新一代化療藥物對亞洲人特別有效，肺癌患者不可輕言放棄

生活中心／綜合報導
肺腺癌是國人最常罹患的肺癌型態，因為症狀不明顯難發現，約佔七成的患者發現時已為晚期，化學治療為晚期肺線癌的常見治療方式，但往往有些患者會因對於傳統化療的負面印象而抗拒，醫師表示現今肺線癌化學治療已有很大的進步，新一代化療藥物不僅大幅降低副作用，治療反應率也提高。

高雄長庚醫院血液腫瘤科饒坤銘醫師表示，在經過上皮生長因子(EGFR)的基因檢測後，若為不具EGFR基因突變的患者，第一線治療會以化學治療為主，在門診時經常會遇到病人因為對於化療副作用的誤解，而對治療產生抗拒，其實肺腺癌所用的化療藥物已有長足進步，新一代化療藥物以抑制葉酸為機轉，可降低疲倦、掉髮等副作用，且因為骨髓抑制、白血球降低等現象較少見，故可減少感染的機會；另外，注射時間也拉長為三週一次，增加治療便利性，因此在實際接受新一代化療藥物後，患者普遍接受度都很高。

饒坤銘表示，新一代化療藥物不僅在副作用與便利性有所提進步，在治療反應率上有也提升，依研究顯示，亞洲人的反應更較西方人為佳，治療反應率高達五成。饒坤銘醫師說，針對具EGFR基因突變的患者，第一線治療雖多會選擇標靶治療，但標靶治療終會隨時間經過而產生抗藥性，在出現抗藥性後，患者可再接續新一代化療藥物的治療，以期帶來最佳的治療反應率。

饒坤銘說，有些經過標靶治療的患者，在初次接受新一代化療藥物治療，而情感上有所抗拒時，他總會打趣地告訴患者，癌症治療所使用的各種藥物就如同武俠小說中的「武功」一般，在標靶治療這個武功失效後，應盡快使用新的治療方式，透過類型不同的化學治療，才能讓病魔摸不著頭緒。

饒坤銘提醒，具EGFR基因突變的患者，通常對新一代化療藥物的反應也會較好，所以患者應於對標靶治療產生抗藥性，但病情尚未嚴重惡化前，把握時機接受化學治療，同時，也建議所有正在接受治療的肺腺癌患者，應維持良好的身體狀況，均衡飲食，遠離菸酒，適量運動，才能為治療儲備最佳能量。

心導管術具危險性，可視情況先作電腦斷層評估

優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）

先前有心臟疾患因為緊急做心導管手術而使血管破裂，讓家屬與醫師鬧上法庭，造成醫療糾紛，若民眾對此無認知，在醫師做任何治療惟恐動輒得咎，當醫師認為心導管術對病情的幫助大於其危險性時，會建議病人接受心導管檢查。目前「心導管檢查」可發現冠狀動脈狹窄的範圍和程度，再病患最適合的治療方式。

阮綜合醫院心臟內科心導管室主任蔡坤炎表示，冠狀動脈氣球擴張術為一種心導管術，就是將一個極細的氣球，由導管內穿入至冠狀動脈的狹窄處，藉由氣球的擴張即可將狹窄處撐開，以改善冠狀動脈的血流。其成功率高達94％，併發症及死亡率約4％。一般而言，會發生生命危險的均是具有極嚴重的冠狀動脈疾病患者（例如急性心肌梗塞患者），由於冠狀動脈疾病本身就有危險性，所以這類治療危險性應是可以接受的。

心導管檢查方法是在腹股溝或手腕注射局部麻醉，導管可以由穿刺腹股溝部位的股動脈或手腕部位的橈動脈進入血管，在冠狀動脈注射顯影劑照相。診斷性心導管術所引致的併發症或死亡率，小於千分之四。臨床遇到拒做心導管檢查民眾，會建議患者先自費做電腦斷層篩選，而非侵入性的電腦斷層掃描，可先篩選民眾的心血管是否有狹窄或是硬化病變等問題。避免病患在緊急狀況時做出不當的處理導致醫療糾紛。

蟹不忌口，膽固醇拉警報

〔中央社〕

1名40多歲女業務員，因應酬緣故在秋蟹季節，連吃數十隻大閘蟹，致膽固醇過高且皮膚也出現過敏。

開業中醫師羅佩琳指出，螃蟹性寒若民眾本身腸胃不好，容易胃痛、腹瀉者不適合多吃，建議烹煮時加薑，或以薑作為沾醬，減緩刺激。

羅珮琳說，蟹黃吃多，可能會造成膽固醇過高，若本身有高血壓、高血糖、高血脂的人應注意攝取的量。此外，蟹黃也油膩，有些人會搭配濃茶去油解膩降膽固醇，不過，濃茶沒有降膽固醇效果，反而會加劇腸胃不適。

羅珮琳說，吃螃蟹不建議搭配柿子，濃茶和柿子一樣都有單寧酸，而螃蟹性寒，容易刺激腸胃，造成不適。

羅珮琳建議，享用螃蟹時若感到腸胃不適，則可以使用麥芽、神麴、山楂等3種藥材組成的焦三仙，以一比一的方式調配，加水煮後服用，幫助消化並緩解不適。

淺談巧克力原料與調溫巧克力

[ 淺談 " 巧克力原料與調溫 " ]

這篇文章整理了些關於巧克力的一些知識，做為深層認識巧克力的入門，從巧克力的原料如何製成，到進階的巧克力調溫技巧皆做了些探討。



[ 1. 巧克力原料 : 採收 → 發酵 → 乾燥 ]

( 可可莢與可可豆 - Cacao Harvest Pod - video )

( 巧克力的歷史與製造 - Chocolate Production - video )

( 巧克力歷史 - The History Of chocolate - video )

由可可樹上採收可可莢 ( cacao pods )，將可可莢剖開後裡面就是可可豆 ( cacao beans )，果農會把含有可可豆的果實進行發酵，發酵後將可可豆放至太陽下曝曬，曬乾後包裝成袋送至巧克力工廠。


[ 2. 巧克力原料 : 撿選與清理 → 烘焙 → 研磨與混合 → 精煉與調溫 ]

( 巧克力的歷史與製造 - Chocolate Production - video )

( 巧克力歷史 - The History Of chocolate - video )

送至巧克力工廠的可可豆，會先撿出品質不好的豆子，之後清除出塵土等雜物，再來就進行烘烤，烘烤後的外皮等硬殼會以強風吹掉，留下來的就稱為可可胚乳，接著研磨可可胚乳成柔滑的濃稠液體，凝固後就稱為可可塊 ( cocoa mass，另稱 " 可可膏 )，而可可塊可以使用機器分離出可可粉 ( cocoa power ) 與可可奶油 ( cocoa butter，另稱"可可脂" )，可可塊加入砂糖後就是黑巧克力，再經由精煉與調溫後，即成最後的成品。


[ 3. 巧克力的分類 ]

巧克力大致可以分為黑巧克力、牛奶巧克力與白巧克力，巧克力主要的成份為可可塊、可可奶油、砂糖、奶粉，黑巧克力沒有奶粉，牛奶巧克力四樣都有，白巧克力則是沒有可可塊，而可可奶油的溶點為 34 ℃，這也是為什麼好的巧克力入口即化的最主要原因，一般的烘焙材料行賣的大部份都是比較廉價的巧克力，主要的原因是使用相較上便宜的植物油來替代可可奶油，所以吃起來的口感會差很多，好的巧克力除了可可豆的品種與廠商混合的技術之外，使用完全的可可奶油且含量 31%以上也是重要的關鍵之一。

[ 4. 調溫巧克力的挑選原則 ]

在購買調溫黑巧克力時，常常會看到 80% cocoa 等等的標示，像是這樣標示就是代表幾乎是使用了 80%的可可塊，其它的 20%就是糖的比例，因此標示越高就會越苦，巧克力本身的味道就會越濃厚。而在背面的成份上，如有標上植物油的話，就是並非使用了百分百的原始可可奶油，而可可奶油的比例，也可由油酯的比例可以看出來，如要使用在巧克力調溫與覆蓋巧克力的話，可可奶油的比例必須要 31%以上。巧克力的好壞，最主要的還是人的主觀的認定，而影響品質的原因很多，但可可豆的產地與品種，佔了很大的部份，且巧克力廠商的混合技術與獨特的配方，也是關鍵之一。


[ 5. 巧克力操做室溫與保存溫度 ]

製作巧克力的操做室溫為 18℃ ~ 23℃，溼度為 45% ~ 55% 為最佳，在保存巧克力方面則是溫度為 15℃ ~ 18℃，溼度為 45% ~ 55% 。


[ 6. 巧克力調溫方法 ]

( 巧克力調溫 )

( 如何製作巧克力調溫( 水冷法 ) - How to Temper Chocolate - video )

( 巧克力調溫( 大理石法 ) - How to temper chocolate - video )

( 巧克力調溫( 薄片法 ) - How to temper chocolate - video )

為了使巧克力看起來具有光澤，另人心動想咬一口的衝動，巧克力調溫是不可或缺的技巧，而巧克力調溫依方法的不同大致可分為三種，第一種水冷法，第二種大理石法，第三種是薄片法。水冷法較常用在巧克力量小時使用，剛開始時用溫水隔水加熱到完全溶化，之後再用冰水降溫結晶，然後在微加溫到操做的溫度，然後使用器具沾一些做測試，如能在 3 分鐘 ~ 5 分鐘內凝固，並且有光澤就是代表調溫成功。大理石法大都用在量大的時後，大都是將 2/3 的溶化巧克力倒至大理石上降溫，等到降至結晶溫度後再倒回與其它的 1/3 混均，同時剛好可以提溫到達操做的溫度。而薄片法則是利用未融化的薄片巧克力來降溫，不過這種方法須要有些經驗，否則很難剛好降溫至想要的溫度。


[ 7. 各巧克力的融化溫度、冷卻溫度與操作溫度 ]

黑巧克力的融化溫度為 50℃，冷卻溫度為 28℃，操做溫度為 32℃。牛奶巧克力的融化溫度為 45℃，冷卻溫度為 25℃，操做溫度為 30℃。白巧克力的融化溫度為 40℃，冷卻溫度為 24℃，操做溫度為 29℃。其實這樣溫度沒有絕對，還是須依品種與製造商的不同會有些微的差距，有些巧克力其實會標出這三個溫度值，不防也在購買巧克力時注意一下。

早餐前運動多消耗三成脂肪

運動是眾所皆知的保持健康良方，然而人易怠惰找藉口不說，就算真能有恆心毅力能堅持下去，若是運動時機選不對，反而會傷身。根據英國研究指出，一天之中最適於運動的時刻就是在吃早餐前，對於降低血液中脂肪濃度等都有顯著幫助。

▲ 運動是保持身體健康的不二法門，若是挑對時機更能達到事半功倍的效果。（攝影／黃志文）

英國《每日郵報》引述了發表在「英國營養學期刊」（British Journal of Nutrition reports）中的研究，格拉斯哥大學（Glasgow University）的傑森吉爾教授指出，在人一整天當中起床空腹的清晨運動，最能讓身體利用儲存在體內的脂肪來提供熱量；研究中發現，在早餐前先出門健走運動的人，比在早餐後運動的人，多消耗了33%的脂肪，吉爾教授指出，人體儲存的脂肪足夠供應90分鐘到2小時的運動所需，因此不必擔心空腹運動的問題。
此外，事實上游泳選手的練習正好就是這項研究的最佳佐證，游泳選手都必須在清晨還沒吃早餐前就先進行一整套的訓練，不僅能幫助運動員訓練體力，還能讓身體內的脂肪快速消耗掉。明天起，也試試看在吃早餐前先出門運動吧！

吃蝦別吃蝦頭，易殘留抗生素及殺菌劑

許多民眾喜歡到釣蝦場釣蝦，將現釣上來的蝦子現烤現吃，但這樣吃真的衛生嗎？

　根據tvbs新聞台報導，有民眾發現高雄一家釣蝦場，場內的清潔人員竟把掃起來的垃圾往蝦池裡倒，甚至還有夜市的釣蝦攤販，將民眾現釣上來的蝦子未經清洗就烤給客人食用，醫生表示，這樣吃不僅不衛生，嚴重可能還會喪命。

****當心蝦頭易含抗生素和殺菌劑

　釣蝦攤販表示，為了創造野生環境，才特別在池子加泥巴，因此在吃釣上來的蝦之前，都要先洗一洗再抹鹽烤，才是正確作法，醫師也提醒，許多釣蝦場業者可能會在蝦池裡添加殺菌劑，這些殺菌劑吃進肚子裡，可能會導致食物中毒甚至喪命。

　長庚醫院毒物科主任林杰樑也提醒民眾，吃蝦時盡量別吃蝦頭，因為大部份抗生素和殺菌劑，都會留存在蝦頭裡面，醫師也提醒，一般市售蝦子也最好清洗煮熟，食用時也盡量食用蝦肉就好。

多攝取蔬果、堅果類食物可預防胃癌

根據研究，女性若適量從植物補充類黃酮，可能降低胃癌罹患風險，但是排除男性。這項研究的主持人學者勞爾指出，富含類黃酮的食物多以植物為主，例如水果、蔬菜、穀類、堅果類等，必須多加食用，若是再減少食用紅肉、與加工肉製品，就能有效防範胃癌的發生，類黃酮在過去的研究，也能夠有效預防其他癌症的發生。

研究中，蒐集在歐洲十個國家、近五十萬民眾，年齡大約是三十五到七十歲，為期十一年，在此之中，胃癌患者有六百八十三位，有二百八十八位是女性，分析這些女性的飲食日記，看他們吃了多少食物是含有類黃酮，從中發現，女性每天吃超過五百八十毫克的類黃酮，比每天吃不到兩百毫克的女性，降低了罹患胃癌風險百分之五十一。

勞爾還提到，癌症的風險還必須包括其他因素，例如是否抽菸、喝酒、常食用紅肉、肥胖等，男性可能前述的因素較為普遍，所以研究中沒有明顯差異，總歸而言，健康的生活習慣，與良好的飲食選擇，就能夠減低慢性疾病的罹患風險，綠茶、與堅果豆類等，就含有大量的類黃酮，可在平時飲食中多食用。

據統計，美國每十萬名婦女中，就有五個罹患胃癌，雖然許多研究不能證明類黃酮可以抵擋疾病，但卻可能有效預防癌症罹患，尤其是胃癌，而且胃癌是四大最常見的癌症，致死率也是排名第二位。


全文網址: 女性多吃蔬果、穀類 有助防胃癌 - 膳食養生 - 美容養生 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=420976#ixzz2Agc20zT5
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逾40歲中年人必備8食材

【中央社╱台北28日電】
研究顯示，打從30歲起人體的基礎代謝率，平均每10年降低7%，罹患心血管疾病和糖尿病的風險升高，如果生活方式不健康，膽固醇和血壓就會攀升，但有8種食材已證明能協助對抗這些毛病。

英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，這8種食材分別是燕麥、櫻桃、杏仁、多脂魚肉、大豆、番茄、全脂奶以及雞肉。

★燕麥：燕麥含可溶性纖維β-葡聚糖（beta-glucans），有助降低壞膽固醇「低密度脂蛋白」（LDL）。此外，燕麥含有獨特抗氧化成分燕麥醯胺（Avenanthramides），能預防動脈硬化。

研究人員認定，每天僅吃3公克燕麥，就足以降低總膽固醇5到10%。

據估計，總膽固醇每降低1%，罹患心臟病風險就降低2%。

★櫻桃：櫻桃含豐富抗氧化成分花青素（Anthocyanin），有助對抗多種中年常見毛病，包括痛風和關節炎等。

★杏仁：可改善血糖濃度以及協助降低壞膽固醇和增加好膽固醇（HDL），有助預防心血管疾病和糖尿病。

★多脂魚肉：這些魚肉含有的Omega 3脂肪有助降低心跳速率和血壓，以及降低心律不整風險。Omega 3脂肪的最佳來源包括鮭魚、鯖魚、鮪魚、沙丁魚和鯡魚。為獲得最佳益處，每週必須吃至少4次。由於Omega 3脂肪不耐高溫，最好是低溫烹調，以生魚片方式生吃，可保護此有益脂肪。

★大豆：大豆含大豆異黃酮（Isoflavones）能降低膽固醇、增加停經後婦女骨質密度以及改善男性生殖力。

★番茄：番茄是抗氧化成分茄紅素（lycopene）的優良來源，有助預防癌細胞形成及擴散，以及預防動脈硬化。研究顯示，運動20分鐘後喝150cc番茄汁，有助預防攝護腺癌、肺癌、胃癌和心臟病。番茄加熱後，茄紅素更容易被人體吸收。

★全脂奶：全脂奶有助對抗與年長有關的肌肉質量減少，尤其是50歲以後。研究顯示，運動後喝全脂奶有助增加肌肉質量。

★雞肉：雞肉是蛋白質的豐富來源，有助增加肌肉和協助有效控制體重。

全文網址: 逾40歲中年人 必備8食材 - 膳食養生 - 美容養生 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=420951#ixzz2AgadpiXc
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健保新制--自費較高價醫材，手術費仍可分割由健保給付

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】

DRG包裹給付方式將改新制，未來民眾若使用自費醫材時，健保將給付手術費。

推陳出新的醫療器材因為價格日昂貴，多數沒有立刻納入健保。加上健保局對多項手術採取DRG包裹給付方式，反而使得想用新醫材的民眾，因為醫院無法向健保局申報費用，民眾必須自付手術費。健保局公告新規範，包括骨科等DRG手術，民眾若想用健保未給付的高價醫材，健保局會給付手術費，民眾只要自付醫材費用，新制預計12月起實施。

健保局實施DRG手術給付後，因為對手術、耗材等費用採包裹給付，醫院不得要求民眾自費，反而衍生有些人因為有商業保險、或是想用健保沒給付的醫材，醫院卻申報有困難，結果想用好一點醫材的民眾，手術和醫材費用都要自費。

健保局醫審及藥材組科長蔡文全表示，像是骨科就有許多新推出的固定器、骨釘、骨板等醫材，因為價格高未納入健保。

現在健保局訂定自費特材費用規範後，只要廠商向健保局申請核價，民眾想要採用，醫院只要向民眾收取全額醫材自費，手術費則可由健保給付。但新規範也規定，檢驗檢查、注射等使用的敷料、外用消毒藥劑等一般材料，仍不得向民眾收自費。

新光醫院骨科主任釋高上舉例說 ，像是老人家萬一因跌倒骨折，常伴隨有骨質疏鬆症，健保給付的一般骨板固定效果不好，失敗率可能達兩到三成；但若要用較貴的鎖定式骨板，健保卻不能付差額，結果變成「要嘛全部用健保、要嘛醫材手術全部自費」，造成患者動個骨科手術若要用好一點的醫材，再加上自費手術費，自費總額可能要花幾萬元，但12月以後這類情況可以改善。

但民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，民眾普遍有「貴就是好」的迷思，醫師應該清楚解釋DRG給付醫材、自費醫材間的優劣。新醫材未納入健保，除了可能是價格太高，也可能是療效不明確或是安全性有疑慮等，她要求健保局也應公開這些資訊，民眾才不會被高價醫材牽著鼻子走。

※延伸閱讀》
‧督促盟批：健保被當「吃到飽」

全文網址: 健保新制／自費醫材 健保給付手術費 - 健保資訊 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=420643#ixzz2AVUaDHxl
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每日飲用咖啡可降低罹患糖尿病機率

（健康醫療網／李義輝報導）

許多人上班第一件事就是喝咖啡，不過，咖啡到底是有益或有害健康，結論莫衷一是。美國一項最新研究發現，每日飲用含咖啡因的咖啡，罹患糖尿病的風險明顯降低，不過，在罹患癌症、心肌梗塞的風險上則沒有關聯性。

衛生署國家衛生研究院指出，咖啡是種複雜的化學混合物，主要成分為綠原酸、咖啡因、多酚類。早在16世紀末英國醫生就發現飲用咖啡能加速消化、改善認知功能，也會讓心跳加快。

過去一些隨機控制實驗發現，大量攝取咖啡會使血壓升高且增加血液中的總膽固醇、低密度膽固醇及同半胱胺酸。另外，部分研究顯示，飲用咖啡與罹患心血管疾病之間風險呈正向關係。

種種研究結果讓許多人以為咖啡是有害健康的。不過，近期一篇刊登於AmericanJournalofClinicalNutrition期刊的研究，卻有了不同的結果；研究發現，常喝咖啡可以降低糖尿病風險。

這項由流行病學家AnnaFloegel主持，運用歐洲癌症營養前瞻性調查研究中的德國資料，總共分析4萬2689名年齡介於35至65歲無慢性病的民眾，追蹤時間長達8.9年。研究重點為咖啡攝取與罹患慢性病（如糖尿病、癌症、心肌梗塞、中風）風險的關聯性。

研究結果發現，一天攝取四杯或超過四杯含有咖啡因的咖啡或少於一杯不含咖啡因的咖啡，都與慢性病全面風險無任何關聯性。

唯一有顯著差異的是，每日飲用含咖啡因咖啡的民眾，在罹患糖尿病的風險上明顯較低。不過，在罹患癌症、心肌梗塞的風險則沒有關聯性。

腳跟龜裂流血如何護理及預防

「醫師，每次一到秋冬，我的腳跟就開始乾裂，嚴重時還會裂到流血，連走路都會覺得痛」！這是皮膚科門診經常聽到的症狀敘述。署立彰化醫院皮膚科郭峰昇主任昨（二十六）日指出，腳跟龜裂是相當常見的問題，大多數患者第一時間並不會找醫師求助，一般是從擦乳液開始，然後就是到藥妝店購買相關的藥膏，或是現在較流行的足膜及其他產品。如沒有改善疼痛難耐，應求診醫師。

郭峰昇主任表示，其實只要了解原因，並持續做好相關的保養，腳跟龜裂並不難治療。腳跟龜裂的原因主要是因為皮膚角質層的增厚，角質層越厚，含水量越不足，彈性就越低，腳跟必須支撐全身的重量，當角質層受到力量拉扯超過其彈性時就會裂開，而且腳底的皮膚沒有皮脂腺，無法分泌油脂潤滑皮膚，雖然有汗腺，但當氣溫降低時，汗腺分泌也減少，水分油脂均不足的情形下，皮膚就裂開了。

署彰醫院皮膚科表示，角質增厚的原因相當多，有生理性的也有病理性的，生理性的原因就是皮膚長期的過度摩擦，如赤腳走路、穿高跟鞋、不穿襪子等等。皮膚會有自然的保護機制，當過度摩擦時，皮膚角質會增加生長的速度，避免過度的消耗，隨之而來就是角質層越長越厚。病理性的原因也很多，如黴菌感染、乾癬、魚鱗癬、苔癬樣皮膚炎等等，這些疾病也會造成皮膚不正常角化，造成角質層增厚。

郭峰昇主任表示，治療方式是針對原因對症下藥，若有潛在疾病須優先治療，如黴菌感染要靠外用或口服抗黴菌藥殺死黴菌，乾癬要以外用維生素D藥膏治療等等，改善潛在病因之後，腳跟龜裂才會好轉。生理性的因素則須減少摩擦，勤做保養。以下幾個方法可以建議大家：一、每天穿著襪子，甚至穿著入睡，可以減少水分散失，讓角質彈性增加，也可以加強保養品或藥品的吸收。二、選擇含尿素或水楊酸、果酸的保養乳液，尿素可以保濕，水楊酸、果酸可以軟化去除老舊角質，兩者並用可以讓角質層減少厚度，並增加含水量。三、維持足部溫暖，改善局部血液循環，可以讓足夠的養分及氧氣到達末梢，改善皮膚的發炎狀態。四、選擇合腳的鞋子，若鞋子形狀不合適，會讓腳跟過度摩擦，角質層也隨之增厚。

消費情報--配眼鏡找聚典就對了

日前到聚典眼鏡台大門巿配眼鏡，店長超親切的，光是驗光評估度數就花了半個小時以上，比大醫院專業眼科門診還仔細喔！耗時冗長卻不厭其煩，過程中還頻頻詢問客戶感覺，期待能替客戶配得一幅合用又舒適的眼鏡，此種専業負責的態度讓我印象非常深刻，忍不住想推薦給大家。

門巿資訊如下：
地址：台北巿新生南路三段108號2樓
電話：（02）23698855
店長：朱嘉麒

老花眼視力突然回復先別高興，可能是其它眼疾，請及早就醫

【聯合報╱記者楊欣潔整理】

正解：老花眼患者感覺視力變好，有可能是白內障前兆。

老花眼通常隨著年齡增長而加深，若視力突然回復，可能與白內障、青光眼或是黃斑部病變有關，應及早就醫診斷。

諮詢：三軍總醫院眼科部主任呂大文

全文網址: 罹患老花眼後，視力可能變好 真的嗎？ - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=420342#ixzz2AJvGWmWr
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泡麵、煙燻鮭魚、燻雞、鯊魚煙易產生致癌物，少碰為妙

【台灣醒報記者郭庚儒台北報導】

韓國「辛拉麵」泡麵傳出含有致癌物質，國內進口的2款「爽口海鮮烏龍麵」、「香辣海鮮味烏龍麵」也檢出含「苯芘」。對此，衛生署回應，由於各國飲食習慣、製程不同，目前沒有訂定標準值，無法要求全面下架，未來不排除訂定上限標準。不過，目前各大賣場業者已將產品全數下架。

食品藥物管理局科長吳宗熹表示，今年1至10月間，總共進口「香辣海鮮味烏龍麵」22公噸和「爽口海鮮味烏龍麵」37公噸。不過，產品在今年6月檢出含有致癌物質後，韓國廠商「農心」已主動更改配方、更換供應廠商，因此6月後出產的泡麵，安全上並沒有疑慮。

不過，林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑表示，根據研究顯示，每日攝取0.05微克的苯芘，致癌風險會增加百萬分之1。世界衛生組織（WHO）也在2009年已將苯芘列為一級致癌物，人體吸入後恐致肺癌，吃入則恐致肝癌、腸胃道癌。
林杰樑說，民眾愛吃的燻雞、燻鮭魚和鯊魚煙也容易產生笨芘，連拜拜用的劣質香品燃燒後產生的煙都可能含有苯芘，目前WHO與歐盟分別訂有苯芘不得超過5ppb和10ppb上限標準，台灣應考慮跟進。

「辛拉麵」台灣代理商星禾國際則表示，2款泡麵將送到SGS台灣檢驗科技公司檢驗，若檢驗結果超標，將全面下架，確保消費者安全。

工業製焦糖色素，小鼠研究恐致肺癌

【聯合報╱記者張嘉芳／即時報導】

可樂、沙士、醬油、海苔、巧克力、布丁底層糖醬等食品，常使用焦糖色素調色，讓外觀看起來更美味可口。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑表示，傳統多以天然糖加熱染色，不過，部分焦糖色素不再使用天然方法製成，而是透過工業製成，化學高溫高壓下，可能產生「4-甲基咪唑（4- MEI）」等副產物，動物實驗發現，4-甲基咪唑將導致小鼠罹患肺癌風險。

全文網址: 工業製焦糖色素 小鼠研究恐致肺癌 - 飲食亮紅燈 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=419930#ixzz2A8FRBKiY
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最新研究：子宮頸抹片每3到5年作一次即可

（路透紐約22日電）

根據美國婦產科學會（American College of Obstetricians andGynecologists, ACOG）今天公布的最新指南，大多數婦女可毎3到5年做1次子宮頸抹片檢查。

這項最新建議發表於「產科與婦科醫學雜誌」（Obstetrics and Gynecology），與之前系列建議一致，改變過去1年1次的標準建議。

於今ACOG與其他團體表示，多數21至29歲婦女接受抹片檢查的時間應至少間隔3年。
至於30至65歲的婦女，最好是在抹片檢查外應每5年做1次HPV（人類乳突病毒）篩檢；此外，每3年單作1次抹片檢查是「可以接受的」。

維吉尼亞聯邦大學（Virginia CommonwealthUniversity）婦產科主任、領導ACOG指南發展的契爾莫（David Chelmow）說：「（這樣的時間間隔）婦女可以非常放心。」、「底線這樣就夠了。」
子宮頸癌是某些特定型別的HPV病毒長期感染所致，這類病毒會造成生殖器疣在內等病毒疣。HPV病毒有100多種亞型，但只有部分類型會造成子宮頸癌。

抹片檢查目的是檢查子宮頸細胞是否出現異常，HPV篩檢則有助偵測婦女是否攜帶會致癌的病毒類型。
然而契爾莫表示，30歲以下婦女不應接受HPV檢查，原因在於這個年齡層婦女一般都攜有病毒，但病毒之後會被免疫系統清除，因此年輕女性接受篩檢，大多會驗出短期、但最終不會演變成癌症的HPV感染。

如今新的子宮頸癌疫苗已上市，施打過疫苗的女性或許會想，自己是否還需接受子宮頸癌篩檢。
契爾莫說，答案是肯定的，「施打過疫苗的女性仍應和其他人一樣，遵循相同篩檢建議。」中央社（翻譯）

咳嗽超過3週以上須詳細赴醫問診追蹤

您老是「酷酷嗽」嗎？台南一名18歲男性同學，長期有咳嗽濃痰的情況，最近2、3周病症愈趨嚴重，黃濃鼻涕、鼻塞，偶爾身體有發燒的感覺，且伴隨精神倦怠，活動時呼吸會喘，經醫師檢查後發現罹患慢性多發性鼻竇炎，所幸經手術和藥物治療，病症已大幅改善。不過，醫師提醒，造成慢性咳嗽的原因眾多，如果情況持續3周以上，應進一步接受詳細檢查，確診病因，再予以正確的治療。

▲ 造成慢性咳嗽的原因有很多，陳主光醫師表示，如果沒有同時找出所有病因再進行治療，常會讓患者有「怎麼老是治不好」的疑慮。（攝影／黃志文）


台南郭綜合醫院胸腔暨重症科醫師陳主光表示，咳嗽本身是一種身體正常的保護機制，可以幫助呼吸道排除痰液和病原菌，但是胸腔內科門診量中約有40％患者，因過度或長期咳嗽產生不適而求診。
一般來說，急性咳嗽是因病毒感染而造成的感冒症狀，大部分會在3周內自行痊癒。值得注意的是，如果患者有亞急性咳嗽（持續3至8周）或慢性咳嗽（持續8周以上）的情況，則需經過醫師詳細問診、檢查，抽絲剝繭找出真正原因，對症下藥才能從根本解決。

亞急性咳嗽和慢性咳嗽的致病原因雷同，其中以上呼吸道咳嗽症候群占41％比例最高，其他分別為氣喘（24％）、胃食道逆流（21％）、慢性阻塞性肺病（5％），以及因氣管反覆發炎引發的支氣管擴張症、非氣喘性嗜伊紅細胞支氣管炎、吞嚥功能失調造成反覆嗆食、部分使用血管張力素轉化酶抑制劑所造成的乾咳等。約26%慢性咳嗽是因2種以上原因所造成，患者常因沒有同時找出致病原因而有「老治不好」的情況。

陳主光醫師表示，因應不同的病因，治療方式也有不同。舉例來說，上呼吸道咳嗽症候群和鼻涕倒流有關，治療時需使用抗組織胺類藥物或抗發炎性鼻噴劑；氣喘患者需視情況以吸入性類固醇配合支氣管擴張劑治療；胃食道逆流的治療則需使用制酸劑配合生活形態調整；至於與長期抽菸或暴露於污染空氣的慢性阻塞性肺病患者，治療上需要使用支氣管擴張劑、每天應做運動和肺部復健，但最重要的仍是戒菸。

醫師提醒，咳嗽可大可小，為了防止病症惡化，甚至出現肺結核、肺癌、肺葉塌陷、間質性肺炎、肋膜病變等胸腔結構性病變，建議除了胸部X光檢查之外，年紀大於50歲，且抽菸超過20年以上的肺癌高危險族群，可以考慮用「低輻射量胸腔電腦斷層」來作為早期肺癌的篩檢，以利早期發現早期治療。

焦糖色素致癌，醬油添加焦糖色素將修法規範

行政院衛生署於101年10月16日預告修正，擬將焦糖色素由天然食用色素移列為食品添加物著色劑管理，目前已陸續接獲評論，衛生署食品藥物管理局將再評估焦糖色素之使用限制範圍。

本次草案修正重點為嚴格訂定焦糖色素之規格基準，規範焦糖色素製程中衍生物或重金屬之含量，針對第三類焦糖色素之4-甲基咪唑(4-MEI)含量規格訂為200 mg/kg以下，第四類焦糖色素4-MEI含量規格訂為250 mg/kg以下。另依食品衛生管理法之規定，加工食品如依規定添加著色劑者，均應依法標示於產品外包裝上。未來食品如需添加焦糖色素作為著色劑，將不得再標示為添加「天然色素」。

衛生署食品藥物管理局已接獲業者反映，限制醬油使用焦糖色素之規定不符合實際使用需求，請該局考量參酌國際食品法典委員會(Codex Alimentarius Commision)之規範。經查國際食品法典委員會之規定，醬油得添加第一、三、四類之焦糖色素，惟對於第三類銨鹽焦糖及第四類亞硫酸-銨鹽焦糖，分別訂有於醬油中之使用限量為20 g/kg及60 g/kg。
食品藥物管理局強調，前開焦糖色素標準草案尚未正式公告，目前仍徵詢各界意見中，該局將蒐集國際規範，並考量業界實際使用現況及國人飲食習慣等，審慎評估焦糖色素用於醬油之相關規定。

多吃青花菜降低罹癌機率

英國「每日快報」引述「腫瘤學年鑑」一項醫學研究指出，每星期至少吃一次青花菜的人，可降低多種癌症罹患風險。
在此之前，已有多項研究指出，包括青花菜、花椰菜、高麗菜、大白菜、胡蘿蔔等十字花科的蔬菜含有一種抗癌物質「異硫氰酸酯」，因此多吃有益，尤其這種抗癌物質在青花菜中含量最高。

最新研究指出，每星期至少吃一次青花菜的人，罹患腎癌的比例可降低百分之32，罹患食道癌的比例也可降百分之28，另外，口腔癌、腸癌及乳腺癌等都可降低百分之17。

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每個人都可能中風--中風的6個重大發現

這篇報導，將顛覆你對中風的想像。

過去，總認為中風是老年人、高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖或不運動者的專利，如果自己不在這當中，就以為中風不會找上門。

這樣想只對了六成。

2008年，國際權威醫學期刊《Lancet（刺胳針）》有篇研究分析第一次中風住院的病人當中，約60％明確知道有抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等危險因子，但仍有40％的病人身上完全沒有這些危險因子存在。

2011年由美國心臟學會與美國中風學會連袂研究發表在《Stroke（中風）》期刊，針對第一次中風預防的治療指引中提到，這些傳統危險因子可以透過飲食、運動等生活型態來改變；有些危險因子無法改變，例如遺傳、基因、性別或年紀；此外，更有其他潛在的危險因子，需要被關注。

找出受忽略的中風危險因子

最近，台灣找到那些未知、受忽略40％的中風危險因子，提醒我們，還有更多人曝露在中風危險之中。

台灣腦中風學會多年前開始做中風登錄，再從1996～2008年的健保資料庫進行多項研究，平均追蹤8年半，有許多重要的發現，有些已刊載在國際知名期刊，部份仍持續分析中。

《康健》獨家取得第一手資料，最新的本土研究包括了：

重大發現1：缺血性腦中風　已從七成爬升至七成五


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抽血提早20年驗出乳癌

醫師認為，一種簡單的抽血檢查，可以提早廿年驗出婦女罹患乳癌的風險。

英國「每日電訊報」（Daily Telegraph）報導，他們發現，特定性荷爾蒙濃度較高的年長婦女，罹患乳癌的機率遠較濃度較低的婦女高，最高多達兩倍。

英國每年有一萬兩千人死於乳癌，且乳癌多數是在五十歲以上婦女身上診斷出。
科學家發現，風險最高的婦女是雌二醇（oestradiol）濃度高的人，雌二醇是雌激素、睪丸素酮與腎上腺分泌的荷爾蒙脫氫表雄甾酮（DHEAS）的主要形式。

他們建議，這項檢驗可以搭配家族病史等其他因素，以辨識出罹癌風險高的婦女。這些婦女可以接受額外檢驗，看是否有初期癌症或接受預防性治療。

哈佛大學醫學院與波士頓布里翰婦女醫院（Brigham and Women's Hospital）研究人員，是在回顧一九八九年到二○○二年診斷出有乳癌的近八百名婦女的健康狀況後，得出這項結論。
這項追蹤研究在一九八九年展開時，這些婦女都已經歷更年期。

這些自願接受檢驗婦女，都是護士健康研究（NursesHealthStudy）計畫的一部分，她們同意在廿年計畫的開始與結束時，做血液檢查，並讓研究員分析結果。

研究人員也觀察同個計畫的近一千六百名護士的荷爾蒙濃度，這些婦女都沒有得到乳癌。

他們發現，這三種荷爾蒙濃度為前廿五％的婦女，比起荷爾蒙濃度為後廿五％的婦女，罹患乳癌機率增加五十到一○七％。

研究人員說，這項研究結果顯示，觀察荷爾蒙濃度可大大提升我們辨識出高風險婦女的能力，這些婦女之後可以從加強檢測或化學預防治療（chemoprevention）受益。

研究團隊也發現，這三種荷爾蒙濃度較高，與得到較具攻擊性的乳癌有關係，這型乳癌不是會復發就是導致死亡。

孕媽染髪可能貽害下一代

台北中山醫院婦產科醫師仇思源今天說，許多年輕媽媽並不了解，染劑可能影響胎兒的成長，懷孕期間不建議染髮。
仇思源說，有些孕婦會先來詢問懷孕期間可否染髮，不過多數新手媽媽是在染髮過後，出現掉髮、有頭皮屑或過敏才求醫治療。

書田診所皮膚科主治醫師白宜禾表示，染劑含有化學成分，染髮時不可能保證不碰到頭皮，頭部血管分布較密，染劑經由頭皮吸收後，可能從胎盤傳遞給胎兒，影響胎兒的發育。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑表示，懷孕期間的前三個月是胎兒器官形成最重要的期間。
林杰樑說，研究顯示，長期染髮會增加膀胱癌或血液相關癌症。
他因此建議懷孕期間仍不要染髮，有致癌風險表示會影響染色體。

有些染髮產品標榜純天然，林杰樑說，孕婦能不染髮就不要染，純天然的植物染通常會加上化學成分才能染得上頭髮。
仇思源表示，「自然就是美」，懷孕期間燙髮、染髮不宜，長期下來髮質缺乏彈性、容易乾燥，除會掉髮外，對於胎兒成長也會有影響，另也建議包括餵哺母乳期間也應避免染髮。

飛蚊症--視網膜剝離的前兆

【聯合報／記者邱立雅／報導】

案例故事2：40歲的阿宗三天前突然覺得有蚊子在飛，想要去抓卻又抓不到。到眼科門診經散瞳檢查視網膜後，才發現右眼周邊視網膜有一個破洞，經視網膜雷射把破洞封住之後，飛蚊症狀已有部分改善。

飛蚊四起 玻璃體退化混濁

用眼過度，造成眼睛提早退化，飛蚊症也是其中一項。國軍花蓮總醫院眼科醫師李嘉宏解釋，飛蚊症的成因主要是玻璃體組織結構退化。玻璃體是充塞於眼睛中間的透明物體，為了讓光線透過，每一層組織以一定的角度，一層接著一層的排列，在玻璃體的邊緣，部分是與視網膜黏在一起的，這也是最容易發生問題的部分。

至於什麼叫做「飛蚊症」？李嘉宏解釋，飛蚊症只是一個通俗名詞，真正的醫學名詞是「玻璃體混濁」，或是「玻璃體退化」。玻璃體位於水晶體的後方，占整體眼球體積的80%。30歲之後，部分的玻璃體膠質逐漸液化，經過一連串作用，呈現出玻璃體混濁，眼睛前開始會出現透明的小點或是飄浮物，這就是初期的飛蚊症。

黑影游絲 數量遽增要留意

飛蚊症有以下症狀：在閱讀、注視景物、凝視白色牆壁或看明亮背景時，眼球出現有如蚊蟲般飄動的黑影或游絲，會隨著眼球的轉動而游移不定時，可能就是患了飛蚊症。

飛蚊症的形狀千奇百怪，可能會看到一點一點的浮游物、線狀、一團團的、半圓形的等等，眼睛轉向哪一邊，它就跟著到哪一邊，有時出現，有時又不見。李嘉宏醫師叮嚀，如果數量突然增加，就要小心，有可能是視網膜剝離的前兆。

高度近視 也是飛蚊危險群

造成飛蚊症的原因有三：其一是年齡的增加；其二是高度近視，因為眼睛的眼軸變長，而玻璃體並未增加，造成結構的變化；第三是眼睛遭受撞擊，包括劇烈的震動，造成層層疊疊的組織液化。

「飛蚊症是不是一定要檢查治療？」李嘉宏醫師建議一定要檢查，他表示，雖然90%是屬於良性的飛蚊症，但約10%的飛蚊症，是屬於需要積極治療的飛蚊症，如：視網膜裂孔、視網膜剝離、虹彩炎、玻璃體出血與視網膜血管阻塞等，這些少數的飛蚊症，若不盡快治療，有可能造成視力的嚴重受損。


全文網址: 3C成癮族／飛蚊症 視網膜剝離的前兆 - 用3C要注意 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=417164#ixzz29NQ6qm1F
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流感VS. 普通感冒

【聯合報╱記者黃文彥專題報導】

「哈啾、哈啾！」邊打噴嚏，邊流鼻水，喉嚨又痛，一旦出現上述症狀，大多數的人會認為：「我感冒了！」但這些症狀也可能是流行性感冒。流感和普通感冒，不僅是民眾，有時醫師也難以分辨。
疾病管制局防疫醫師羅一鈞說，流感由流感病毒引起，造成普通感冒的病毒卻多達數百種，連A型鏈球菌都可能引發上呼吸道感染，「兩者症狀非常類似，有時很難一刀兩斷做區分。」

普通感冒症狀輕微，病程不到一周，幾乎沒有死亡案例；流感卻能在短期內大規模流行，並致人於死。疾病管制局防疫醫師陳婉青表示，流感感染後出現全身性症狀，除呼吸道外，還可能出現突發性高燒、全身痠痛、倦怠感。

陳婉青進一步表示，流感病程長達兩周，由於全身不適，容易影響生活與工作。如果這些症狀發生在秋冬季節，醫師多半會認為是流感，而非普通感冒。

治療以症狀緩解為主

無論流感或普通感冒，治療都是以症狀緩解為主。內湖國泰診所胸腔呼吸科醫師巫慶仁說，除非是65歲以上老人或慢性病者，多數患者不需要使用抗病毒藥物治療，且藥物療效也非百分之百。

羅一鈞表示，多數患者感染流感病毒或普通感冒後，可自動康復，只是流感高危險群容易引發嚴重併發症，因此需特別注意。流感高危險群包含2歲以下幼兒、65歲以上老人及慢性病患者。

同樣都是打噴嚏、流鼻水，但羅一鈞建議，民眾如有初期感冒症狀，可就近至診所就醫，「很多傳染病初期症狀都類似感冒，千萬別輕忽小症狀.


全文網址: 感冒、流感分不清 就怕引起併發症 - 健康小叮嚀 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=417686#ixzz28z9w3K8P
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鈣片+綜合維他命併用竟出現肝功能異常

不少人擔心自己營養不均衡，每天很「認真」吃多種保健食品，但小心「越補越大洞」。一名50多歲的婦女，連續兩年每天一粒鈣片外加綜合維他命，沒有B、C型肝炎的她，卻出現肝功能異常，醫師檢查才發現她是長期吃鈣片、維他命，攝取了雙倍的銅，差點導致銅中毒。

國人愛吃保健食品，卻未必考慮使用劑量、禁忌等問題，新光醫院腎臟科主治醫師江守山最近出版「吃對保健食品」，分享正確觀念。

江守山說，民眾如果服用的保健食品不只一種，一定要小心攝取過量問題，例如鈣片、綜合維他命同時吃，就會重複吃下鈣、維他命D。他建議將營養素列表計算總攝取量，向營養師、醫師徵詢正確使用建議。

他提醒，保健食品不能取代日常飲食，食物中的秋刀魚、鯖魚、土魠魚、鮭魚等深海魚，就補充魚油；牛奶、起司、豆腐、堅果、深綠色蔬菜等則富含鈣質，不一定要另外吃魚油或鈣片。銀髮族近來流行補充葡萄糖胺，也可以從肉、魚、豆類等蛋白質中攝取。至於擔心用眼過度想補充葉黃素，則可從深綠色蔬菜、奇異果、南瓜等蔬果中攝取。

近年來電視、網路購物興起，很多人會因為折扣、促銷或是名人代言，沒看到實體產品就打電話或上網下單。江守山建議，選購保健食品還是盡量選擇醫療通路、實體通路購買，比較安心。

降血壓天然飲食--芝麻米糠調合油及低脂優格

PanSci泛科學網

作者：營養共筆根據兩個新發表的研究，在你的飲食中納入芝麻與米糠混合油或是低脂優格是明智的選擇，因為這些東西或許能幫助你維持健康的血壓並促進心臟的健康喔。第一個研究證實一種混以芝麻油與米糠油的調和油，降低血壓的能力幾乎與一般的降血壓藥物相似。而第二個研究則發現有吃優格習慣的人比較不容易發展為高血壓。

這兩篇研究都在2012年美國心臟協會（American Heart Association, AHA）高血壓研究會議上發表。AHA 發言人 Rachel Johnson 博士：「這兩個研究給予得舒飲食計畫相當充分的支持」。得舒飲食（DASH , Dietary Approaches to Stop Hypertension）是一種水果、蔬菜與低飽和脂肪和鹽的飲食。得舒飲食建議每天攝取2~3份的健康脂肪，而芝麻油與米糠油正好符合這樣的條件。得舒飲食還要求每天攝取2到3份脫脂或低脂乳製品，其中包含優格。Johnson博士說：「新研究強化我們已知對於飲食與高血壓之間的關係。」
CC by hfb@flickr
第一個研究中有3百位高血壓患者，分為3組，1組是服用控制高血壓藥物的控制組；1組是飲食中每天加入35公克的芝麻與米糠調和油；最後1組則是服用藥物與調和油，研究時間是60天。調和油組收縮壓讀數減少了14 mmHg，而舒張壓減少了10.8 mmHg；服用藥物組收縮壓降低了16.2 mmHg，舒張壓減少了12 mmHg；調和油與藥物組減少的讀數是另外1組的2倍。

新研究中使用的調和油名稱是Vivo，它目前還沒商化，所以市場上還買不到。不過芝麻油與米糠油各自在市場上是買得到的。Johnson博士也提到其它對心臟健康的脂肪，包含有橄欖油、酪梨、堅果、魚油與亞麻籽等也有類似的作用。（AHA 建議每日油質的攝取量不應超過一日總熱量的 25~35%）

在優格的研究裡，該研究追蹤約2千位沒有高血壓的成年人14年。研究者們發現一日飲食中的熱量超過 2%來自優格的人比較不容易發展為高血壓。此外，他們收縮壓的讀數也會比沒吃優格的人要來得低。

優格是很不錯的鈣質來源，而且許多研究已經證實鈣質能幫助維持血壓在受控制的範圍內。不過儘量避免選擇全脂優格或是全脂牛奶，因為本身還有許多的飽和脂肪，飽和脂肪會增加體內低密度脂蛋白（LDL 膽固醇，一般稱它是壞的膽固醇）的濃度。

整體來說，這些研究確認飲食確實對高血壓的控制帶來不同的影響，有些食物幾乎能跟降血壓藥物表現得差不多好。不過還需要更多的研究來確認這個發現，不管是什麼東西吃太多都不是好的，即使是有健康益處的油質，它們本身也是含有熱量的。因此當你打算把這些好油放到飲食裡的時候，得注意量的問題，否則肥胖找上身來可就尷尬了，因為肥胖是另一個高血壓與心臟病的危險因子。

5天以上高燒不退是流感

病例：苗栗縣頭份鎮7歲王姓男童因為咳嗽、流鼻水、呼吸急促、高燒，合併有肌肉關節疼痛、倦怠等症狀，原本在診所治療，服藥後並無好轉，持續高燒5天，日前到為恭紀念醫院小兒科後確診為流行性感冒，服藥後順利恢復健康。

頭份鎮為恭紀念醫院小兒科醫師邱文維：每年10月到農曆年是流感高峰期，好發學齡兒童及65歲以上老人，流感的症狀與感冒類似，患者若五天以上連續高燒不退，或反覆發燒，就要到醫院進一步檢查。

學齡兒因接觸同學較多，加上經常處在同一空間，容易發生群聚感染，但若事先施打流感疫苗，可增加近七成的保護力。

流感不會致死，但主要的威脅在於誘發併發症，包括肺炎、中耳炎、支氣管炎等，尤其肺炎若未及時發現與治療，有可能轉變成細菌性肺炎，死亡率將提高2成以上，建議施打疫苗預防。

疫苗是「不活化」的疫苗，為三價成分包括A型、B型病毒株等，由於流感病毒幾乎每年發生一次小變異，每十年發生一次大變異，世界衛生組織（WHO）每年均會根據全球流行偵測情況，推測可能流行的病毒株，建議疫苗的成分。

接種疫苗後，少數人在注射部位發生疼痛、紅腫、發燒、倦怠等反應，但接種48小時內就會恢復，若超過2天仍有發燒的症狀，就應立即到醫院檢查。

對蛋白質或蛋過敏的民眾及6個月以上的小孩，不建議接種，因過敏反應各有不同，輕者皮膚起紅疹，重則當場休克，若患者出現呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速等症狀，也應嚴加注意並就醫治療。

流感每年流行的病毒型別不盡相同，建議6個月以上、8歲以下幼兒及65歲以上長者每年接種1次，免疫效果可持續4至6個月，在流感季前開始施打，效力可到農曆年後，注射疫苗如同多一層防護罩。


全文網址: 5天以上高燒不退… 恐是流感 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7420168.shtml#ixzz28rgDbd4E
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自體免疫疾病--修格連式症候群

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

過度乾燥，經常是造成性交疼痛的原因之一，局部乾澀感是不少女性的困擾，和平婦幼院區過敏免疫風濕科主治醫師蕭凱鴻指出，當婦女性行為時疼痛，陰道乾澀，身體多個部位合併乾澀，需留意。

有些人因為熬夜、過服某些藥物、飲食不節，情緒喜怒變化，久處乾燥環境等導致生理出現變化，出現局部乾燥的問題，現代生理研究認為荷爾蒙變化、年齡增長，潤滑分泌減少都可能是原因，但一部分屬特殊疾病所引發。

醫師指出，抗組織胺、利尿劑、安眠藥、抗憂鬱劑等藥皆可能引起眼睛、口腔乾燥，甚至慢性病與腫瘤也可能誘發乾燥問題；但如果排除常見病因，恐需檢驗自體免疫抗體是否異常，若抽血發現抗體異常，可能是修格連氏症候群。

醫師解釋，修格連氏症候群是全身性、慢性、進行性的自體免疫疾病，包括肌肉關節、皮膚、呼吸道、消化道、腎臟、神經系統、甲狀腺、血液淋巴系統都可能受到影響，最主要以破壞人體的外分泌腺如淚腺、唾液腺、消化腺等為主。

在修格連氏症候群病患的血液中，常可以檢驗到一些不正常的自體免疫抗體，如抗核抗體、類風濕性因子等。患者的外分泌腺在受到淋巴細胞侵犯後，產生慢性發炎，於是具有分泌功能的上皮細胞，慢慢被淋巴細胞取代，逐漸喪失腺體分泌的功能。

【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】


全文網址: 婦女房事痛？陰道太乾了 - 女人話題 - 兩性健康 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=417295#ixzz28reudM4T
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自製酵素清潔劑，如何防爆瓶

製作環保酵素爆瓶！主婦心驚驚 / 王昭月

王金珠表示，主婦在家製作酵素清潔劑，可以在瓶口加上「水封」，避免發酵過程氣體衝破瓶口，產生爆瓶情形。
記者王昭月／攝影利用果皮製作酵素清潔劑，因為去汙力強也符合環保，最近在主婦圈掀起熱潮，但不少婆婆媽媽忽略發酵過程會產生氣體，爆瓶事件時有所聞，不但嚇出冷汗，還要收拾殘局。
「最近至少有幾10人問我怎麼製作才不會爆瓶」，農產品釀造達人王金珠說，她指導的學生、學生的朋友趕流行，在家裡自製酵素清潔劑，結果好多個在發酵過程中爆瓶，發酵到一半的果皮、汁液四濺，家裡慘不忍睹，有人還傷到腳。

王金珠指出，以柳橙、葡萄柚、鳳梨、檸檬等果皮製作的酵素清潔劑，天然環保，用來洗碗、拖地、擦拭廚房油汙都很好用。使用的果皮到市場撿或向攤商索取就有，製作可以說不必花什麼錢，現在主婦很「瘋」，都製作一大瓶後，再分裝小瓶送親友。

「不過很多婆婆媽媽在DIY過程忽略安全，厲行環保生活，卻引來傷害」，王金珠說，果皮發酵時會釋放氣體，造成瓶子膨脹，一旦作法不正確，有可能整瓶都感染細菌、變酸、變壞或爆瓶，破掉的瓶子如果是玻璃材質，更是危險。

她表示，克服爆瓶的方式，除了可以到規模較大的五金行購買「水封」，裝在瓶蓋上，利用水來隔絕氣體；也能使用透明塑膠袋，攤平放在瓶口上，再以布條纏緊。

環保酵素技術是泰國樂素昆．普潘翁博士 (Dr Rosukon Poompanvong )歷時30多年研發的一種果皮蔬菜廚餘酵素，這種環保酵素，使用混合了糖和水的果皮蔬菜等廚餘，經過3個月到6個月時間發酵而成，這種環保酵素技術不但能讓果皮再利用，也不汙染環境。


全文網址: 自製酵素清潔劑 達人教你防爆瓶 | 消費櫥窗 | 消費流行 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/FASHION/FAS8/7415675.shtml#ixzz28rd3AFQR
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多吃蕃茄減少中風機率

【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】

根據芬蘭研究指出，番茄富含抗氧化物茄紅素（Lycopene），多吃番茄或以番茄為主的食物，減少中風的機率可達六成。醫師也建議，飲食中多攝取蔬菜水果並且保持規律運動，才是保健之道，稍早的研究也發現，蔬菜水果中的黃酮類化合物可以改善血管功能，減少身體發炎。

芬蘭東芬蘭大學研究者觀察一千多位46歲到65歲的芬蘭男性民眾飲食習慣，在觀察的12年中共有67位男性中風，而血液中驗出茄紅素濃度最高的人，中風機率較茄紅素最少的人約降低55％，如果再進一步觀察血栓引起的中風，驗出茄紅素濃度最高的人，發生中風的機率更可減少59％。

研究中，被驗出茄紅素最少的一組共258人，中風人數共25人，而在驗出茄紅素最高的259人中，僅11人中風，研究者卡爾比表示，「這次實驗再度佐證，經常攝取蔬菜水果可減少中風機率，同時也支持了每日攝取五蔬果的建議，如此長期下來，全球中風人口將可以大幅降低。」

對此研究結果，美國波士頓伯拉罕與婦女醫院醫師波特表示，「蔬菜水果中的茄紅素具有多項益處，藉由多吃蔬菜水果來降低中風的風險，是項可靠的結論。」

另外，美國紐約蒙特菲爾醫院史登中風中心主任拉波維茲則補充，降低中風機率最好方法除了多吃蔬菜水果，還要保持規律運動，他說，「改變生活方式，遠勝於醫師開出的處方藥物。」

據統計，中風目前是美國第四大主要死因，一年奪命超過13萬人，今年就有近79萬美國人活在中風的威脅中。
本次研究結果刊登在《 Neurology》期刊。

腫瘤指數高未必代表罹癌

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）

很多人看到體檢報告腫瘤指數偏高，都會惶惶終日，心想「我得癌了嗎？」不少人依賴體檢報告，監測了解身體是否健康，容易陷入腫瘤指數的迷思，以致於太快下結論，因為腫瘤指數不能單獨當作癌症診斷的標準，更不能當成早期診斷的依據。阮綜合醫院血液腫瘤科主任黃冠誠表示，抽血檢查就好比用孔洞很大的「篩子」或「漁網」去篩東西或網魚，很方便但不精準，總需要專業醫師配合其他影像醫學檢查，才有可能早期偵測腫瘤或復發。

腫瘤指數（一說是癌症指數），其實是身體內正常細胞，在某些疾病發生時，如癌症或是嚴重發炎反應，這些細胞會分泌較多的「不正常」蛋白質或是醣體進入血清裡面，用儀器去測定這些物質的量，稱之為腫瘤指數。腫瘤指數只能視為參考數據而非判讀數據，單單抽血檢查腫瘤指數多半是不夠的，不過，腫瘤指數用來作為癌症治療追蹤指標，卻是相當好的工具。若指數下降，代表治療有效，反之則是病情沒有獲得控制，必須考慮更換藥物，但這必須和Ｘ光、電腦斷層、磁振造影或是超音波配合，不應濫用。

要提醒的是，不同病患指數高或是低，並非代表嚴重度，指數的高低不重要，重要的是治療後是否下降。大約在治療期間兩到三個月，追蹤檢查一次，並非每次門診或每週檢查。包括抽菸、消化性潰瘍、肝硬化或一些器官組織發炎等情況，都有可能造成血液檢驗時腫瘤指數升高，但指數偏高不一定代表受檢者罹癌。相反的，有些人腫瘤指數敏感性不高，因此檢查結果在正常數值範圍內，卻可能是癌症患者。
目前在坊間，有許多標榜「癌症指數篩檢」，但是真正在實證醫學上有意義的「癌症篩檢」項目，相當有限。例如，四十歲以上婦女接受子宮頸抹片檢查，以預防子宮頸癌；五十五歲以上婦女或高危險群（有家族史）婦女，每年進行乳房攝影檢查；檳榔族每年口腔篩檢；有大腸直腸癌家族史每年糞便潛血檢查。總之，腫瘤指數是醫師用來追蹤的工具，不能做為「早期診斷」。但腫瘤指數上升過高時，必須要謹慎檢查所有可能性，做為進一步診斷的參考。

保養嗓門謹守七不七要

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

講話講到沒聲音，該怎麼辦才好？耳鼻喉科醫師孫強表示，人的嗓子也需要保養，有些行為應該盡量避免，有些行為則是主要的保養原則，基本上，民眾應做到「七不七要」，有助於保養嗓子，以免講話時沒聲音，造成生活上的困擾。

孫醫師舉例指出，所謂「七不」就是要民眾盡量避免的情況，譬如不要常常大聲說話、不要長時間跟別人交談、不要在吵雜環境當中大聲嘶叫或大聲笑、不要用音階過高或音階過低的發聲（譬如模仿某些聲音）、不要經常吃一些刺激性食物（包括抽菸、喝酒）、不要過度用力清喉嚨或咳痰、不要在進行運動時交談等。

孫醫師進一步舉例指出，所謂「七要」就是要民眾盡量做到的事情，譬如建議民眾要盡量採用「腹式」或丹田來發出聲音、當聲音沙啞的時候要禁聲休息一陣子、要適當的從事一些戶外運動（有利於全身肌肉適度地放輕鬆，對嗓子也會有一些益處）、要經常維持口腔或嘴唇的濕潤、要養成規律的生活及充足的睡眠、平常要維持平穩的情緒，以及平常講話最好要以平緩的音調、音量、速度來說話。

平常民眾只要多多保養自己的嗓子，就容易避開一些問題或毛病，譬如造成慢性聲帶炎、聲帶長繭、聲帶長息肉等皆是。

【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】


全文網址: 保養嗓有宜忌 七不七要 - 耳鼻喉護理 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416624#ixzz28bBYNoNl
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咖啡族注意，咖啡喝太多容易罹患青光眼

【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】

喝太多咖啡，小心視力受損。美國最新研究提醒，每天喝三杯以上含咖啡因咖啡，可能增加罹患剝落性青光眼的風險，青光眼病情惡化時，甚至會導致視力喪失、失明，因此建議民眾最好控制一下咖啡攝取量，以免眼睛視力受到損害。

上述研究報告已發表於「眼科與視覺科學調查」期刊。美國布萊根婦女醫院錢寧網絡醫學部研究人員姜在熹（Jae Hee Kang，音譯）為研究作者。姜在熹指出，北歐是全世界剝落症候群、青光眼發生頻率最高的地區，北歐也是全世界咖啡攝取量最高的地方。研究團隊過去曾發現，攝取越多咖啡，越容易罹患隅角開放性青光眼。而這是首次研究探討咖啡與剝落性青光眼之間的關聯性。

這項研究共包含兩個部分，一項為「護理師健康研究」報告（NHS），有七萬八千九百七十七名女性參與研究計畫，另一項則是「健康專業人員追蹤研究」報告（HPFS），涵括四萬一千兩百零二名男性。

這些民眾年齡都在四十歲以上，研究剛開始的時候都曾接受過眼睛檢查，也都沒有罹患青光眼。研究人員以問卷調查他們喝飲料、吃東西的習慣，並追蹤這些人是否罹患剝落性青光眼。

結果發現。若每天喝三杯以上含咖啡因咖啡，得剝落性青光眼的機率就會上升。但如果食用的是可樂、茶、巧克力等其他含咖啡因飲料、食物，或沒有含咖啡因的咖啡，則不會出現這種現象。研究也發現，女性若有青光眼家族史，也會增加青光眼罹病機率。

【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】


全文網址: 「真瞎」！ 咖啡喝太多罹青光眼 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416622#ixzz28bAGLsjI
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新創意--芽菜在冰箱繼續生長，隨摘隨用

台大生創意 讓芽菜活在冰箱裡 【22:15】

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達人帶路系列〔中央社〕生菜沙拉，是現代人講求健康飲食的食譜。畢業於台大的鄭涵睿、許偉哲和廖怡雯，因為單純和堅持，推出台灣市場唯一，讓民眾買回去還能在冰箱裡至少活上1星期的芽菜，於是「生菜不再只是未熟，更是生命力的象徵。」

鄭涵睿、 廖怡雯和許偉哲是畢業於台灣大學財金系的同學，即便擁有優異的學歷背景，因為2年多前的一個夢想，堅持美好的他們，現在卻選擇以孵豆芽為志業，共同成立的「綠藤生機」，企圖帶給台灣民眾最無憂慮的生菜飲食選擇。

為了讓青菜長得又快又漂亮，普遍的菜農常使用過多氮肥來達到產能目標。但對於不知產製過程的消費者而言，這些青菜恐怕是一株株美麗毒物。

以豆芽菜為例，傳統市場或超市內的成品，多是已除根或經過漂白。傳統種植方式是將綠豆泡在大水缸內，業者為求美白、防腐、縮根，會添加美白劑、生長激素、減根劑等化學藥劑，來防腐維持一定美觀和產能。

他們研發出以「毛細原理」，讓豆芽透過生長在浸水棉條中，得以控溫、控濕也控光。許偉哲說，一般的豆芽菜拔除收成後，經通路商到送達消費者手中，其中因芽菜拔除時的損傷，容易造成營養素流失、病菌侵入等疑慮。

許偉哲將每株豆芽比喻人類的身體，「你想像一下，如果豆芽被拔除再經過通路等流程，就像把我們人類的身體砍斷，在芽菜處理流程中，生命力和營養素隨時間耗盡，芽菜拔除後的傷口，也容易受到病菌威脅。」

綠藤生機販售的盒裝芽菜，消費者除了攜帶方便，買回家後直接放進冰箱裡，芽菜依然可以在低溫環境中，至少再活上1星期。就像家裡有塊生菜田一樣，想吃再拔方式，活生生的芽菜持續在盒內長高的軌跡，消費者在自家冰箱內，就能見證奇蹟。

芽菜產製地點在桃園八德，產量隨訂單成長，穩扎穩打。販售通路也成功打進百貨超市、有機商店和主婦聯盟生活消費合作社。許偉哲表示，3人暫時沒有計畫以個人品牌作為行銷門市，如此低調販售，從草創初期到現在，也造就每季約有10%至15%銷售成長率的好成績。

許偉哲說，他們正逐步研發出各種芽菜品種，除了常見的綠豆芽、苜宿芽，現在還有紫高麗菜苗、黑豆芽、青花椰苗、葵花籽苗也逐漸被研發販售。未來他們還計畫研發空心菜芽、油菜芽，讓更多人可以吃到更多種類的芽菜，吃得更健康。

自製硽漬物也會致癌？

【聯合報／駐站記者／楊欣潔】

Q、醃漬物容易致癌，請問，如果是自己醃的醬瓜、酸梅，只添加鹽跟糖的方式，也算是致癌的醃漬物嗎？還有每次排便後，當天就會常排氣，這是正常的嗎？（元氣讀者）

A、醃漬物會致癌的主要原因，是由於這類食物易使微生物繁殖，產生亞硝酸鹽、亞硝酸胺等有害物質。例如泡菜的做法，需要經過發酵的過程，微生物與亞硝基醯胺作用，會製造出亞硝酸鹽等致癌物質。

若是在家中用鹽、糖自製醃漬蔬果，沒有經過發酵過程，只是簡單的讓食物脫水、入味，致癌物質產生的可能就比較低。

但攝取過多的鹽量，也有致癌的風險。研究指出，人體每日進食鹽的量不超過6公克，大約一平茶匙，可降低一成五的胃癌風險。

鹽的成分是氯化鈉，鈉攝取過多，除了會有罹癌風險，也會造成水腫、高血壓，增加腎臟負擔，對高血壓及心血管疾病患者也有不良影響。

除了醃漬蔬果，醃漬肉品為了發色、增香、防腐等需要，常加入亞硝酸鹽，與肉中的二級胺合成亞硝酸胺，也會導致胃癌。例如：香腸、鹹魚、醃製火腿等。

透過水煮可使部分亞硝酸鹽隨水流失，並且盡量避免用煎、炸、烤等烹飪方法烹製醃製食品。

若是食用醃漬物品，可多補充富含維生素C、維生素E、維生素A、大蒜素的食物來輔助，阻斷致癌物亞硝胺的生成。

醃漬食品要注意保存的問題，如果發現泡菜等醃漬、發酵食物產生刺鼻味道或臭味，或者外觀上呈現暗褐色、異常紅色，代表食物可能已經壞掉、發霉，就應該停止食用。

讀者的另一個問題，是排便後常有排氣的狀況。其實排氣是正常人體反應，無論排氣量多、少，都和疾病沒有直接的關聯。排氣的情況與當天吃入的食物有關。若是吃太多易排氣的食物、碳酸飲料或情緒緊張，都有可能造成常排氣。

排氣的氣味若是較重，可能就是吃的食物太油膩，通常吃較清淡的食物，排氣的味道不會太明顯。

(諮詢／書田診所肝膽腸胃科主治醫師邱展賢）


全文網址: 自製醃漬物 致癌風險低？ - 飲食停看聽 - 美容養生 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=415557#ixzz28L9Nnjdk
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自用住宅優惠地價稅率認定原則

【經濟日報╱記者陳美珍／台北報導】

自用住宅優惠稅率散見58則行政命令現象不復見，財政部已在近日重整相關法規並訂定補充規定，即日起，申請自用住宅優惠地價稅率將可「一令搞定」，申請者免於大海撈針，即可掌握輕稅要訣。

符合自用住宅優惠稅率的民眾，可以輕鬆從單一釋令中，瞭解適用較一般用地為輕的地價稅率申請原則。自用住宅優惠稅率只有0.2%，相較一般用地自1%累進課稅，稅負減輕至少4倍。

依據自用住宅優惠地價稅率適用認定原則，自用住宅是指土地所有權人本人及配偶、未成年子女應在該地辦妥戶籍登記，並且沒有出租或供營業使用的情形。

自用住宅用地原則上只能擁有一處，即本人、配偶及未成年子女應合併一處，但若土地所有權人另持有他處自用住宅，但提供給成年直系親屬（如父母或成年子女等）使用，在合乎自用住宅土地面積限制範圍內（如都市地區以3公畝為限），可不以1處為限。

也就是適用0.2%自用住宅地價稅率可超過2處以上。

另外，例如戶籍登記的限制中，因設籍人出境，戶籍經戶政機關逕為辦理遷出登記後，雖出境後曾有多次入出境紀錄，但未辦遷入登記，就不能適用優惠稅率。

自用住宅優惠稅率因有處數與面積的限制，財政部亦規定，相鄰兩棟平房或樓房，如果所有權人同屬1人，為適用自用住宅需要打通或合併使用時，可以認定為是「1處」；夫妻個別所有相鄰兩棟房地，經合併打通使用，亦比照視為1處。


全文網址: udn房市情報 - 房貸天地 - 房產稅務 - 自宅優惠地價稅率 一令搞定 http://money.udn.com/house/storypage.jsp?f_MAIN_ID=417&f_SUB_ID=4072&f_ART_ID=274022#ixzz28L5O7ha3
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每天吃顆蘋果，減少動胍粥狀硬化

若想預防心血管疾病，不妨每天吃顆蘋果，促進心血管健康。

美國一項小型研究發現，健康中年人若每天吃一顆蘋果，持續四星期，可讓血液中動脈硬化相關物質-氧化低密度脂蛋白減少百分之四十。蘋果含有多酚類物質，這是一種抗氧化成分，如果把這些成分製成膠囊，雖然可達到一點點保健效果，但效果終究不大。

這項研究顯示，蘋果似乎可以減少血液中的氧化低密度脂蛋白。研究人員解釋，低密度脂蛋白屬於「壞」膽固醇，當低密度脂蛋白與自由基產生作用，便會氧化，進而讓身體發炎反應加劇，且也可能造成身體組織受到損害。

美國俄亥俄州州立大學人類營養學教授羅伯特‧迪希爾維斯妥為研究首席作者，他表示，一旦低密度脂蛋白氧化，就容易造成動脈粥狀硬化。研究顯示，每天只要吃一顆蘋果，連續吃四星期，便成減少低密度脂蛋白氧化現象。
這項研究已發表於線上版「功能性食品期刊」。

研究作者指出，每天吃顆蘋果，會比食用薑黃素萃取物、綠茶萃取物、蕃茄萃取物更能有效降低氧化低密度脂蛋白。事實上，並非所有抗氧化成分都有這種效果。

所有參與研究民眾都是健康、未抽菸成年人，年齡介於四十到六十歲，過去沒有特別吃蘋果、保健食品的習慣。研究人員將他們分為三組，有十六人每天吃一顆蘋果，另有十七人每天吃一百九十四毫克多酚膠囊，還有十八人則食用安慰劑。
研究人員發現，吃蘋果的效果比只吃多酚萃取物來得好。研究人員認為，可能是蘋果含有其他生物活性物質，可幫助養分吸收。

這項研究資金來源來自蘋果食品業者。

週六日踩街樂-重溫日治風情

台南大目降和風踩街 重現日治時期風華 / 吳淑玲
台南市「大目降和風踩街」嘉年華派對，周六、日將在新化區街役場、武德殿及老街創意登場，揉和古蹟文化的懷舊風情，以及年輕人的Cosplay創意，活動期間歡迎做日式打扮，穿和服、木屐，就可享受店家提供的優惠。

新化社區營造協會理事長王榮森說，新化舊稱「大目降」，在西拉雅語為「山林之地」，日據時期，新化是新化郡9個鄉鎮行政官署所在地，市區保有街役場、武德殿及老街等日式建築，希望透過「和風踩街」，找回當年「貿易集散地」的榮光。

活動策劃人蘇莞婷是在地新化子弟，她感嘆新化老街夜景很美，可惜入夜後都暗暗的，這次特別設計「大目降」日式祈福燈，將有300盞燈，從街役場沿著老街掛到武德殿，還打造祈福燈牆，希望店家踴躍認養。

王榮森說，活動高潮是周六下午3點開始的和風踩街嘉年華，結合日語系大學生及日本文化社團，穿戴日本傳統服飾踩街。街役場1934古蹟餐場並推出「日式餐盒」、「日式花布包」，民眾若有和風打扮就有優惠。

全文網址: 穿和服新化踩街 吃喝享優惠 | 折扣好康 | 消費流行 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/FASHION/FAS7/7407102.shtml#ixzz28LAuatgC
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久坐不動者小心了，易誘發槾性腎臟病

【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】

越來越多證據顯示，久坐不動會危害身體健康，增加糖尿病、心臟病與癌症等疾病風險。近日英國一項研究證據更發現，久坐不動的人較容易得慢性腎臟病，特別是女性，更常身受其害。

研究數據顯示，與坐在椅子上超過八小時者相比，女性一天坐在椅子上的時間若少於三小時，罹患慢性腎臟病的機率就會減少約三成。男性久坐不動，也很容易得慢性腎臟病，不過風險增加幅度較小。

研究也發現，男性如果每天花三十分鐘運動、走路，可幫助降低罹患腎臟病機率，但女性就不見得如此。

英國萊斯特大學資深講師湯馬斯‧亞特斯為研究作者，他表示，運動雖然可以減緩久坐之害，但對男性的效果似乎優於女性。因此對女性而言，最重要的保養之道還是在避免久坐。

腎臟負責過濾血液，以濾掉、移除血液中的廢棄物質，腎臟也負責製造尿液。腎臟病患者往往也較容易出現心臟病、貧血、骨頭疾病與一些其他問題。

共有約六千名成人參與研究計畫，這些人提供資訊，讓研究人員了解他們一天花多少時間坐在椅子上，以及平常的運動量。

研究結果顯示，花最少時間坐著的人得慢性腎臟病的機率最低。即使這人沒有運動習慣或有過胖問題，結果也是一樣。

這項研究發表於十月號「美國腎臟病期刊」。

亞特斯表示，從研究結果來看，生活型態會影響腎臟病發生機率，且久坐不動也會對整體健康造成不利衝擊。

【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】


全文網址: 久坐不動 慢腎機率高 - 愛護腎功能 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416144#ixzz28FhBA52R
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日常生活多攝取含＂鋅＂高的食物可延緩老化並增強免疫力

【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】

美國研究人員進行生物學實驗發現，鋅不足可能造成老化問題，進而導致免疫力變差，身體發炎反應也容易加劇。當身體免疫力不好，又有發炎反應，就可能出現癌症、心臟病、自體免疫疾病、糖尿病等疾病。

美國奧勒岡州立大學研究團隊建議，年長者的營養吸收能力會逐漸變差，因此可能需要較多的鋅元素。建議年長者能從飲食適度補充鋅，以維持身體健康機能。

研究作者指出，全世界可能有二十億人飲食中缺乏鋅元素，但這議題卻常受到忽視。

上述研究成果已發表於「營養生物化學期刊」。研究人員做動物實驗發現，年老動物體內的鋅元素運輸蛋白功能明顯失調。研究也發現，當老鼠體內鋅元素不足，身體發炎反應會大大增加。

當研究人員讓年老動物攝取大量鋅元素，讓鋅濃度達飲食攝取量的十倍，結果老鼠體內的發炎標記便大為降低，其發炎指數與年輕老鼠不相上下。

資深研究員艾蜜莉‧何指出，過去動物實驗、人類臨床研究都發現鋅元素不足會損害細胞DNA，這次研究進一步發現，鋅元素不足也會引發系統性發炎反應。

根據全民健康基金會網站資訊，含鋅元素的食物包括「牡蠣、蝦蟹、肝臟、肉類、全榖類、蔓越莓、無花果」等。

艾蜜莉‧何建議，年長男性一天最好攝取十一毫克的鋅，年長女性一天最好攝取八毫克的鋅，多數海鮮、肉類都含有鋅元素，而一般人較難從榖類、蔬菜攝取到足夠的鋅，因此吃素的人要特別注意鋅的攝取量是否充足。

【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】


全文網址: 鋅不足 人易老 - 國際傳真 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416142#ixzz28FfmN8lq
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幼兒誤食異物該如何處置？

【聯合報╱記者黃文彥／專題報導】
小朋友不小心誤下異物，怎麼辦？醫師指出，家長應盡速送孩子就醫治療，同時先冷靜下來，初步判斷異物卡在氣管還是食道，如卡在氣管，應施予哈姆立克急救法。

如何初步判斷異物位置，三總小兒科醫師刁冠宇說明，異物卡在氣管，小朋友通常無法說話，如果臉色發紫，建議家長先以哈姆立克法急救；如果小朋友可正常說話，代表異物已吞下食道，不需立即急救，但仍應盡快送醫。

異物經食道進入消化系統，通常醫師會安排Ｘ光檢查，觀察異物大小與位置。若異物卡在食道，可能出現疼痛、吞嚥困難、流口水等症狀；如果吞下的異物很大，甚至可能壓迫氣管，造成呼吸道阻塞、肺炎及肺膿瘍等併發症。

國泰醫院小兒科醫師許慶俊說，從Ｘ光看來，從口腔到腸胃道，有三處特別狹窄，分別是食道、胃部幽門及盲腸迴腸交接處，異物能通過，大都能自然排出體外；若異物卡在這三處，不建議家長有任何動作，應請醫師取出。

電池危險性高 送醫別催吐

許慶俊說，電池危險性高，誤食後不能等，其他異物若不超過五元硬幣大小，大部分可在一周內自行排出體外；如果比五元硬幣大，要以內視鏡取出。

刁冠宇表示，如果異物卡在食道，可能壓迫氣管，應以內視鏡取出。有些家長一慌張，直接催吐，這是不適當的作法。他說，若誤食物品含強酸或強鹼，催吐可能造成食道腐蝕與胃穿孔；許慶俊也表示，催吐也許可將異物吐出，小小孩卻可能吐出後直接吞入氣管。因此，不建議幫小朋友催吐，直接送醫是比較保險的作法。

「千萬要保持冷靜。」許慶俊說，小朋友都可能誤吞異物，應立即送醫，由醫師判斷異物卡在何處，作進一步處理。


全文網址: 幼兒誤食異物怎麼辦？ - 孩子的成長 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416140#ixzz28FdrYEFo
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肺癌基因突變新藥--Afatinib療效佳，存活期延長近一倍

【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

肺癌治療新突破！歐洲癌症學會2012年大會公布最新跨國大規模臨床試驗，與目前最佳化療相較，表皮生長因子接受體（EGFR）突變的非小細胞肺癌晚期病患，服用第二代標靶藥物「Afatinib」，疾病無惡化存活期延長近一倍，且生活品質明顯改善。

「肺癌是全世界最常見且死亡率最高的癌症！」參加年會的台北榮總胸腔科主任蔡俊明表示，國內約有六成不抽菸的女性肺癌患者為EGFR突變的非小細胞肺癌。在所有非小細胞肺癌患者中，約35%基因突變，治療棘手。

基隆長庚醫院胸腔部主任王正旭指出，這項跨國的大型研究，共收集來自23個國家、345名晚期EGFR突變的非小細胞肺癌晚期病人。讓實驗組服用Afatinib，對照組則接受化療。結果發現，前者的無疾病惡化存活期達11.1月，而化療組僅6.9 個月；前者每百名病人中有56人腫瘤受到控制，單做化療的患者疾病控制率只有23%。

王正旭表示，透過病患自我評估問卷調查，與化療相較，第二代口服標靶藥物確實能有效改善晚期肺癌患者的生活品質，明顯減少胸痛、咳嗽、呼吸困難等症狀。 不過，蔡俊明提醒，晚期肺癌患者需先接受基因篩檢，確定基因突變才可服用這項新藥。如果基因沒有突變吃了沒效，反而恐加速死亡.

全文網址: 肺癌基因突變 新藥療效佳 - 抗癌新知 - 癌症防治 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416269#ixzz28FbCQEvP
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阻滯劑無法防止心臟病患者心臟發作

〔中央社〕最新研究顯示，β受體阻滯劑（beta-blocker）無法防止心臟病患者心臟發作、中風或出現心因性死亡，不過這項研究是否有足夠證據可使醫生不再開立這種處方，醫界意見分歧。

β受體阻滯劑數十年來都是標準的心臟病用藥。美國廣播公司新聞網（ABC News）報導，這項發表於「美國醫學協會期刊」（Journal of American Medical Association）的研究，觀察近4萬5000名曾心臟發作、有冠狀動脈疾病或有冠狀動脈疾病風險因子的病患，發現服用β受體阻滯劑的病人，並未顯著降低心臟發作、中風或心因性死亡的比率者。

梅約醫院（Mayo Clinic）心血管專科醫師湯瑪斯（Randal Thomas）說：「這是非常引人注目的研究，在β受體阻滯劑對管理心血管病患的作用上，可能可以顛覆傳統智慧。至少，這可以引導出相關的新研究。」

上述研究發現，稱為β受體阻滯劑可能在許多患者身上過度使用，讓他們不必要地承受到令人厭煩的副作用。

研究人員發現，服用β受體阻滯劑的穩定心臟疾病患者，並未使病亡機率降低，也未使心臟發作或中風機率降低。

雖然這項研究並非定論，不過，紐奧良杜蘭大學（Tulane University）的巴薩諾（Lydia Bazzano）醫師說，這「絕對會引起爭議」。巴薩諾研究心臟疾病防治，但沒有參與這項新研究。

巴薩諾告訴路透健康（Reuters Health）：「我想可能有很多人在服用（β受體阻滯劑），不過他們不需要這種藥物。」

像是atenolol與metoprolol等β受體阻滯劑，可以讓心跳慢下來並降低血壓。

這種藥物已知可以讓只有1次心臟發作經歷的患者不再發作，而且對某些類型的心臟衰竭有幫助。其他研究指出，長期服用β受體阻滯劑可能有益，所以許多醫師讓他們的患者無限期服用這種藥物。

不過研究人員說，這些研究結果出現在現代療法之前。β受體阻滯劑是否能在第一時間避免心臟發作，現在還沒有定論。

被活蝦刺了一下竟喪命

〔中央社〕

住在台中市神岡鄉的一名蔡姓婦人，買活蝦犒賞家人，沒想到遭活蹦亂跳的蝦刺傷，竟感染海洋弧菌而不幸身亡，家人悲痛難過。

警方指出，蔡姓婦人8月28日買活蝦回家，準備下鍋前，彎腰撿掉在地上的一尾蝦時，不慎遭活蝦刺了一下右小腿，當時傷口很小，婦人不以為意，僅以優碘消毒傷口，繼續料理食物。

沒想到隔天凌晨，婦人遭蝦刺傷的傷口突然出現紅腫硬塊且疼痛難耐，家人因此將婦人送醫治療，醫師判斷婦女是遭到細菌感染，立即進行清創處理。

醫院表示，由於婦人感染面積持續擴大，經家人同意後，婦人右腿鼠蹊部以下進行截肢手術，但病情仍未見好轉，蔡姓婦人因海洋弧菌感染引造成壞死性筋膜炎，並引起敗血性休克，至10月1日宣告不治。

警方說，婦人的家人原向衛生所報請行政相驗遭拒，只好向警方報案請求刑事相驗，檢警相驗後判斷無他殺之嫌，已將遺體發還給家屬。

耳溫槍放不對，體溫值易誤判

長庚醫師黃玉成今天說，體溫計使用方式不正確常會誤判，以耳溫槍為例，學齡前嬰幼兒量測時應將耳朵向後拉直再放入耳溫槍。

體溫計是家庭常備品，坊間許多電子體溫計、耳溫槍、額溫槍等提供民眾選擇，但民眾有時仍不知如何正確使用，常發生量測不準情況。

林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成說，額溫槍常會受到環境溫度的干擾而影響量測溫度。電子體溫計用於量測嬰幼兒腋溫較準。

他說，1歲左右嬰幼兒皮下脂肪較薄，夾在腋下約2、3分鐘，且位置適當，測得腋溫較準。成人皮下脂肪較厚，量測腋溫時需較長停留時間。

黃玉成說，目前合格耳溫槍以紅外線原理，量測溫度相當於肛溫、腋溫、口溫，即使孩子哭鬧，只要幾秒時間便可完成，優點是方便、快速，但有時擺放位置不正確也會影響體溫值。

正確測量方式可分為學齡前嬰幼兒及學童與成人。

他說，放入耳溫槍測溫頭前，將學齡前嬰幼兒耳朵向後拉直；學童與成人耳朵向後右方拉直，再置入耳溫槍測溫頭，持續按壓幾秒便能正確偵測耳溫，若2耳耳溫不同，選擇最高的溫度。

衛生署食品藥物管理局醫療器材及化粧品組科長葉旭輝建議，民眾應選擇衛生署核准醫療器材許可證的產品，耳溫槍操作依原廠建議，使用全新探頭耳套，確保量測準確度，完成讀取溫度後，應丟棄探頭耳套，並定期清潔測溫頭防病菌交叉感染。

他說，耳溫槍使用一段時間後，應依原廠建議的校正週期或使用次數校正，以維護量測準確度。


全文網址: 耳溫槍放不對 體溫值易誤判 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7405823.shtml#ixzz28FEaWedt
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雞蛋水洗後再放冰箱昜汚染

不少民眾擔心零售雞蛋外殼沾有雞糞、雞毛，買回家後先清洗再才放冰箱。網路流傳，蛋殼有一層天然薄膜保護，水洗會破壞薄膜，讓細菌容易入侵，蛋更易變質。畜產專家表示，過度水洗確實可能污染雞蛋，建議散蛋買回家只要先擦拭蛋殼即可放進冰箱冷藏。

農委會畜試所所長黃英豪表示，蛋殼有許多微小氣孔，水洗過的蛋殼如果濕度、溫度控制不好，水分容易滲進蛋裡，反而會影響蛋的品質與保存期限。

他舉例，製作鹹鴨蛋就是把蛋放進鹽水裡浸泡，鹽的溫度高、分子小，假以時日生鴨蛋就成鹹鴨蛋；皮蛋則是把蛋放進氫氧化納裡。由此可知，「外物」確實可滲入蛋殼「入侵」到蛋裡。

黃英豪說，蛋殼外有一層角皮層，可保護外物不易由蛋殼氣孔進入蛋內，但角皮層會被水洗掉。因此建議民眾買散蛋(非盒裝)回家後，可先用布擦拭蛋殼再冷藏；但擦拭的布要清洗乾淨，避免交叉污染。若一定要用水洗蛋才放心，水溫一定要比蛋的溫度高5至10度，可避免髒東西入侵。

農委會畜牧處長許桂森建議，雞蛋買回家最好盡快吃完，雞蛋在常溫下約可放兩周，冰箱冷藏可保存一個月至一個半月；但最好兩周內盡快吃完，下鍋烹調前可先水洗乾淨，就可避免吃進髒東西。

【2012/10/03 聯合晚報】@ http://udn.com/

全文網址: 別把蛋洗壞了！過度水洗恐污染 | 生活新聞 | 生活天氣 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF1/7405740.shtml#ixzz28F886ZI4
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糖尿病患者福音--測血糖不用再扎手指取血

〔中央社〕工研院發表新非侵入式血糖儀技術，利用低能量紅外光照射眼睛的前房液，並量測前房液中葡萄糖對紅外光產生吸光性與旋光性的變化，糖尿病患者再也不用扎手指取血測血糖。

工研院表示，這是首次以二合一方式，利用紅外光量測眼睛的非侵入式與連續監測血糖變化的儀器，目前已成功進行兔子動物實驗，隨後將以豬來實驗，並進入人體試驗。

這項無痛、無血、無感染、無耗材，可連續監控的創新非侵入式自我監測血糖濃度方法，將是糖尿病患居家照護的最佳利器。

工研院電光所組長陳治誠表示，因指尖採血會疼痛且可能感染，導致部分糖尿病患未經常測量，血糖控制不佳。

陳治誠指出，工研院的技術原理是藉由紅外光聚焦於眼球的前房液中，經由水晶體反射，量出前房液對紅外光吸收及偏轉變化，運算出葡萄糖濃度，推算人體相對的血糖濃度值。

這項技術不受眼球形狀影響，也因功率小，不會對眼睛造成傷害，初估完成人體試驗後，可在 5年後上市，屆時將佳惠糖尿病患。

定存戶避保費三招

二代健保補充保費拍板定案，國內銀行理專與業者近期「詢問電話被CALL爆」，定存戶熱切詢問如何「拆單」、「節費」的辦法，銀行業者會免被金管會「關切」，不能公開講但也私下嚴擬「周全因應報告」給財富管理客戶，據了解，定存戶規避二代健保費的方式主要分為「拆單」及「存本取息」及「轉投資其他工具」三大類。

銀行業者解釋，所謂的「拆單」，即是把整筆定存拆開存。例如將100萬元定存拆成3筆，則每筆定存金額為33萬3333元，以利率1.38%算，存滿1年後每筆利息4600元，低於5000元扣繳門檻，屆時每筆存款便可省下92元健保費。

銀行主管表示，若是選擇「整存整付」，以定存100萬元、定存1年息1.38%計算，則1年利息收入共1萬3800元，日後一次領取利息時須額外扣除276元健保費；若採「存本取息」，則可把1萬3800元的利息分成12個月、月領1150元，就不必被扣2%健保費。

另外海外基金、黃金、儲蓄型保單等傳統節稅工具因不在補充保費扣繳範圍，近期也再掀熱潮。業者指出，投資人若投資境外基金或在國內募集投資到國外的「海外基金」，沒有保費增加問題。但若投資國內基金、ETF、上市櫃股票等，因配息來自國內，只要每筆配息超過5000元，就會被扣2%健保費。

壽險業者指出，儲蓄型保單年化新台幣收益率還有1.8%左右、美元也有近3%，也可能吸引憂慮二代健保的定存族轉進保單。市場專家指出，另外有些會打算盤的大戶，可能把錢從銀行領出，去買一堆實體黃金放在保險箱中，更大戶者買房子收租金等，一毛錢補充保費不用繳，還可以享受許多節稅、隱藏財富效果。


全文網址: 銀行業電話接不完 定存戶避保費有3招 | 綜合 | 國內要聞 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/7403095.shtml#ixzz289Fuzeg2
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乳癌新藥研發成功，病患可多活六個月

女性健康的頭號殺手莫過於乳癌，根據世界衛生組織統計數據顯示，2008年全球有760萬人死於乳癌，不過全球研發抗癌藥物中心「羅氏大藥廠」（Roche）近日公布了1種新型抗乳癌藥物T-DM1，不僅能減低化療帶來的副作用，還能讓末期患者多了6個月存活的希望。

▲ 新型抗乳癌藥物T-DM1不僅能延長末期患者壽命，還能減低化療帶來的副作用。（圖片／取材自英國《每日郵報》）

根據英國《每日郵報》報導，9月28日至10月2日於奧地利維也納舉行的歐洲腫瘤醫學會（European Society for Medical Oncology）年度會議，在會議中羅氏大藥廠提出的實驗數據中指出，HER-2陽性乳癌患者使用T-DM1此種藥物後，嚴重掉髮等化療副作用明顯減少；且患者存活率從之前的25.1個月增加到30.9個月。

在乳癌中有1種稱為HER-2陽性乳癌，屬於高復發率的乳癌，與HER-2陰性的患者中位存活期有6~7年相比較，HER-2陽性患者的中位存活期僅有3年。英國每年約有1萬名HER-2陽性乳癌患者，大約5名乳癌患者中就有1名是HER-2陽性乳癌。

乳癌研究慈善機構（the research charity Breast Cancer Campaign）的執行長摩根（Baroness Morgan）表示，目前對於罹患HER-2陽性末期的患者，治療方法十分有限，因此盼此藥物能盡快上市，為更多乳癌患者帶來希望。