膽固醇藥物/服用「降血脂藥」者碰上A流會引發身體風暴
服用「降血脂藥」者碰上A流會引發身體風暴
服用降血脂藥物若感染A型流感,可能面臨一場體內風暴!國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔近期收到緊急求助,一名曾接受冠狀動脈支架置放的患者,在換用Rosuvastatin後出現大腿肌肉痠痛,又不幸感染A型流感,結果出現橫紋肌溶解合併急性腎衰竭
藥物與病毒聯手引爆橫紋肌溶解
曾國翔指出,橫紋肌溶解症的發生源自兩大因素的疊加效應。首先是藥理學層面,為了將壞膽固醇降至55mg/dL以下的目標值,患者服用的Rosuvastatin屬於Statin(使他汀)類藥物,雖然是護心良藥,但在極少數體質中會干擾肌肉細胞粒線體的能量代謝,引發「Statin相關肌肉症狀」,這正是患者大腿痠痛的起因。
其次是感染科層面,A型流感病毒具有嗜肌性,不僅攻擊呼吸道,還會直接侵入肌肉細胞引發病毒性肌炎。當被藥物削弱的肌肉細胞遇上兇猛的病毒攻擊,肌肉細胞膜會瞬間崩潰破裂,大量CPK肌酸激酶流入血液,導致暴衝至3000IU/L以上,而正常值通常小於200。
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