食材/「隔夜菜」有那些不能擺隔夜

 

這5種食物」絕不能放隔夜！醫：⋯⋯

很多人以為把食物放冰箱就萬無一失，隔天繼續吃沒問題，但這個觀念可能讓你的腸胃和健康付出代價！《優活健康網》特選此篇，秀傳醫療體系中區總院長黃士維告訴大家「5種最不該隔夜吃」的食物，小心細菌病毒全都吃下肚，幫助大家建立完整的食品安全知識。

1. 綠葉蔬菜類

這可能是隔夜食物最重要也最容易被忽視的核心問題！綠葉蔬菜隔夜的危險主要是「亞硝酸鹽累積」，不單純是食物變質。很多人一開始只覺得菠菜、青江菜放冰箱應該沒事，但仔細了解會發現，這些葉菜類本身含有較高的硝酸鹽，經過烹煮和長時間存放後，細菌會將硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽，這種化學變化和你冰箱溫度多低沒有絕對關係。

海鮮的腐敗速度遠比其他食材快！很多人一開始以為「放冰箱就能保鮮」，但實際上海鮮有許多隱藏的風險因子。

• 蛋白質分解快：海鮮的蛋白質結構特殊，即使冷藏也會快速分解產生組織胺

• 細菌繁殖力強：海鮮表面的細菌種類多，低溫只能延緩不能完全阻止

3. 半熟蛋和溏心蛋

隔夜蛋類對不同保存方式的風險完全不同。全熟的水煮蛋冷藏後還算安全，但半熟蛋、溏心蛋、荷包蛋的未凝固蛋黃就是細菌的溫床！正常情況下，新鮮的半熟蛋要當餐吃完，但有些人覺得

「反正有冰就沒關係」。

4. 菇類料理

很多人以為菇類「看起來還好好的可以繼續吃」，卻不知道它可能產生嚴重的腸胃問題！菇類最可怕的特性是「蛋白質含量高且易變質」，當烹煮後的菇類放置過久，會產生大量細菌代謝物，這種「食物毒素累積」雖然不像食物中毒那麼立即嚴重，但風險依然存在，特別是腸胃較弱的人更要小心。

5. 銀耳湯和木耳類

這是最容易被低估的隔夜食物！很多人煮一大鍋銀耳蓮子湯，覺得「甜湯應該很耐放」，但銀耳、木耳這類食材泡發和烹煮後，會釋放大量多醣體，這些營養物質同時也是細菌最愛的培養基。隔夜的銀耳湯不僅營養流失，還可能產生「米酵菌酸」這種致命毒素，雖然機率不高，但一旦中毒就非常嚴重。海鮮食物

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可可/黃烷醇/蔬果汁混打禁忌俾免流失黃烷醇

 蔬果汁混打禁忌俾免流失黃烷醇

蔬果汁「1 喝蔬果汁養生正夯，像番茄、鳳梨、芭樂或胡蘿蔔，都是製作蔬果汁的明星食材，但你知道有些食材搭配，可能讓營養大打折扣嗎？美國加州大學戴維斯分校的最新研究發現，香蕉裡含有的一種物質會干擾人體對於黃烷醇的吸收，這可是一種對心血管、腦部健康很有益處的營養。因此要是想喝蔬果汁，又不希望營養素的攝取受到影響，可就要多多注意配料的挑選了！（編輯推薦：讓致癌活性氧變無害的抗發炎蔬果汁！6隱藏優點打造天然抗癌藥）單獨吃最好！香蕉含「多酚氧化酶」讓1營養素攝取少84％水果」別混搭！抗氧化營養素少8成，綠拿鐵這樣配才不白費

美國加州大學戴維斯分校發表於英國皇家化學學會旗下期刊《Food and Function》的最新研究指出，香蕉裡的「多酚氧化酶（PPO）」會影響黃烷醇的吸收。研究團隊先讓受試者分別引用兩杯果昔，一杯使用香蕉、另一杯使用綜合莓果，再服用黃烷醇膠囊，最後分析血液與尿液後發現，喝香蕉果昔的人，體內黃烷醇濃度比對照組還要低84％。美國加香蕉裡的「多酚氧化酶（PPO）」會影響黃烷醇的吸收。研究團隊先讓受試者分別引用兩杯果昔，一杯腎臟科醫師江守山甚至曾在接受媒體訪問時建議，香蕉與其他蔬果最好間隔2小時。原因是香蕉含有的多酚氧化酶比一般水果還多出100～500倍，若和其他蔬果一起吃，可能導致多酚遭到破壞，大幅降低抗氧化、防癌、抗癌等效果，就算是分開吃，只要蔬果還是在胃中碰上香蕉，多酚仍可能被破壞。使用香蕉

另一更多內容使用綜合莓果，再服用黃烷醇膠囊，最後分析

血液與尿液後發現，喝

香蕉果昔的人，體內黃烷

醇想喝蔬果汁補充黃烷醇？首先要避開3種高PPO食材

想要健康喝進蔬果汁滿滿營養，就要格外留意食材的搭配。食品科學專家韋恩在臉書撰文建議，如果喝果昔的目標是補充黃烷醇，例如莓果果昔、可可果昔、葡萄冰沙，可以避開香蕉、蘋果和甜菜葉等高PPO的食材，才不會害黃烷醇被提早「氧化」掉；如果喝蔬果汁的目的不是補充黃烷醇，香蕉仍是富含鉀、維生素B6等大量營養素的優質選擇。

要是想確保黃烷醇攝取，建議可以把富含黃烷醇的食材，如莓果、葡萄、可可等人氣食材，再搭配低PPO的鳳梨、柳橙、芒果、優格，就能避免營養素的吸收率受影響。

黃烷醇是什麼？

黃烷醇

黃烷醇是什麼？

黃烷醇是一種天然抗氧化劑，適量攝取有助於對付體內自由基、增加血中一氧化氮，改善血液流量、降血壓，進而促進大腦和心血管健康。而黃烷醇大多存在於植物中，包括可可、綠茶、紅酒、蘋果、葡萄、莓果、豆類、洋蔥和花椰菜等。

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想喝蔬果汁補充黃烷醇？首先要避開3種高PPO食材

想要健康喝進蔬果汁滿滿營養，就要格外留意食材的搭配。食品科學專家韋恩在臉書撰文建議，如果喝果昔的目標是補充黃烷醇，例如莓果果昔、可可果昔、葡萄冰沙，可以避開香蕉、蘋果和甜菜葉等高PPO的食材，才不會害黃烷醇被提早「氧化」掉；如果喝蔬果汁的目的不是補充黃烷醇，香蕉仍是富含鉀、維生素B6等大量營養素的優質選擇。

要是想確保黃烷醇攝取，建議可以把富含黃烷醇的食材，如莓果、葡萄、可可等人氣食材，再搭配低PPO的鳳梨、柳橙、芒果、優格，就能避免營養素的吸收率受影響。

喝蔬果汁還要注意這些！3個小細節別輕忽

除了注意食材組合，想把蔬果汁當成每日健康習慣，還有幾個細節不能忽略：

1.不要把纖維濾掉，「渣渣」很重要

很多人喜歡把果汁過濾，喝起來口感更順，但也把最珍貴的膳食纖維濾光光。纖維能幫助延緩糖分吸收、增加飽足感、促進腸道蠕動，是維持代謝與體重控制的重要助力。若家中使用調理機或果汁機，盡量保留纖維一起喝更營養！

腦疾合併黃斑部病變/「黃斑部病變」合併「腦幹栓塞」

 

黃斑部病變」合併「腦幹栓塞」

72歲詹老師「手腫」發病到過世僅1天！醫示警「1症狀」：超危險

⋯ 生活規律、低調且重視養生，平時看似健康，但最終仍病逝相當錯愕。而詹老師生前曾手異常發腫，到離世間隔只有短短1天，醫師指出，這類看似微小的訊號不能輕忽。

右手發腫不以為意！返家安詳離世：最後一聲嘆「回家真好」

詹老師的太太「詹嫂」表示，丈夫除了抽菸外，沒有其他不良嗜好，詹老師生前非常健康，幾乎從未動用過健保卡，然而這次手腫到離世僅過短短1天時間，病情急速轉變讓人無法置信，詹嫂表示，起初只發現丈夫右手異常腫脹，詹老師也不以為意，洗完澡才前往醫院檢查，不料接連在慈濟與台大醫院檢查後，竟同時診斷出黃斑部病變與腦幹栓塞。因詹老師堅決不願接受插管等侵入性治療，執意要回家休養，回到家後，詹緒純躺在床上發出最後一聲嘆「回家真好」，隨後便在睡夢中安詳離世，讓詹嫂無奈表示丈夫走的太突然。

醫示警：眼底血管是「全身監視器」！手腳異常腫脹莫輕忽

根據《TVBS》報導，基隆長庚眼科視網膜中心主任楊嶺分析，手腫、黃斑部出血與腦幹栓塞未必是因果關係，更可能是「同時發生」。詹老師年過70且有抽菸習慣，這些因素會同步損害全身血管。高血壓、糖尿病等因子往往會同時打擊腦部、心臟與眼底血管。楊主任指出，臨床上常有病人因視力模糊求診，一量血壓竟飆破200mmHg（毫米汞柱）。研究顯示，眼中風病患約5至6成伴隨高血壓。眼底血管的健康狀態，正是反映全身代謝與血管狀態的「監視器」。醫師提醒，突然出現手腫或腳腫，除了考慮蜂窩性組織炎，更要警覺血管循環障礙。當微小血栓形成或血管發生急性發炎時，身體可能在極短時間內誘發嚴重栓塞，這種情況具有極高致命危險。若發現眼底異常，務必同步檢查血壓、血糖與血脂，才能在危機爆發前提前攔阻。

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可可粉/可可不宜搭香蕉食用，黃烷醇利用率下降84%

喝可可、綠茶護心臟 專家：搭錯1水果「效果暴跌84％」

久坐生活型態恐危害心臟健康，但可透過飲食調整來抵消。腎臟科醫師江守山表示，可以增加「黃烷醇」攝取量對心血管有益，富含黃烷醇的食物包括可可、茶、漿果及堅果。然而，食安專家韋恩補充，香蕉中的「多酚氧化酶PPO」會大幅降低黃烷醇吸收達84%。因此，若欲補充黃烷醇，應避免將高黃烷醇食材與香蕉混合。

江守山在臉書指出，久坐的生活方式會影響心臟健康，但可以透過改變飲食習慣來抵消這種損害。關鍵在於增加黃烷醇的攝取量，黃烷醇是一種對心血管系統有益的多酚類物質，例如多喝可可和茶，多吃漿果和堅果。

江守山說明，伯明翰大學的研究人員對40名健康的年輕男性進行了黃烷醇益處的測試；一半受試者飲用富含黃烷醇的可可飲料，另一半飲用低黃烷醇可可飲料，並在他們靜坐2小時後評估了他們的心臟狀況和血流水平。受試者的體能水準並不重要；飲用低黃烷醇飲料的受試者動脈健康狀況和血流速度下降，血壓水準升高。而飲用富含黃烷醇飲料的受試者則沒有出現這種變化。

江守山提到，如果你不喜歡可可，蘋果、李子和漿果等水果以及堅果、紅茶和綠茶中也含有高黃烷醇含量，但不要將它們與香蕉混合。

事實上，食安專家韋恩也曾表示，研究指出，一根香蕉讓黃烷醇吸收量暴跌84％。香蕉富含鉀、多酚、維生素 B6，本身仍是優秀水果。問題不在香蕉，而是在搭配。如果喝果昔目標是補充黃烷醇（例如莓果果昔、可可果昔、葡萄冰沙），就不應該把香蕉一起丟進果汁機，因為香蕉裡的「多酚氧化酶PPO」會把你想吸收的黃烷醇提早「氧化掉」。

韋恩建議，如果真的想喝果昔補黃烷醇，可以將富含黃烷醇的食材（莓果、葡萄、可可）搭配低PPO的材料，例如鳳梨、柳橙、芒果、優格。相反地，香蕉、甜菜葉等高PPO食材建議與其他水果一起打沒問題，但就不適合拿來補充黃烷醇了。

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腦瘤/「腦瘤」症狀分享

 「腦瘤」症狀分享

國泰醫院神經外科醫師謝政達與張志儒在醫院官網說明，顱內腫瘤泛指長在顱骨腔內的腫瘤，來源涵蓋腦組織、腦膜及顱內其他組織，亦可能由乳癌、肺癌、腎癌、胃腸癌等惡性腫瘤轉移而來。致病因素雖涉及遺傳、外傷、免疫性、環境因素及病毒感染等多種可能，目前皆無絕對定論。

兩位醫師列舉8項腦瘤常見警示症狀。視力逐漸模糊與視野狹窄是首要徵兆，起因於腦壓升高壓迫視神經；少數老年患者接受白內障手術後視力未改善，也可能與腦瘤有關。眼皮下垂、眼球外突或眼睛無法往外看，則是腦神經受損的表現，問題根源在腦部而非眼睛本身。

單側聽力逐漸變差並伴隨陣發性耳鳴與同側臉麻，屬聽神經受壓迫的典型症狀。後顱窩腫瘤壓迫相關神經時，患者會出現吞嚥頻繁嗆到、聲音沙啞及步態不穩等情形。單側肢體麻木或無力雖類似中風，但屬漸進性發展而非急遽發作。

大腦額葉或顳葉受侵犯時，患者可能出現記憶衰退、情緒失控及答非所問等人格改變。腦下垂體腺瘤則可能造成荷爾蒙異常，包括年輕女性無故停經、肢體鼻下巴慢慢變大或月亮臉、水牛肩等體態變化。部分腦瘤以癲癇形態呈現，從嘴角抽搐、手腳痙攣演變為全身性發作。

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心血管/「血壓計」數據解讀

 量血壓只看高低？錯了！醫揭「第3個數字」才是關鍵：最危險組合

量血壓時，你是否只盯著數字有沒有「破表」？小心，你可能錯過了身體最重要的求救訊號！醫師提醒，血壓計上常被忽視的「第三個數字」——脈搏，其實是解讀心血管風險的關鍵鑰匙。

容易被忽視的「第三個數字」：脈搏背後的真相

一般的電子血壓計螢幕上，通常會出現三個數值：收縮壓、舒張壓以及脈搏。成大醫院心臟血管科主治醫師陳則瑋指出，在安靜休息的情況下，大多數成人的脈搏大約是每分鐘60～100下（正常休息脈搏約在60～90下）。這個數字代表的不僅是心跳，更代表了交感神經與副交感神經在體內的協調平衡。

 

如果發現血壓偏高、脈搏很快，多半是身體處於情緒緊張、疼痛、咖啡因攝取過量，或是身心壓力之下的反應，這通常是交感神經過度活化的結果。元亨診所院長王用亨建議，在測量血壓前，一定要先休息5～10分鐘，讓心跳維持在穩定狀態，這樣測得的數值才具有參考價值。

血壓與脈搏的「危險組合」：這種情況最需警覺

血壓和脈搏的組合觀察，往往比單一數值更能精準判讀身體警訊。以下是幾種常見的組合模式：

1. 血壓偏高、脈搏也快：這可能與運動後的輕度脫水、長期壓力、睡眠不足或咖啡因過量導致的交感神經亢奮有關。
2. 血壓高、脈搏正常：這種情況常見於血管彈性變差、動脈硬化，或者是飲食中鹽分攝取過多，導致心臟必須更有力的把血液打出去。
3. 血壓偏低、脈搏很快（最危險組合）：這可能代表體內的「循環血量不足」，是身體發出的重要警訊。

 

此外，判讀時也要注意收縮壓與舒張壓的差距。陳則瑋醫師說，如果收縮壓很高，但舒張壓相對很低，兩者相差特別大，這可能代表血管比較僵硬、動脈硬化較嚴重，甚至是主動脈瓣逆流等問題的徵兆。

隱形殺手高血壓：血壓升高卻「無感」

高血壓被稱為「隱形的殺手」，是因為當血壓升高時，患者可能完全沒有任何不舒服或症狀。彰化秀傳醫院心臟內科主任楊和邦說明，高血壓是許多嚴重疾病的危險因子，包括冠狀動脈疾病、心臟衰竭、腦中風以及周邊血管疾病。長期忽略血壓控制，還會引發高血壓性心臟病或高血壓性腎臟病。

 

台大醫院心臟內科主治醫師賀立婷表示，目前居家血壓的診斷標準為：收縮壓高於130mmHg、舒張壓高於80mmHg，即可視為高血壓。若脈搏過低，則可能會出現頭暈、不舒服或疲累等臨床症狀。另外，測量時一定要將脈搏數字一併記錄下來，這有助於醫師判斷自律神經的平衡狀態。

 

落實「722原則」：準確掌握血壓波動

為了避免單次測量的失真，賀立婷醫師建議，量血壓應採取「722原則」：

• 「7」：一個禮拜量7天。
• 「2」：一天量早晚2次。
• 「2」：每次測量2遍取平均值。

 

透過規律的居家紀錄，醫師才能觀察血壓的波動模式，這比在醫院單次量測的數據更接近真實風險。

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食材/芋頭好處多多

 芋頭～～比纖維還強！「1澱粉」防糖尿病、護腸道：還超好吃

很多人聽到芋頭，第一反應就是「澱粉」，會害人血糖飆、發胖。醫師張家銘表示，芋頭其實不只是澱粉，它是低升糖食材，且能改善代謝與腸道菌相、抗發炎、改善胰島素敏感度。因此，相較於短期補充大量纖維，芋頭更有助於長期菌相的穩定，是一種「基礎環境調整食材」。

北榮遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，近幾年來的營養學發現，不同的碳水化合物對身體的影響，並不相同。有些食物只是提供熱量，吃進肚後很快被消耗；有些食物則會調整人體的代謝節奏，甚至影響血糖、腸道與發炎狀態。

張家銘表示，在現在的營養與系統醫學觀點裡，芋頭不只是主食的一種，而是可以被定位為「低負擔碳水+功能性食材」，在提供能量的同時，也幫助身體維持更穩定的代謝狀態。

芋頭是低升糖食物 被消化、吸收的速度相較平穩

張家銘表示，很多人以為血糖高低，取決於吃進多少糖，但真正影響血糖的其實是葡萄糖進入血液的速度。芋頭的澱粉結構較緊密，部分屬於抗性澱粉，消化酶不容易快速分解。同時，膳食纖維與多醣體會形成黏稠環境，讓吸收過程被延緩。這些使芋頭被整體消化與吸收更加平穩。

芋頭是一個多層次的減速設計 能調整3個身體系統

張家銘表示，一篇發表在《Frontiers in Nutrition》的研究，把芋頭從「單純的澱粉食物」，以整體生理運作的脈絡來剖析。

1. 芋頭是低升糖的澱粉，對於有胰島素阻抗的人，是一種相對溫和的能量選擇。

2.  芋頭富含膳食纖維與多醣體，可支持腸道菌的生長，功能上接近益生元，有助腸道菌相的平衡。

3. 芋頭內含的多酚與類黃酮會參與調整細胞的氧化環境，進而能抗發炎、抗氧化。

張家銘建議，芋頭可依下列方式食用。

1.每天少量穩定攝取，而不是一次大量。

2.與發酵食物（例如優格、泡菜）一起搭配，讓菌相建立更完整。

3.在腸胃較敏感時，以蒸煮熟軟的形式為主，減少刺激。

他表示，上述食用芋頭的方法會比短期補充大量纖維，更有助於長期菌相穩定。「雖然芋頭不會像藥物般，讓人立即有感，但長期會影響整體代謝環境，例如讓血脂較穩定、降低慢性低度發炎、改善胰島素訊號反應。因此，芋頭比較像是一個「基礎環境調整食材」。

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醫療相關/「臨終五徵兆」分享/北榮護理部

    「臨終五徵兆」分享/北榮護理部

台北榮總護理部健康e點通衛教資料指出，「臨終症狀」是指一個人在生命即將結束時身體出現的一些特別狀態或變化，會出現5大症狀：

●意識和認知變化：

1.意識改變和身體功能減弱：體力虛弱、說話減少、沒有辦法自己翻身，即使是簡單動作也感到困難，感覺非常的疲倦、不容易被叫醒、大部分時間處於睡眠狀態等。

2.幻覺與躁動：定向感與辨識能力降低，可能對人、時間、地點或物體產生混淆，像是無意識地拉扯床單、看到已過世的親人、大聲喊叫或雙手在空中揮動等。

3.情緒和心理變化：感到焦慮、害怕或不安，一下子坐起又一下子躺下，或表現出相對平靜。

●進食與消化系統問題：可能會進食量下降、吞嚥困難或消化變慢，不會感覺肚子餓，也不想吃，當體力更虛弱時，可能會有吞嚥困難或容易嗆到情形。

●呼吸系統變化：
1.喉嚨呼嚕聲：因為吞嚥功能變差，口水等分泌物會聚集在咽喉深處，會聽到有伴隨呼吸而產生的喉嚨呼嚕音，即所謂的「瀕死嘎嘎聲」，這聲音並不會造成病人的不舒服，抽痰也無法改善此現象，反而容易導致出血。

2.呼吸變化：因為呼吸中樞退化，有時會出現呼吸不規律、速度淺快、合併張口呼吸或是呼吸由淺慢逐漸加快加深，達高潮後，又逐漸變淺變慢，暫停數秒甚至數十秒之後，又出現上述狀態的呼吸，有人又稱呼這種呼吸型態是「死亡之躍」或「陳氏呼吸」（Cheyne-Stokes breathing）。

●循環系統和體溫變化：
1.末梢循環變差及血壓下降：因血液循環變差，血壓慢慢下降，手部脈搏會逐漸變弱甚至摸不到。
2.體溫波動及皮膚變化：體溫升高或降低，手腳會逐漸冰冷、末梢呈現蒼白或青藍色，有時皮膚會有濕冷的情形。

●排泄問題：可能出現尿液減少或排尿困難，因腎臟功能逐漸退化，尿量慢慢減少，尿液顏色會變深，有時可能一天只排尿1-2次，甚至無法排尿或大小便失禁。

由此可見，李昌鈺「撐」著完成這本書，實在令人感佩！

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癌症/「肺癌療法」新突破

 「肺癌療法」新突破

肺腺癌轉移第一線治療首選：「免疫PD-L1」與「抗血管新生」雙抑制合併化療

肺癌可分為非小細胞與小細胞兩大類，其中屬於非鱗狀非小細胞的肺腺癌佔比最高、罹患人數最多。王金洲醫師分析，針對肺腺癌目前已取得適應症的標靶藥物約有10種，因此建議肺腺癌患者確診後，應先進行多基因PCR檢測或NGS次世代基因定序，全盤性地確認是否有可用的標靶治療；惟仍有約剩2成多是無基因突變、無相對應的標靶藥物可以使用，過往治療僅以化療為主。

所幸目前已出現「免疫PD-L1」與「抗血管新生」的雙抑制劑治療組合，結合化療可為無基因突變肺腺癌治療帶來新曙光。「免疫PD-L1」與「抗血管新生」的雙抑制劑組合可說是相輔相乘，王金洲醫師解釋，免疫PD-L1抑制劑可以喚醒病患身上被癌細胞關掉的免疫系統，使其重新攻擊癌細胞；而抗血管新生抑制劑則除了可以截斷腫瘤為獲取養分所長出的血管外，還能同時誘發免疫反應，加強免疫抑制劑的作用。

健保及時雨！60歲抽菸男靠雙抑制劑合併化療大幅縮小腫瘤

轉移第一線肺腺癌使用免疫與抗血管新生雙抑制劑合併化療，普遍可展現十分不錯的治療成績。王金洲醫師舉診間一位60多歲肺腺癌案例，確診時腫瘤即已3公分多，且癌細胞已轉移，因為是男性又有抽菸史，基因檢測前就預想可能會找不到變異基因，果不其然真的沒有可用的標靶藥物。幸好適逢健保擴大給付，故第一線即採免疫與抗血管新生雙抑制劑合併化療，至今已穩定治療14個療程，不僅主腫瘤縮小到1公分以下，影像下也幾乎看不到轉移的癌細胞。

免疫與抗血管新生雙抑制劑合併化療的組合，被國際權威治療指引NCCN列為針對肺腺癌轉移後第一線最高證據等級用藥，不論PD-L1有無表現都可適用。王金洲醫師解釋，從臨床實證來看，即使PD-L1表現值小於1，這個治療組合還是能顯著提升存活時間，因此我國健保規定也從善如流，擴大無須檢附PD-L1報告即可申請，病友可把握機會與主治醫師詢問。

化療副作用免驚！王金洲副院長領軍 高長肺癌跨專科照護團隊陣容堅強

免疫與抗血管新生雙抑制劑合併化療使用的部分，在經過4或6次療程後，有機會視情況移除化療，王金洲醫師分析，這個組合原本是合併鉑類與紫杉醇兩種化療，若患者耐受性仍佳，為維持療效，他仍然會建議維持紫杉醇。王醫師也強調，將現今化療照護也已有大幅進步，高長肺癌團隊以豐富的治療資源與經驗，團隊中除了胸腔內專科外，還包括中醫、皮膚科、風濕免疫科、營養師等成員，組成最堅強的跨科照護團隊，因此癌友們無須過於排斥化療，應積極面對治療，爭取最佳預後。

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癌症/「肝癌末期」竟能痊癒/中榮團隊分享

 末期肝癌竟清零癌細胞痊癒 醫揭「多管齊下」關鍵

台中65歲黃先生去(2025)年胃痛就醫，意外檢查出肝臟長了12公分巨大腫瘤，已經阻塞2/3主門靜脈，被診斷為肝癌末期，建議直接安寧照護。但黃先生不放棄，轉至台中榮總求生機，接受動脈栓塞、放療、免疫、標靶治療及切除手術，術後切除腫瘤已經找不到癌細胞，等同治癒。

台中榮總一般外科主任陳怡如建議患者持續標靶注射，強調即使肝癌末期透過跨科精準治療仍有機會翻轉命運，找回希望。

陳怡如指出，肝臟有門靜脈和肝動脈兩套供血系統，肝癌通常靠肝動脈供血，可用動脈栓塞堵住血流「餓」死癌細胞，但黃先生的癌細胞已侵犯主門靜脈造成堵塞，若再做動脈栓塞，導致兩套供血系統都不通，會造成肝衰竭，這可能是其他醫院認為無法治療的原因。

中榮為黃先生量身打造術前合併治療策略，惡性腫瘤位於左肝內側，先針對供應腫瘤的2條肝動脈，進行栓塞控制血流，達到「餓」腫瘤、縮小體積，同時對主門靜脈腫瘤栓塞做15次放療，成功降低栓塞程度，並增加右肝臟血流。

醫療團隊也為病人申請健保給付的免疫治療合併標靶治療，術前完成兩次注射，多管齊下讓腫瘤從12公分縮小至8.2公分，門靜脈栓塞也從2/3改善到1/2，檢查其肝功能尚可，評估可手術治療。

黃先生於去年10月接受左側肝臟根除性切除手術，切除1/2肝臟，術後恢復良好，腫瘤檢體完全找不到癌細胞，陳怡如指已達到「病理完全反應」，意謂原本被判死刑的末期肝癌，已成功達到臨床治癒目標。

陳怡如提醒，動脈栓塞治療禁忌症包括門靜脈主幹完全阻塞、嚴重肝功能不全等，放射治療則需注意對正常肝組織的傷害，治療前必須經過專業醫療團隊完整評估患者的肝功能、腫瘤位置及整體健康狀況，量身訂製最適合的治療策略；中榮統計，近年肝癌新發個案平均超過370人，2024年不分期完治率高達92.57%

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肺炎炎/「吞嚥困難/舌頭肌力訓練分享

 「吞嚥困難/舌頭肌力訓練分享

心血管/「抖腳」能護血管實測證實

 醫證實「抖腳」竟能護血管 驚人實測：兩條腿命運大不同

現在醫學研究要為抖腳「平反」了！復健科醫師王思恒引述國外研究指出，長時間久坐會導致腿部血液循環變差，增加動脈硬化風險，而簡單的「抖腳」動作，竟然是保護血管的救命關鍵。

復健科醫師王思恒在粉專「一分鐘健身教室」分享一項2016年發表的有趣實驗，這項研究針對兩組受試者進行測試。實驗中，受試者被要求久坐3小時，其中一隻腳保持靜止，另一隻腳則不時進行「抖腳」運動（每次抖1分鐘、休息4分鐘，頻率約每分鐘248次）。

實驗結束後，醫師透過超音波檢測發現，那隻靜止不動的腿，血流量明顯下降，血管反應變得遲鈍，顯示血管功能已受損；反觀那隻定時抖動的腳，血流量竟顯著增加，血管彈性也維持得更好。

為什麼微小的抖動有奇效？王思恒解釋，關鍵在於「剪切應力（Shear Stress）」。當你靜止時，血流像死水；但抖腳瞬間，血管壁承受的壓力能從 33.7 飆升到 222.7，足足衝高 6 倍多！ 這種規律的「血流脈衝」就像在幫血管內皮細胞做 SPA，能刺激它正常運作，預防血管變硬。研究甚至發現，靜止不動的腳踝在 3 小時後會腫脹約 2.6%，而抖動的那隻腳幾乎完全沒腫。

醫師表示，你的腿不需要劇烈運動，只要在坐著的時候讓腳跟輕輕踏地—每次抖1分鐘，休息4分鐘，循環幾次，就能讓腿部血管的功能指標維持在正常的範圍。對於長時間坐在辦公室、無法隨時起身活動的上班族來說，適度抖腳確實能緩解下肢瘀血，減少血栓風險。下次若再被長輩碎念，或許可以幽默回一句：「我不是沒禮貌，我是在保養血管！」

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