認識「代謝症候群」相關疾病

簡介

        代謝症候群目前仍只是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱，而非是一個疾病，因此在診斷上仍應依其所具有的各個危險因子進行臨床診斷，並告知病患。

        在病人的臨床處理及照顧上，須謹記代謝症候群所提醒的概念並著重在如何協助病患減除這些危險因子。在實際的執行層面上，除了對於已經進入臨床期的各個危險因子進行必要的藥物治療外，更重要的是我們應藉著民眾較願意接受醫事人員建議的心理，在詳細了解病人的生活型態及飲食習慣後，提出建議，利用非藥物的方式針對這些易導致粥狀動脈硬化的危險因子進行介入。

一、誰是代謝症候群患者 

內容詳

「代謝症候群」罹患心臟病機率大增

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）「代謝症候群」是現代健康議題中熱門的名詞之一，它是血壓、血脂、血糖、腰圍異常的統稱，為一個健康的危險訊號。
嘉義市政府衛生局表示，代謝症候群的病人，罹患糖尿病、高血壓、高脂血症、心臟病及腦中風的機會大大增加，因此不論在健保給付的成人健康檢查，或社區健康篩檢中，代謝症候群的指標都是最基本的檢查項目。

代謝症候群的五個指標

一、腹部肥胖：男性腰圍90公分以上、女性腰圍80公分以上。
二、高血壓：收縮血壓130mmHg以上或舒張血壓85mmHg以上。
三、高血糖：空腹血糖值100mg／dL以上。
四、偏低的高密度脂蛋白膽固醇：男性低於40mg／dL、女性低於50mg/dL。
五、高三酸甘油酯血症：150mg／dL以上。

若符合其中一項，稱為「代謝症候群高危險群」，符合三項以上者，便是代謝症候群。衛生局呼籲民眾，要熟悉代謝症候群的五大指標，任一項指標有異常，就應該篩檢其他四項指標。

預防代謝症候群該如何吃？

【聯合新聞網／文／臺北醫學大學附設醫院提供；作者為臺北醫學大學附設醫院營養室林靜宜營養師】

代謝症候群(metabolic syndrome)不是一種病，是一種生理代謝方面異常集聚的現象，但未達到疾病診斷標準。它是被診斷成慢性疾病的入門票，與糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖有關。

根據國民健康局於民國96年公告，代謝症候群定義如下：

1.男性腰圍 ≧90 cm ；女性腰圍 ≧80 cm

2.血壓≧130/85毫米汞柱

3.高密度酯蛋白膽固醇：男性 <40 mg/dl；女性 <50 mg/dl

4.空腹血糖值≧100 mg/dl

5.三酸甘油酯(TG) ≧150 mg/dl

以上5項危險因子中，若包含3項或以上者，即可判定為代謝症候群，而其中血壓、空腹血糖值等兩個危險因子之判定，包括有用降血壓或降血糖等藥品(中、草藥除外)，控制血壓或血糖者。

預防代謝症候群不外乎以飲食與運動來控制，飲食方面，以均衡為基礎，依100年行政院衛生署所公佈的最新營養指南的建議，每日水果份類份量建議約2-4份，蔬菜類3-5碟，全穀根莖類1.5-4碗，豆魚肉蛋類3-8份，低脂乳品類1.5-2份，油脂約3-7湯匙，堅果種子類1份（如下圖所示）。


點此看大圖。 圖／行政院衛生署
有文獻指出地中海飲食或得舒飲食有助於預防代謝症候群。地中海飲食的特色，以魚肉或家禽肉(如：雞、鴨、鵝)等白肉取代紅肉(如：豬、牛、羊)，食用油脂主要以單元不飽和脂肪酸，如橄欖油，多食蔬菜類、水果類、堅果類和全榖類，加上適量飲酒，以紅酒為例，男性建議約240c.c.，女性約120c.c.。至於得舒飲食的飲食原則包括，每天全穀根莖類至少佔2/3，7-10份蔬菜與水果，2份低脂或脫脂奶，以豆製品或去皮的白肉取代紅肉，多吃堅果類，烹調用油選擇含單元不飽和脂肪酸高的油脂。

以一天需1600大卡的人而言，其預防代謝症候群的菜單可參考如下：

早餐：240c.c.低脂奶+鮪魚三明治一份+大番茄一顆

午餐：3/4碗全穀飯+烤鯖魚1.5兩+炒青菜至少一碗+一顆柳丁

晚餐：3/4碗全榖飯+滷棒棒腿一支(去皮)+芹菜豆干絲+炒青菜至少一碗+一顆小蘋果

除飲食控制外，運動也很重要，最好是選擇可以讓自己心跳加速呼吸微喘的有氧運動，如：跑步、有氧舞蹈、游泳、騎腳踏車、、、等。

預防代謝症候群需要飲食與運動雙管齊下，飲食的用意是希望能攝取人體所需要的營養，同時避免過量導致肥胖，而規律的運動可以調節身體的體重、血糖、血壓，兩者缺一不可，因此需要注意飲食的攝取及適度的運動，才能遠離代謝症候群。

全文網址: 預防代謝症候群 怎麼吃才對？ - 代謝症候群 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=399115#ixzz1zIV9vDpL
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代謝症候群／代謝平衡飲食法 五項原則需掌握

曾為代謝症候群所苦的德國沃夫方法醫師認為，吃錯東西和過量飲食的結果，為人類的健康、社會和經濟帶來大災難。他說：「當你吃錯了營養，攝取了不符合你身體需求的食物，你的代謝情況就無法獲得平衡，也會不當地累積體重，進而形成很多難以治癒的慢性病。」

沃夫方法從35萬人的血液資料庫中證實，每個人都有適合自己吃的食物，只要遵循身體對營養的正確需求、吃對食物就能幫助身體重新分泌適量的荷爾蒙，尤其是胰島素及抗老化荷爾蒙，進而讓自己變瘦、體力變好、精神奕奕，也能重獲健康的身心。

方法醫師的代謝平衡飲食法非常簡單，也很適合在辦公室或出外工作者。

**代謝平衡飲食法五大原則

1.每天一定要吃三餐
2.每餐都從蛋白質吃起
3.每餐之間要間隔五個小時
4.最後一餐要在晚上九點前吃完
5.每天至少喝兩公升水。

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=246813

營養過剩／代謝症候群 人類大危機

「21世紀人類最大的健康問題就是代謝症候群！」成大醫院副院長、同時也是前疾病管制局長蘇益仁說。

蘇益仁表示，上個世紀，人類面對的還是營養不良與感染問題；到這個世紀，人類最大的健康問題已經是因營養過剩引發的代謝症候群。

控制PPAR 就能斷絕三高

代謝症候群與PPAR（脂小體增生活化受體）有什麼關連性？蘇益仁以「讀醫讀了30年，現在一切才讀通」形容PPAR的重要性，他主持的國家衛生研究院PPAR研究計畫，從一連串動物及臨床試驗中，發現肥胖、PPAR與代謝症候群間密切關連。

蘇益仁表示，PPAR存在於人體肌肉，肥胖會抑制PPAR的活性，讓膽固醇、血壓與血糖都跟著上升，細胞的發炎反應也會跟著上升，接著就是癌症的發生，只要能控制PPAR，就能斬斷這一連串的不良反應，斷絕三高、遠離癌症。

運動+食療 增PPAR活性

如何增加PPAR？蘇益仁說，運動當然是最佳方法，可活化自體的PPAR，食療是另一個方法，過去推廣每日五蔬果「只知其然、不知其所以然」，現在研究證實，每天吃至少五樣以上蔬果，可增加PPAR活性。

他表示，實驗室中研究了各種食物的活性，像是橄欖油、亞麻仁油及魚油等，都能活化PPAR，此外綠藻、大豆、甘草、苦瓜、人參、當歸及紅麴等，活性的成分也相當高。

複方藥劑 勝過單一成分

特別的是，如果以單一的成分來活化PPAR，效果不如「複方」來得好，每天多樣少量的攝取，有加乘活化的效果，但是到底每天該吃什麼、吃多少，才能達到有效活化的作用？

他認為，面對新疾病，要有新的健康食品概念，針對代謝症候群的健康食品，從綠藻、大豆、甘草、紅麴及苦瓜中萃取成分，活化PPAR，可說是「現代的維他命」。

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【2010/02/28 元氣周報】