富貴手VS.濕疹

皮膚科門診中，常有朋友因為手部皮膚的問題求診，其中又以濕疹最為常見。濕疹是皮膚發炎的表現，大家常被它的名稱所誤導，並不是潮濕才會出現濕疹。

其實，會導致濕疹的原因有很多，包含接觸到一些物質、壓力、天氣變化等，有的濕疹也不一定有什麼誘發因素。濕疹的臨床表現也是多型多樣，有水泡型的，就是所謂的汗?疹，也有以脫皮或皮膚角化來表現。

富貴手也是常見的手部皮膚問題，通常是在手部的掌面有乾裂的現象，有時裂口較大時，傷口會疼痛。此外，富貴手常因長時間碰水，或接觸清潔劑，而使得皮膚的狀況更加惡化。

富貴手和皮膚角化型的濕疹臨床表現很類似，有時難以區分，但這兩個疾病還是有一些差異，治療的方式也有所不同。

●富貴手一般不會癢，皮膚病灶只會侷限在掌面，側面看，會和正常皮膚有一明顯的界線。

●手部濕疹通常都會癢，皮膚病灶有可能會延伸至手背處。

此外，濕疹和天氣變化不一定有什麼相關性，治療通常是以外用的類固醇藥膏；
富貴手通常是冬天時會較嚴重，因為冬天空氣較乾冷，皮膚的水分較容易散失，會加重乾裂的現象。所以，有富貴手的朋友，平常應加強保濕，並儘量避免常碰水或接觸清潔劑等誘發因素。

（作者為台北市芯悅皮膚科診所院長）

年終掃除 報紙擦窗小心富貴手

年關將至，又是大掃除的時候，不少民眾習慣用報紙擦玻璃窗戶。醫生提醒，報紙油墨是富貴手的刺激原之一，會使濕疹、脫皮及乾裂症狀更為嚴重，可戴上內層鋪棉的橡膠手套來預防。

台北市立聯合醫院中興院區家醫科主任葉國基指出，許多原就有富貴手的媽媽，往往在年終掃除後，症況更為嚴重而回診。原因除用報紙擦窗被報紙油墨刺激外，誤用太刺激的清潔用品，也是常見原因。

葉國基建議，使用清潔用品時務必使用有環保標章的產品，可減少化學物質刺激，而戴內層鋪棉的橡膠手套也有幫助，因為棉能吸收水分，若僅戴橡皮手套，手會出汗，汗流多了，手等於直接浸在水裡。

另外，家事前後都擦乳液，及將需要接觸水的家事集中一次做完，對富貴手的預防也都有幫助。

年終大掃除少不了清潔劑，葉國基建議，清潔劑最好放在小孩子拿不到的地方，也不要有分裝清潔劑的習慣，「尤其是用飲料罐分裝，更是萬萬不得」，許多孩童誤食清潔劑都是因此發生。

另外，清潔劑不要混合使用，否則可能會發生意外或有毒氣體。而噴霧劑、含甲醇類的產品則要注意遠離火源。

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6083207.shtml