Diet A to Z --- 膳食養生密碼

You Are What You Eat 大家都耳熟能詳, 令人驚訝的是人們總是吃錯食物,
日積月累, 不知不覺之間就吃出毛病來了.
怎麼吃才正確令您關切嗎? 沒關係, 來, 讓 Diet A to Z 和您一起分享膳食養生的秘密 !

2017年6月20日 星期二

一般氧化型Q10(ubiguinone)和還原型Q10(ubiguinol, 又稱QH)有何不同?

更具輔助改善心臟衰竭的進程-QH的新誕生


作者:吳雅婷營養師 


【大紀元2013年07月31日訊】根據最新的文獻指出Q10的型式對於心臟輔助的效果可能有所不同。在2008年美國Langsjoen醫師在醫學中心進行充血性心臟衰竭患者的研究發現經紐約心臟協會判定為第四級(臥床也會覺得喘)的患者,補充一般氧化型Q10對於其症狀與心臟強度的改善不如預期,但改使用還原型Q10(又可稱為QH)後,竟然觀察到在症狀上(如:易喘)明顯改善,心臟的心搏力量也有顯著增加,由此研究成果可發現QH對於心臟衰竭患者在疾病進展上的助益。到底一般氧化型Q10與QH有什麼不同?
中老年人該如何選擇適合的Q10產品?
Q10分為兩種型式,氧化型Q10 (Ubiquinone,即市面上的Q10產品)與QH (Ubiquinol),兩者最大的差別在於--是否需要經由體內酵素的轉換,由於氧化型Q10補充至體內後需經體內酵素轉換才具有活性,QH才是真正具有活性的型式。Shih等學者2007年所發表的文獻發現此轉換酵素的活性會隨著老化及年齡的增加而減低,40歲時的轉換酵素活性較20歲時下降至50%,到80歲時更下降至12%。轉換酵素活性的降低,使得補充人體內的氧化型Q10無法轉換成活性型式,所以中老年人如果想使用氧化型Q10來保健心臟,可能效果沒有直接補充QH的效果佳,只是吃個心理安慰而已。QH具有不需體內酵素轉換,可直接被吸收的特性,優於一般氧化型Q10外,Ikematsu與Hosoe兩位學者分別於2006年及2007年所發表之文獻指出QH的人體吸收率明顯優於氧化型Q10,故使用QH的低劑量即可達到使用一般氧化型Q10高劑量的效果。全文連結

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2012年5月24日 星期四

心臟衰竭福音---皮膚細胞可堷養出心臟肌肉


中國時報【諶悠文╱綜合報導】

以色列科學家從心臟衰竭病患身上取下皮膚細胞,首度成功培養成健康而且能夠和現有心臟組織結合的心臟肌肉。他們希望有朝一日這項幹細胞療法,能用於治療心臟衰竭患者。

這項研究開啟了使用心臟衰竭患者自己的「人類誘導式多能性幹細胞」(hiPSC),來修補受損心臟的可能性,由於移植的細胞來自病患本身,可以避免排斥反應。

以色列理工學院的蓋普斯坦教授帶領的研究團隊,從兩位心臟衰竭的男性患者身上取下皮膚細胞,在實驗室將這些細胞與基因和化學物質混合,誘導產生多能性幹細胞,再培養成會跳動的心肌細胞,植入大鼠體內,這時新的細胞開始和周圍的心臟細胞結合。

蓋普斯坦表示,這項研究最令人振奮的是,病情嚴重的心臟衰竭老年病患身上取下的皮膚細胞,可培育出他自己的心臟細胞,而這些細胞年輕又健康,相當於患者剛出生階段。

初期的動物試驗結果證明此一技術大有可為,不過仍有許多障礙尚待克服,可能至少要經過五至十年,才能進行臨床試驗。相關論文發表在《歐洲心臟期刊》(European Heart Journal)。

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2011年9月30日 星期五

肺部感染增加心肌耗氧量 常誘發心臟衰竭

很多年長者心肺臟功能已經下降,一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出,肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一,肺部感染增加心肌的耗氧量,常進一步誘發心臟衰竭。


導致心臟衰竭的因素很多,醫師指出,感染性疾病尤其是呼吸道感染,嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎,有助於進一步預防心肌梗塞。

季節轉換變涼時,肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現,大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠,胸部X光檢查發現局部肺葉異常,嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症,尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。

醫師表示,流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主,在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見,是流感感染的一個特徵。

醫學研究報告指出,感染流感病毒後,併發細菌性肺炎的可能性大增,其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降,使細菌趁虛而入有關,併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一,近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下,治療時常遇到第一線抗生素無效,需要用到二、三線抗生素,甚至萬古黴素情形,疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。

此外,長期以來,民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十/八十毫米汞柱,但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出,有冠心病、中風病史或糖尿病,腎臟病患者標準建議設在一百三十/七十毫米汞柱,較嚴格。無特殊疾病者,才建議以一百四十/八十毫米汞柱為基本目標。

李瑞恒醫師表示,高血壓到了第二期,大都必須至少使用兩種藥物治療。
年紀不大不經意發現自己血壓偏高時,民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象,但在不同的時間,持續測出不正常血壓時,建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。

醫師指出,十大死因中,心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯,但卻會造成血管的病變,進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤,導致醛固酮過高,鈉離子無法排出,引發高血壓,手術後才恢復正常。

體內醛固酮過高,造成鈉離子滯留,進一步診斷,發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除,術後血壓回復正常,目前完全不需服用藥物。

患者的腎上腺腫瘤多屬良性,是一種細胞增生,導致功能亢進,醛固酮量過多,引發鈉離子過度再吸收,導致高血壓;這類病患經手術治療後,一半不必再用藥物控制。

醫學上,血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力,一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏,但高血壓患者多數的時間,血壓超過標準,高血壓加速血管硬化的速度。

當被診斷為高血壓時,除了藥物的治療外,飲食與生活習慣的修正也是非常重要的,低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓,定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查,若有合併糖尿病、高血脂等疾病者,就更應嚴格控制。

鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比,日常飲食鈉攝取量越多,罹患高血壓的機率越大,每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克,成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克,約六公克食鹽);除了鹽攝取要限制外,加工、醃漬等食品含鈉量高,也應控制少吃。吸菸會使血管收縮,

血壓上升、造成血管傷害。適度的運動,將體重控制在理想範圍內,也有助於血壓的控制;另外壓力、心情也會影響血壓,應適度的放鬆及保持心情的愉悅。

許多高血壓者沒有出現特別的症狀,若沒有藉由量血壓的動作,很容易忽略一旦血壓高卻放任不管,併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓,經藥物治療,血壓平穩,卻因無任何不適而擅自停藥,半年後後因視力模糊至眼科就醫,發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱,藥物控制後血壓回穩,但眼睛傷害已造成。

醫師提醒,儘管是年輕人,亦可能罹患高血壓,初期常常因為沒有症狀而被忽略,任意中斷治療,或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/111001/128/2zp1c.html

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2011年9月16日 星期五

「星」突破 皮膚變心臟

新加坡取得重大醫學突破,成功將人體皮膚改造並培育出與心臟一樣具有脈搏跳動功能的心臟肌細胞,可成為心臟衰竭患者的新治療方式。

「聯合早報」今天報導,新加坡國家心臟中心研究人員成功將人體皮膚改造成人類誘導多能性幹細胞(hiPS Cells),並培育出與心臟一樣具有脈搏跳動功能的心臟肌細胞,目前只有日本和美國的少數醫療研究機構在進行類似項目。

星國國家心臟中心說,日本在2009年以細菌為中介,將皮膚改造成人類誘導多能性幹細胞,而新加坡則是進行改良,透過無菌方式完成整個過程,減少患者感染風險。

在正確的引導下,人類誘導多能性幹細胞能發展成指定器官的細胞組織,例如神經細胞、血管甚至是整顆心臟,最大功能就是修復及替換已經受損的人體器官細胞。

以這項研究為例,可成為心臟衰竭患者的新療法,再加上皮膚細胞來自病患本身,所以不必擔心會產生排斥反應。

星國研究小組已開始準備展開動物實驗,預估在2年後進行臨床實驗。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110916/5/2ytko.html

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2011年9月6日 星期二

心臟幹細胞療法 歐盟批准試驗

(路透倫敦5日電)

研發幹細胞療法防範心臟衰竭的1家澳洲公司,獲准在歐洲進行中期臨床試驗,朝可能發展出「現成」幹細胞療法再邁進一步。

Mesoblast今天表示,公司已獲得歐盟藥品管理局(European Medicines Agency)批准,可以開始對225名患者進行旗下產品Revascor的第2階段試驗,以防範心臟病發作後的心臟衰竭。病人最初將在英國、荷蘭與比利時召募。

這項實驗性療法是在患者植入冠狀動脈支架以疏通受阻動脈時,同時注射。

Mesoblast是使用稱為間葉系前驅細胞(mesenchymal precursor cell)的成人幹細胞。這種細胞不會引起免疫反應,因此1名捐贈者的幹細胞可以用來治療許多患者,讓Mesoblast可能有像是販售現成藥物般的療法。

市場研究機構Matrix的產業分析師馬里克(NavidMalik)說:「第2階段試驗獲得批准,再度證明在全球各種不同監管環境下,幹細胞獲得廣泛接受,也證明它們對更大型臨床研究的支持。」

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110905/16/2y6w8.html

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2011年3月9日 星期三

呼吸喘又腳水腫 恐心臟衰竭前兆

有高血壓及糖尿病等慢性病史的患者要多注意了,如果運動一下就喘個不停,腳部還有水腫現象,那麼恐怕是心臟功能出現問題。

書田診所心臟內科主治醫師張世明提醒,隨著年紀增加及各項慢性疾病影響,心臟衰竭的發生率也會增加,慢性病患若有呼吸喘、疲勞和腳水腫等現象應趕快就醫檢查。

書田診所今天(10)發表一起心臟衰竭病例,患者是年約60歲女性,有高血壓及糖尿病的病史,因為呼吸喘及下肢水腫就醫。經安排心電圖及胸部X光檢查,結果顯示有心臟衰竭的情形。

醫師張世明表示,心臟衰竭是指心臟功能發生問題,造成身體組織器官的血液灌流量不足、體液滯留,以致出現呼吸喘、腳水腫、疲倦等症狀。尤其是高血壓、高血脂、糖尿病、冠狀動脈疾病、辦膜性心臟病等慢性病。長期下來會引起心臟肥大、擴大、功能異常等結構性變化,進而出現心臟衰竭的情形。而心臟衰竭依程度的不同,輕微穩定的可以門診治療,嚴重者則須住院,甚至有生命危險。

因此,張世明特別提醒,如果慢性病患者發現自己在比平常少的運動量或日常活動下,就出現喘或疲倦的現象,甚至連休息也會有喘的症狀,就要當心是否為心臟衰竭的前兆了。而心臟功能出現問題會造成體液滯留,以致下肢或腹部有水腫現象,也是值得注意的症狀。

不過,「許多老人家不常運動,不易發現有呼吸喘的問題,」他建議,慢性病患應定期量血壓、抽血檢驗、心電圖檢查,早期發現與心臟衰竭的相關疾病,積極治療,進而降低心臟衰竭的發生;如果已經有上述心臟衰竭的症狀出現,應儘早就醫治療以免惡化。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110310/115/2nskl.html

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2011年1月5日 星期三

癌思停治乳癌 心臟衰竭率增加

(路透芝加哥4日電)

根據今天公布的研究分析,服用羅氏藥廠(Roche)「癌思停」(Avastin)醫治晚期乳癌的婦女,比其他婦女出現心臟衰竭的可能性高。這項消息讓已陷風波的癌思停引發更多關注。

波士頓哈佛醫學院丹那法博癌症研究所(DanaFarber Cancer Institute)喬艾里博士(ToniChoueiri)領導的研究團隊,分析晚期乳癌患者5項臨床試驗的數據。

他們發現,服用「癌思停」的罹癌婦女,出現鬱血性心臟衰竭(congestive heart failure)比例達1.6%,相較下,服用安慰劑的婦女則為0.4%。

喬艾里在接受電話訪問時說:「總體來說,機率不大,但它的風險顯然比安慰劑高。」

他說,刊登在「臨床腫瘤學期刊」(Journal ofClinical Oncology)的研究結果,增加服用「癌思停」的疑慮。「癌思停」是全球最暢銷的抗癌藥物,年銷售額達60億美元。

美國藥品監管機構上月建議,「癌思停」不應再獲准用來治療乳癌。歐洲當局也建議限制「癌思停」的使用,僅能搭配1種化療醫治乳癌。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110105/16/2kazw.html

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2010年11月15日 星期一

研究:驗血即可預測心臟衰竭

法新社華盛頓15日電)

美國研究人員今天說,他們已研發出一種新的驗血法,或許有助於推測看起來很健康的老人家,是否有心臟衰竭風險。

目前急診室採用的驗血法,可以診斷胸痛的病患是否是心臟病發作或有其他病因。但新法比目前採用的驗血法更進步。

研究人員表示,這種發現有助於評估65歲以上,卻毫無心臟疾病徵狀的人士在心臟問題喪生的危險。80%的新充血性心臟衰竭病例都是屬於這種族群,而且特別難以評估。

新的驗血方式測量T型肌鈣蛋白(troponin T)濃度,這是細胞死亡過程的1種標記,會導致心臟衰竭。這份研究報告刊登在「美國醫學會期刊」(JAMA)。

這是從抽取、儲存長達18年的病患血液樣本,所取得的研究結果。在65歲或更年長的沒有徵狀病患中,有2/3都檢測出T型肌鈣蛋白的標記。


馬里蘭大學醫學院的德費里皮(ChristopherdeFilippi)說:「我們發現肌鈣蛋白濃度較高的人,未來10到15年出現心臟衰竭徵狀,或死於心血管疾病的風險較高。」

新的驗血方式也能夠測出比以前濃度更低10倍的肌鈣蛋白,但是尚未在美國上市。心臟疾病是美國人首要死亡原因。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101116/19/2h5nx.html

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2010年4月28日 星期三

長期使用類固醇 心臟功能易受損

長期使用類固醇,心臟功能容易受到損害。美國麻省綜合醫院、哈佛醫學院、麥克林醫院組成的研究團隊,分析舉重選手健康資訊結果發現,類固醇藥物可能影響心臟收縮、舒張,進而損害心臟打血能力,增加心臟衰竭風險。

研究首席作者麻省綜合醫院艾倫巴吉胥博士(AaronL.Baggish)表示,這是第一次有明確證據顯示類固醇會傷害心臟功能。研究結果發表於4月27日線上版「循環:心臟衰竭」期刊(Circulation:Heart Failure)。

巴吉胥博士解釋,合成類固醇能增加肌肉量,作用類似男性荷爾蒙睪固酮,各類運動選手都有人使用,希望藉以提升表現。

美國研究團隊評估19名男性舉重選手的心臟健康狀況,其中12人每周平均使用675毫克類固醇,持續9年,另7人表示他們從未使用類固醇。研究人員運用「杜普勒心臟超音波」檢查選手左心室功能、大小尺寸。

巴吉胥博士接受美國媒體訪問時指出,常見迷思認為類固醇可讓心臟更強大,更有力量,研究並沒有發現這種現象。事實正好相反。和未使用類固醇的選手相比,長期使用類固醇者的心臟收縮能力較弱,舒張力也較差。心臟血液射出量也是大有差別,12位用藥者中有10人心臟血液射出量低於標準,未服藥者中只有2人未達標準。

健康成人的左心室血液射出量應在55%到70%之間,但使用類固醇的選手中僅2人達正常標準,使用類固醇選手的左心室舒張能力也比未用藥者弱了一半。巴吉胥博士表示,從研究結果來看,使用類固醇時間一旦增長,就會慢慢出現毒性傷害,增加心臟衰竭機率,?即使短時間使用,也可能造成嚴重血管病變,因此使用類固醇務必特別謹慎,避免濫用傷身。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100429/128/24q9n.html

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