濕疹性皮膚炎 難痊癒

濕疹性皮膚炎是最常見的皮膚病，通常泛指會引起皮膚腫脹、發炎、搔癢等症狀，但這些症狀並不容易痊癒。

彰化基督教醫院皮膚科醫師蔡妍筠表示，濕疹性皮膚炎泛指非感染性皮膚炎，通常誘發因素包括乾燥、濕熱、泡水、接觸刺激清潔劑或過敏物質等，到最後往往步入癢、抓、更癢的惡性循環中。

蔡妍筠醫師指出，其實濕疹性皮膚炎外表不一定有潮濕的情形，只有急性才有滲液紅疹，慢性就常以皮膚增厚、脫屑等症狀為主，因此，基本上任何部位皮膚都可能出現這種皮膚問題，治療時最忌諱的就是搔抓，雖然禁止患者搔抓可以說用講的是很容易，但做起來卻相當困難，因為患者只要一癢起來就想要搔抓皮膚。

蔡妍筠醫師進一步指出，要患者忍住不搔抓並不是一件容易的事，最好的做法還是要求患者配合規律擦藥或服用藥物止癢，然後趕快把搔癢的感覺控制下來，這樣才不會變成搔癢之後動手去抓癢，結果卻陷入愈抓愈癢的惡性循環裡，如此一來只會更加地苦不堪言！

預防保健之道，平常最好儘可能保護自己，以避免外傷、接觸髒水、避免沾染污泥等，在清潔環境或工作期間，建議穿著長袖、長褲、手套、雨鞋，如果不慎碰觸到髒污的物質時，應保持皮膚乾燥，尤其是指縫、腳縫、皮膚皺褶處。若有傷口時要注意，盡量保持清潔以免續發性感染。

http://tw.news.yahoo.com/濕疹性皮膚炎-難痊癒-160113819.html

夏日高溫悶熱 幼兒皮膚問題明顯增多

只要氣溫一高，就是不少父母惡夢的開始，小朋友到了夜裡哭鬧不休，皮膚發癢，出現紅疹、紅斑等症狀，總是抓個不停。台中大唐皮膚科診所唐信結醫師觀察，每到了夏天，門診中小病童就明顯多了三成。

唐信結醫師指出，與成人相較，小朋友的毛孔及排汗功能不好，只要一遇到溫度高、環境悶熱，就可能造成皮膚毛孔阻塞。這也說明了許多人小時候被陽光一曬，環境悶熱潮濕，就會長痱子，但長大後，就很少再出現痱子。

由於少子化，大部分家長都將孩子當成寶，營造一個最舒適的居家生活環境，只要天氣一熱，幾乎是24小時開著冷氣。事實上，讓幼兒長期居住在冷氣房內，過度保護，這對孩子來說，並非是一件好事。

唐信結醫師解釋，台灣天氣多變化，到了夏季，氣溫可飆高至30多度，戶外及室內的溫差相當大，如果孩子經常處於冷氣房，身體對溫度的調節功能就會變差，一旦溫差過大，可能容易感冒，皮膚也會出現問題。

濕疹、黴菌感染分不清 胡亂擦藥反害寶寶

臨床顯示，寶寶到了夏天，溫度一高，就容易罹患痱子、濕疹、尿布疹以及受到汗水刺激的皮膚炎。儘管成因不同症狀，但症狀卻大同小異，都是長出紅疹、紅斑，且發癢。

唐信結醫師指出，門診常遇到一些自作聰明的家長，看到小朋友皮膚出問題，就拿出之前沒用完的皮膚藥膏，也不細查到底是否對症下藥，就直接塗抹，反而讓孩子更受苦。

一般來說，幼兒皮膚問題可分為濕疹及黴菌感染等兩大類，不少大人一看到寶寶皮膚起紅疹，就認為這是濕疹，拿出自己沒用完的藥膏，擦在小朋友患部。

然而，小寶寶皮膚卻是感染黴菌，才會以致腋下、胯下長出一片紅疹。在擦錯藥膏的情況下，紅疹面積越來越大，且更癢，最後還起了膿泡。眼見皮膚問題嚴重，才趕緊帶小朋友前來看診。

尿布疹是幼兒最常見的皮膚問題，尤其是夏天，寶寶排汗較多，加上悶熱，包著尿布的小屁屁很容易受到汗水、尿液及糞便等刺激，皮膚就會出現尿布疹。

唐信結醫師指出，想要改善尿布疹，家長必須幫寶寶勤換尿片，如果症狀沒有改善，就一定得帶著寶寶就醫，除了擦藥之外，還得服用抗組織胺等藥物。

慎選乳液 保護寶寶細緻肌膚

如何預防小寶寶的皮膚問題？唐信結醫師建議，家長應挑選比較清爽的乳液，目前市面上有不少含有特殊成分的乳液，都能有效降低寶寶皮膚發炎及罹患濕疹的機率。

值得注意的是，大人在幫小朋友擦拭乳液時，一定要先將皮膚上的汗水或是洗澡後的水滴給擦乾淨，然後再塗上一層薄薄的乳液，這樣才能達到乳液護膚的最佳效果。

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=321828

富貴手VS.濕疹

皮膚科門診中，常有朋友因為手部皮膚的問題求診，其中又以濕疹最為常見。濕疹是皮膚發炎的表現，大家常被它的名稱所誤導，並不是潮濕才會出現濕疹。

其實，會導致濕疹的原因有很多，包含接觸到一些物質、壓力、天氣變化等，有的濕疹也不一定有什麼誘發因素。濕疹的臨床表現也是多型多樣，有水泡型的，就是所謂的汗?疹，也有以脫皮或皮膚角化來表現。

富貴手也是常見的手部皮膚問題，通常是在手部的掌面有乾裂的現象，有時裂口較大時，傷口會疼痛。此外，富貴手常因長時間碰水，或接觸清潔劑，而使得皮膚的狀況更加惡化。

富貴手和皮膚角化型的濕疹臨床表現很類似，有時難以區分，但這兩個疾病還是有一些差異，治療的方式也有所不同。

●富貴手一般不會癢，皮膚病灶只會侷限在掌面，側面看，會和正常皮膚有一明顯的界線。

●手部濕疹通常都會癢，皮膚病灶有可能會延伸至手背處。

此外，濕疹和天氣變化不一定有什麼相關性，治療通常是以外用的類固醇藥膏；
富貴手通常是冬天時會較嚴重，因為冬天空氣較乾冷，皮膚的水分較容易散失，會加重乾裂的現象。所以，有富貴手的朋友，平常應加強保濕，並儘量避免常碰水或接觸清潔劑等誘發因素。

（作者為台北市芯悅皮膚科診所院長）