你對脂質檢查（膽固醇、三酸甘油脂）了解多少？

 脂質檢查是一組要測定預期哪些人有發生心臟疾病或中風（腦血管障礙）的危險的檢查的組合，它平常包括有「膽固醇總量」、「三酸甘油脂」、「高密度脂蛋白膽固醇」、「低密度脂蛋白膽固醇」等四項檢查，所以脂質的檢查跟一般的實驗室檢查不一樣，並不是要判斷或診斷有什麼疾病的檢查而是預期將來會有極大可能因血管硬化而發生心臟病或中風的一組檢查。另外近年來有一項檢查也被認為可以預期是否會有因血管硬化而發生心臟疾病或中風的危險，叫做「高敏感 C 反應蛋白」。

 一般大眾對健康的常識提高以後，很多人一到醫院就診就要求醫師說要檢查【血油】，就是要檢查血液【膽固醇】的意思，知道多一些的人就會進一步要求加上【三酸甘油脂】的檢查。其實真正知道為什麼要檢查膽固醇和三酸甘油脂的目的、意義的人並不多，而這兩項檢查也不是真正直接能反映出是否容易罹患心臟病或中風的危險的檢查。 

有一些人認為膽固醇總量或三酸甘油脂高的時候會引起血管硬化，這卻是只知其一而不知其二的結果。血液膽固醇總量高的時候將來比較容易【血管硬化】，沒有錯，是可能原因之一，但是膽固醇總量並不是血管硬化的罪魁禍首，因為「膽固醇總量」包含有「高密度脂蛋白膽固醇」和「低密度脂蛋白膽固醇」，而這兩種膽固醇對於血管硬化有剛巧具有相反的作用，好的和壞的。此外，這些人來醫院要求檢查的人常常是因為有脖子僵硬或全身酸痛或無力等症狀而來，而他們以為這些症狀是因為膽固醇或三酸甘油脂升高所引起的症狀，其實一點兒關係都沒有。

 就如上面所說「脂蛋白」有「好的」和「壞的」，「高密度脂蛋白是好的脂蛋白」，「低密度脂蛋白是壞的脂蛋白」。高密度脂蛋白對於血管的維護是必需的，低密度脂蛋白則會促進動脈硬化，所以當我們檢查和注意血中的膽固醇時，不要只關心膽固醇總量的高低，還要注意是哪一 種膽固醇增加或減少，低密度脂蛋白才是促進謝管硬化的罪魁禍首，但是其他三種脂質都有連帶關係。

 血中低密度脂蛋白膽固醇長時間升高時，會引起血管的硬化，而血管硬化後更會引起高血壓、心臟病（心肌梗塞）、腦血管障礙（出血、梗塞）及腎臟衰竭等疾病。 

 大家都知道這些疾病會帶來嚴重的後果，因此大家會特別去關心會引起這些疾病的血液中脂質的高低是可以了解的，但是大家卻忽略了，除了血液中的高脂質濃度外，還有本態性高血壓、糖尿病、腎臟病、抽菸、家族性高血壓等都是引起血管硬化的更重要的原因，所以為了預防血管硬化，不只要關心血液中的脂質的高低，還須要時常注意有沒有與高血壓、糖尿病、腎臟病等疾病有關的症狀，儘量早期發現這些疾病而做適當的治療不讓它加重才是更重要的。

還有，這些只關心膽固醇、三酸甘油脂的高低的人，卻不知道一件很重要的事實，就是不知道膽固醇和三酸甘油脂是一種很重要的維持生命所需的營養物的事實。有些人更以為膽固醇和三酸甘油脂越低越好，甚至以為零最好，其實膽固醇還是構成和維持正常血管壁不可或缺的物質，簡單的說膽固醇和三酸甘油脂不管過高或過低都是不好繼續閱讀

「正確飲食」+「運動」，遠離「三酸甘油脂」

吃對食物、吃對油脂、調整飲食順序，不節食、不忌口，就能輕鬆降膽固醇！雖然降低膽固醇不能完全只靠飲食控制，但飲食有方，對想要降低膽固醇的人來說，是重要的關鍵。

林口長庚醫院營養治療科營養師林沛?指出，膽固醇從食物來源，占不到35％，其餘大多由人體自行產生，其中，肝臟製造約占50％、腸道製造約占15％， 而膽固醇不全然都是不好的，對身體有一定的功能，除了是建構細胞膜框架的材料，還負責脂溶性維生素的運輸以及維生素D、類固醇激素與膽酸的合成。

飲食控管三酸甘油酯較容易

不同於膽固醇大部分是從自體產生，回流肝臟會變成極低密度膽固醇的「三酸甘油酯」，其主要來源則大多是「吃進」體內。台安醫院家庭醫學科主任羅佳琳說，即使飲食沒有半滴膽固醇，身體仍會自行合成，約占7成以上，而任何人吃了食物後，血中的三酸甘油酯就會上升，食物消化變成脂肪酸，若是沒有立刻去活動使用掉，就會被脂肪細胞儲存起來，當腹部、臀部、手臂等各部位都存滿了，就會轉存到肝臟，因此，三酸甘油酯高的患者，通常還會合併有脂肪肝的問題。

三酸甘油酯過高，不只是吃得太油，羅佳琳表示，吃進過多甜食、澱粉、水果等轉變為醣類，三酸甘油酯就會上升很快，不過，只要減少飲食攝取，並藉運動增加消耗，通常也下降得很快，這也就是為什麼酗酒者最為典型，只要戒掉屬於高濃度醣類的酒，三酸甘油酯就會下降得很快。

（關鍵字： 膽固醇 , 紅酒 , 三酸甘油酯 , 護心 , 好油 ）更多內容

三酸甘油脂太高和膽固醇太高的的原理不同

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三酸甘油脂和膽固醇過高都是「吃」出來的問題

持之以恆攝取燕麥、洋蔥、蘋果、鮭魚等食物就可達到降低膽固醇效果

　　根據捐血中心的分析，台灣人的血幾乎都「太油」了，膽固醇與三酸甘油脂過高更是中年人最普遍的問題，對健康將是一大隱憂。

陽明醫學大學傳統醫學研究所兼任助理教授呂萬安醫師指出，其實，用飲食的自然方法，就可以安全降低血中膽固醇及三酸甘油脂，其中有九類食物最有效。

　　呂萬安 醫師表示，膽固醇與三酸甘油脂過高都是「吃」出來的問題，他建議徹底改掉不當的飲食習慣，同時多攝取以下九類能降低膽固醇的食物，持之以恆、具體而行，短期內即可看到效果。

　　1.早餐吃一碗燕麥粥

　　每天早餐只吃1碗燕麥粥，持續8星期就可使血中壞的膽固醇濃度降低10％，好的膽固醇上升。燕麥中含有豐富的可溶性及不可溶性纖維，能在腸胃道中阻止膽固醇及脂肪的吸收，因而達到降低血中脂肪及膽固醇的效果。

　　2.中餐吃半碗豆類

　　豆類都是又便宜、又安全有效的降血脂肪及膽固醇的食物，每天只要吃半碗豆類，可以在8周時間內使血中壞的膽固醇濃度降低20％。豆類食品含有多種降膽固醇的有效成分，其中最主要的物質要屬豆類中的可溶性及不可溶性纖維。

　　3.晚餐吃三瓣大蒜

　　每天吃3瓣大蒜，持續8周就能使血中壞的膽固醇濃度下降10％。大蒜不論是生吃或熟吃，在降膽固醇效果上都非常的好，大蒜中的含硫化合物可以直接抑制肝臟中膽固醇的合成，而達到降膽固醇的功效。

　　4.每天吃半個洋蔥

　　洋蔥是價廉物美的保健食品，每天只要吃半個生洋蔥持續8星期，就能使血中的好膽固醇濃度增加20％，並降低血中膽固醇及三酸甘油脂。洋蔥以吃生效果較好，煮得越久降膽固醇的效果就越差。

　　5.以橄欖油做為食用油

　　橄欖油可讓血中壞膽固醇下降，也會讓好膽固醇上升，能對心血管系統產生最佳的保護作用。選擇用冷壓方式萃取出的橄欖油最佳，以高溫加熱抽取的橄欖油，則易使油質變性致癌。

　　6.每天吃酪梨或蘋果一個

　　酪梨中所含的脂肪是單一不飽和脂肪酸，因此對人體非常有益處。蘋果含有豐富的果膠，有降膽固醇的功效。

　　7.每周吃二次清蒸鮭魚

　　鮭魚含0mega3脂肪酸的量非常高，如果用烤及油炸的方式，容易造成脂肪酸變質，所以最健康的吃法是清蒸。3兩鮭魚以清蒸方式每周吃2次，經過8周可讓體內的好膽固醇上升10％。此外，吃鮭魚也可以讓血中的三酸甘油脂下降。

　　8.每星期喝一碗薑湯

　　將曬乾的薑磨成粉沖熱水喝下，薑中的成分「生薑醇」及「薑烯酚」可使高血脂病患中三酸甘油脂的濃度下降7％，而且使壞膽固醇的濃度下降了33％。

　　9.添加紅麴於菜餚中

　　紅麴是古老中國的偉大發明，除了用作調味料和釀酒外，它還有降低膽固醇的醫療作用。科學家發現紅麴菌的成分Monacolin可抑制膽固醇的合成，更進一步發現其抑制膽固醇的合成的機轉。

三酸甘油脂偏高的飲食