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2026年10月4日 星期日

骨鬆/「健保給付「骨鬆藥物」相關

 「健保給付「骨鬆藥物」相關

她重度骨鬆全身痛!龜鹿二仙膠1個月改善 健保給付必看 2族群小心

50歲停經婦女若出現全身痠痛,可能與骨質疏鬆有關!一名婦女因長期全身痠痛就醫檢查,骨密度T值僅-3,屬嚴重骨質疏鬆。醫師評估後以健保給付的「龜鹿二仙膠」搭配骨科治療並調整生活習慣,約1個月後症狀明顯改善。醫師提醒2族群應慎防骨鬆,及早檢查與治療。


50歲婦停經多年嚴重骨鬆全身痠痛


員榮醫療體系員榮醫院中醫部醫師黃鋒榮表示,這名女性患者就診時主訴全身痠痛,進一步詢問病史發現已停經多年,因此安排骨密度檢查,結果顯示骨密度T值為-3,臨床定義T值低於-2.5屬嚴重骨質疏鬆。骨質疏鬆是造成高齡族群失能的重要原因之一,若未及早治療,未來骨折風險將大幅增加。


龜鹿二仙膠強筋壯骨 也常用於脊椎與關節保養


黃鋒榮指出,患者符合健保給付龜鹿二仙膠條件,因此安排藥物治療並搭配骨科相關藥物。龜鹿二仙膠主要由龜板、鹿角膠、人參與枸杞等藥材組成,在中醫理論中具有補精益髓、補氣養血的作用。近年研究也指出,相關成分有助促進硬骨細胞與軟骨細胞增生,並幫助鈣質與骨骼細胞結合。臨床上不少患者服用約1個月後,痠痛症狀就會逐漸改善,也常用於腰椎退化與膝關節退化保養。


停經後喝咖啡 醫建議改喝拿鐵


醫師進一步了解生活習慣時發現,患者平時有長期喝咖啡的習慣,建議她減少攝取量。黃鋒榮表示,若難以完全戒除咖啡,可將習慣喝的黑咖啡改為拿鐵,以降低咖啡因濃度,並藉此補充牛奶中的鈣質。此外,飲食多補充小魚乾等高鈣食物、維生素D並增加日曬與適度運動,以促進鈣質吸收與骨骼健康。黃鋒榮提醒,停經後女性因荷爾蒙變化,本就容易出現骨質流失,再加上咖啡因過量,可能進一步影響鈣質吸收,需特別留意。


市面上龜鹿二仙膠價格、品質差異大


龜鹿二仙膠是中醫著名的強筋健骨方,但黃鋒榮提醒,市面上二仙膠多為膠狀製劑,價格從每斤6千多元到2萬多元不等,品質差異也很大。由於龜板在製作過程中需長時間以流水沖洗,去除腐肉與殘留蛋白質,若處理不當可能影響品質與安全。此外,台灣氣候濕熱,若整罐膠狀藥品開封後長時間保存,容易變質,而在醫療院所多採藥丸劑型,保存性相對較佳。


骨質疏鬆是骨折元凶 死亡率不容忽視


根據統計,台灣髖骨骨折發生率居亞洲之冠,髖骨骨折患者一年內死亡率約15%,65歲以上更高達36%。此外,50歲以上骨質疏鬆比例女性約38%、男性約24%。黃鋒榮提醒,若出現不明原因痠痛或有骨鬆風險,應及早接受骨密度檢查並配合治療。依健保規定,符合適應症者可接受龜鹿二仙膠給付並定期追蹤骨密度,以降低骨折與失能風險。


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