鹽,雖也是台鹽公司生產,但有些未加碘,長期食用也可能會有缺碘問題。

補充含碘量較多食物

專家表示,選用進口海鹽或岩鹽者,若要避免碘營養不足,可多吃海帶、海苔、紫菜等含碘量較多食物補充碘營養。至於台鹽的健康低(減)鈉鹽、健康美味鹽等,選購時可留意包裝外盒是否註明加碘,也可以避免碘營養不足問題。

只是,如果碘攝取過量,也同缺碘一樣有害人體健康;民眾如果甲狀腺機能亢進時,因新陳代謝過快,造成手抖、心悸、失眠、腹瀉、緊張、體重減輕等症狀,應該立即就醫並在遵從醫師的治療與建議,要減少碘攝取,宜少吃海帶、海苔等。

天然鹽 不只海鹽與岩鹽

台鹽主管也強調,很多國人都有迷思,認為只有日曬海鹽與岩鹽才是天然鹽,其實台鹽通霄精鹽廠從外海引入海水,利用離子交換膜電透析製鹽法製造的特級精鹽,也是自然結晶的天然海鹽。

他說,通霄精鹽廠從外海汲取海水後,在離子交換膜電透析的製程中,由於離子交換膜可抑制重金屬、高分子清潔劑、界面活性劑等有害人體的污染物質透過,因此結晶後的精鹽品質比一般的天然海鹽、岩鹽更好。

※延伸閱讀》
‧進口食鹽少了碘 甲狀腺腫大恐盛行
‧醫師:食鹽加碘 防甲狀腺腫大

全文網址: 避免碘不足 買鹽前先看標示 - 飲食停看聽 - 美容養生 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=428135#ixzz2EAWNuY8C
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2012年12月3日 星期一

醫藥新知--肺癌新一代標靶藥物増加存活率


台灣每百名癌症死亡患者中,有20人死於肺癌。亞太肺癌大會發表研究,新一代標靶藥物Afatinib可讓腫瘤明顯縮小,有效提高肺癌患者無疾病存活期,幾乎是一般化療的兩倍。

該項研究共有249名亞洲肺癌病患受試,台灣有台大、北榮、林口長庚、嘉義長庚等醫學中心參與臨床研究。嘉義長庚醫院院長蔡熒煌指出,相對於其他癌症,肺癌屬於較棘手的腫瘤,關鍵在於非小細胞肺癌患者腫瘤細胞常出現基因突變,讓腫瘤細胞在化療及他藥物治療時,不容易凋零。

蔡熒煌解釋,一旦基因突變,就會增加治療難度。目前肺癌標靶藥物只針對EGFR接受器,新一代標靶藥物涵蓋四種接受器,等於一箭射出會直接命中四個靶心。肺癌患者使用後藥性較低,且不易有明顯副作用。

臨床顯示,「第二代不可逆性標靶藥物」可作為亞洲EGFR突變肺癌患者第一線治療選擇,效果比傳統化療及目前使用的標靶藥物好。單純使用化療只有兩成一受試者腫瘤明顯縮小,使用新藥的受試組則有六成三腫瘤縮小。無疾病存活期差異更大,化療組為6.9個月,新式標靶藥物增為11.3個月。

【2012/12/03 聯合晚報】@ http://udn.com/


全文網址: 肺癌新藥 存活率增 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7539959.shtml#ixzz2DygWToJb
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跑步測心臟功能---負荷式超音波心電圖有利診斷


近日氣溫下降且溫差大,奇美醫院心臟病患大增,院方表示,新式「負荷式」超音波心電圖可查出不易發現的心臟疾病,過去需自費,檢查要1個多小時,並未推廣,上月健保局通過給付,決定推廣造福還未發病的病患。

奇美心臟內科主治醫師施志遠指出,「負荷式」檢驗是利用現有的運動心電圖與心臟超音波,讓病人在運動後或以藥物加快心跳時檢查,可了解病人心臟在負荷增加時狀態,檢驗風險低,可查出現有靜態超音波、心電圖檢驗死角,提高確診率,有利早期發現及時治療。

這項檢查可評估胸痛、心臟衰竭是否起因冠狀動脈病變,也可評估冠狀動脈疾病危險及心肌存活程度,手術前危險度及瓣膜性心臟病嚴重程度都可評估,歐美國家已施行多年。

施志遠表示,心血管疾病秋冬好發,且有年輕化趨勢,為避免無預警猝死案例增加,如因工作壓力大、有家族病史等高危險群民眾,在運動、緊張時出現胸悶、甚至呼吸困難等症狀,建議提早求診,接受「負荷式」超音波心電圖檢查。

【2012/12/02 聯合報】@ http://udn.com/

全文網址: 跑步測心臟功能 負荷式檢驗有利診斷 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7538879.shtml#ixzz2Dyf2mcco
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2012年12月2日 星期日

挑選資訊產品有撇步


〔本報訊〕

資訊月開展已進入第3天,各類科技產品推陳出新,蘋果系列、正夯的Windows 8系列商品競爭激烈且五花八門,因產品眾多,消費者在選購時若無清楚概念,往往容易人云亦云被牽著鼻子走;電腦達人廖錦清列舉出幾項選購時的重點供消費者參考,分享如何買到中意且物超所值的商品。

 廖錦清指出,選購時無需一昧追求新品,因為科技商品的生命週期最長不超過半年,甚至2到3個月就會被更新的產品取代,但廠商研發新效能的技術並沒那麼快,有時只是舊瓶新裝價格就貴了一倍,卻不一定有進步。

 廖錦清也提醒,越高價的產品毛利越高,低價商品殺價只要9折舊很合理,但高價品就能殺狠一點;品牌部分,新技術或新平台等上市時,通常領導品牌最優,但過一段時間技術普及時,中間品牌就不一定遜色,價格卻便宜很多,而到相關技術成熟時,低價品牌也不失為有賺頭的好選擇。



冬天「泡腳」謹防燙傷


〔中央社〕

氣溫降低,民眾喜歡用溫水泡腳助眠,但醫師提醒,有高血壓、糖尿病等疾病應注意,避免因末梢神經遲鈍而造成燙傷等問題。

大林慈濟醫院中醫科醫師阮膺旭今天說,腳又被稱作人體第二心臟,當用溫水泡腳時,可以促進人體血液循環、調理內分泌系統、增強人體器官機能等。

阮膺旭表示,因腳位於人體末端,距離心臟較遠,使得血液回流較慢,且腳的表面脂肪層薄,保溫力較差,因此趾尖溫度往往比身體其他部位還要低,天氣寒冷時,民眾容易出現手腳冰冷等症狀。

阮膺旭指出,一般民眾都會選擇在睡前泡腳,建議泡腳時選擇較為舒適的椅子坐,水溫約攝氏30至40度之間,足底要完全平貼在水桶裡,讓水溫通過熱力來放鬆腳上及小腿處的經絡,加快血液回流,改善心、腦等器官供血,泡腳時間以30分鐘最佳。

他說,若有皮膚炎、皮膚有傷口或高血壓、糖尿病等血液循環較差的患者,泡腳時除了時間不宜太久,也應先用手試水溫,避免發生燙傷;其他像是飢餓、吃飯前後1小時、過度疲累時,則不建議泡腳。

他表示,天氣冷,除了穿足夠衣服保暖,也應適度運動、戶外曬太陽,更重要的是補充適當的溫水,讓血液循環更好。



「芳香療法」超過一個小時有傷心臟


接受芳香療法,最好不要超過一小時。台北醫學大學研究團隊近日在國際期刊發表研究指出,短時間接受芳香療法,確實可讓血壓下降,心跳減慢,有助身心放鬆,不過一旦芳香療法時間超過一小時,心血管功能就開始受到影響,持續兩小時以上,心臟、心血管功能就可能受到傷害。

研究作者建議,進行芳香療法時,最好將時間控制在一小時以內,盡量不要超過兩小時,以免傷害心血管健康。
市面上多數芳香療法SPA館是將精油化為蒸氣,然後請民眾吸入這些蒸氣,號稱這樣可以養生。台北醫學大學公共衛生學系助理教授方凱任與研究團隊以台北一百名SPA工作人員為研究對象,得出上述結論。

研究結果發現,接受芳香療法十五分鐘到六十分鐘時間,SPA館工作人員的血壓、心跳都變得比較穩定,不過當時間拉長到九十至一百二十分鐘,這些人的血壓、心跳便明顯增加,代表心臟可能受到影響,不但如此,室內的空氣品質也變得比較差,揮發性有機化合物濃度大大增加。

研究成果已發表於線上版「歐洲心臟病預防期刊」。

參與研究的SPA工作人員身體都很健康,且沒有吸菸習慣,半數以上為女性,平均年齡為二十二點五歲。研究過程中,SPA工作人員坐在室內吸取佛手柑精油蒸氣。

研究人員為這些人測量血壓、心跳,以及室內空氣狀況。

研究作者表示,過去有研究顯示,吸入空氣污染物質,容易造成肺部氧化壓力,並導致發炎、自律神經失調等疾病。如果空氣汙染物質為揮發性有機化合物,也可能傷害心血管健康。

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上班族不可輕忽「眼睛過勞死」


中國時報【黃天如、邱俐穎╱台北報導】

眼睛也會過勞死!醫師表示,現代人常用眼過度、精神壓力大,因此併發視網膜脈絡膜炎,眼前彩色世界由黯淡、扭曲到一片模糊,甚至因視網膜血管阻塞,瞬間陷入黑暗。這類病例近年爆增二到五成,呼籲民眾拚事業要緊,卻不值得「出賣靈魂之窗」。

國泰新竹分院眼科主任陳瑩山發現,眼過勞和經濟景氣密切相關,幾年前的金融海嘯和今年下半年無薪假擴大,都讓眼過勞病患暴增,且患者有年輕化趨勢。
陳瑩山觀察,眼過勞族群多屬A型性格,工作有野心、追求效率和完美主義。但求好心切也常意味自我龐大壓力,連續熬夜加班拚事業,眼睛就反應了精神上的壓力。

三總眼科主任呂大文表示,視網膜及脈絡膜是眼球後方兩片相連的薄膜,一旦視網膜脈絡膜微血管發炎,滲漏血水就會在眼中蔓延,患者視覺迷濛,有如身處毛玻璃瓶中。因患者以身處高壓環境的上班族居多,又稱「眼睛過勞死」。
一名卅多歲男性兩年前參與上海世博台灣館設計,壓力大加上幾天趕圖沒睡,導致視力急速下降,就醫時左眼視力只剩○.四。

呂大文說,除了壓力、用眼過度、抽菸,過度進補也會增加眼睛過勞死的機率,「最近天冷,我曾一個診就看了三個眼睛過勞死的病人!」所幸眼睛過勞死治療效果不錯,一般患者只要口服抗發炎藥物,配合紓壓、調整作息,八成都能恢復視力。

但若搞到「眼睛中風」,情況就沒有那麼樂觀了。新店耕莘醫院眼科主任級醫師楊熹明表示,眼中風是視網膜血管阻塞,多好發於老人。但隨現代人生活型態改變,年輕患者變多。

楊熹明說,眼睛中風患者若不幸屬動脈阻塞,且未能在發病十五分鐘內進行眼球減壓,失明機率達九成以上。
勞保局指出,眼睛中風或眼睛過勞死不在「職災認定職業病種類表」內,勞工若自認視力喪失與工作用眼過度有關,仍可檢附醫師診斷書等相關證明,申請職災失能給付認定。

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如何檢視「痣」的良性惡性?


台中一名32歲的年輕少婦,近年來發現手臂上出現1個銅板大小的深色痣,起初少婦不以為意,直到日前至皮膚科看醫生,順道提起黑痣,經醫師深入檢查才發現,少婦罹患罕見的隆凸性皮膚纖維肉瘤,隨即手術切除。醫師提醒,痣釀腫瘤雖機率不大,但民眾仍可透過5字訣「ABCDE」來判別痣的健康狀況。

▲ 一般的痣,民眾可以藉由定期檢視ABCDE規則來判定是否會惡性。

台中榮總皮膚科主任醫師沈瑞隆表示,隆凸性皮膚纖維肉瘤是一種長在真皮層的惡性結締組織細胞癌(跟一般組織學是上皮細胞組織的皮膚癌不大一樣),但屬於低度惡性,在美國發生率是每年每100萬人口大約有4.2-4.5個案例。通常痣長到較大時,病患才會發現異狀,前往就醫治療。
痣是皮膚內黑色素細胞的良性增生所造成的。從兒童期而青春期到成人期,痣的數目一直在慢慢的增加。而且在青春期及女性的懷孕期時,痣的增加會有加速的現象。中年時痣的數目達到高峰,到老年時,因為顏色變淡,看起來痣的數目可能反而變少。
因為痣是黑色素細胞的良性增生,所以,除非為了美觀或是改運之類的迷信因素,通常沒有必要去除它。但是,當黑色素細胞出現惡性增生時,就成為黑色素瘤。或是像個案一般發生隆凸性皮膚纖維肉瘤。因此,當一個痣有如下 ABCDE 5個特徵時,就必須注意有沒有惡性病變的可能:
A(asymmetry):形狀不對稱。
B(border):邊緣不規則。
C(color):顏色不均勻。
D(diameter):直徑大於0.6公分。
E(elevation or enlargement):突然凸起或突然變大。
沈瑞隆醫師表示,一般的痣,民眾可以藉由定期檢視ABCDE規則,民眾若有疑問或會為病灶魂牽夢縈,仍應親自就診,請皮膚專科醫師進一步診斷。

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2012年12月1日 星期六

運動宜適量,劇烈運動有傷心臟

【台灣醒報記者劉運綜合報導】

運動太劇烈會帶來反效果!美國心臟學家指出,適度慢跑可以延年益壽,但是過度的運動,如每天跑步或跑步速度太快,都有可能造成心臟肌肉組織拉傷。研究員指出,一週跑步2-5天就已經足夠,且速度最好保持在每小時10公里左右,馬拉松式賽跑則不宜經常參加。

美國中美心臟研究所的歐克菲(James O’Keefe)博士與奧克斯納心血管研究所的拉弗(Carl Lavie)博士,在分析數個研究後發現,跑步可以讓人延年益壽,但也可能讓人提早步入棺材!他們的研究在《心臟》期刊裡登出。
研究員在一個研究中花30年的時間,追蹤5萬名成人的健康狀況後發現,有跑步習慣的1萬4,000名成人,死亡率比起其它人少了19%,但是更進一步的研究發現,只有每週跑8-32公里的人才有得到長壽的益處;跑步距離更長的人則與一般人相同,沒有獲得長命的益處。

研究員還發現,跑太快也不會得到長命的益處,輕鬆的跑反而可以得到最大益處,而一週跑步2-5天比起天天跑效果更好;另一項丹麥針對2萬人的研究也顯示,慢慢的跑步可以在延年益壽上帶來最大的益處。研究員下結論表示,適度的活動才能帶來運動的益處。

美國心臟學家建議,一天跑步30分鐘到50分鐘就夠了,除非目標在參加馬拉松賽,才需要每天訓練,但他們並不鼓勵人們經常參加馬拉松賽。他們說,每天劇烈運動1-2小時以上者,可能會傷害到心臟,造成心臟肌肉組織的拉傷,進而發生心律不整;如果只是想活得健康,適度的運動就夠了。