「乾洗手」不能取代洗手

「防流感、腸病毒要勤洗手」、「出國旅遊注意個人衛生要常洗手」，從各種防疫文章常看到要你洗手、洗手、再洗手，但洗是洗了，洗對了？乾淨了嗎？

用肥皂勤洗手一直是國際公認最有效、最省錢的傳染病防治方式，疾病管制署點出，用肥皂洗手還可有效預防流感、輪狀病毒、及腸病毒等病菌。但若沒洗對，其實形同沒洗。其中一個最大的關鍵，就是洗手時間的長短。

手要洗乾淨，至少要沖20秒以上，你都洗幾秒？

新北市衛生局今年曾實地調查民眾如廁後的洗手習慣，發現多數人僅用3.5秒洗手，通常手沾濕就閃人。甚至有17%連洗都沒洗。真正做到「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟的竟只有0.5%。

台大醫院兒童感染科主任黃立民解釋，用肥皂洗手最重要的目的就是要把細菌和病毒「沖掉」，因此洗的時間、力量和搓揉的位置都有影響。要洗乾淨，水流不只要夠，也要至少沖洗20秒以上，絕非沾濕就好；洗完再用手帕或擦手紙擦乾。

市面上販售的「乾洗手」等，雖有不錯的殺菌效果，但通常只對某些具有外套膜的病毒有清潔功能，無法預防腸病毒等特定的病毒，因此，好好洗手還是最簡單實用的防疫作法。

正確洗手五步驟

1濕：打開水龍頭，把手淋濕

2搓：抹上肥皂，手心手背搓揉起泡約20秒

（掌心對掌心、掌心搓揉手背、指縫間搓揉、指背搓掌心、虎口對拇指、指間對掌心）

3沖：將雙手沖洗乾淨

4捧：捧水將水龍頭沖洗乾淨，再關閉水龍頭

5擦：用乾淨的毛巾或擦手紙將手擦乾

乾洗手對腹瀉病毒無效

〔中央社〕在不方便洗手時，許多人常用乾洗手取代肥皂和清水，醫界人士說，乾洗手可消滅流感病毒，但對引起腹瀉病毒，往往效果不佳。

台北榮民總醫院感染科主治醫師王復德今天指出，乾洗手液中的酒精成分，可破壞病毒細菌的莢膜，達到殺菌消毒效果；然而，冬天常造成病毒性腸胃炎的諾羅病毒，不具有莢膜結構，不怕酒精。

衛生署疾病管制局防疫醫師羅一鈞表示，大致來說，凡是會造成腹瀉、嘔吐等胃腸炎的病原，有的用酒精、乾洗手消毒無效，有的消毒效果很差，其中包括諾羅病毒、腸病毒等。

羅一鈞說，相反地，會造成流鼻水、咳嗽、發燒等感冒症狀的上呼吸道病原，用乾洗手消毒較佳，在流感盛行時，乾洗手還是很好用。

秋冬是諾羅病毒和流感病毒的活躍期，據衛生署疾病管制局監測，最近1週約有1萬人腹瀉急診，主要是諾羅病毒感染，造成多所幼兒園和小學、醫院的群聚腹瀉事件。另一方面，AH3型流感病毒蠢動，今年7到12月269個流感重症案例，AH3型占248例。

衛生署疾病管制局副局長周志浩說，最重要的還是在飯前、如廁後、接觸病人後、抱小孩前、處理病人排泄物和嘔吐物後，用肥皂和清水洗手，並且把手擦乾，即可去除絕大多數的病原。

「乾洗手」洗心安？消基會：肥皂水更有效

消費者文教基金會今（4）日下午召開記者會，宣導民眾正確洗手觀念，以對抗時下正邁入高峰的腸病毒。消基會醫療糾紛處理委員會醫師黃天祥指出，目前許多公共場合會提供民眾酒精乾洗手的服務，雖然方便，但用來對抗腸病毒其實沒有什麼作用；黃天祥呼籲民眾，用肥皂水來洗手，其實就可以達到很大的除菌效果。

目前正值暑期，也是腸病毒流行蔓延的季節；日前報導指出，有一名幼童死於腸病毒重症，而7月底又一名男嬰經腸病毒感染，情況緊急，所幸經搶救後已出院。因此消基會宣導民眾正確的洗手觀念及方式，做為對抗腸病毒的第1道防線。

黃天祥說，根據日本健康生活科學研究所的實驗結果指出，肥皂水可以達到很大的除菌效果，而消毒水雖然效果更好一點，但長期使用下，有傷及皮膚之虞，清水沖洗的效果則較差，因此，平常用肥皂水清洗即可，建議除非居家環境確認有腸病毒感染，再用消毒水清洗。

黃天祥進一步表示，目前許多公共場合會提供民眾酒精乾洗手的服務，用來消毒殺菌，但這種方式對於部分病毒、細菌沒有作用，其中也包含腸病毒。黃天祥呼籲民眾，雖然乾洗手方便，但還是以肥皂水作為主要洗手途徑為佳。

最後，黃天祥說，洗手時必須注意，以「內外夾弓大立腕」的方式，仔細清洗手掌內外、夾縫、關節皺摺、大拇指、指尖以及手腕，並且至少清洗30秒，才能達到真正的手部清潔，拒絕病菌纏身。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110804/135/2waxw.html

用乾洗手防流感 易致富貴手

乾洗手是以高濃度酒精來消毒，對酒精過敏的人最好別用。

流感疫情肆虐全台，許多人怕被傳染，勤用乾洗手消毒雙手，但皮膚科醫師黃美月最近發現，有病患因頻繁使用乾洗手，引起俗稱「富貴手」的接觸性皮膚炎，雙手紅腫、脫皮。乾洗手含60~75%的酒精，濃度高易刺激皮膚，酒精揮發時也會帶走皮膚水分，較敏感乾燥的人最好少用，宜用肥皂及清水洗手。肥皂為鹼性，可選PH5.5-6.5間較溫和的胺基酸肥皂、洗手乳，含抗菌成分的如用後過敏，則要停用，一般人用乾洗手後，要擦護手霜或凡士林保濕。

====酒精易刺激皮膚

黃美月醫師說，用乾洗手時要充分塗抹雙手，並持續搓揉超過 10-15 秒，才能充分滅菌，但酒精成分會破壞皮膚細胞的保護層，酒精揮發時也會帶走皮膚中的水分，用完乾洗手後要趕快擦上護手霜或凡士林保濕，每天最好也不要用超過5次，以免使手部皮膚乾燥、發癢，甚至造成接觸性皮膚炎，雙手會紅腫、脫皮。膚質敏感或手部皮膚有傷口的人，最好改用肥皂及水洗手。

用乾洗手消毒雙手時，可在手上酒精揮發後，趕快擦上護手霜保濕。


====殺菌濕巾別擦臉

有些濕紙巾標榜可殺菌消毒，黃美月醫師提醒，這類濕紙巾含有酒精或殺菌成分，只適合皮膚不易過敏、沒有傷口的人使用，但也絕不要拿來擦臉或擦鼻涕等，以免太刺激，擦臉或鼻子最好用含純水、無香料的濕紙巾輕壓，別大力搓揉以免刺激鼻部皮膚。

http://www.atlaspost.com/landmark-7936347.htm