心臟手術首創 鼠蹊部切入

心臟手術也可以從鼠蹊部切入。美國波特蘭的普羅維登斯聖文生醫學中心上週為1名91歲的男性患者，從鼠蹊部伸入導管到心臟，安裝了人工瓣膜，創下醫學界先鋒。


心臟手術也可以從鼠蹊部切入。

美國波特蘭的普羅維登斯聖文生醫學中心上週為1名91歲的男性患者，從鼠蹊部伸入導管到心臟，安裝了人工瓣膜，創下醫學界先鋒。

普羅維登斯聖文生醫學中心（Providence St.Vincent Medical Center）表示，這樣的手術方式在醫學界創下先例。院方花了5年時間為這項新興手術做準備，醫師們也分別前往加拿大、德國接受頂級專家的訓練。

接受手術的男性患者來自華盛頓州，是高齡91歲的魏納（Benjamin Wiener）。醫師們並不是用傳統開心手術（open heart surgery）方式為他開刀，而是在魏納的鼠蹊部切開僅約2吋的切口，伸入導管到達他的心臟，成功安裝人工瓣膜。整個手術歷時約2小時。

普羅維登斯聖文生醫學中心醫師柯斐德（ToddCaulfield）接受媒體訪問時指出，對於成千上萬原本屬於無望的病人來說，這項手術等於是為他們開啟了治療機會的大門。

院方表示，魏納手術之後到目前為止狀況良好。1010207

http://tw.news.yahoo.com/心臟手術首創-鼠蹊部切入-061615659.html

新心臟瓣膜超方便 美檢討使用

（法新社華盛頓7日電）

醫療器材公司今天表示，美國食品暨藥物管理局（FDA）顧問小組將於下月開會審查一種新型心臟瓣膜。它無須開心手術，利用導管就可置入。

愛德華生命科學公司（Edwards Life Sciences）在聲明中表示，FDA專家委員會「預定於7月20日審核有關愛德華SAPIEN導管心臟瓣膜上市申請。」

今年稍早已公布重要臨床試驗，許多專家盛讚這項新技術對治療重度主動脈瓣狹窄病患是一大突破，提供他們無需冒開心風險且切實可行的選項。

前述病患典型症狀是心臟瓣膜阻塞，使心臟無法輸送含氧豐富的血液。65歲以上美國人中有9%為此所苦，如未治療，可能高達一半以上病患會在2年內死亡。

導管經動脈置入生物瓣膜的技術，和傳統手術相較，侵入性低，且存活率也差不多，但也會增加中風風險及其他嚴重心臟併發症。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110608/19/2sy4x.html

日心臟病療法兩大突破 動物實驗成功

據日本「讀賣新聞」報導，日本不同的醫學研究團隊近日分別在心臟病治療方面獲得突破。日本國立循環系統疾病研究中心創全球首例，利用山羊成功以皮膚細胞製作心臟人工大動脈瓣膜，並移植成功。日本慶應大學以及美國葛雷斯東研究所（Gladstone Institutes）的研究團隊，也在老鼠實驗中，將不會跳動的心臟纖維芽細胞，轉化成能夠自主跳動的心肌細胞。兩項研究成果可望為心臟大動脈瓣膜異常以及心肌梗塞等疾病治療，帶來新契機。

****皮膚細胞製作心臟人工大動脈瓣膜並移植成功

心臟大動脈瓣膜異常的患者，通常選擇更換人工機械瓣膜或動物心臟瓣膜。不過，機械瓣膜容易造成血塊，而且不適用於心臟逐日發育的兒童。動物心臟瓣膜的壽命僅約十五年，患者屆時必須再次進行手術。日本的研究團隊，在研究瓣膜移植新法的過程中，注意到和心臟瓣膜一樣擁有多數纖維細胞的皮膚細胞，認為皮膚細胞應具備絕佳再生能力。

研究人員於是以丙烯樹脂（壓克力）製作大動脈瓣膜模型，將之嵌入山羊背部皮膚下。山羊皮膚細胞分泌的膠原質包覆模型後，便形成直徑兩公分，厚約零點五公釐的人工瓣膜。瓣膜隨後被移植至山羊體內，如今仍能正常運作。皮膚細胞所製成的人工瓣膜若能逐漸與心臟融為一體，那麼在患者有生之年，都能正常運作。該技術成熟後，將成為心臟瓣膜異常患者的一大福音。

****透過基因篩選 成功將纖維芽細胞轉化成心肌細胞

另一方面，心臟組織受損時，會刺激心臟的「纖維芽細胞」增生。由於該細胞不具跳動能力，一旦增生，就會造成心臟無法正常跳動。美日的醫學研究團隊，為此篩選出在心肌細胞生成時，運作的十四種基因，進而與心臟纖維芽細胞配對實驗。研究人員最後利用三種特定基因，成功將十七％的纖維芽細胞轉化成心肌細胞。轉化後的心肌細胞移植至老鼠體內，也與老鼠心臟融為一體，正常跳動。該技術若運用於人類身上，可望成為心肌梗塞等心臟疾病的全新治療方法。這項研究成果已發表於美國科學雜誌「細胞」（cell）電子版。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100815/78/2b4dt.html