「魚刺」梗噎急救三原則

醫師提醒，過年期間吃魚應仔細挑掉魚刺，避免因心情亢奮而不慎將 …
年年有魚（餘）！為了祈求財物年年有剩餘，每到農曆春節，家家戶戶一定準備魚料理，但醫師提醒吃魚時需仔細挑掉魚刺，別因興奮聊天而疏忽導致魚刺下肚，嚴重時甚至可能刺穿腸胃道引發併發症。一旦不慎誤食魚刺，應把握急救3原則，千萬別急著「吞白飯」，以免擴大危害範圍。

魚刺梗住食道　嚴重恐腸胃穿孔大出血
許多民眾都有被魚刺哽到的經驗，但可能認為只是暫時性吞嚥困難、不是什麼大病，但對腸胃科醫師而言，食道異物或魚刺穿刺食道都算是腸胃科急症，用胃鏡取魚刺時更是戰戰兢兢！
台北市立聯合醫院中興院區消化內科醫師李百純表示，不小心吞入的魚刺或異物，發生位置多半在食道或喉頭，這是因食道有3處生理性狹窄，分別在喉咽與剛入食道的交接處、食道中段、食道與胃的交接處，因此魚刺哽到通常發生於以上3處。
當魚刺穿刺食道，常會造成突發性吞嚥疼痛、吞嚥困難、胸痛、噁心、嘔吐、發燒、脖子痛，甚至出血症狀，包括吐血、解黑便或是血便等。臨床上發現少數案例的魚刺會通過食道，造成胃腸道穿孔，導致腹膜炎，生命安全受到威脅。


吞白飯、喝白醋　魚刺難出更傷身
如何克服魚刺梗噎的不適？李百純醫師提醒「吞白飯」或「喝醋」都是錯誤的作法。吞白飯不但不會把魚刺「擠」入食道，反而會讓魚刺越刺越深；喝白醋也不一定能軟化魚骨，而且若是醋的濃度高到可以軟化魚骨，那勢必也會造成食道損傷。
被魚刺梗到時，正確的急救法是停止進食、輕咳，若依然無法咳出魚刺，則應立即就醫。
1. 立即停止進食和大量喝水：少量水份或許可以幫助小魚刺脫落，但對刺得很深的大魚刺卻毫無幫助，反而會在後續的胃鏡或食道鏡於執行時，增加吸入性肺炎的風險。

2. 輕輕咳嗽：輕咳看看可否把刺在咽喉處的魚刺咳出，但請勿太大力咳，而且咳嗽對咽喉以下的魚刺是無效的。

3. 即刻就醫：若以上方式無效，請立即送醫，先請耳鼻喉科醫師確認魚刺位置和大小，並予以取出。不過，若感覺異常疼痛，或脖子摸起來有「逼逼啵啵」感覺，可能要做電腦斷層以排除已造成食道穿孔，或是其他嚴重的併發症；若無併發症，接下來就會需要借助胃鏡或是食道鏡去取魚刺。


李百純醫師提醒，不只魚刺，雞骨頭或其他尖銳物梗噎在咽喉和食道，也可能造成食道損傷和胃腸道穿孔，民眾吃東西時務必細嚼慢嚥，以免樂極生悲。

最新研究:好膽固醇（HDL)也會阻塞血管

過去認為，低密度脂蛋白會堆積在血管內壁，是血管阻塞的元兇；但美國研究發現，部分高密度脂蛋白也可能造成血管阻塞.

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】

好膽固醇未必都對身體有益！美國心臟醫療重鎮克里夫蘭醫學中心團隊發表於頂尖期刊《自然：醫學》的研究指出，過去被認為負責「清運」血液中多餘膽固醇的「好膽固醇」高密度脂蛋白（HDL），會在被氧化後堆積於血管內壁，長期恐致血管阻塞。研究人員表示，民眾有必要修正高密度脂蛋白對健康有益無害的觀念，在營養攝取仍以少油及低脂為宜。

過去多項研究證實，負責將膽固醇自肝臟運往身體各部位的低密度脂蛋白（LDL），會在血液輸送過程中逐漸堆積於血管壁，造成血管阻塞，引發心臟病或中風，是一種「壞」膽固醇，而高密度脂蛋白係將膽固醇運送至肝臟，透過膽汁及消化道排出體外，因而被視為「好」膽固醇。

克里夫蘭醫學中心團隊在血管有「粥狀動脈硬化」現象患者的檢體中，發現一種特殊的「氧化」高密度脂蛋白，在正常人血液中含量極低，但在患者粥狀動脈硬化的部位則占了20%，這類氧化高密度脂蛋白會像低密度脂蛋白一樣堆積在血管壁，不僅失去運送膽固醇的功能，還會釋放某些「發炎物質」，造成血管壁細胞發炎，甚至受損。

主導實驗的研究員史丹利哈森表示，過去認為體內高密度脂蛋白含量越高越健康的觀念未必全然正確，因為研究人員比對6百多名受試者血液檢體中氧化高密度脂蛋白含量，與心血管疾病風險後發現，氧化高密度脂蛋白含量偏高者，罹患冠狀動脈心臟病及中風的比例都較高；英國心臟基金會的夏儂阿默伊斯解釋，當高密度脂蛋白堆積在血管中，卻失去原本功能時，對人體相對就變得有害。

哈森強調，未來臨床判斷心血管疾病風險時，應將高密度脂蛋白納入檢驗項目，而在降血脂藥物設計方面，也必須設法阻擋高密度脂蛋白過度形成；另一方面，過去普遍認為可藉由改變攝取油脂種類，以調整體內膽固醇比例，因此專家多建議食用橄欖油或深海魚油等油脂，哈森則認為，只要血液中高密度脂蛋白濃度維持在男性每100毫升40毫克、女性50毫克以上即可，不宜過度攝取。

「達文西心贜手術」簡介

（中央社記者楊思瑞台南24日電）奇美醫學中心運用達文西機械手臂輔助執行心臟手術，病人傷口小、術後恢復快，醫師盼推廣成為心臟手術的主流方向。

奇美醫學中心心臟外科主任鄭伯智今天在院內衛教宣導會中表示，達文西手術最早是研發給腹腔鏡手術使用，因可精確定位，大幅提高治療品質。世界上最早將達文西系統運用在心臟手術約是在1998年，美國衛生主管單位則在2002年核准達文西心臟手術為標準治療方式之一。

鄭伯智指出，達文西心臟手術只有4個1公分到2.5公分長的傷口，且隱藏在腋窩和鼠蹊部。原本要鋸開胸骨才能進行的心臟手術，現在只要撥開右側肋骨邊的肌肉就可進行；大幅減少組織創傷，部分病人甚至在心臟手術清醒後就可下床步行，復原速度超過醫師預期。

他說，因為資金及技術門檻較高，國內仍只有少數醫院提供達文西心臟手術，且以機械手臂的設計及縫線材質等限制，能實施的心臟手術有限，真正受惠的病人不算多。

鄭伯智說，未來若在材料科技上有重大突破、機械手臂動作更柔軟、甚至早日通過健保給付；傷口小、過程簡單、復原快的達文西心臟手術可能成為心臟手術的主流方向。1030124

「自律神經失調」之作用機轉

自律神經失調 不必全靠藥物或手術治療

作者： 【記者蘇春瑛／台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年1月24日 上午12:00
是否覺得自己老是睡不好，而且永遠都睡不飽？或者心律不整、胸悶、喘不過氣來，且快要暈倒的感覺！台大醫學博士黃忠信醫師表示：「你很有可能罹患自律神經失調」，在醫學上亦被稱為腦神經衰弱或身心症。

過去因為神經基礎醫學尚未發展完全，醫師因為不了解症狀的生理機轉，往往只能將找不出病因的不適感歸咎於心理因素，自律神經失調絕對不是怪病，適時就診並配合醫療協助，才能讓困擾問題降到最低。
黃忠信醫師說明，自律神經系統是人體的全自動操控中心，負責如心跳、血壓、脈搏、腸胃蠕動等不需提醒自動自發的生理運作，且會受到情緒的影響。而自律神經失調則是代表自律神經系統受到情緒的波動，進而導致自動運作的生理功能出現異常。
黃忠信醫師表示，壓力大，不少人會因為經濟、生活、社交等問題產生自律神經失調的症狀，當心理情緒無法透過正常的管道排解，自然就會透過各種生理不適如失眠、胸悶、心悸、頭暈、腸胃不適等症狀反應出來，影響病患的工作與生活作息。
近年來，由於神經傳導物質相關的作用機轉已經可以清楚解釋疾病的問題，透過「相應神經調節療法」完全了解神經的調控機制後，利用神經來調控神經，達到治療各種失調疾病，不必完全依靠藥物或手術。
有鑑於現代人使用智慧型手機APP的頻率甚高，醫師開發一款APP對於自律神經失調的說明及療法介紹，目前開放Android系統免費下載，讓民眾了解更多衛教資訊，避免對無知的病症抱持錯誤觀念。
黃醫師強調，自律神經一般不會無緣無故輕易失調，大都是有原因的，尤其是長期壓力與作息不正常，必須透過與醫師完整諮詢，治療時需同時將問題找出來，適度的舒壓並改變生活作息，如此才能逐漸恢復，不然藥物只是治療症狀而已。

「清潔劑」一噴就淨，你真的敢用?

東西很髒，用強效清潔劑洗就對了？通常殺菌效果愈強，所含有害化學物質也愈多。無形之中，可能連健康都一起洗掉了！

前幾天學生對我說，「老師，我家最近新買的一對萬用清潔劑，超好用的啦，不管多髒，只要一點點就乾淨了，還有香香的味道。」我聽完後不禁搖頭，只需一點點的強效洗劑，想必一定要放很多化學物質，或是隱藏不能用的化學成分，再加上香味，如果邊洗邊聞著味道，不就等於慢性中毒嗎？但顯然學生只想到好用，完全忽略了背後的問題，令人擔心。

學化學的人都知道，清潔劑不但成分複雜，還有很強的毒性。依不同的功效搭配不同的化學作用，像是洗廚房和刷馬桶，可能成分上就差很多，但不變的是，幾乎都含有會影響健康的化學物質。而且清潔用品都有界面活性劑存在，否則無法讓髒汙脫落並由清潔劑吸附，含量多寡和洗淨力有關，但並非含量愈多愈好，因為只要沒有洗乾淨，就容易殘留在用品上，像是杯子、碗盤上，最後又是混著食物吃進肚裡，危險指數最高！

▇　清潔劑對人體健康的影響
●　玻璃清潔劑二甘醇：傷害神經系統
●　地板清潔劑石油溶劑、香精：損害皮膚及黏膜組織
●　馬桶清潔劑多氯乙烯：對呼吸系統產生有毒及致癌性
●　衣服頑垢清潔劑壬基酚乙醇酯：導致肝、腎受損
●　洗衣粉、萬能潔淨劑乙二醇丁醚：具有高毒性（歐洲國家已禁用）
●　萬用潔淨劑、玻璃清潔劑甲醛、氨：易傷害肝、腎、骨髓及神經系統
●　洗髮精、沐浴乳、噴霧除臭劑、空氣清淨劑白醋、水、茶樹油、香精：刺激呼吸道、有致癌性

【 Must Know】

● 讓油水不分離的「界面活性劑」
顧名思義就是讓兩個原本不同性質、無法相容的物質，變成能相互靠近。最常存在於清潔劑、肥皂、洗髮精或化妝品中，能把油和水混合及汙垢和水混溶，清洗時就能與水一起被沖掉，達到除去汙垢的功效。不過因為具有刺激性，再加上如果沒特別處理，和廢水一起排入河川中，會造成汙染。建議杯盤使用前再用冷、熱水沖一次，用肥皂取代清潔劑，多使用天然或具有國家環保標章的產品，一樣能達到很好的清潔效果喔！

● 混用清潔劑
小心意外傷害

基本上，氯酚類的化合物都很毒，不只有致癌性，也會傷害環境，因此我不贊成在清潔劑中添加。此外，清潔劑為了達到去漬目的，多半有強酸或強鹼成分，像擦玻璃的通常是強鹼，洗廁所的多為強酸，很容易會超出國家環保標章建議的pH值範圍，像廚房清潔劑的pH值不得大於9，但之前我曾抽檢市售各品牌，很多都高達14。更糟的是，萬一沒戴手套就直接接觸，會侵蝕皮膚；要是沒用完倒掉，等於是違法傾倒毒害廢棄物，變成汙染環境的殺手。

此外，很多人可能在打掃時，為了想洗得更乾淨，都會混用不同的清潔劑，一般人不了解其中的化學作用，有時加錯溶劑會使清潔效果降低，或因酸鹼、氧化還原反應而產生高熱度。若作用太劇烈時，甚至會把清潔劑往上噴，造成灼傷。

天然清潔秘訣大公開
● 馬桶水管堵塞小蘇打粉、醋：將馬桶底部的水減至最少，加入1匙小蘇打粉，接著加1匙醋，之後會產生氣泡疏通阻塞物，小心不要被噴到。蓋上馬桶蓋，30分鐘後再用1~2盆熱水沖洗即可，每月通一次可常保馬桶暢通。
● 玻璃鏡子白醋、水：以1：1的方式調和白醋和水，再利用報紙擦拭，鏡子就會亮晶晶。
● 紗窗肥皂、水：盛一盆肥皂水，用刷油漆或烤肉的刷子，將肥皂泡沫刷在紗窗上。約5~6分鐘後再用濕抹布擦乾淨即可。
● 清洗地毯小蘇打粉：先將小蘇打粉撒在地毯上1~2小時，之後再用吸塵器清除。
● 塑膠地板醋、水：將1/2的醋和15公斤的清水混合，就是塑膠地板的清潔劑了。
● 微波爐異味檸檬、茶葉、咖啡渣、木炭：將切開的檸檬、木炭、泡過的咖啡渣或茶葉，放在微波爐中就可除異味。



全文網址: 清潔劑一噴就淨 你真的敢用？ - 衛生面面觀 - 樂活LOHAS - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=456062#ixzz2r2WG4wvt
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分享醫藥新聞---「經痛藥」（拜耳藥廠悅姿錠）引發血栓致死副作用連三椿

（經痛好痛苦，但千萬別亂吃藥止痛，小心出問題／照片取自優活健康網）

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）28天就痛一次，好折磨！女性常有經痛困擾，不少人會服用止痛藥緩解，但小心吃出問題來！日本3名女性疑似服用拜耳藥廠生產的經痛藥「悅姿錠（YAZ）」， 引發血栓致死。而這款藥物臺灣也有販賣，民眾需小心。
日本厚生勞動省表示，3名死者年齡介於10多歲至40多歲間，她們皆因生理痛等原因，服用日本拜耳藥廠生產的悅姿錠，結果陸續出現血栓症狀，一年內已有3人死亡，不排除是服藥後的副作用。

可怕藥物副作用　恐致死！

日本厚生勞動省已發布用藥安全警告，提醒服用悅姿錠的女性，若出現腿部疼痛、手腳麻痺、呼吸困難、胸痛等不適情形，請立即停止服用，並前往醫療院所就診，以策安全。

「綠茶」恐干擾「降血壓藥」的療效

服用降血壓藥物時，最好不要喝綠茶，以免影響藥物效果。日本、德國、義大利最新小型研究發現，飲用綠茶可能會讓治療高血壓用藥「納多洛爾（Nadolol-學名）」（商品名：康加爾多Corgard）效果大減。

共有十名自願者參與研究計畫，研究人員每次讓患者服用三十毫克「納多洛爾」，用藥這段時間患者分成兩組，其中一組每天至少喝三杯綠茶，另一組喝白開水。實驗持續十四天，研究人員測量這些患者血液中的藥物濃度。

研究結果發現，飲用綠茶者血液中的藥物濃度比飲用白開水的人減少百分之七十六。研究人員認為，從研究結果來看，會建議患者服用「納多洛爾」藥物時最好避免飲用綠茶。

研究成果近日已發表於「臨床藥理學與治療學」期刊。

不只「納多洛爾」藥物可能與其他食品、飲料發生交互作用，根據美國食品藥物管理局資訊（FDA），有些降血脂藥物、降血壓藥物會與葡萄柚、葡萄柚果汁發生交互作用，干擾藥物療效。

研究人員指出，可能是綠茶中的成份阻礙藥物腸道吸收，因而影響濃度。

「納多洛爾」是一種降血壓藥物，屬於乙型阻斷劑，常被用來治療高血壓、心絞痛。美國心臟協會指出，乙型阻斷劑作用原理多半為降低心率、減少心臟血液輸出，減輕心臟工作負擔，進而達到降血壓效果。

研究人員表示，未來需要進行更大型研究，才能進一步了解綠茶為什麼會干擾「納多洛爾」作用。


全文網址: 綠茶恐干擾降血壓藥療效 - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=494750#ixzz2qlEmu2Xb
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引爆「頭痛」地雷之四大食物

偏頭痛是常見的不適症狀，發作時總是令人痛苦難耐，嚴重時就連止痛藥也難以及時緩解，甚至需仰賴麻醉治療。事實上，引發偏頭痛的原因很多，除了病理性因素之外，不當的飲食習慣也可能是潛在兇手。哪些是常見偏頭痛的地雷食物呢？營養師點名4大類地雷食物。

偏頭痛惹人厭　致病機轉有2種

台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸表示，常見偏頭痛的致病機轉可分為兩種，一種是三叉神經血管反射，引發大腦腦膜活性的變化，進而導致化學物質如血清張力素substance-P或CGRP（calcitonin gene-related peptide）等促進發炎反應的產生，這些發炎反應會造成腦膜血管擴張，且活化三叉神經節，接著傳到腦幹又引起一些神經反應，再傳到視丘和大腦感覺皮質，因此讓病人感覺疼痛。

另一致病機轉則是神經傳遞物質和離子產生障礙，以及合成、釋放失衡，神經傳導物質異常現象。

越吃頭越痛　4地雷食物藏危機

洪若樸營養師表示，部分地雷食物如加工肉品、咖啡和乳酪起司等，也是誘發偏頭痛的危險因子，食物內的某些化學物質會影響體質敏感的腦部，引起神經、血管的變化，進而造成偏頭痛。如果血管受刺激而收縮，血流不順暢、腦部缺血，或者使血管擴張、發炎，頭痛就會接踵而來。

NG食物第1名：加工或醃漬肉品

香腸、火腿、熱狗、培根等加工肉品會添加「硝酸鹽」或「亞硝酸鹽」來防腐、增色、抑制毒菌，但這2種化學物質已被證實會誘發頭痛。

NG食物第2名：2C食物

所謂的「2C食物」指的是含有酪氨酸成分（tyramine)的Cheese和Chocolate食物，這化學成分為讓身體釋放腎上腺素及血清素，造成血管收縮，擴張，引起頭痛反應。

Cheese指的是乳酪起司，其他乳製品、醃燻的魚和肉類、加酵母的食物如麵包、蛋糕等，也有相同的成分。值得注意的是，另一個Chocolate巧克力，本身不會誘發偏頭痛，但配喝紅酒，就會產生食物的化學反應，數小時後引發頭部隱隱作痛。

NG食物第3名：代糖食物

研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物，對代糖過敏的人應注意產品包裝上的成分標示，避免攝取這類代糖，若想增加食物甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代，以防偏頭痛找上門。

常見含有阿斯巴甜的產品，包括無糖優格、低卡飲料、無糖口香糖、冰淇淋和許多成藥。除了食品內容標示aspartame之外，有些業者會改列阿斯巴甜的成分amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。

NG食物第4名：咖啡因

咖啡因究竟能不能止痛？向來都是個受爭議的問題。洪若樸營養師表示，咖啡因的成分和人體中傳遞疼痛訊息的化學物質相似，攝取後會取代化學物質的角色，使細胞接收不到傳來的疼痛訊號，因此能減少疼痛感，因此臨床上常見止痛藥，添加咖啡因成分來加強消炎止痛的效果。

不過，咖啡因的止痛作用不是每個人都能見效。對於每天咖啡不離手的人而言，反而可能成為飽受頭痛之苦的主因，醫學上稱此為「咖啡因依賴症候群」，一旦缺少咖啡，他們就會出現頭痛、疲倦、沮喪等困擾。

衛生福利部建議國人成人每日的咖啡因攝取量應控制在300毫克以內。洪若樸營養師表示，若偶爾才發作一次偏頭痛，限量內的咖啡或許可當作止痛藥的取代品，但習慣性偏頭痛的患者，建議還是慢慢戒掉咖啡，每天少喝100毫克或降低咖啡濃度、多加些牛奶，間隔幾天後再喝一杯，直到完全戒除為止。

習慣性偏頭痛　日常照護面面觀

不過，偏頭痛不盡然全是飲食的問題，洪若樸營養師提醒，經常有偏頭痛困擾的民眾，平常應注意以下事項，兼顧養生保健和專業治療，才能真正遠離頭疼的煩惱。

尋求專業諮詢，分別對急性和慢性症狀，予以適當的藥物緩解與預防。

養成良好規律的生活作息。

避免可能誘發頭痛的藥物或食物，預防血管痙攣現象。

注意溫差氣候變化。

保持開朗、樂觀的高EQ態度。

全文網址: 4類食物別貪吃 當心引爆頭痛地雷 - 真讓人頭痛!! - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=494770#ixzz2qlDggbAZ
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醫療新知--Google研發隱形眼鏡可逐秒偵測血糖

【聯合晚報╱編譯彭淮棟/綜合報導】
2014.01.17 03:27 pm

Google本業是搜尋，但日益多角化營運，許多非正業做得愈來愈正經，最新一項是研發可從眼淚測血糖的隱形眼鏡，讓糖尿病患者不必每天辛苦挨針測血糖。

Google有個「X實驗室」，專門探索看來新奇但富於潛力的點子，現在把目光投向隱形眼鏡革命，從提供血糖資訊起步，以後還要為新款智慧隱形眼鏡推出更多健診app，方便用戶隨時知道自己的身體狀況。

這款聰明隱形眼鏡已具原型。其機制是，兩層軟式隱形眼鏡鏡片之間，藏著極細小的無線晶片和極微化的血糖感應器，能夠從眼淚感測血糖，每秒提供資訊一次，用戶可以得知自己當下的血糖情況。

Google並且正在開發這款眼鏡的更多潛力，使其成為一種預警系統，就是在鏡片裡加入微小的LED燈，血糖超過或低於某個危險門檻時，LED燈會亮起來顯示。

Google本站貼文宣布這項研發計畫，貼文說：「大家大概聽說過糖尿病是一個愈來愈嚴重的問題，地球上每19人有一人為其所苦，但你可能不知道，許多患者為了控制他們的血糖，每天過得多麼辛苦。」

貼文說：「血糖失控，會產生很多危險的併發症，有的短期，有的長期，包括危及眼睛、腎臟和心臟。我們有個朋友告訴我們，她擔心她母親，她母親有一回開車時血糖過低昏過去，車子衝出路外。」

聰明隱形眼鏡研發小組說，希望這款科技早日普及，造福大家。



全文網址: Google隱形眼鏡 一眼就知血糖 | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8432043.shtml#ixzz2ql5m1mZC
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最新研究---想生寶寶？吃冰淇淋就對了

香甜綿密的冰淇淋除了是夏天的消暑甜品以外，還有意想不到的好處！美國哈佛大學一項大型研究發現，飲食控制能影響受孕機率高低，像是多吃冰淇淋這類高脂食物，體內荷爾蒙、卵巢功能就會受到影響，因此有助於增加女性受孕機率。

每周2份高脂乳製品

美國針對近兩萬名的女性做飲食習慣調查，竟得到有趣的結果，每周吃1份以上的高脂乳製品的話，罹患排卵、卵巢相關疾病的機率可以降低27%，而每周吃2份以上低脂食品的女性，罹患排卵問題的機率也高出85%。此項調查檢測了24歲~42歲、1991年到1999年之間試圖懷孕的1萬8555名美國婦女，研究調查結果發表在牛津大學出版社出版的「人類生殖期刊」（Human Reproductive）。
為什麼吃高脂食品，會增加受孕機率？哈佛研究人員查華洛教授（Jorge E. Chavarro）指出，乳製品中的脂溶性物質，可改善卵巢功能，可能就是解釋為何有助受孕的原因；事實上，不止冰淇淋，只要是高脂肪的乳製品食物，例如全脂牛奶、起司都是推薦的食物。

宜控制總熱量，勿超標！

如果想要盡快懷孕的女性同胞們，可以暫時將飲食習慣改成以高脂乳製品為主，不過不適用於長期，且在總熱量攝取上也還是不能超過標準，因此就要減少攝取其他高熱量的食物，畢竟體重過胖反而會成為阻礙懷孕的原因之一，還是要記得注意熱量控制。
除了高脂的冰淇淋、牛奶以外，哈佛此項研究也公開了許多種有助於懷孕的食物，例如豆類、葉菜類、南瓜子、全麥麵包、橄欖油、野生鮭魚也都是幫助排卵期順暢、增加懷孕機率的飲食選擇。另外不可或缺的就是葉酸，葉酸是有助胎兒大腦發育很重要的東西，也是媽媽在懷孕前期要攝取的營養素。

總而言之，身體攝取到均衡的營養並維持正常的生理作息，保持愉悅的心情、不要給自己太大壓力，三餐定食定量並均衡攝取，就是讓身體準備好懷孕的最好方法。

「春節」腸胃保衞戰---四招防「胃食道逆流」

尾牙保「胃」戰　4招防胃食道逆流

年底尾牙趕攤，許多人出現暴飲暴食的情況，原本即有胃食道逆流的人，症狀變得更加嚴重了，晚上覺得胸口灼熱、胃酸逆流至食道引起灼熱，而睡不著覺，根據門診發現，過年前甚至過年期間，這是常見的食道疾病之一。醫師提醒應該儘量避免攝取甜食物、飲料等，以及睡前避免吃太多宵夜，才能打好一場保「胃」戰！

胃食道逆流主因是介於食道與胃部之間的賁門括約肌功能障礙，導致肌力減弱，引起胃部內容物逆流至食道。由於食道對於胃酸的抵抗力較弱，加上胃液內含有消化酵素會侵蝕食道，因此過量的胃液逆流會造成食道表皮受損而引起糜爛甚至是潰瘍。

嚴重胃食道逆流　症狀會加劇

典型的胃食道逆流會出現胸口灼熱、胸悶胸痛、喉嚨異物感、喉嚨灼熱或是胃酸逆流至咽喉的症狀。嚴重者會因爲食道狹窄而導致吞嚥困難。這些症狀大多於飯後出現，躺下時痛感會加劇。

咖啡甜食少碰　易誘發胃食道逆流

奇美醫學中心肝膽胃腸科主治醫師謝秉欣指出，雖然胃食道逆流與體質有關，但有許多食物或是飲食習慣都會造成胃食道逆流的發作。常見造成胃食道逆流的食物包括咖啡、甜食或是難消化的食物。過年期間的菜色往往口味較重，包含糯米、肉類或是油脂等延緩胃部排空的食材，都容易誘發胃食道逆流。

另外甜湯、甜食、飲料等食物也容易導致發作。春節期間，由於休假，大家都比較晚睡，因此在睡前吃太多宵夜也會造成睡覺平躺時的胃酸倒流。

預防胃食道逆流4招

1.避免暴飲暴食：過年吃東西要適量，勿囫圇吞棗，大魚大肉都不忌口，容易誘發。
2.遠離刺激食物：少吃甜食、油脂、肉類、糯米、咖啡等刺激性和不易消化的食物。
3.拒絕宵夜：睡前2至3小時不進食，避免吃完宵夜後立刻上床睡覺。
4.細嚼慢嚥：減低進食速度，一定要細嚼慢嚥，不致造成腸胃負擔。

胃食道逆流的原因，十之八九都是不良的生活習慣所引起的。尾牙的菜色雖然豐富，但也要適可而止，免得使病情惡化成胃潰瘍。醫師提醒，若平時胃食道逆流發作頻密，不妨先就診取用預防性藥物，免得年節期間就診不便。

年節防異物梗塞　胃食道接口部裂傷

除了胃食道逆流之外，年節常見的食道疾病還包括異物梗塞與胃食道接口部裂傷。前者是魚刺和肉塊卡在喉嚨而致，後者是飲酒的男性因無法自我控制嘔吐的力道而造成。針對這兩類的食道疾病的治療方式，輕者以喉鏡夾或金屬夾夾出即可，嚴重者需以手術治療，最佳的治療方式是細嚼慢嚥和控制酒精攝取。

配戴「隱形眼鏡」族群注意了

　眼科醫師呂大文表示，4成隱形眼鏡族常配戴放大片，但以水凝膠為材質的透氧量不足，建議配戴不宜超過6小時或出現不適時應取下。

　國內市調公司去年8月、9月調查民眾配戴市售水膠彩色放大片習慣，根據調查發現，近4成隱形眼鏡族有配戴放大片習慣，以25-45歲女性為主，不過有7成表示曾有眼睛不適症狀、逾5成戴超過9小時。

　三軍總醫院眼科部主任呂大文指出，隱形眼鏡族因配戴時間久、含氧量不足，眼睛會出現乾澀、紅腫、血絲等症狀，而彩色放大片製程與一般不同，需將色料與鏡片結合，因此會降低鏡片透氧效果。

　呂大文指出，隱形眼鏡材質分為水凝膠及矽水膠。目前市售隱形眼鏡多是水凝膠材質，受限材質因此角膜透氧量(Dk/t)介於20-40。矽水膠材質的鏡片比較厚、硬、Dk/t超過80。

　他說，水膠鏡片比較軟，消費者配戴比較舒服，但透氧量不足，對眼睛形成傷害，包括乾澀、紅血絲、視線模糊等角膜缺氧徵兆，嚴重缺氧也會引起角膜水腫，甚至潰爛。

　愛美也要愛健康，呂大文提醒民眾，選購隱形眼鏡時要多了解隱形眼鏡種類及含氧量，隱形眼鏡配戴不要超過8小時，放大片也不要超過6小時，配戴時若出現不適症狀，應立刻取下，休息並定期到眼科檢查。

醫學期刊：別再浪費錢買維他命

作者： 諶悠文 | 中時電子報 – 2014年1月12日 上午5:30
中國時報【諶悠文】
許多人補充綜合維他命，希望能防癌、預防心臟病和減緩記憶力衰退。但《內科醫學年報》日前發表社論指出，消費者別再浪費錢，去買綜合維他命和其他的營養補充劑，因為沒有證據證明吃了有效果，還可能有害。

這篇標題為《真的是夠了：不要再浪費金錢補充維他命和礦物質》的社論指出，大多數營養補充品無法預防慢性病或死亡，應該避免服用，這些年的研究結果大多令人失望。

撰寫這篇社論的約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院研究員瓜拉爾說：「我們一次又一次發現，吃營養補充劑沒有用…我們從此不必繼續研究。」
該期刊除了這篇社論，還搭配兩篇探討綜合維他命功效的論文，和美國預防醫學工作小組的報告。其中一篇論文追蹤近6000名年逾65歲的男性醫生，長達11年，結果發現吃綜合維他命，無助於減緩認知功能衰退。

第二篇論文則顯示，補充高劑量綜合維他命，無助於防止心臟病復發。而美國預防醫學工作小組先前發表的報告也指出，補充維他命和礦物質，有助於預防癌症或心血管疾病的證據有限，一些研究甚至發現可能對人體有害，尤其是抽菸者補充β胡蘿蔔素，反而會增加罹患肺癌的風險。

不過研究並未發現，若服用符合建議標準劑量的綜合維他命，會對人體造成傷害。研究員瓜拉爾說，對消費者而言，一個可能的壞處是白花錢，而研究經費也被浪費掉。不過他說也有例外，譬如：衛生官員強烈敦促育齡婦女補充葉酸，以降低胎兒畸形風險。

懷孕期間補過頭，「膽結石」來報到

懷胎3月吃太補　膽囊「都是泥」險流產

許多婦女在懷孕初期經，常會出現噁心想吐症狀，家人都會燉「中藥雞湯」，甚至是老母雞湯讓孕婦營養更豐富，就有一名李姓婦人懷胎3個月，不只天天吃中藥燉補雞湯，還吃超量葡萄，導致膽囊裡頭都是膽沙和膽泥，因為兩者含有「高果糖」和「高油脂」，再加上缺乏運動，容易讓孕婦罹患膽結石，若病情嚴重得開刀治療，胎兒恐怕面臨流產命運。


慢火熬煮6小時，老母雞湯熬到肉質軟嫩，湯底濃稠營養豐富，是一般民眾的最愛，兼具養生，甚至有孕婦還把雞湯和中藥食補豬腳、排骨湯，當成三餐必備食材，一名李姓婦人患有高血脂。

懷孕期間，長期吃大量補品、雞湯，膽囊出現結晶，一個沒注意就變成膽結石。康寧醫院院長尹長生：「懷孕期間，血脂肪會上升，飲食習慣不太好，吃了太多油膩東西。」

雞湯吃太補也不行，李姓孕婦從懷胎前到懷胎3個月，平均一天至少吃30顆高果糖葡萄，由於肝臟代謝不完全，造成膽囊產生三酸肝油脂結晶，必須開刀治療，卻也可能讓胎兒有生命危險。

院長尹長生：「吃太多葡萄，家裡的人也是每天給吃燉補東西，這些東西在我們研究發現，產生膽結石，小孩子容易早產，甚至有不保的機會。」

國內婦產科權威醫師建議，孕婦吃補湯可別吃過頭，太營養對身體沒幫助，肥肉、豬腳、肉類食品盡量少攝取，吃太補「無助健康」，反而壞了身子。

寶寶坐「學步車」走路恐影響身體發展

（健康醫療網／記者潘以慈報導）

新生兒學走路，許多媽媽都會買學步車幫助寶寶跨出第一步，但其實學步車不但對學走路沒有實質幫助，甚至會對寶寶的骨骼肌肉、動作發展等造成不良影響；彰化基督教醫院物理治療師張蘋之指出，若是能讓寶寶多爬行，反而有助於訓練軀幹力量，且也能刺激學習能力。

寶寶出生後，身體肌肉就會逐漸發展，成長過程中，也必須仰賴關節支撐重量，進而蹲、跪姿、爬行，直到雙腳站起等，張蘋之表示，但若透過學步車讓寶寶提早學走路，就會誘使孩子出現O型腿等來承重身體重量，也可能會因腳踩不到地，導致未來行走恐會常常墊腳尖。

根據目前已有研究顯示，學步車的確會影響幼兒的動作發展，主要是因過早使用而缺乏爬行，導致粗動作以及像是雙手握筆等細動作都可能造成影響；張蘋之說，尤其若過早使用雙腳力量的寶寶，會因缺乏爬行經驗，造成日後的感覺統合失調。

但若能讓寶寶學習爬行，不但能讓孩子擁有感覺資訊的整合，也有助於增加整體的平衡發展，甚至可幫助孩子未來的學習能力；張蘋之提醒，多讓孩子爬行，或坐著動手玩等，讓寶寶自己探索這世界，都有助於孩子未來的學習和身體的發展。

常見十種易致癌食物，少吃較好

下列 10 種食物少吃為宜：

1、葖花子：
向日葵因其生長快速，易吸收土壤中的重金屬鉛、鎘、鎳，對土壤而言可有效減輕重金屬污染，具有淨化環境的能力，為最佳景觀綠肥作物。但是，對人體而言，吃進這些重金屬則對身體有害，且吃葵花子會消耗大量的膽鹼 choline，使體內脂肪代謝發生障礙，導致肝臟積聚大量脂肪，會嚴重影響肝細胞的功能

2、口香糖中的天然橡膠雖無毒，但製程中所用的白片膠是加了毒性的硫化促進劑、防老劑等添加劑，刺激腸胃，引起不適。而口香糖中的代糖阿斯巴甜也是致癌物。

3. 味精 (麩胺酸鈉)：其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸 L-Glutamine，但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸 D-Glutamine 變成危害身體的自由基。
每人每日攝入味精量不應超過 6 ! 克，攝入過多會使血液中麩胺酸和鈉的含量升高，降低人體利用鈣和鎂，可能導致缺鈣，影響牙齒、骨骼的強度。又可引起短期的頭痛、心慌、噁心等症狀，對人體生殖系統也有不良影響。

4. 豬肝：每公斤豬肝含膽固醇達 400 毫克以上，攝入膽固醇太多會導致動脈粥樣硬化，同時肝是解毒器官，會累積大量黃麴毒素、抗生素、安眠藥等代謝毒物，故豬肝不宜吃。

5. 油條、河粉、板條、米粉、粉絲：在製作過程中都必需添加明礬 (硫酸鋁鉀)，如常吃這些東西，易導致貧血、骨質疏鬆症；同時，體內鋁過多，很難從腎臟排出，對大腦及神經細胞產生毒害，甚至引起老年痴呆症。又因為油條所重複使用的炸油，過度氧化亦有害健康。

6. 醃菜、蘿蔔乾：長期吃會引起鈉、水在體內滯留，從而增加患心臟病的機會。另外，也含有亞硝酸胺或有不肖業者用福馬林防腐，這些都是致癌物，易誘發癌症。

7. 市售瓶裝鮮果汁：其中加了太多糖，比汽水的熱量還要高，建議吃新鮮水果或現榨果汁就好。

8. 皮蛋：蛋含有一定量的鉛，常食會引起人體鉛中毒。鉛中毒時的表現為失眠、貧血、好動、智力減退等。

9. 臭豆腐：臭豆腐在發酵過程中極易被微生物污染，它還含有大量的揮發性鹽基氮和硫化氫等，是蛋白質分解的腐敗物質，對人體有害。

10、做爆米花的轉爐含有鉛，在高壓加熱時，鍋內的鉛會熔化一定量，一部分鉛會變成鉛蒸汽和煙，污染原料，特別是在最後「爆」的一瞬間

針對以上傳聞另有不同意見詳如下述：

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科學新知--歐洲人淺膚色之秘密

科學新知／歐洲人淺膚色　源於一萬年前印度祖先基因突變
NOWnews – 2014年1月10日 下午9:15
大陸新聞中心／綜合報導

美國目前最新一項研究表明，歐洲人淺色皮膚源自一萬年前一位祖先的基因突變。
騰訊科技據英國每日郵報報導，這種膚色變化源於一位生活在中東和印度次大陸之間的遠古祖先，科學家發現一種關鍵基因突變對於歐洲人淺色皮膚具有貢獻意義，從而獲得該項發現。在研究初期，美國賓尼法尼亞醫學院的陳凱斯指出，SLC24A5基因中的一種氨基酸差異對於歐洲人和西非人之間皮膚差異起到了關鍵性貢獻作用。SLC24A5突變僅改變基因的一基礎元素，對於歐洲人和西非人皮膚的顯著差異具有三分之一的貢獻。
淺色皮膚能夠使北半球低緯地區居民更好地基於陽光照射在體內形成維生素D，以這項研究作為基礎，維克多•坎菲爾德(Victor Canfield)教授和陳凱斯研究分析了全球各地居民的DNA序列差異性。
他們研究發現基因序列片斷存在突變，緊緊位於相同染色體附近，它們經常通過遺傳結合在一起。這種突變被命名為A111T，事實上存在於每位歐洲人祖先。同時，A111T也存在於中東、北非、東非和南印度地區居民，這一特徵表明他們共用相同的祖先基因序列。研究顯示，該基因突變的所有現存實例都源自相同的一個祖先。
具有淺色皮膚人群的基因突變表明，A111T突變存在於中東和印度次大陸某一地區。這意味著中東和南印度地區擁有共同的祖先。目前，陳凱斯計劃研究更多的基因樣本，從而更好地理解哪種基因對於東亞居民膚色具有重要影響。

「肺癌」標靶藥，健保開放兩種一缐用藥，副作用少

健保開放肺癌兩種一線標靶藥 副作用少

作者： 【記者蔡清欽／台南報導】 | 台灣新生報 – 2014年1月8日 上午12:00
多數發現肺癌患者多屬晚期，台南市郭綜合醫院血液腫瘤科表示，健保局已陸續開放「艾瑞莎」與「得舒緩」標靶藥物，做為第一線肺癌治療用藥，患者將可透過基因檢測選擇這兩種副作用較小的標靶藥物。
據國民健康署資料顯示，肺癌是台灣男性與女性第三常見的癌症，但女性癌症患者卻高居死因第一名，在男性也僅次於肝癌，為第二常見的癌症死因，最主要因素是肺癌的五年存活率只有約百分之十七。
血液腫瘤科醫師曹書儀表示，肺癌的病例以非小細胞肺癌佔百分之八十六最多，主要包括腺癌、鱗狀上細胞、與大細胞癌，因初期症並不明顯，發現時多屬晚期，治療方式有手術治療、放射治療與藥物治療三種。
一般非小細胞肺癌第一期治療以手術為主，第二期以手術加上術後化療；第三期若沒有肋膜積水，放射治療與化學治療並重，肋膜積水在治療上與第四期相同，以藥物治療為主。
曹醫師說，所有非小細胞肺癌患，尤其是肺線癌，應接受腫瘤上皮細胞生長因素接受體分析，如果有其對「艾瑞莎」或「得舒緩」較有效的突變處，則第一線即可以使用，可延緩病患惡化時間。
目前「先用標靶藥物」或「先用化療藥物」，兩者對病患整體存活時間沒明顯差異，但這兩種標靶藥物副作用卻較少。不過患者進行上皮細胞生長因素接受體分析無突變處，接受化療可得到較佳效果。

「子宮肌瘤」患者食療調理

子宮肌瘤患者食療調理有幫助

作者： 【記者李叔霖／台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年1月10日 上午12:00
三十歲以上台灣婦女罹患子宮肌瘤的比例相當高，很多婦女常擔心需要動手術。不過，中醫師吳俊賢表示，子宮肌瘤患者要不要手術，主要跟臨床表現是否嚴重影響到日常生活有關，原則上，如果患者沒有明顯的症狀，只需要定期追蹤肌瘤大小即可。平常則應重視飲食保健，尤其是在經期前後。
患者的症狀若已經影響到生活作息，而且肌瘤生長速度過快，就應接受治療，同時可以透過飲食保健來改善病情與症狀，尤其是經期前後都應忌食生冷食物，以便避免寒凝而導致血瘀加重；經期經量太多時，應少吃辛辣類食物以防經血續增。
吳醫師進一步指出，建議患者不可暴飲暴食以免損傷脾胃，也不可以吃太多重口味食物以免生痰助濕，促使肌瘤又變得更大。平常可以多吃一些昆布、海帶等食物，對預防保健有幫助。
子宮肌瘤不可怕，只要婦女做好定期追蹤計畫，同時重視自我的身體保養即可，婦女千萬不可因為擔心肌瘤而誤信不明偏方或自行拿藥服用，如此恐將產生不良的後果。

分享--「芹菜」好吃食譜

「芹菜」有種很強烈的氣味，讓許多小孩對它避而遠之，不管是打成蔬果汁或是做成菜餚，很多小孩子都還是不願意吃它，挑食的小孩總是讓爸媽很頭痛，為了要讓小孩多吃蔬菜，媽媽們可說是無所不用其極，而在國外就有一個為小孩而設計的芹菜小點心，可以與小孩一起做，不但有樂趣也讓小孩開心吃芹菜。


根據美國健康資訊網站「eHow」內容，芹菜不但是低卡蔬菜，還是擁有豐富粗纖維，可以幫助腸胃蠕動、增加飽足感，含有維生素A、B1、B2、B6、C、E、K、葉酸、泛酸、菸鹼酸、鈣、鐵、磷、鉀等礦物質還有類胡蘿蔔素、類黃酮、蛋白質、醣類、植物纖維。
不過芹菜的刺鼻氣味難以掩蓋，小孩多半都會害怕此種味道，因此失去了攝取健康營養素的一個機會，如果硬是逼小孩子吃完，不但讓孩子痛苦，用餐氣氛也會不愉快，影響親子關係，不如就將芹菜與甜甜的東西一起搭配，做成下午茶零食吧！與孩子提議下午做個簡單的點心，不但可以促進親子互動關係，還能讓小孩獲得成就感、並增加吃芹菜的意願。


芹菜螞蟻爬樹（Ants on a log）
1.將芹菜的根部與上面葉子的部分切除，留下中間的莖部部份。莖部切成每個約1~2吋大小的尺寸，方便一至兩口解決的大小。
2.將芹菜凹進去的內部那段朝上擺放，接著使用花生醬填滿芹菜凹槽，在上面可加上些葡萄乾、水果乾做點綴，或是也可以用彩色巧克力豆做成三色紅綠燈更繽紛可愛。
其它變化做法：如果不想加入花生醬，也可用起司、大蒜起司醬或是鷹嘴豆泥，都跟芹菜的味道很搭，如果想改做輕食，可改以填入鮪魚罐頭的碎鮪魚肉在芹菜中，就可以變成鮪魚沙拉；將6盎司的鮪魚加入1小匙美乃滋、1點點芥末，如果喜歡蘋果的話，也可以將半顆蘋果切成丁加入。

年節「瓜子」聰明挑（一聞二摸）

瓜子太酸別買 聞+摸2招聰明挑

2014/01/05
【華人健康網╱記者郭靜育／台北報導】
「吃瓜子好過日子！」農曆春節腳步逼近，年貨大街湧入採買年貨的人潮，各式應景的年貨零嘴絕對少不了，其中象徵「多子多孫」寓意的瓜子，更是過年期間家家戶戶桌上必備的零食。不過，消基會指出，市售瓜子為了賣相好看，常會添加二氧化硫，過量食用恐造成呼吸系統疾病。提醒民眾，購買瓜子前，可以藉由聞聞看、摸摸看2步驟，以辨別是否含有漂白添加物。

市售常見的瓜子一般可分為黑瓜子（西瓜子）及白瓜子（南瓜子），根據消基會指出，有些業者為了增添賣相，會添加漂白劑二氧化硫，過量食用含有二氧化硫的食品，可能會引發呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，對於有氣喘體質或病史者，更可能併發過敏反應，進而導致哮喘。

瓜子有異味　恐添加二氧化硫

林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海表示，市售瓜子如果顏色過白，或是聞起來有異味、酸味，就可能含有二氧化硫添加物，二氧化硫會刺激人體的黏膜，若民眾食用瓜子時，嘴唇、舌頭的黏膜出現破損的感覺，就要特別留意二氧化硫殘留物。

除此之外，聖馬爾定醫院營養室主任侯玟伊也表示，二氧化硫雖然為合法的食品添加物，但依規定最終殘留量每公斤必須在0.03公克以下，通常添加目的為殺菌、增加色澤、延長保存期限等，民眾如果長期過量食用，可能會導致呼吸系統功能受損，加重支氣管炎等疾病，容易誘發咳嗽、氣喘、呼吸困難等，甚至是造成肝腎的負擔。

營養師侯玟伊進一步指出，以100公克的黑瓜子（西瓜子）來說，熱量約490大卡，鈉含量高達850毫克；而每100公克的白瓜子（南瓜子），熱量竟將近600大卡，鈉含量則為370毫克。不論是黑瓜子還是白瓜子，其熱量及鈉含量都不可小覷，建議民眾盡量少食用。

白瓜子漂白？摸摸看就知

針對瓜子到底該如何辨別出漂白問題？迪化街業者劉素芬表示，整體來說，黑瓜子（西瓜子）比較不會有化學添加物的問題；至於白瓜子（南瓜子），有些不肖業者會添加石灰粉漂白，讓賣相更好看。提醒消費者，最簡單的測試方法就是用雙手摸摸看白瓜子，如果手摸白瓜子後會沾上白粉，那就要小心漂白問題。

【營養師小叮嚀】：

為避免直接食入瓜子殘留的二氧化硫添加物，建議民眾可以利用剝殼器將瓜子剝開，另外，民眾採買年貨零食時，一定要格外注意食品外包裝的營養標示，一般來說，為了保障食的安心，民眾應避免購買無完整包裝之散裝食品。



全文網址: 瓜子太酸別買 聞+摸2招聰明挑 - 商品藏危機 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=492715#ixzz2q3C1HYpp
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「年貨」挑選---「干貝」「燕窩」採買留意事項

挑年貨／干貝最怕重金屬 燕窩當心成過敏原

2014/01/06
【聯合報／記者張嘉芳／報導】
燕窩、干貝等乾貨是很多人的最愛，尤其燕窩被不少女性視為養顏美容聖品。部分業者為提高賣相，常會添加許多人工添加物，長期食用恐不利健康。醫師表示，乾貨挑選應掌握「看、聞、摸」三原則，以減少有害物質下肚機會。

燕窩／除燕子口水 還有昆蟲屍體

家醫科醫師陳柏臣表示，多數民眾對燕窩的印象就是燕子口水製成，它含有豐富的蛋白質、礦物質、胺基酸與碳水化合物等，主要目的是給小燕子食用。部分女性常吃燕窩補充膠原蛋白，希望皮膚水嫩Q彈；它也是一個很好的潤肺食材，具有化痰止咳、整腸健胃作用。

通常燕子不會有這麼多的口水，因此燕窩的成份不只有口水而已，還有燕子咀嚼磨碎昆蟲所殘留的豐富蛋白質，甚至是未消化完的昆蟲屍體，燕窩若沒處理乾淨，民眾還會吃到昆蟲屍體。

燕窩／經漂白 當心成過敏原

其實燕窩所含蛋白質的分子結構較大，陳柏臣說，分子結構若從小到大依序為胺基酸、胜、蛋白質、膠原蛋白，亦即胺基酸的分子最小，最容易被身體吸收；其次是胜，它是由2到10個胺基酸所組成，串在一起變成分子較大的胜；如果串連得更多就成了蛋白質；蛋白質如果排列為3D立體結構，就是膠原蛋白。

透過食用燕窩可將蛋白質、胺基酸等營養，轉換為人體所需要的膠原蛋白，皮膚保水看起來較年輕。

不過，部分業者會使用漂白劑讓燕窩色澤均勻，加上燕窩的蛋白質含量高，但漂白劑與蛋白質皆是很大的過敏原之一。此外，腎臟病患攝取高蛋白飲食也需當心，以免吃出問題。

干貝／難保存 最怕重金屬

干貝也是熱賣乾貨之一，陳柏臣說，濕潤干貝不易保存，如果要保持乾燥，必須浸泡藥劑；之後得使用膨鬆劑，讓干貝恢復原形。但膨鬆劑常含有大量的鋁，加上海鮮本身又有一些重金屬，如此一來會增加重金屬中毒機率。

▇ 專家教你挑

真燕窩 條狀不規則
好干貝 清香不嗆鼻

如何挑選乾貨，同時兼顧美味與健康？陳柏臣建議，民眾不妨掌握「看、聞、摸」原則，以燕窩為例，因燕子吐出物為條狀，且牠在築巢也不會把每個洞都啄得很規則，因此最好挑選一條條不規則外形者；如果是一整片燕窩，就要注意是否經過人為加工處理。同時還要聞一聞是否帶有一些雞蛋味道，摸一摸有無彈性，確保買到高品質燕窩。

干貝需外觀完整、無碎掉，最好有自然裂痕，並注意顏色是否有不均勻情形，以免吃下人工添加的漂白劑與防腐劑。若干貝有嗆鼻或太濃腥味，可能添加化學物質，聞起來需有清爽香氣、摸起來不黏膩，才是真正好品質干貝。


全文網址: 挑年貨／干貝最怕重金屬 燕窩當心成過敏原 - 商品藏危機 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=493140#ixzz2q38yhph6
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接種「卡介苗」引發後遺症？

菌株感染…有腫塊！長短腳！手不舉！

「不管我們今天做再多什麼努力，也彌補不了小孩的傷害，我相信有一天我的女兒會因為這個傷疤而挫折、自卑、難過、埋怨」，疫苗接種安全監督組織發起人卓淑渝哽咽地說著。她聯絡其他案家今天開記者會，盼望衛福部、醫療單位重視卡介苗疫苗可能引發的後遺症。

卓淑渝說，她的孩子剛出生1個月左右便接種卡介苗，1歲時鎖骨出現腫塊，看了2家診所、2家大型醫院，從被診斷為腫瘤、胸骨錯位、畸胸症到病毒感染，理由百百種，經過2次手術和數度清創排膿，最後才確診是「卡介苗菌株感染」，鎖骨從此留下了明顯傷疤。卓淑渝說，孩子手術已經5百多天，但每天晚上都驚聲哭泣，疾管署強調卡介苗的不良反應傷害是短暫的，「但這樣的傷害沒有停止過」。

來自苗栗的張爸爸說，他的孩子免疫學和遺傳基因檢查皆正常，但滿一歲時，突然發現胸部有明顯腫塊，不斷去醫院檢查、吃藥，排超音波就要兩個禮拜，「腫塊有4.5公分大，怎麼可能等兩個禮拜？」就醫期間憂兒心切、提心吊膽，完全不知為何原因，還一度被視為是結核病，說要做藥物控管每天送藥，但直到醫師開完刀病理確認，才知道是卡介苗引起。

「我的女兒現在每天只能穿鐵衣上課，下課、出門、睡覺都不敢讓她脫下來」，桃園小虎妹的媽媽說，小虎妹的免疫學和遺傳基因檢查也都正常，但接種卡介苗後，還是發生了「卡介苗菌株感染」，胸椎第7、8、9節受損嚴重，部分臟器受到影響，導致一腳扁平足、一腳內八，疑似長短腳的後遺症。她說，每個父母都是新手，盼望醫生、護士、家長都要注意孩子的併發症狀。

台北中山醫院骨科主治醫師施俊雄去年10月收治一名小男童，媽媽發現他右手舉不起來，牽手時兒子也會喊痛，本來以為是扭傷，但吃藥一直沒有改善。

施俊雄說，他觀察小男孩的右肩膀關節紅腫，經過照X光發現，竟然有一塊骨頭被細菌吃掉，開刀後發現右肩關節有膿瘍，經過細菌培養等，確定是結核菌感染引起骨髓炎。他推測，可能是男童施打卡介苗後，結核菌進入人體趁機作亂。幸好經過手術、給予抗結核菌藥物後，小男童休養一個月，回診檢查右肩已沒有紅腫，骨頭也漸漸長回來。

認識卡介苗

美食報報--石頭火鍋吃到飽

桐 精緻石頭火鍋吃到飽

地址：台北市建國北路一段72號

電話：02-2507-2111

營業時間：11:30 - 15:00、17:30 - 23:00


內容詳

醫療新知--高醫大「刀鎖」出招，降低「標耙藥物」副作用

臨床上使用於類風濕性關節炎、癌症及骨質疏鬆等抗體及標靶藥物，長期使用仍會對人體造成嚴重副作用，高雄醫學大學教授鄭添祿及博士生莊智弘、呂韻綺研究團隊，透過基因重組技術「鎖住」藥物活性，等藥物抵達病兆區，再經由人體蛋白酶解鎖，可發揮治療功效，並大幅降低對身體其他組織的傷害。

鄭添祿以知名布袋戲人物金太極的致命武器「刀鎖」，為他們耗費三年時間研發的新技術命名。刀鎖技術已獲去年生策會國家新創獎學生組第二名。

全球標靶藥物去年產值高達540億美金，但包括賀癌平（Herceptin）、癌思婷（Avastin）及風濕性關節炎藥物復邁（Humira）等暢銷藥，仍會造成身體免疫力下降，心臟或肝功能受損，甚至引發嚴重感染。鄭添祿指出，刀鎖技術的原理就像保護刀鋒的「刀鞘」，等藥物抵達病兆區再出鞘砍殺致病抗原或癌細胞，有效降低副作用。

鄭添祿指出，標靶藥物擁有九成以上的抗體活性，副作用雖不若傳統化療藥物強大，也能提高患者生活品質，但歷經幾年臨床觀察，接受治療者的死亡率並未明顯降低，且依舊有副作用；透過刀鎖技術鎖住藥物活性，抵達病灶再解鎖，更能發揮效用。

研究團隊透過基因重組技術，找出抗體藥物結構中最強力的刀鎖（Locker），經過多次反覆實驗，已證實可在七種臨床抗體藥物中發揮效用。鄭添祿表示，刀鎖能通用在各種臨床抗體藥物，若能技術轉移給藥廠，估計可創造百億元商機。目前高醫大團隊已計畫向全球1百多個國家申請專利，也有國內外藥廠向高醫大洽詢購買製藥專利。



全文網址: 高醫大「刀鎖」出招 降用藥副作用 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8407999.shtml#ixzz2phK2d4tw
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「油性漆」比空汚還毒，粉刷時務必保持通風

「居家油漆的空氣比室外空汙還可怕，油性塗料揮發的化學物質比水性塗料更毒！」台北市環保局長吳盛中說。北市環保局6日檢測市售油性、水性塗料，發現油性塗料揮發出的甲醛、苯乙烯與丙酮等有機化學物，比水性塗料高出150倍，建議民眾居家上漆，盡量避免使用油性塗料，粉刷時也需保持通風，並搭配室內植物分解有害物質。

根據室內空氣品質管理法公告的室內空氣汙染物顯示，油漆的刺鼻氣味來自於揮發性有機物，簡稱VOC。油漆塗料中的VOC種類包括了苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯等危害健康的化學物質，長期處在有這些化學物質的空氣中，不僅會影響中樞神經系統與身體機能，出現頭暈、噁心等症狀，嚴重時還會致癌。

北市環保局6日上午實際檢測油性、水性塗料，發現油性塗料揮發的速度，每小時平方公尺為15毫克的VOC，水性塗料只有0.01至0.02毫克。

北市環保局局長吳盛中表示，油性塗料所揮發的有機化學物，主要來自塗料內所添加的松香水或香蕉油等有機溶劑來稀釋攪拌，因此粉刷時，不僅有10%至20%的有機物質會揮發，在油漆乾燥的過程中，更有70%的有機物質會揮發，而水性塗料則是以「水」稀釋，並添加少量的塗膜改善劑調製而成，乾燥時間快也較無異味。若要使用油性塗料，應戴上活性碳口罩，務必保持室內通風。

北市環保局也提醒民眾選購油性及水性塗料時，應認清商品是否取得經濟部標檢局認證的「商品安全標章」及內政部建築研究所「綠建材標章」，粉刷過程中也可利用如非洲菊、菊花、聖誕紅等容易買到的室內植物來吸收有害化學物質，因為植物內的酵素與根群微生物的協同作用，可在24小時內有效排除室內87%的空氣汙染物。



全文網址: 油性漆比空污還毒 粉刷務要通風 | 生活 | 即時新聞 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8407511.shtml#ixzz2pcimbtah
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最新研究：多吃青菜有助減肥

　
　肥胖的人要注意喔，中研院跟台大醫院最新研究發現，人體當中有一種抗氧化基因，跟脂肪細胞有關，基因不夠活化的話，就會容易發胖。也建議一般人多攝取天然的抗氧化劑，像是番茄等，有機會幫助減重。

　　青菜在這啦，不管是高麗菜波菜芹菜，為了均衡每天都不能錯過，尤其是肥胖的人，因為研究指出青菜可以幫你甩肉肉，中研院跟台大最新研究，人體的抗氧化NPGPX基因跟肥胖有關係，假如基因不夠活化，脂肪細胞就會快速分化，讓你變胖，假如抗氧化基因多，就算是高油脂的食物也不會影響體重，這是全球首度發現，也登上國際期刊，而且想增加身體的抗氧化能力多吃蔬菜也有幫助。像是番茄，葫蘿蔔，波菜，柑橘等食物抗氧化效果都很好，每天至少得吃五份拳頭大的蔬菜，兩份水果，最適當。搭配有氧運動提高身體抗氧化能力，就能跟肥胖說BYEBYE。

「突然胸痛」該耽心？

胸前悶痛、刺痛、像大象踩到的痛，不一定都是心臟出問題

曉婕每天都在辦公室加班到深夜。午夜，她在電腦前準備明天開會的報告時，突然感覺到胸悶，呼吸時伴隨著心臟處的刺痛，讓她好擔心是不是心臟出了問題，會不會過勞死？

陳先生是老菸槍，有高血壓、心絞痛病史。今天家族聚會時，突然胸痛倒地，全身冒冷汗，女兒趕緊塞了舌下含片在他嘴裡，緊急送醫，救回一命。
每個人或多或少都曾經歷過突然襲來的胸痛，多半會先擔心是不是心臟出了問題。

台灣胸腔暨重症加護醫學會祕書長、台北榮總胸腔部呼吸生理科主任彭殿王說，討論胸痛前，要先了解胸廓哪些部位會出現疼痛？
由皮膚往內一層層看，胸廓有痛覺神經分布的有以下部位：
● 肌肉、骨骼
● 肺臟外層的肋膜

● 心臟、血管
● 食道
因此，胸痛可能是骨骼、肌肉拉傷出現的疼痛，也可能是心肌梗塞、主動脈剝離等急症。
而民眾最擔心的心臟問題，並非引起胸痛的主因。以美國的統計為例，每年有600萬人因胸痛掛急診，是急診第二大主訴症狀，「但其中真正跟心臟有關的，大約只佔12～15%，八分之七的胸痛與心臟無關，」振興醫院心臟內科主治醫師陳冠群說。
但怎麼知道自己的痛是不是心臟或肺臟出了問題？

小心！4種胸痛攸關生死

主訴胸痛是急診醫護人員的一大挑戰，必須短時間內在眾多胸痛的原因中，揪出奪去病人生命的死神。
1.急性心肌梗塞。陳冠群表示，一般心肌梗塞的患者通常會感到胸前有強烈的壓迫感，「有如100公斤的東西壓在胸上」，甚至會轉移到左肩、下巴、手臂，可能伴隨喘、噁心感或冒冷汗。
但是隨著年齡增長，心肌梗塞的典型症狀會愈來愈不明顯，特別是女性的症狀容易趨向不典型，更要小心。30歲以上的患者通常有劇烈胸痛；50歲以上常是喘、意識改變、上肢疼痛、昏倒、全身無力；80歲以上則可能沒有胸痛，卻出現肚子痛、噁心、嘔吐的症狀，「對於年紀大的患者，急診醫學認為只要是腹部以上的疼痛，都需要將心肌梗塞列入可能之一，」陳冠群提醒。
2.主動脈剝離。主動脈是人體最大的血管，從心臟出發，到頸部轉彎再往下延伸。血管內有很多分層，會因為高血壓、高血糖、高血脂、胸部外傷、結締組織較為鬆散、吸毒等因素，導致血管內壁破裂，血流衝進內層，到不了全身，就可能引起腦、下肢的壞死，「國外死亡率高達40％，能夠成功進開刀房甚至出開刀房的人只有八分之一，」陳冠群說。
當主動脈剝離時，患者會感覺到胸前強烈的撕痛感，甚至痛感會延伸到後背部；有五分之一的人會因為血液到不了腦部而立刻昏倒，到不了上肢，也會量不到血壓與脈搏，須立刻急診。
3.肺栓塞。通常是下肢出現血栓，血塊回流到肺臟，塞住了肺部血管導致肺栓塞。「雖然一般民眾不常聽到，但發生率比想像中高，有四成以為是心肌梗塞死亡的病人，解剖後才發現是肺栓塞，」陳冠群警告，肺栓塞發病前沒有特殊症狀，在發生初期，因肺臟交換氣體受到影響，會出現喘的症狀，在後期才會出現肋膜胸痛感，有些可能有大小腿紅、腫、熱、痛的症狀。
4.肺部急症。除了心血管的問題外，肺臟的急症也要小心。彭殿王說，肺臟雖然沒有痛覺，不會直接以疼痛表現，但肺臟外圍的肋膜一旦受到肺部急症，如肺炎、氣胸、肋膜積液、結核性肋膜炎、膿胸、心包炎等等的刺激，都會造成肋膜痛，容易在深呼吸、咳嗽、翻身時出現側胸有尖銳刺痛的狀況，通常會合併喘的症狀。
特別是瘦瘦高高的年輕人出現胸痛，排除撞擊等肌肉、骨骼的疼痛外，偶爾會有自發性氣胸的可能，彭殿王說。此時除了整個胸廓疼痛以外，也會伴隨著呼吸不順暢，嚴重可能造成肺葉塌陷，出現呼吸困難、甚至壓迫心臟血管，有致命的危險，也須盡速急診。

突然「下肢腫痛」，可能為「急性靜脈血栓」

記者王榮貴／新竹報導

45歲的陳小姐因婦科疾病至婦產科求診，婦產科醫師給予女性荷爾蒙藥物做治療，婦科的問題慢慢解決了，但在服用藥物一星期後，左下肢慢慢變腫變脹起來，且感覺到發紅疼痛，就醫後才發現是下肢靜脈血栓，左下肢的股靜脈到膝窩靜脈，皆被血栓所阻塞，當下即刻進行微創溶栓導管置入手術，並施打溶栓藥物做治療，在三天後，血栓已大部分溶解，左下肢也大幅消腫，順利把溶栓導管移除，術後給予抗凝血藥物，目前仍在門診追蹤治療中。

台大醫院新竹分院外科部羅健洺醫師表示，深層靜脈血栓（deep venous thrombosis，DVT）的形成是血液在深層靜脈內不正常凝結引起的靜脈回流障礙性疾病，多發生於下肢；血栓脫落可引起肺動脈栓塞，兩者合稱為靜脈血栓栓塞症，嚴重者顯著影響生活品質甚至導致患者死亡。

那為什麼會發生深層靜脈栓塞呢？常見的原因多為創傷、手術或生重病臥床的病人，因為常時間處在臥床不動的狀態下，會使得下肢血液滯留造成深層靜脈血栓。還有常常可見於一些服用避孕藥的女性、孕婦、使用女性荷爾蒙的人或罹患惡性腫瘤的人，他們的血液往往都處在一種高凝固狀態，這些人也很容易發生深層靜脈血栓。在血栓產生後，有些人的患肢出現腫脹、疼痛及發熱等症狀，嚴重時會因為腫脹太厲害引起動脈血液循環受阻，使患肢缺血壞死，若不及時處理甚至可能會導致截肢。

羅健洺醫師指出，現今醫學上可以使用導管溶栓的方式來解決，手術的方式是將溶栓導管置入靜脈血栓內，溶栓藥物直接作用於血栓，提高血栓的溶解率，降低靜脈血栓後遺症的發生率，治療時間短，無明顯傷口，併發症也少，是一種不錯且有效的治療方法。因此如果突然發生下肢腫痛的情形，應即早就醫，以防嚴重的後遺症發生。

乳房堅挺又硬，「乳癌」高危險羣

〔自由時報記者王秀亭／台東報導〕乳房堅挺的女性朋友要小心，有可能是乳癌高危險因子「高密度乳房」。
台東聖母醫院啟用「乳房磁振造影行動車」半年來，提供花東地區高危險族群免費篩檢，至上週服務五百二十人，其中有四百五十人為緻密型乳房，檢測出十五個確診病例則全為緻密型乳房，年齡在四十八至五十歲間。
與胸部大小無關
台東聖母醫院乳腺健康中心主任黃柏榮指出，乳房緻密度是國際間乳房篩檢的熱門話題，高密度乳房（乳腺比例高於脂肪比例百分之七十五以上）是乳癌的隱藏性殺手，這項數據也在台東聖母醫院的高危險族群篩檢中獲得驗證，其觸感即是堅挺又硬，與胸部大小無關，可透過乳房X光攝影得知。
花東兩縣乳癌死亡率近年來都在全國第一、二名徘徊，與醫療資源缺乏，篩檢工具不敏感息息相關，台東聖母醫院去年六月獲美國Aurora公司捐贈乳房磁振造影行動車，是台東第一部乳房專用的磁振造影機器，有助減少篩檢上的落差。
黃柏榮表示，若高密度乳房者以乳房X光攝影進行乳癌篩檢，檢查敏感度將會降低百分之四十至五十，該院發現的十五名確診病例中，有完全沒症狀，或被誤診，還有名來自十年皆無發現乳癌病人的蘭嶼鄉，只是「順道」篩檢，卻發現是乳癌三期，即時治療。
黃柏榮說，台灣有八成以上女性屬緻密型乳房，且越年輕越緻密，目前檢查乳癌方式有國健署補助四十五歲以上至未滿七十歲婦女每兩年一次的乳房X光攝影、超音波檢查及乳房磁振造影。
黃柏榮建議婦女接受每兩年一次的乳房X光攝影時，可詢問自己是否為高密度乳房，若是，雖在X光攝影時未檢出，可考慮進行超音波或磁振造影檢查。

救失眠--看時辰曬太陽

【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】

表／聯合晚報
工作壓力大、熬夜，不少人出現失眠問題，甚至有人試遍各種方法、花錢吃褪黑激素等健康食品，但效果卻有限。醫師提出省錢又簡單的方法，建議在對的時間曬太陽，能有效調控睡眠生理時鐘，例如晚上12時到2時才睡的「晚睡型」，可在早上7到9時曬太陽；晚上7、8時睡的「早睡型」，要曬傍晚4到6時的太陽。
國泰醫院精神科臨床心理師陳映程表示，對大腦來說，天然的安眠藥就是褪黑激素，25歲前褪黑激素100%分泌，40歲以後僅剩25%，70歲以上為10%；正因如此，兒童、青少年比較少有失眠問題。除了選對時間曬太陽，他也建議白天多運動，睡前30分鐘放鬆、喝熱牛奶，均能幫助睡眠。

他說，隨年齡增長，褪黑激素分泌會減少，但曬太陽能調控褪黑激素，想要調整睡眠生理時鐘，在對的時間曬太陽很重要。

國外研究發現，晚上12時到清晨2時才睡的晚睡者，就要曬早上7到9時的太陽，此時褪黑激素往下降，但到晚上時會升高，讓睡眠生理時鐘往前移，達到早睡早起目的。但像老人家等習慣晚上7、8時早早睡覺、清早3、4時就醒來的早睡者，就要在傍晚4到6時的太陽，讓睡眠往後移、稍微晚點睡，不會再一大早天沒亮就起床。

台灣睡眠醫學會理事長、新光醫院睡眠中心主任林嘉謨表示，國內外均有研究顯示，曬太陽可幫助調控體內褪黑激素分泌，幫助調整睡眠生理時鐘。尤其曬太陽加上運動，更有強化調整生理時鐘的功能。

除了曬太陽外，陳映程說，睡覺也有「儀式」，不是每個人一躺下就會睡著。睡前30分鐘要讓自己放輕鬆，喝點熱牛奶或是聽風扇等低頻聲音均有助睡眠。若躺著超過20分鐘以上仍睡不著，就不要繼續躺，可起來看看沒有壓力的書，等慢慢放鬆再睡。