醫師分享--「散光」大半係天生，和用眼過度或滑手機無關

【早安健康／陳瑩山（新竹國泰綜合醫院眼科主任）】現代人大多用眼過度，配戴眼鏡的族群也隨之年輕化，不同的用眼習慣，引發各種視力問題，多數人都知道，近視是因為用眼習慣不良等因素形成的，那麼散光呢？很多人知道自己有散光，但是卻不知道形成原因？甚至誤以為是用眼過度才有散光，其實散光是天生出生就會有的，多半屬於遺傳性。 

門診常遇到父母帶孩子來檢查眼睛，一檢查出來發現有散光，父母總是劈頭就罵孩子愛看電視或是愛玩電動，但散光跟看電視玩電動是沒有關係的，完全是來自於父母遺傳，屬於先天性的問題，與眼睛球體先天形狀有關，只要不是正圓的球體，理論上，人人都會有散光，跟遺傳有關，反而與玩手機、看電視等無關。 

如果眼球球體是正圓，就不會有散光，然而，上帝造物卻無法給予人類機器製造般的完美眼球，也就是說每個人的眼球都不會是正圓體，多少都有些橢圓狀，如同橄欖球般，有長軸與短軸2種不同直徑，因此，光線進入眼球後，並不會聚焦成單一點，而是散開的影像，就稱為散光，臨床上，以眼球長軸與短軸的差距，來判斷散光的度數。 

既然人人都有散光，那麼為什麼驗光時，醫師沒有讓患者配散光眼鏡？這是因為有些人散光度數輕微，有時驗光時看不出差異，甚或度數很少，在配戴眼鏡時就不一定需要配散光度數。 

而為了減緩散光度數，也有民眾選擇針灸、眼球運動，甚至食療等各種偏方，然而，散光既然是先天眼球形狀所造成的，不論後天再如何努力，也都無法讓眼球恢復成正圓體，而這種先天的散光，也不需擔心會增加度數，所以後天的食療與運動等是無法改善散光的。 

另一方面，散光也稱為亂視，是門診相當常見的眼睛問題。門診常發現，許多人將散光度數折算成近視度數，購買無散光矯正的隱形眼鏡。事實上，散光與近視成因不同，增加鏡片度數無法改善散光，長時間以較高矯正度數用眼更容易釀成頭暈，眼睛疲勞。 

尤其，當你在配隱形眼鏡矯正散光時，除了選適合自己的度數外，散光矯正牽涉鏡片軸度差異，即角膜凹凸不同產生的屈光弧度。購買前應由驗光師檢查，確認矯正度數與軸度再選購，才能達到合適的矯正視力。 

那麼，如果說人們出生時就伴隨著散光，當孩童檢查出散光問題時還能治療嗎？其實父母們無須過度擔憂，雖說臨床上無法治療，但孩童可能隨著年齡增長，眼球發育茁壯，而形狀愈趨圓形，使得散光度數下降，但不會再增加，家長們不必太過在意，一般來說，散光影像模糊，但散光眼鏡影像扭曲，所以低度散光，如25、50度，不配為宜。 

但是，由於散光會造成視力模糊以及疊影等情形，像是在路上看紅綠燈有眩光，1個燈散成3、4個暈光，而且眼睛也會因為想要看清楚物體，而趨使睫狀肌用力，容易有視覺疲勞，因此，建議有散光問題，還是要詢問專業醫師，配戴適合的眼鏡，以保護眼睛。