長期服用「安眠藥」的風險

安眠藥別亂吃！長期服用恐增腦癌、食道癌率

 
安眠藥別亂吃！長期服用恐增腦癌風險／圖片取自優活健康網

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）台灣人失眠問題日益嚴重！根據食藥署調查指出，國人每年服用的安眠藥早已超過3億顆，且不當使用安眠藥，不僅會產生依賴感、注意力不集中外，日前，更有項最新研究發現，長期服用某些苯二氮平（BZD）類的安眠藥，會增加致癌風險，所以，提醒民眾服用前要三思。

BZD類安眠藥　恐增41％胰臟癌率

該研究主要是由臺北醫學大學醫學科技學院李友專等人，利用健保署過去15年的百萬人資料數據進行統計分析，並將長期使用BZD類安眠藥的患者，與未罹癌使用者相對照。結果發現，長期服用BZD類安眠藥可能會增加罹患癌症機率，且風險最高前三名依序為98％腦癌、59％食道癌，以及41％的胰臟癌。

至於為什麼長期服用安眠藥，會助長近一倍的罹患腦癌風險？研究人員表示，可能與BZD類安眠藥作用在神經傳導物質GABA接受器上面有關，因為GABA接受器大多分佈於腦部的神經細胞上。

國人常用的贊安諾錠　致癌風險高

但並不是所有BZD類安眠藥都會增加，研究人員李友專表示，經過分析發現，BZD類安眠藥致癌影響性分為較高風險與較低風險兩大類，舉例來說，像是國人用量較大的贊安諾錠（Alprazolam）、悠樂丁錠（Lorazepam）皆屬於高風險的BZD類安眠藥，而煩寧（Diazepam）與利眠寧（Chlordiazepoxide）等則屬於較低風險藥品。

現代人吃安眠藥　不僅用量大且時間也長

現代人除了三高及慢性疾病等問題外，也愈來愈多人有失眠、睡眠品質差等困擾，相對地，安眠藥使用情形也愈趨頻繁，不僅使用量大，服用時間也拉長，但過去在藥品毒性的研究上，多以明確的病癥為指標，較少考量「時間因素」及「慢性使用的癌症風險」。

因此，該研究將使用藥品的時間性納入考量，並歸納其影響結果，對於未來需要開立長期安眠藥處方給予病人的醫師，將具有一定的參考價值，而目前此研究刊登於《Medicine》期刊。不同看法--安眠藥非增加致癌機率單一因子

長期服用「安眠藥」導致眼跳、眼瞼痙攣⋯

〔中央社〕

日本「讀賣新聞」報導，根據日本神經、眼科等專科醫師調查，長期服用安眠藥和抗焦慮藥物，腦中央的丘腦會過度興奮，引發眼瞼痙攣，出現眼皮痙攣、眼睛畏光、疼痛等症狀。

位於靜岡縣三島市的三島綜合醫院眼科部長鈴木幸久及東京醫科齒科大學臨床教授清澤源弘等人，從11年前開始進行調查。

研究團隊以因失眠症等長期服用苯二氮泮類安眠鎮靜劑（Benzodiazepine，BZD）或類似的安眠藥、抗焦慮藥等導致眼瞼痙攣的患者21人（服藥期平均約4年）為對象進行調查。請這些人在服藥2週以上，中斷服藥，再以正子斷層掃瞄法（PET）調查腦的活性度。

結果得知，服藥中發病者的丘腦的活動比健康者更激烈。研究團隊研判，服藥中的患者受到藥物的影響，抑制丘腦神經細胞興奮的功能鈍化，變得神經過敏，才導致出現眼瞼痙攣的症狀。

這項研究成果發表於有關腦研究的國際學術雜誌電子版。

安眠藥配酒，危險

【聯合報╱記者胡蓬生／整理】

案例：苗栗市張姓男子常有夜間無法入睡的困擾，白天體力、情緒大受影響，他服用醫師開的安眠藥物，雖一夜好眠，但持續用藥一個多月後，只吃一顆藥越來越沒想睡的感覺，想自行加藥，又擔心越吃越多，有人建議睡前喝紅酒助眠，但他擔心安眠藥加酒服用十分危險，非常困擾。

大千綜合醫院南勢分院院長馬大元：身心與失眠藥物的用藥，治標藥物包括抗焦慮、安眠、交感神經抑制等藥物，口服不到20分鐘就明顯有放鬆、安眠效果，多數患者因為藥效快速，常主動要求醫師開立，適合在開會、考試等容易焦慮或偶爾失眠情況使用。

治本藥物如抗精神藥物、抗憂鬱劑、情緒穩定劑等，用來治療幻覺、妄想、憂鬱、躁症、焦慮、強迫等症狀，用於調節大腦內的環境，服用後通常療效不會立即出現，需持續服用2到4周才會感到完整效果，治本藥物因初期作用不明顯，偶有反胃、口乾、便秘等副作用，導致有的患者服用意願降低。

治本藥物希望藥效在一天內平均分布，某些藥物服用初期會有反胃副作用，建議餐後服用，服用後會想睡的藥物，可在晚餐後服用；服用後精神會變好的藥物，可在早餐後服用。

治標類藥物，尤其睡眠藥物，因訴求療效快速出現，所以應空腹服用，空腹與吃飽服用安眠藥，吸收速度可差到8倍！很多患者覺得安眠藥沒效，是因服藥時間太接近晚餐，或吃完消夜後才服藥，食物將藥物稀釋的結果。

「安眠藥會不會越吃越重」？多數會越吃越重的患者，多習慣追求服藥後立刻「昏倒」效果，應先做好入睡前的身心調適、放鬆等準備工作，再以藥物輔助。

「安眠藥千萬不可與酒精併用！」第一是安全考量，藥物與酒精合用會增加跌倒、嘔吐物吸入等意外風險，且酒精與安眠藥物會有「交互耐受」現象，酒量越好，安眠藥抵抗力也越好，造成安眠藥越吃越沒效。

全文網址: 安眠藥不能配酒 危險！ - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=392628#ixzz1wL4lvMqw
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強力安眠藥服用宜慎

FM2等強力安眠類藥物使用需謹慎。

三軍總醫院精神醫學部醫師葉啟斌表示，精神科臨床上針對失眠患者，常見憂鬱型的失眠，必須較注意防範成癮問題，尤其是速效、藥效較強的藥物，避免造成戒斷反應。醫院本身目前對於這類管制類藥品，有嚴格的管控，包括在數量上的控制，處方上的控管。一般醫院較少開予助眠管制類藥品，坊間診所較會開這類藥。

葉啟斌表示，針對情緒障礙，如憂鬱型失眠，常見患者因大腦內分泌失調，使得腦內負責睡眠的區域受到影響，造成睡眠障礙，出現易作夢，難以入睡，或很早起，情緒也易感覺整天沒有希望。臨床上處方用藥通常會先開以短期安眠藥；大約2周時間，不會太長時間。再加上抗憂鬱藥物，幫助安眠效果。

亞東醫院精神科醫師林育如表示，臨床上常見的較嚴重的睡眠障礙患者，可能出現3、4天都無法入睡的狀況，造成身心嚴重的折磨，使用處方藥物，可以讓患者至少能夠先好好睡一覺。有關使用到較強力的安眠藥藥品，大多都是在臨床上其他藥物都沒效時；或者是患者本身有酒癮、毒癮等，當自體神經已經嚴重受到侵害，才會轉為使用藥效較重的藥物。

林育如表示，物耐受性、戒斷問題，主要可見這類問題的患者可能原本用藥只要一顆，之後則需要2顆，或到3顆，才能感覺達到用藥效果。尤其像是有酒癮的患者，神經接受力已經被酒精刺激，更較易有耐受性太高的問題，這時也必須先考慮酒癮戒除治療。

林醫師表示，精神科用藥必須全面考量患者這段治療期間的變化，配合適當用藥。考量症狀是否已經改善，如已經改善，應適當循序減藥。

針對FM2等強力安眠類藥物藥品，醫師葉啟斌表示，患者可能因為服用這類藥效較強，講求速效的藥物後，易發生上癮問題。葉醫師表示，避免患者有異常重覆領藥的狀況，醫院本身目前對於這類管制類藥品，有嚴格的管控，包括在數量上的控制，處方上的控管。若出現異常狀況，也會通報健保局，患者之後在健保卡上也會被註記。

醫師強調，所有用藥都應經過醫師處方建議，與醫師討論，依照指示服用，無論是減量或停藥，都要經過醫師評估，勿自行隨意控制服用的藥量。

http://tw.news.yahoo.com/強力安眠藥服用宜慎-151458273.html

服用安眠藥 死亡風險增高

（法新社巴黎28日電）

根據發表在「英國醫學期刊」（BMJ）的一項美國研究，普遍作為處方藥物的安眠藥，會使早夭的風險增至4倍多。

此外，與不服藥的人相比，服用較高劑量安眠藥會使癌症風險增加35%。不過原因不明。

加州拉荷亞（La Jolla）一個睡眠中心（ScrippsClinic Viterbi Family Sleep Center）的克里普克（Daniel Kripke）領導的醫師團隊，檢視賓州1萬500多名服用助眠處方藥物成年人的醫療紀錄。

對照組則為2萬3600多名年齡、健康、背景相符的成年人，不過並未服用安眠藥物。

這項研究歷時逾2年半，並檢視廣泛的安眠處方藥物，包括苯二氮平類（benzodiazepines）、非苯二氮平類（non-benzodiazepines）、巴比妥鹽類（barbiturates）以及鎮靜劑。

研究人員發現，兩組的死亡率差異相當明顯：每年服用18劑至132劑安眠藥的人，死亡風險是「對照組」的4.6倍；就連每年服用不到18劑的人，死亡風險也逾3.5倍。

http://tw.news.yahoo.com/服用安眠藥-死亡風險增高-120504969.html

天然安眠藥

日常生活中，有些人沾床就睡著，而有些人輾轉反側，無法入睡。後果可想而知：失眠，頭痛，精神煥散等等。

失眠的朋友不妨用用“天然的安眠藥”。這些“天然安眠藥”無副作用，不傷身，還能幫您! 快速入睡。

1.溫牛奶 (Natural sleeping pill: Warm milk)　　睡前喝杯溫奶有助於睡眠。因為牛奶中包含一種色氨酸，它能夠像是氨基酸那樣發揮鎮靜的功效。睡前喝牛奶不但不會胖，反而還可以補充身體.

2.香蕉(Natural sleeping pill: Banana)　　香蕉實際上就是包著果皮的“安眠藥”，除了能平穩血清素和褪黑素外，它還含有可具有讓肌肉鬆弛效果的鎂元素。另外，睡前吃香蕉不會引起發胖，因為它卡路里低，且食物纖維含量豐富，易消化，還可促進排便。

3.蜂蜜(Natural sleeping pill: Honey)　　在溫牛奶中或香草茶中放入少量蜂蜜，一些葡萄糖能促使你的大腦停止產生進食素，滴幾滴蜂蜜到溫奶或者香草茶中也是有助於睡前放鬆的。

4.菊花茶(Natural sleeping pill: Chrysanthemum tea)　　菊花茶是凝神靜氣的天然藥方。菊花茶之所以成為睡前配制茶飲品的首選，主要是因為其柔和的舒眠作用。

史上第一種治療半夜醒來睡不著的安眠藥

半夜醒來睡不著，想吃安眠藥又怕隔天起不來嗎？

==史上第一種治療半夜醒來睡不著的安眠藥==

美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）廿三日批准加州「Transcept Pharmaceuticals」製藥公司的「Intermezzo」上市，幫助半夜醒來無法再入睡的人，是史上第一種治療這種睡眠問題的處方藥。

半夜醒來難以重返夢鄉也是失眠症，估計美國有數百萬成年患者。

Intermezzo主要成分是低劑量的「佐沛眠」（zolpidem），不得飲酒或混用其他安眠藥；服用時間與和預定起床時間間隔不宜超過四小時。換言之，如果預定早晨八點起床，凌晨四點後才能服用。

此外，Intermezzo每晚僅能服用一次，建議用量成年男性為三．五公絲（mg），女性減半，因女性身體代謝佐沛眠的速度比男性慢。

ＦＤＡ藥物評估及研究中心專家坦波表示，Intermezzo的建議服用量低，可避免患者起床後體內藥效還太強，昏昏欲睡危及開車上班。

http://tw.news.yahoo.com/半夜吞藥助眠-不怕隔天起不來-213000621.html