Diet A to Z --- 膳食養生密碼

You Are What You Eat 大家都耳熟能詳, 令人驚訝的是人們總是吃錯食物,
日積月累, 不知不覺之間就吃出毛病來了.
怎麼吃才正確令您關切嗎? 沒關係, 來, 讓 Diet A to Z 和您一起分享膳食養生的秘密 !

2018年12月31日 星期一

分享--瘋跨年,手機省電招式報你知

今天是2018年最後一天,不少人早就安排好跨年計畫,從早玩到晚,跨年後再衝市府升旗,但整整超過24小時,手機的電量要怎麼撐住呢?除了攜帶行動電源,其實手機本身也有5招可以幫助省電,讓手機一路省電到明年!

3C達人Tim上傳影片,教大家手機如何省電,順利跨完年:

1. 關閉Wi-Fi
Tim提醒,跨年地點通常會貼心提供Wi-Fi,但手機自動搜尋Wi-Fi可能會不知不覺吃掉電量,建議到設定內關閉Wi-Fi。

2. 開啟低耗電
若手機已剩下50%電力,這時就可以開啟低耗電功能,暫停背景活動,減少耗電。

3. 開啟黑暗模式
其實手機螢幕亮度高也是在耗電,將手機轉換成黑暗模式,降低手機亮度,就可以達到省電目的。

4. 關閉遊戲App
不少人在等待的過程中,會拿手機打遊戲耗掉無聊時間,但要記住,玩完遊戲一定要滑掉遊戲的背景應用程式,否則遊戲也會默默耗電。

5. 開啟飛航模式
若手機真的只剩下10%電量,不要猶豫,立刻開啟飛航模式,保留最後一點電力,直到跨完年,要跟朋友聯絡或叫車回家,再把飛航模式關閉,就能順利撐到跨完年。

圖/翻攝自YouTube

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2018年12月30日 星期日

分享--嘴巴六大異常症狀當心癌變

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
根據統計,口腔癌高居台灣男性癌症死亡原因及發生人數第4位,許多口腔癌全由口腔癌前病變或癌前狀態而來,這些叫人不得不留心的症狀,包括有:白斑,紅斑、紅白斑、扁平苔蘚,疣狀增生與口腔黏膜下纖維化等,其中又以有嚼檳者得到癌前病變的機會較一般人高。
衛福部106年死因統計和國健署104年癌症登記資料指出,在台灣,每一年約有7千名口腔癌新發生個案,有3千人死於口腔癌,嚴重威脅國人健康與生命。
國健署癌症防治組組長吳建遠指出,嚼檳者得到癌前病變的機會比一般人高,其中威脅最凶的癌前變病就是「口腔黏膜下纖維化」,只有儘早戒檳榔、透過定期口腔黏膜檢查,才能早期發現並遠離癌前病變與口腔癌。
一般稱為口腔硬化的「口腔黏膜下纖維化」是口腔癌前狀態的一種,為慢性的口腔黏膜組織產生發炎及纖維性的病變,值得注意的是,高達99%患者都有嚼檳榔習慣。
國健署提醒,「口腔黏膜下纖維化」的主要特徵包括口腔黏膜蒼白、反覆出現潰瘍或水泡,最後黏膜失去彈性、纖維化,導致張口困難,嚴重影響日常口腔功能。
台大醫學院名譽教授韓良俊就形容是「菜瓜布放至嘴裡磨擦」一般,不但飲食困難,味覺麻
木,患者口內還感覺燒灼感、刺痛、乾澀,尤其對辛辣、熱等食物極度敏感;更慘的是,因為張口困難,牙齒疾病隨之而來,卻無法張口讓牙醫師檢查、治療。
國健署提醒,口腔癌是目前最容易預防的癌症,只要拒絕檳榔、菸、酒,罹癌風險即降低,且口腔癌前病變可透過口腔黏膜檢查發現,容易早期發現,接受切片診斷與治療,可有效阻斷癌前病變轉變為癌症。研究更已證實,定期接受口腔黏膜檢查,可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26%死亡風險。

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2018年12月29日 星期六

分享--「廚房砧板」需定期更新及清洗

農曆新年腳步不遠,家家除舊佈新,使用一年的廚具常不在一般家庭汰舊換新的範圍中,像是砧板、筷子等沒有定期更換,長期以來藏汙納垢,反而讓每天吃的食物蒙上陰影。
每個家庭至少都會備有1到2個砧板,很多家庭一用就是十多年,家中長輩還會拿此說嘴「這是從我年輕用到現在」,但聽在專家的耳裡卻是非常驚悚。台北醫學大學食品安全系副教授楊惠婷說,砧板使用到出現刀痕,就是該換的時候。
楊惠婷解釋,砧板一旦出現刀痕,使用清潔劑清洗後,即使刷得再乾淨,清潔劑都可能卡在縫隙中,下一次處理食材時,就可能汙染食物,加上台灣天氣潮濕,不只有清潔劑的問題,黴菌更愛附著在砧板上,常會造成腹瀉甚至是食物中毒。
坊間的砧板有許多類型的材質,包含常見的木質、竹製、塑膠、玻璃等,楊惠婷說,木質以及竹製雖然是最天然的,但不代表「天然A尚好」,這兩種材質反而是最不推薦,木質以及竹製的材質,本身就有孔隙,即使用力刷洗也洗不乾淨,最容易發黑、發霉,這兩者也最容易產生刀痕。
有些餐廳業者會使用木質砧板,當刀痕出現時,會拿器具刮除,楊惠婷說,刮除刀痕是沒有必要的,黴菌會透過縫隙繼續孶生。
市售塑膠材質的砧板,多是由聚乙烯(PE)製成,除了擔心刀痕,使用塑膠砧板,最讓民眾擔心的是「塑化劑的溶出」,不過,現在的塑膠砧板也會使用耐高溫的塑材,但仍建議炸物不要直接放在塑膠砧板上切,可以墊紙巾等避免直接接觸。
她最推薦玻璃類型的材質,最主要的原因是愈難出現刀痕的砧板,愈能降低食物中毒的機率,也能降低清潔不當所潛藏的危機。
無論是哪一種砧板,要維持使用年限,以及避免刀痕的出現,建議木質或是竹製的砧板,每周至少放在鍋子中煮沸過一次,並放在通風處晾乾,也可以放在烘碗機中烘乾;若沒有足夠大的鍋子,可以用滾燙的熱水,沖木質或是竹製的砧板。
塑膠砧板則建議可以泡在稀釋的漂白水中一個晚上後,再用清水清洗乾淨晾乾,玻璃砧板則建議一般的清潔方式即可。
食藥署食品組簡任技正林旭陽表示,家中的砧板一定要備齊2個以上,一個切生食,另一個切熟食,避免交叉汙染,增加食物中毒的機會,兩塊不同的砧板千萬不要疊在一起擺放,應該要分開放才可以。
林旭陽表示,一般食物中毒都是金黃色葡萄球菌,典型生熟食交叉汙染的中毒菌,如果是生鮮水產品沒有處理好,如蝦子等,易感染腸炎弧菌,嚴重者就可能要送醫。

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譚敦慈分享--廚房抹布需定期消毒清潔避免成為污染源

廚房必備良器「抹布」,很可能是汙染廚房的主要來源。抹布若沒有放在通風乾燥處,常處於潮濕狀態的抹布,恐怕藏有超過6億多的細菌,繼續擦拭廚房或是鍋碗瓢盆,會讓家中的食物陷入食安危機。
你家的抹布有著一塊又一塊的黴斑嗎?台灣的家庭主婦為了省錢,常省到傷害身體。林口長庚紀念醫院臨床毒物科護理師譚敦慈說,抹布最容易蓄積黴菌,一旦出現黴斑,連漂白水都沒辦法去除,表示這一塊抹布必須要宣告「出局」了。
譚敦慈表示,抹布千萬別等破了還在用,抹布破掉後會有棉屑,棉屑可能會沾染食材,誤食下肚容易造成身體不適,加上破洞後,細菌更容易孳生,對健康不利。
譚敦慈說,廚房的抹布建議要準備2到3條,一條專門擦桌子,一條專門清理爐台、水槽,另外一條是備用,可以清理切菜後料理台的水分,或是處理生鮮肉品時的血水等。
譚敦慈說,抹布的選擇,最好選擇白色,一旦有髒污或是黴菌,就能馬上看出來。抹布的清洗,最好一周清洗1到2次,除了可以用沸水清洗以外,也可以使用稀釋過的漂白水。
譚敦慈建議,可以用1比1000的漂白水與水浸泡,泡一個晚上即可;不喜歡漂白水味道的民眾,可以改用小蘇打粉洗淨,放2湯匙的小蘇打粉至沸水中,煮抹布也能達到類似的效果。

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已發現「可能致癌降壓藥」總整理

降血壓藥又見致癌物!衛福部食品藥物管理署日前公布,壽元化學工業股份有限公司生產的「脈莎平膜衣錠50毫克」降血壓藥物,其使用的原料藥驗出含有致癌疑慮的「N-亞硝基二乙胺」(NDEA)不純物,共11批、322萬顆藥品須於明年1月27日前下架回收完畢。統計最近的降血壓藥下架回收案例,前後竟已有13款出包。

今年下半年降壓藥出包事件不斷,今年7月初爆發中國藥廠製作的原料藥「纈沙坦」(valsartan)含致癌物「N-亞硝基二甲胺」(NDMA),共有6款國內降壓藥遭波及,共1048萬顆藥遭緊急下架回收;經1個月清查發現又新增4款降壓藥也遭污染,回收2421萬顆藥品,包含生達、瑪科隆、永信、瑞安等藥廠遭波及。

繼中國製藥廠出包後,11月印度藥廠也爆出原料藥「厄貝沙坦」(Irbesartan)含致癌物「N-亞硝基二乙胺」(NDEA),健亞生物科技生產的2款降壓藥分別遭下架126萬顆與228萬顆,而當月還有諾華生產的降血壓藥物,也因同廠藥物爆出污染疑雲,預防性下架回收約22萬顆,今再傳出還有降壓藥物出包。

食藥署藥品組科長洪國登表示,今年7月起陸續傳出有中國與印度藥廠製造的降血壓原料藥,被驗出含有致癌疑慮的「N-亞硝基二甲胺」(NDMA)以及「N-亞硝基二乙胺」NDEA,因此食藥署隨即針對市售降血壓原料藥展開清查,並要求業者自主檢驗。

洪國登表示,壽元化學工業公司自主檢驗庫存的原料藥樣品時,發現自印度IPCA原料藥廠生產的原料藥「氯沙坦」Losartan,竟驗出「脈莎平膜衣錠50毫克」含NDEA,並於26日通報食藥署展開回收。

用到問題原料的「脈莎平膜衣錠」問題批號分別是511193、601083、601233、601243、606193、607023、607033、609173、610013、610023及702043,預計1個月內完成下架,並透過健保系統通知醫院與藥局。

食藥署表示,NDEA、NDMA都是製程中出現不可預期的副產物,雖具動物致癌性,但對人體尚無證據顯示會致癌,呼籲吃到問題降血壓藥的民眾勿擅自停藥,有疑慮應儘速回診,與醫師討論換藥。

林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說,「N-亞硝基二甲胺」(NDMA)與「N-亞硝基二乙胺」(NDEA),兩者是類似的化合物,都是工業污染物質。

顏宗海解釋,「N-亞硝基二乙胺」大量攝取具肝毒性,實驗發現會增加動物罹患食道癌、肝癌與胃癌風險,但人體致癌性並無證據,被世界衛生組織國際癌症中心列為2A級致癌物,美國環保署則將其列為B2級致癌物,即人體可能致癌物。

降壓藥污染疑雲再添一樁,但本次食藥署僅低調在網站更新下架回收資訊,未主動發布,對此顏宗海也直言,「連醫師也不會看到」,建議主管機關應更積極留意國際藥安訊息,若有狀況應盡快下架,並召開記者會提醒民眾。

「真的是食藥署怠惰!」開業藥師沈采穎也批,自今年7月起降壓藥污染事件接二連三爆發,卻不見政府積極管理、規範進口原料藥,不僅導致藥廠下架時蒙受比藥價多1倍的損失,且每次藥品下架都有民眾憂心詢問,讓藥師擔心患者因恐慌停藥、血壓會飆高。

針對降壓藥接連出包,食藥署僅強調已採取一連串加強管制措施,包括加強主動抽驗,並公告檢驗方法,要求業者自行檢驗,並已建置藥物安全監測機制,即時監視國內、外藥物安全訊息,還設有藥物不良反應通報系統及藥物不良品通報中心,對藥物的安全性與療效也隨時進行再評估。(江慧珺/台北報導)

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2018年12月22日 星期六

藥師分享--六種不可輕忽的高血壓類型

內容詳

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2018年12月21日 星期五

醫師分享--可以和「心律不整」和平共處?

良性

黃群耀指出,大約有80%的心律不整都是屬於良性的,「所謂良性的心律不整,指的是患者的病情不會影響壽命或生活,只要健康生活,就可以與病情和平共處。」
黃群耀建議,首先要由醫生來判定心律不整屬於良性,接下來病人只需要調整生活作息,例如規律睡眠不熬夜,解除酒精、咖啡等飲料,並且多運動,定期追蹤病情即可。「許多人的心律不整其實就是作息不良所引起的,去除掉不良因子,心律不整的問題自然就解決了。」

20%心律不整為惡性

惡性心律不整的原因包括了心房、心室顫動,原因可能包括了血管異常、藥物使用等等。黃群耀指出,由於心房顫動容易產生血栓,所以患有心房顫動的病人,中風的機率是一般人的5倍。
「大家可以自行測量手腕脈搏,如果有忽快忽慢、忽強忽弱狀況,可就醫檢查,」黃群耀表示,因為有些人的心律不整不一定有心悸感覺,因此花15秒鐘測量脈搏是最方便的檢測方式。

藥物、電燒可根治心律不整

目前,心律不整的治療方式包括了藥物以及電燒治療,無論是心房還是心室的顫動,民眾可依照醫師醫矚服用抗凝血藥物及心律藥物,降低包含腦中風在內的中風風險。若是病情太嚴重,則會考慮電燒治療。
「目前的藥物已經可以根治心律不整,建議病情較嚴重的人可以積極治療,不用成天受心律不整的罪,」黃群耀建議。此外,心房顫動也會影響全身的血液輸送,所以病患容易出現頭暈、腳部腫脹等症狀,並伴隨經常性的心悸症狀,黃群耀提醒有以上症狀的民眾,也可能是心律不整的高風險族群。


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2018年12月19日 星期三

醫師分享--「腎絲球過濾率」eGFR檢測值怎麼看

欄卻冒出紅字,頓時開始擔心,「會一路壞下去?會不會要洗腎?」
你絕對不孤單。「很多人健檢完,很緊張拿著報告跑來醫學中心問:醫師,我腎絲球過濾率只有80(編按:因備註欄通常印著「標準值大於90」),是不是腎有問題?」林口長庚紀念醫院腎臟科主治醫師吳欣旭表示。這現象在診所也很常見,耕耘基層20多年的台灣腎臟醫學會副祕書長張孟源說,常要花不少時間跟神色惶惶然的求診者解釋。
先說結論:醫師們指出,腎絲球過濾率如果大於60 mL/min/1.73m2,且沒有蛋白尿、血尿和慢性病,例如糖尿病或高血壓,不用太緊張,定期追蹤即可。張孟源建議,1年追蹤1次。「現在觀念比較新的健檢中心或醫院,怕受檢者有不必要的恐慌,已經只在腎絲球過濾率低於60才給數字,高於60就只寫上『正常』或『大於60』。」吳欣旭說。
(圖片來源:陳俊辰)
健檢列出的腎功能數字,通常有4項:抽血檢測出尿素氮(BUN)、肌酸酐(Cr),接著以肌酸酐數字、年齡、性別套公式換算出腎絲球過濾率(eGFR);以及收集小便測出的蛋白尿指數(尿中白蛋白/肌酐酸的比值)。台大醫院竹東分院社區健康中心主任、腎臟科主治醫師張勤斌指出馬上看懂報告的兩個原則:
一般所謂的腎功能好或差,主要是看腎絲球過濾率,代表腎臟過濾血液裡代謝廢棄物的能力,愈高表示能力愈強。所以,如果腎絲球過濾率愈低,表示尿素氮與肌酸酐指數(代表血液中代謝廢棄物的多寡)越高。
蛋白尿檢驗用於評估腎臟是否損傷,但尿路系統(包含膀胱、輸尿管等)等組織受傷都可能會影響結果。所以必須由醫師判斷蛋白尿的成因。
腎功能檢查常見的4大疑問,《康健》請專家一次解答。

1. 會不會以後要洗腎?

若只是一次紅字,不必擔心洗腎問題。慢性腎臟病走到第5期,產生尿毒症狀才需要洗腎,一般人如果好好護腎,這段時間通常可以延長,甚至一輩子不會遇上洗腎。
要小心的是腎炎、慢性病及自體免疫疾病等會摧毀腎臟細胞的疾病。例如現在全台洗腎病患中,45%都有糖尿病;高血壓也是腎臟的無聲殺手,「就像眼有眼壓、腦有腦壓,腎也有『腎絲球內壓』。兩顆腎臟大約由100萬個腎絲球組成,血壓升高,內壓跟著高,腎絲球血管容易硬化或破壞,腎功能跟著下降。」張孟源指出。

2. 我要趕快去看腎臟科嗎?

如果健檢血壓、血糖、尿蛋白都正常,也沒有慢性病史,1年追蹤1次即可。醫師提醒,若有慢性病或蛋白尿檢驗結果異常,則建議就醫,再按醫囑每半年或3個月追蹤一次。
如果有固定在醫院或診所做檢查,也可在回診時詢問「變化速度」是否有異常。張勤斌指出,過了40歲,腎絲球過濾率可能會因老化開始下降。但若去年和今年一下子有太大落差,建議諮詢醫師提供後續建議。
(圖片來源:陳俊辰)

3. 飲食要不要忌口,減少蛋白質?

若沒有慢性病、蛋白尿,均衡飲食,不需要刻意減少,也不必急著想改吃素來延緩腎功能衰退。
慢性腎臟病分成5期,張孟源指出,現在醫界認為腎功能下降到3b期以後,才需要嚴格限制蛋白質。
張勤斌進一步指出,雖然慢性腎臟病第1、2期的定義使人看到eGFR跌破90就很緊張,不過,「判斷條件有但書,必須合併有蛋白尿、血尿,或是超音波檢查看到腎臟有水分(例如水泡)等,顯示腎臟有實質傷害,才會確診為慢性腎臟病。」

4. 有辦法透過吃什麼食物來改善嗎?

如果有糖尿病、血壓過高或太胖,經常才是腎功能溜滑梯的根本原因,必須先解決。這方面的飲食規劃要尋求專業醫護協助。
對於一般人,張孟源表示,均衡飲食和多運動仍是不二法門,還有一個建議是「多喝水」,一天1500~2000cc.不會增加腎臟負擔,反倒能加速清除廢物和毒素,有利顧腎。
以及,台灣人腰酸背痛、頭痛常自行買止痛藥吃,吳欣旭指出,很多非類固醇類止痛藥對腎有毒性(乙醯氨酚類藥物不屬於此類,對腎功能來說相對安全),如果自行長期吞服,很可能傷腎,記得檢查一下自己的用藥。
定期健檢有助提早揪出問題,但正確解讀也很重要,別讓憂心忡忡造成身心壓力。
醫學小辭典>>>蛋白尿
身體的蛋白質每天只有極少量能穿透腎絲球,因此尿液裡出現過量蛋白質是一種警訊。吳欣旭指出,現在健檢會用變色試紙或化學方法檢測尿蛋白,沒驗出會標記「陰性」,如果驗出,前者會標記成1~3個「+」(不過試紙較容易受肉眼判讀或尿色深淺的影響),後者則會給出準確數字。小於30 mg/dL是正常值,30~300是輕度蛋白尿,超過300則是較嚴重的蛋白尿。通常1個+相當於輕度蛋白尿,2或3個+號則對應到重度。

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2018年12月17日 星期一

天冷防心肌梗塞、中風,分享「護心」四招

第一波冷氣團至,各地氣溫明顯下降,北台灣的民眾更是有感!溫度驟降不僅出門要多加件外套,更要留意的是心血管健康!而心血管疾病患者以及年長長輩,務必要做好保暖措施,以免天冷時血管急速收縮,導致血壓飆高、急性中風、心肌梗塞,甚至發病猝死。
 
若家中有心血管疾病患者,以及上了年紀的長者,哪些該注意的事呢?據《三立新聞網》報導,醫師提醒,當天氣一有變動,只要溫差大,就會提高心血管疾病風險,切記這4大保養方法,就能降低急性發病威脅!
 
第1招:末梢部位保暖
天冷保暖很重要,包括手腳、鼻子、耳朵等都是要加強保暖的重點,衣著採取洋蔥式穿法,就能減少氣溫驟降,對心臟還有血壓的影響。
 
保暖工作要做好!圖/中央社

第2招:運動採漸進方式
早上7 ∼ 9點,是心血管疾病發生率的高峰期,加上天冷時身體比較僵硬,突然大量運動會導致頭暈,運動前需先熱身,在運動過程中,若有任何不舒服,例如心痛、胸悶的症狀,都要立即停止運動。
 
第3招:飲食要注意
把握少鹽、少糖、少油的原則,多攝取纖維質的飲食,有助預防心血管疾病的發生。有些人會在天冷時喝點酒取暖,但酒精會讓血管擴張,反而會加速身體熱量的流失。
 
第4招:作息正常為首要
作息正常是健康之本!而除了生活作息,有心血管疾病患者,要定期服藥、量血壓,千萬別因為天氣回暖就冒然停藥。注意保暖、飲食及用藥方式,就能在寒流來襲時做好自我保養。

而醫師也提醒,若天冷時若出現,如胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等,應立即

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消費情報--首家「超商咖啡館」開幕了⋯⋯

瞄準每年700億的咖啡商機,超商不只賣咖啡,甚至開了咖啡店!全家便利商店將敦新店改造為Let’s Café旗艦店,開賣阿里山、耶加雪菲、黃金曼特寧等單品豆咖啡,搭配牛肉可頌、可麗露等輕食甜點,休憩空間的座位更改用沙發、大長桌等,打造出全台首家超商咖啡館。

全家表示,根據經濟部和東方線上調查,過去7年台灣連鎖咖啡店家數成長3成,品牌數成長5成,其中講究「咖啡、輕食、空間」品質的連鎖咖啡館店家數更是連3年增加,再加上去年底開賣的單品咖啡目前已賣出2百萬杯,締造1億5千萬元業績,且同時購買咖啡與麵包甜點的「併買率」高達3成。

看準都會客層對於咖啡品味、輕食、空間的需求,Let’s Café旗艦店位在台北市仁愛圓環附近的小巷,改裝後從外到內的整體空間都是灰、白、海軍藍色調,共有48個座位,部分座位還提供USB插座。店內提供單店限定、單價較高的單品咖啡,咖啡豆現磨後以咖啡大師機器沖泡,強調喝起來有手沖口感。此外,全家也引進泡沫咖啡機,可在冰咖啡上層打出綿密泡沫,入口時更為滑順。

首波開賣2款單品,皆採期間限定的方式販售,不定期更換商品,內用可用馬克杯、玻璃杯裝。產量極少的阿里山咖啡,每杯售價150元,即日起販售至12/22,每天僅限量50杯,共300杯;另一款則是耶加雪菲,每杯售價90元,販售至2019/1/15。預計2019/1/16再推出黃金曼特寧,售價90元。

除了咖啡,全家更同步開賣輕食餐點,有牛肉起司可頌⋯

更多內容及現場圖片

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教你聰明挑鍋--316有比304好嗎?實測結果報你知


買鍋前停看聽
不銹鋼鍋具,安全耐用,適用煎、煮、炸、滷等各種烹調方式,已成為家家戶戶必備且使用度最高的鍋具之一!但很多人卻不知道,不銹鋼有200、300和400系列之分,在選購鍋具時,該怎麼挑選恰當的級別呢?不同編號的又有什麼差別?不要再被廣告術語牽著走,透過專家及實證告訴你如何聰明選鍋、用鍋,照顧家人健康!
316比較好?別被廣告術語牽著走
316不銹鋼近幾年來突然崛起,甚至有了「316=醫療鋼」的傳聞,讓消費者趨之若鶩,也讓商品價格跟著水漲船高!小心這一切只是廣告噱頭,鍋具品質安全和健康息息相關,劣質不銹鋼鍋,很有可能使用沒多久就銹跡斑斑、變形,甚至炒出來的菜還帶有怪味,千萬別拿食品安全開玩笑,對於不銹鋼你必須要有更深層認識。
不銹鋼是由多種金屬元素組成的合金,其中最重要的成分「鉻」,它會於表面形成一層氧化鉻保護膜,達到防銹效果,市面上最常見的不銹鋼編號304和316,兩者鉻含量皆高達18%,堅固耐用,且鎳成份較高,抗腐蝕性好,是品質及穩定性較好的材質,最適合用來烹煮;而4開頭系列抗腐蝕相對較差,不建議拿來放上火爐烹煮;202、205不銹鋼則因為含錳量高,常被用來做為工業用途。那304和316之間又有哪些差別呢?差別在於316比304不銹鋼多含有微量的鉬元素,316的鉻含量比304少一點,鎳含量比304多一些(圖一),但這些編號些微的差距,對烹調來說不具任何意義;再者,目前用於醫療用的手術刀多採420,因其不含鎳可以避免肌膚過敏,加上硬度較高,才算得上是真的「醫療級不銹鋼」。某些廠商將316與醫療鋼畫上等號,無非是誇大不實的宣傳噱頭罷了!
許多廠家標榜316不銹鋼比較好,為了證實這項傳聞是迷失,特別走訪台灣有60年不銹鋼製鍋經驗的業者,請他們藉由實驗中見證傳聞的真實性!針對消費者使用鋼鍋最在意的問題進行實證:316不銹鋼傳熱均勻不黑鍋且更好清洗?我們透過簡單的油煎測試,即可快速明瞭的看清真相。
實驗1:不銹鋼鍋是否焦黑,跟編號有關?
測試方式:316材質不銹鋼鍋及304的不銹鋼鍋,同時以中小火直接進行無油煎鷄腿的測試;兩面煎熟鷄腿後,觀察鍋身鍋外變色狀況。
測試結果:經由測試結果顯示,316鋼鍋焦黑程度更快更可怕!因此建議消費者要挑選一口好鍋,不應該以不銹鋼編號來選擇,而是依鍋具厚度、專業製造以及完善的售後服務來考量,真正合用才是最好的選擇。
(圖/業者提供)
實驗2:316不銹鋼=好清洗?
測試方式:先使316及304的不銹鋼鍋有沾黏的狀況,再分別於熱鍋及冷鍋時做清洗動作(菜瓜布+鍋淨+寶麗磁)。
測試結果:經由測試結果得知,即使是316不銹鋼,若表面拋光粗糙,焦黑後就會更難清洗,不銹鋼鍋趁熱洗才是最好的方式。因此,不銹鋼鍋是否好清洗,無關不銹鋼編號,而在於正確的清洗方式。
(圖/業者提供)
選鋼鍋不用選編號 教你挑選鍋具不踩雷
從簡單的實驗可以明白到不銹鋼編號跟烹調效果、品質優劣是沒有關係,現在進一步教導大家而如何挑選一只好鍋!專家建議,除了要挑有信譽的商家外,還可以從標示、SGS檢驗證明去作判斷,使用上相對有保障;此外,還可遵循「4不原則」,這些原則適用於全球任何一個不銹鋼品牌,多一個動作把關,就能減少一份食安危害,保障自己的「飲食」健康。
1. 太輕太薄不要買:國人喜歡大火煎燒,太薄的鍋具耐不住火,容易起油煙及焦黑,一開火就黑鍋了。
2.表面太粗糙的不要買:表面粗糙、紋路太深容易沾粘及卡垢,焦黑後更難清洗。
3.要養鍋的不要買:廠商為降低成本而縮減工序,反而要消費者養鍋,這是不負責任及不夠專業的作法。
4.鍋耳不牢不要買:鍋耳、鍋把搖晃不牢靠或設計不良不要買,以免烹調時一不小心容易發生燙傷意外。

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2018年12月16日 星期日

告訴你「非州豬瘟」的可怕在哪?不要不當一回事

防非洲豬瘟侵台,相關單位極力宣導,海關也高度戒備。在這緊要關頭,婦產科名醫蘇怡寧也透過臉書表示,「守護這塊土地,人人有責。」除了告訴大家豬瘟致死率100%、無藥可醫等可怕事實,蘇醫師更強調,「你覺得他離台灣很遙遠?錯!中國的疫情幾乎是難以控制了,而最近已經有感染病毒的中國肉品闖關被查扣。」
蘇醫師經常在臉書粉絲專頁「蘇怡寧醫師愛碎念」分享醫學知識及破除謠言,而他14日PO文指出,「本日主題:非洲豬瘟。今天必須盡一下身為國民的義務,拜託大家,舉手之勞,一起來防堵從中國來的非洲豬瘟吧!」他進一步表示,非洲豬瘟對豬隻致死率100%,無藥可醫,目前無疫苗可防治。
蘇醫師說,目前豬瘟對人沒有影響,吃了不會有事,但豬瘟病毒
可存活很久很久很久,「冷藏肉 100 天、冷凍肉 1000 天、豬舍 1 個月。你覺得他離台灣很遙遠?錯!中國的疫情幾乎是難以控制了,而最近已經有感染病毒的中國肉品闖關被查扣的事實。」

或者有些人會覺得這不關自己的事,但蘇醫師強調,「你聽過口蹄疫嗎?台灣花了20年的時間,才努力的讓我們有機會在明年從口蹄疫疫區名單被除名,整體產業損失估計大約2000億,大家不是要拼經濟嗎?不要告訴我你不在乎。」
另外,農委會防檢局12日透過災防手機訊息發布緊急警報,提醒民眾「防範非洲豬瘟」,在網上引起不小討論。對此,蘇醫師指出,「有些人嘲笑這是在大驚小怪呢!錯!我認為這跟地震一樣重要。」
他最後強調,民眾如果收到這類肉品或是知道誰帶入這些肉品,請勿自行丟棄請,請主動回報防檢局,「你不會因為主動通報被罰錢。請不要自行丟棄這些產品,防疫檢疫局會依照你的狀況,告訴你該怎麼處理。」「台灣是我們大家的,守護這塊土地,人人有責。」

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醫師分享--「散光」大半係天生,和用眼過度或滑手機無關

【早安健康/陳瑩山(新竹國泰綜合醫院眼科主任)】現代人大多用眼過度,配戴眼鏡的族群也隨之年輕化,不同的用眼習慣,引發各種視力問題,多數人都知道,近視是因為用眼習慣不良等因素形成的,那麼散光呢?很多人知道自己有散光,但是卻不知道形成原因?甚至誤以為是用眼過度才有散光,其實散光是天生出生就會有的,多半屬於遺傳性。 

門診常遇到父母帶孩子來檢查眼睛,一檢查出來發現有散光,父母總是劈頭就罵孩子愛看電視或是愛玩電動,但散光跟看電視玩電動是沒有關係的,完全是來自於父母遺傳,屬於先天性的問題,與眼睛球體先天形狀有關,只要不是正圓的球體,理論上,人人都會有散光,跟遺傳有關,反而與玩手機、看電視等無關。 

如果眼球球體是正圓,就不會有散光,然而,上帝造物卻無法給予人類機器製造般的完美眼球,也就是說每個人的眼球都不會是正圓體,多少都有些橢圓狀,如同橄欖球般,有長軸與短軸2種不同直徑,因此,光線進入眼球後,並不會聚焦成單一點,而是散開的影像,就稱為散光,臨床上,以眼球長軸與短軸的差距,來判斷散光的度數。 

既然人人都有散光,那麼為什麼驗光時,醫師沒有讓患者配散光眼鏡?這是因為有些人散光度數輕微,有時驗光時看不出差異,甚或度數很少,在配戴眼鏡時就不一定需要配散光度數。 

而為了減緩散光度數,也有民眾選擇針灸、眼球運動,甚至食療等各種偏方,然而,散光既然是先天眼球形狀所造成的,不論後天再如何努力,也都無法讓眼球恢復成正圓體,而這種先天的散光,也不需擔心會增加度數,所以後天的食療與運動等是無法改善散光的。 

另一方面,散光也稱為亂視,是門診相當常見的眼睛問題。門診常發現,許多人將散光度數折算成近視度數,購買無散光矯正的隱形眼鏡。事實上,散光與近視成因不同,增加鏡片度數無法改善散光,長時間以較高矯正度數用眼更容易釀成頭暈,眼睛疲勞。 

尤其,當你在配隱形眼鏡矯正散光時,除了選適合自己的度數外,散光矯正牽涉鏡片軸度差異,即角膜凹凸不同產生的屈光弧度。購買前應由驗光師檢查,確認矯正度數與軸度再選購,才能達到合適的矯正視力。 

那麼,如果說人們出生時就伴隨著散光,當孩童檢查出散光問題時還能治療嗎?其實父母們無須過度擔憂,雖說臨床上無法治療,但孩童可能隨著年齡增長,眼球發育茁壯,而形狀愈趨圓形,使得散光度數下降,但不會再增加,家長們不必太過在意,一般來說,散光影像模糊,但散光眼鏡影像扭曲,所以低度散光,如25、50度,不配為宜。 

但是,由於散光會造成視力模糊以及疊影等情形,像是在路上看紅綠燈有眩光,1個燈散成3、4個暈光,而且眼睛也會因為想要看清楚物體,而趨使睫狀肌用力,容易有視覺疲勞,因此,建議有散光問題,還是要詢問專業醫師,配戴適合的眼鏡,以保護眼睛。 

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寒流來襲,分享日常作息宜留意事項

1、慢性疾病、心臟血管疾病、高血壓患者,遵守醫囑務必按時服用藥物。

2、盡量採少油、少鹽、少糖的清淡飲食,以利血壓控制。

3、喝酒或吃全酒料理時,容易脫水務必補充足夠水份同時注意不要酒後駕車。

4、吃全酒料理取暖,初吃時血管會擴張感到溫暖,但酒後易加速熱能流失,所以吃完全酒料理時更需要確實保暖。

5、由於火鍋湯含高鈉、高油脂、高普林,建議吃火鍋時,有心血管疾病或肝、腎疾病、痛風患者不宜喝火鍋湯。

6、半夜或早上起床先穿衣保暖並放慢動作,沒有限制水分者早上起床喝一些溫水有助於預防腦部及心臟血管意外,低溫時最好不要一大早就外出運動以免發生危險。

7、末梢肢體的保暖很重要,別忘了使用帽子、口罩、手套、襪子、圍巾保暖。(鞋、襪濕了要更換)

8、暖暖包不要直接放在棉被中,溫度會太高,也不要直接接觸皮膚,電毯睡前使用並控制在40度C以下,老人、小孩、糖尿病或是末梢感覺不良的病患要特別注意不要灼傷。

9、注意電暖器擺放安全位置並正確使用,洗澡或用熱水時務必保持熱水器排煙管通暢,防止一氧化碳中毒。

10、天冷泡溫泉或泡澡更要注意安全,酒後、空腹或飯後1小時內不要泡湯,溫度不要太高,不要泡太久,不宜冷熱交替太快並注意保持通風。



「塑膠袋」裝熱食安全?

到早餐店外帶餐點,可以看到有些店家直接將剛起鍋的蛋餅、吐司或漢堡裝進塑膠袋,而熱騰的飲料也直接被裝進飲料杯中,再附上塑膠吸管;就連內用,也可以看見送上桌的餐盤被套上一層塑膠袋,食物就直接放在塑膠袋上,讓人不禁擔憂每天吃進那麼多塑膠,會讓我們吃成塑膠人嗎?
不是每個材質的塑膠袋都適合承裝熱食
首先來看看塑膠袋。市售塑膠袋材質百百種,而可能被早餐店用來裝餐點或套在餐盤上的,則以聚乙烯(Polyethylene, PE)與聚丙烯(Polypropylene,PP)為主,其中PE又可分為高密度聚乙烯(High-density polyethylene,HDPE)與低密度聚乙烯(Low-density polyethylene,LDPE),進一步分析發現到:
‧HDPE:耐熱溫度約90~110°C,具有耐酸、耐鹼、耐油、阻水、阻氣等特性,外觀多半不透明,摩擦時會有沙沙的聲音。
‧LDPE:耐熱溫度約70~90°C,具有耐酸、耐鹼、耐油、耐酒精、耐水等特性,外觀為半透明或不透明,耐熱溫度較低,不適合承裝熱食。
‧PP:耐熱溫度約90~140°C,具有耐酸、耐鹼、耐油、耐酒精、可煮沸等特性,外觀較有光澤。
由上述資料可以得知,使用HDPE、PP的塑膠袋承裝食物,其耐熱溫度與特性皆在安全範圍內,而需要注意的是LDPE,因為其耐熱溫度較低,若是用來承裝熱騰騰的食物或湯麵,確實可能造成部分物質溶出,長期食用可能對健康產生危害。不過市售塑膠袋在外包裝上都會明確標示出材質以及耐熱溫度,店家只要有注意,就不太會發生食安問題。
早餐店飲料杯與塑膠吸管有吃進塑化劑的風險嗎?
接著來看看飲料杯與塑膠吸管,最常被討論的問題就是塑化劑,特別是網路謠傳「塑膠吸管是用聚氯乙烯(Polyvinyl chloride,PVC)做的,因此喝飲料時會順便把吸管中的塑化劑吃下肚。」
不過真的是這樣嗎?
其實塑化劑只是一種代名詞,主要是指能讓塑膠更具柔軟、更具有可塑性的物質,例如水、植物油、檸檬酸到矽油等都可能是塑化劑的成分,因此許多PVC的製品(例如保鮮膜)必須在製造過程中添加塑化劑,才能讓成品更加柔軟,至於其他材質的塑膠製品則根本不需要添加塑化劑,若額外添加反而會讓產品無法成型。而早餐飲料杯主要分為塑膠杯與塑膠淋膜紙杯,材質皆以PE與PP為主;再來看看塑膠吸管,最常見的材質為PP,因此早餐飲料杯與塑膠吸管自然不用太擔心塑化劑的問題。
業者應善盡把關義務 消費者購買時仍須仔細留意!
當然,身為外食族,很難清楚了解早餐店業者使用的塑膠袋材質是什麼,因此只能從外觀上留意,若是塑膠袋有遇熱萎縮的現象,或是出現異味、質變等,就不要再食用了。跟大家分享個小故事,《食力》編輯團隊曾有人在購買湯麵時,看見店員隨手拿起一個塑膠袋,將熱到還在冒煙的湯麵裝進去,塑膠袋瞬間就變形、萎縮了,結果那袋湯麵當然沒有人敢吃。
其實早餐店每日要消耗的塑膠袋數量真的很龐大,為了健康也為了環保,大家還是盡量自行準備可重複使用的餐盒與餐具,不僅能為環保盡一份心力,也能夠讓我們吃得更安心。

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2018年12月12日 星期三

「癌從口入」--有四種癌症是吃出來的喔

相關

與人體消化系統有關的4種癌症,就與人類的飲食習慣與飲食內容有著密切的關係,值得大家注意與預防。這4種與吃關係密切的癌症,依據在人體內的位置上下,分別是口腔癌、食道癌、胃癌與直結腸癌。
口腔癌:
口腔癌是指口腔內部出現惡性腫瘤的疾病,大多屬於鱗狀細胞癌,由黏膜上鱗狀細胞惡化所致。口腔範圍包括:上下唇、牙齦、頰黏膜(臉頰內襯)、臼齒後區、顎部,還有舌頭前2/3。其中,舌下口腔底部、顎部、兩頰內側為較脆弱且容易發生病變的危險區域,也是口腔癌好發於舌下及頰黏膜的原因。
口腔黏膜如果長期受到刺激,可能使細胞產生變異,像是嚼檳榔、吸菸、喝酒、長期營養不良、口腔衛生不佳、蛀牙或尺寸不合的假牙、過熱或太辣的食物等,都是刺激黏膜病變的危險因子。值得注意的是,檳榔可說是引起口腔癌的罪魁禍首,9成的口腔癌患者都有嚼食檳榔的習慣。
食道癌:
食道癌分成食道鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma)及食道腺癌(adenocarcinoma)兩大類,在台灣,九成以上的食道癌都是屬於食道鱗狀上皮細胞癌。而7成以上的食道癌患者,在發現時都已經是屬於晚期的階段,當腫瘤逐漸長大,佔據了食道管腔的一半以上,進而妨礙了運輸功能時才會出現症狀。
食道癌的可能致病因子大多和飲食習慣有關,包括抽菸、喝酒、嚼檳榔、常吃含亞硝胺的食物、發霉的食物、熱茶、缺乏蔬果、礦物質、維生素等,所以說食道癌是一種「吃出來的癌症」,一點也不為過。尤其是食道癌的患者以貪杯、抽菸、愛嚼檳榔的人居多。根據統計,若同時有這3種習慣的族群得到食道癌的風險更是一般人的200倍。
胃癌:
胃癌是發生在胃部黏膜的癌症,早期胃癌症狀不明顯,初期常見胃部不適症狀,包括消化不良、腹脹、上腹部悶痛、輕微噁心反胃、胃燒灼、喝水易嗆、吞嚥困難、下痢等警訊。
除了有近6成胃癌患者與感染幽門螺旋桿菌有關之外,根據流行病學的研究發現,飲食習慣與胃癌的發生有相當關係,三餐不規律,喜歡吃醃漬、煙燻、燒烤、加工類食品者,胃癌發生率較高,而抽菸、喝酒者罹患胃癌的機率也大增。
直腸結腸癌:
是源自結腸或直腸(為大腸的一部份)的癌症,根據統計,直腸結腸癌中有90%與飲食有關。
直腸與結腸癌的風險因子包括飲食、肥胖、抽菸與運動量不足。其中增加罹癌風險的飲食包含紅肉或加工肉品。也有研究指出,國人罹患大腸癌,通常與高頻率的攝取燒烤油炸、紅肉、高脂低纖型態的飲食有高度相關。

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分享--健康染髪四撇步

新的一年又來臨,不少銀髮族或新一代的 「酷哥辣妹」年輕族群,想趁著假期變換髮色染髮漂亮過連假,衛生福利部食品藥物管理署提醒,頭皮是毛囊最多、最密集的部位,染髮劑的成分可能透過毛囊進入人體,不當使用染髮劑則可能出現如紅斑、搔癢、水泡、皮膚潰爛等症狀。建議遵循「染髮4撇步」,才能染得安全,健康不傷髮!

選購合格染髮產品

染髮前首先要「染前選」,購買染髮劑時要選購有許可證字號及完整標示的染髮產品,特別要看清楚產品外包裝是否有衛生福利部核准之含藥化粧品許可證字號,如衛部(署)粧製字第○○○○○○號、衛部(署)粧輸字第○○○○○○號及衛部(署)粧陸輸字第○○○○○○號。

注意染後皮膚狀況

使用前要確認「髮健康」,留意頭髮周圍的皮膚及頭皮是否健康,有傷口時千萬不要染髮;並且「要看明」看清楚染髮產品標示之使用方法及注意事項後,才能「安全染」,以塗抹方式正確安全使用染髮劑,避免接觸頭皮,不可以用洗髮搓揉方式進行染髮;最後要「全注意」全心注意染後皮膚狀況,建議每次染髮間隔3個月以上。

懷孕婦女不建議染髮

此外,衛生福利部未核准洗髮兼染髮之產品,坊間的泡泡染也是染髮劑的一種,使用時應看清楚使用方法正確使用,不要將泡泡染當作洗髮精使用,不可以邊洗頭邊染髮天天使用。而可能懷孕或確知已懷孕婦女更不建議染髮,以避免不可預知的風險。

染髮前先進行皮膚測試

染髮時要依使用方法調配染髮劑比例、染髮劑塗抹時不要太接近頭皮、避免染髮劑流入眼睛、切勿將染髮劑使用於染眉毛、睫毛、鬍子等部位,並於染髮前進行皮膚過敏性測試,48小時後無任何異常現象發生,才可以進行染髮。

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2018年12月10日 星期一

父母必看--寶寶卡痰、流鼻涕該如何處理

「寶貝不會咳痰、擤鼻涕,一場感冒拖了快一個月都沒好……看著寶貝生病不舒服的樣子,好心疼!」流感季節將來襲,爸媽趕快做好準備,兒童感染科醫師教你,寶寶卡痰、鼻涕的正確作法。

孩子有這些症狀,可能是流感徵兆?
淡水馬偕紀念醫院兒童感染科主治醫師龔妍心表示,流感旺季從每年12月開始到隔年1、2月為大流行期,應特別注意,盡量別帶孩子前往人潮擁擠的公眾場所;此外,流感病毒除了透過飛沫傳染外,接觸傳染也是途徑,用手揉眼睛、鼻子前,記得先洗手,並經常保持良好的手部衛生習慣,且多運動、均衡飲食,及早帶孩子施打疫苗,以預防感染。
如果孩子出現發燒、倦怠、肌肉痠痛,以及呼吸道症狀,如喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等,小心!可能是流感徵兆,特別是高燒、倦怠、肌肉痠痛,更要提高警覺,而且其中有一至兩成感染流感的人,會有腸胃道症狀,如嘔吐、拉肚子等,若有以上情形,請趕快就醫。
過敏兒寶寶患流感會更嚴重
值得一提,有過敏體質的寶寶,因冬季溫度降低,氣喘更容易發作,若受到流感病毒的侵襲,會讓過敏的症狀被誘發,導致病情更嚴重。
小心寶寶呼吸急促情形,快送醫!
當寶寶有喉嚨卡痰、流鼻涕的狀況,龔妍心醫師提醒,要注意是否有呼吸急促的問題,如發生呼吸急促、唇色改變、精神活力不佳的情形,甚至是呼吸費力、出現肋骨下緣凹陷的狀況,或是感染誘發過敏氣喘,都要趕快送醫。
孩子喉嚨卡痰,醫師傳授2方法
你可能也有同樣的經驗,孩子感冒已經拖了一陣子,但喉嚨總是卡著一口痰,這時該怎麼辦呢?龔妍心醫師強調,一般感冒病程約兩、三星期左右,一開始會比較嚴重,也許會合併發燒,病程後期症狀會較輕微,可能會喉嚨有痰或是吸鼻子的動作,這時醫師可開立一些藥物,幫助痰液較稀、容易咳出來,也能讓鼻涕減少。此外,還有哪些方法呢?
方法1:多補充水分
龔妍心醫師建議,爸媽可多給孩子補充水分,身體水分較多,痰液也會較稀,孩子較容易咳出來。除了多喝溫開水外,可考慮喝蜂蜜水(切記1歲以下寶寶不能喝)、雞湯,也有機會幫助孩子把痰咳出。
方法2:簡易拍痰法

如果爸媽覺得寶寶痰很多,不太容易咳出來,可考慮幫寶寶適度拍痰。龔妍心醫師表示,大、小寶寶的拍痰方法,在姿勢上有些不同,大寶寶較不願意趴在大人腿上,可讓他側躺或立著,小寶寶則是趴姿、側臥,或讓寶寶趴在肩上都可嘗試。

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