益生菌有助改善服用抗生素副作用

（路透倫敦9日電）

美國研究人員整理數十項以往的研究後發現，服用抗生素後時有腹瀉情況發生，如果同時服用益生菌則能使病患避免腹瀉。

研究人員結合各種對消化道有益微生物的試驗，發現患有耳朵發炎到敗血症等病症的病人，如果服用抗生素的同時也服用益生菌，出現腹瀉的機率會減少42%。

加州聖塔蒙尼加（Santa Monica）蘭德公司（RandCorporation ）的紐柏利（Sydne Newberry）說：「抗生素在完成任務時，實際上殺死了腸道中許多應該存在的正常菌叢，因此狀況會失控。」

研究顯示，尤其是抗生素中的廣效抗生素殺死的若干腸道菌叢，益生菌能夠替補它們。

紐柏利說：「很有可能，益生菌做的是實際上是恢復腸道中若干正常細菌。」

http://tw.news.yahoo.com/益生菌有助改善服用抗生素副作用-研究人員說明-135237755.html

過敏兒別亂補 鼻炎病童吃益生菌症狀加重

..有過敏體質的小孩千萬不要亂補。一名過敏性鼻炎病童在吃了益生菌之後，過敏症狀反加重，連皮膚也出現過敏反應。署立雙和醫院傳統醫學科主治醫師李彩鳳指出，有時過敏反應與免疫系統混亂有關，不一定都是免疫力低下，如果補過頭，小孩很容易上火，進而產生各種不適症狀。

有文獻報告認為，益生菌有助改善過敏體質，上述病童很可能是益生菌產品中一些其他成份引發過敏症狀。過敏症病童食用補藥、健康食品後，如果出現異常反應，要趕緊停止食用這些東西，以免症狀更嚴重。

李彩鳳醫師進一步表示，有的小孩常感冒，父母會以為小孩身體不好，就幫小孩進補，但小孩若是燥熱體質，貿然進補，容易增加身體負擔。

本月十七日後，過敏性鼻炎、過敏體質患者、病童可考慮接受三九貼治療。李彩鳳醫師指出，在陽氣啟動時，三九貼可幫助「鞏固體內正氣」，達到保健、養生效果。這是一種溫熱刺激法，原理有點類似艾灸，可刺激穴位，三九貼成分包括細辛、白芥子、甘遂、甘草、肉桂等溫陽成分藥材，將這些藥材敷貼於背部穴位，有助疏通身體的氣，也可溫補脾腎。

不過實熱體質患者不宜接受三九貼，實熱體質患者一旦接受三九貼，等於熱上加熱，身體可能無法承受。另外患者接受治療前，要評估皮膚會不會對三九貼起過敏反應。

李彩鳳醫師提醒，有過敏體質的小孩子作息要盡常，盡量不要太晚睡。規律、適度運動有助調整免疫系統，最好別吃冰冷食物、甜食。以甜食為例，甜食會使流鼻水、鼻塞、咳嗽等症狀加劇，少吃為妙。

http://tw.news.yahoo.com/過敏兒別亂補-鼻炎病童吃益生菌症狀加重-155855113.html

陰道補充益生菌抗感染 服藥好壞菌全殺光易復發

美國華盛頓大學研究建議，女性若尿道反覆發炎，可以補充一點陰道乳酸桿菌，這種益生菌可幫助女性減少尿道發炎困擾。

共有五十位女性參與研究，他們都有尿道反覆發炎困擾，研究人員將患者分為兩組，其中十三人接受安慰劑，另外三十七人則使用益生菌輔助治療，使用組十周中只有七人尿道感染再次復發。

美國華盛頓大學醫學系教授安‧史塔普雷頓（AnnStapleton）解釋，尿道感染時，腸道中的大腸桿菌會入侵女性陰道，取代陰道乳酸桿菌等好菌。而這些好菌本來就住在陰道，因大腸桿菌登門踏戶只好黯然離去，形成感染致排尿疼痛，甚至會引起背痛、發燒與膀胱、腎臟發炎。

史塔普雷頓進一步指出，當女性服用抗菌藥物對抗尿道感染症，藥物往往把好菌、壞菌全部殺光光，有些女性面臨壞菌再度滋長，導致尿道發炎再次復發。若能使用益生菌，就可幫助維持陰道自然細菌生態，壞菌便很難入侵，進而減少復發風險。

這項研究成果近日發表於「臨床感染疾病」醫學期刊。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110418/128/2pzvy.html

《益生菌》五大迷思待釐清

更新日期:2010/01/16 00:07 ◎記者蘇湘雲／專題報導

前言︰

最近幾年，市面上流行各式益生菌產品，廠商也大肆宣傳益生菌的好處，不過益生菌真的對健康有益處嗎？

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰發表在歐洲「小兒科醫學會醫學期刊」（Pediatric Allergy and Immunology）的一篇研究報告指出，一般人對益生菌常有以下五大迷思──

第一，過度濫用「益生菌」一詞。

第二，忽略益生菌菌種特異性、疾病特異性和宿主特異性，各種益生菌對不同疾病、不同宿主物種的效果可能也會不一樣。

第三，過度重視少數幾篇報告，這些報告專門強調益生菌好處，而有些研究報告指出益生菌負面效果，不過卻往往被人所忽略。

第四，忽視疾病正規療法的重要性。

第五，益生菌可能為健康帶來某些潛在威脅，但大部分人卻沒有正視這問題。

姚宗杰醫師解釋，世界衛生組織定義「益生菌」：「當進食足夠份量時，對人體健康有益處的活微生物」才能稱為「益生菌」，並訂立多項嚴格標準。但「益生菌」這個名詞卻常遭到濫用。此外，目前醫界公認益生菌可以減緩病毒性腸胃炎腹瀉症狀，且似乎也能預防抗生素引起的腹瀉。除了這兩種情況外，其他療效都還有很多爭議，未見定論。

有些人認為益生菌可以幫小孩對抗過敏，姚宗杰醫師說明，很多人把各種過敏性疾病、症狀通通混為一談，若有一篇報告指出益生菌有助改善異位性皮膚炎症狀，可能有人就會將這樣的結果無限上綱，進而延伸認為益生菌也能抗過敏、抗氣喘、抗過敏性鼻炎，事實上這些都是不同的疾病，不能相提並論。

姚宗杰醫師進一步解釋，芬蘭學者曾經做過一項研究，主要針對有過敏家族史的孕婦，研究人員讓孕婦在產前二到四周攝取LGG乳酸菌，小孩出生後，如果母親有餵母乳，就讓母親繼續服用LGG乳酸菌，若小孩是吃配方奶，就讓小孩自行攝取，持續六個月。二○○一年時研究結果顯示，小孩適量攝取LGG乳酸菌可降低二歲前罹患異位性皮膚炎的機率，罹病風險減少五○％左右。因此許多人因這份報告而提倡益生菌功能。

不過，姚宗杰醫師提醒，這份芬蘭研究在二○○七年時再度公佈一份追蹤報告，分析攝取LGG乳酸菌的孩子到七歲時的健康狀況，研究中指出，這些孩子罹患異位性皮膚炎的比率的確減少約三分之一，不過罹患氣喘的機率卻上升三倍之多，得過敏性鼻炎的機率也增加了二倍。但許多人都忽略這份二○○七年研究。醫師也指出，許多有關益生菌的研究還只侷限在動物研究，像老鼠等，卻還沒有正式的人類臨床研究，有些益生菌對老鼠健康有益處，卻不見得表示人類也能得到相同的好處。

姚宗杰醫師強調，益生菌千萬不能取代正規療法，像氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等患者還是需要接受正規藥物治療，所有研究也都沒有偏廢正規治療，只把「益生菌」當成輔助角色。

因此，出現過敏性疾病時，該吃藥時還是要吃藥，異位性皮膚炎患者該擦乳液時就要擦乳液，民眾一定要有正確認知，若貿然終止正規治療，反而容易造成更大傷害。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100116/128/1yvmy.html

<益生菌>溫度太高、保存過久 會致活菌死亡

2010/01/16 00:07 ◎記者蘇湘雲／專題報導

購買益生菌、乳酸菌最好不要一次買太多。台灣乳酸菌協會理事、國立陽明大學生化暨分子生物研究所教授蔡英傑教授提醒，益生菌、乳酸菌都是活的生物，溫度太高、保存時間過長等都會導致細菌死亡，因此若家中成員較少或一個人單獨居住，盡量少買大包裝產品，或長時間置於高溫環境，要趁新鮮趕緊攝取，活菌才能徹底發揮效用。

台灣乳酸菌協會理事長、財團法人食品工業發展研究所副所長廖啟成也提醒，益生菌膠囊等產品也最好放冰箱保存，讓益生菌保持活性。

攝取益生菌、乳酸菌的時候，有哪些該注意之處？

蔡英傑教授指出，補充益生菌、乳酸菌時，要避免同時吃下葡萄汁、檸檬汁、酒類等食物，以免干擾菌種作用，若是正在服用抗生素藥物，也最好等服藥一、二小時後再補充益生菌、乳酸菌，以免抗生素把這些益菌全部消滅殆盡。

一般人是否喝得出來發酵乳、稀釋發酵乳中的益生菌、乳酸菌含菌數？蔡英傑教授表示，無論菌數多寡，都無法從味道判斷，所以之前會有乳酸飲品中乳酸菌含量零的新聞事件。

如何選擇益生菌、乳酸菌產品？

蔡英傑教授在「台灣乳酸菌協會」網站上指出，「慎選產品」要注意產品當中到底還有什麼菌種，菌數到底有多少，若是發酵乳品，最好選擇知名品牌，也要通過衛生署健康食品認證，品質才有保障，廖啟成理事長建議，可以選擇有衛生署GMP標章、CAS標章產品。另外，選購粉劑、膠囊類保健食品時也要留意菌種標示清楚與否，像研究團隊、學術資料提供等也都要列入觀察項目，坊間益生菌保健食品品質良莠不齊，所以更要謹慎選擇。

廖啟成理事長表示，目前益生菌、乳酸菌應用非常廣泛，益生菌中約七○％應用於乳品當中，包括發酵乳、乳酪、乾酪、冷凍優格、冰淇淋等，也有不少使用在點心、糖果、糕餅、蔬果汁、豆奶、發酵豆奶等產品。

蔡英傑教授說，「乳酸菌不耐熱，不耐氧氣。」所以必須低溫保存，一旦開瓶，就要盡速喝完，千萬不要再開了一大瓶後，喝一部分，然後放在桌上，從早喝到晚，這樣做的話，乳酸菌早就失去活性，一點保健效果都沒有。乳酸菌也不可長期放在高溫環境，像車子裡或後車廂等。廖啟成理事長表示，攝氏4℃環境最適合保存益生菌、乳酸菌產品。

另外，許多民眾喜歡DIY優格、優酪乳等，董氏基金會食品營養組主任許惠玉提醒，製作的時候雙手一定要洗乾淨，使用的鍋碗瓢盆、量杯、湯匙等也要用熱水徹底消毒，以免滋生壞菌。

廖啟成理事長、蔡英傑教授呼籲，千萬不要選擇來路不明的菌種，免得造成食物汙染。除非有相關微生物知識，且器具務必要消毒乾淨，才能真正避免汙染，而購買菌種時也要看清楚種類、菌量等標示。蔡英傑另提醒，留菌種最好做完之後馬上預先先取菌種，而非食用快完畢才取菌種，以減低汙染風險。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100116/128/1yvn0.html

《益生菌》孕婦錯吃益生菌 可能有流產風險

2010/01/16 00:07 ◎記者蘇湘雲／專題報導

*******食用益生菌不會有健康風險嗎？*******

不盡然，孕婦如果吃錯益生菌產品，恐引起流產風險。

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰在歐洲「小兒科醫學會醫學期刊」（Pediatric Allergy and Immunology）發表研究指出，孕婦體內免疫細胞T的Th1細胞一旦過多，或Th2細胞過少都會增加流產風險，但國外有幾篇研究指出，市面上某些益生菌產品會促進Th1細胞增多或抑制Th2細胞，孕婦若食用過多這類益生菌產品，很可能影響胎兒發育，嚴重的話或許會造成流產悲劇。
姚宗杰醫師提醒，孕婦食用益生菌產品時一定要多了解吃的是什麼菌種，菌種的作用機制為何，以免增加不必要的風險。

在身體免疫反應中，T細胞占有重要角色，是淋巴細胞的一種，而T細胞會分化為Th1和Th2細胞，健康成人的Th1與Th2細胞都維持平衡狀態，而孕婦身體為了保住胎兒，免疫會產生一些變化，Th2細胞會比較多，以免母體排斥胎兒，反之，Th1細胞會減少，有些研究報告指出，Th1細胞過多可能危及胎兒生命。但坊間有些益生菌的作用是在促進Th1細胞生長，或減少Th2細胞，雖然沒有實際臨床研究顯示這些益生菌產品會造成流產，不過理論上的確有這樣的風險，需要更進一步的研究才能真正釐清風險高低。

姚宗杰醫師的研究中另指出，濫用益生菌很可能幫助有害細菌產生抗生素抗藥性，舉例來說，許多乳酸菌株都能對抗「萬古黴素」（Vancomycin）攻擊，細菌間會彼此學習，交換部分基因，讓人憂心的是，若濫用益生菌，益生菌所擁有的抗藥性便容易轉移至致病細菌，尤其像腸球菌、金黃色葡萄球菌等病菌若有了抗生素抗藥性，治療上就會更為棘手。

益生菌也可能造成敗血症、代謝及免疫功能失調等風險，二○○五年「小兒科醫學期刊」（Pediatrics）一篇美國研究曾提出病例報告，一名六周大男嬰的右心室出現雙出口，加上肺動脈狹窄等問題必須接受治療，醫師為男嬰進行心律器置放手術、肺動脈束縮術等手術，因為懷疑男嬰罹患敗血症，所以讓男嬰接受七到十天的抗生素療程，醫師使用廣效型抗生素。

不料小男嬰在住院五七天時出現嚴重腹瀉，腹瀉前三天，男嬰剛完成抗生素最後療程，雖然沒有發燒，不過小男嬰不斷地瀉肚子，即使改變藥方、配方奶，還是無法止瀉，醫師認為很可能是廣效型抗生素造成腹瀉。

小男嬰住院七九天時，醫師透過胃造口管讓小男嬰吸收LGG乳酸菌以幫助止瀉，小男嬰一天攝取一個膠囊份量的LGG乳酸菌，和配方奶一起服用，益生菌療法持續到病患住院第九九天，此時，他突然出現新的症狀，發燒達攝氏39.7℃，每分鐘脈搏達一七一下，呼吸變得很急促，一分鐘呼吸八十下，白血球也明顯增加，小男嬰又變得病厭厭。

驗分析發現，小男嬰的血液中竟有LGG乳酸菌，醫師研判是LGG乳酸菌感染引起的敗血症，當下立刻停止益生菌療法，趕緊使用慶大黴素（Gentamicin）和盤尼西林G（penicillinG）等抗生素抑制細菌感染，接下來四八到七二小時，小男嬰情況逐漸獲得改善，不再持續發高燒，完成六周療程後，終於真正轉危為安。

上述研究由美國衛克佛瑞斯特大學（Wake Forest University）醫學院小兒科阿菲納許‧雪提（AvinashK.Shetty）博士研究團隊所發表，研究中指出，雖然益生菌在正常健康的人身上或有益處，如有助減緩兒童腹瀉疾病，不過像免疫不全、免疫低下患者，或者極度虛弱的人在使用益生菌時要特別留意感染風險，益生菌很可能留在血液中，進而引起敗血症、心內膜炎等疾病。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100116/128/1yvn2.html