又到了泡湯季節，泡湯前該注意那些事項？

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泡湯意外—泡湯遭變形蟲啃腦喪命

冷冷的冬天，泡湯絕對是一大享受，但從事水上活動時，要注意一種恐怖寄生蟲，致死率高達99％，不只國外發生過，台灣在6年前曾發生首起該寄生蟲致死案例，一名75歲阿伯，因泡溫泉被寄生蟲感染，出現頭痛、食慾不振等症狀，後來甚至全身無力、呼吸衰竭，發病25天後喪命。

這名阿伯身體健康，但在2013年11月14日突然出現頭痛、頸痛、食慾不振等症狀，後來甚至手腳發麻、全身無力，在4天後因為呼吸衰竭插管治療，不幸的是，最後仍宣告不治。據了解，阿伯腦部全是變形蟲，確診他感染「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri）所導致的腦膜腦炎，才發現原來是因為泡溫泉引起的，不過同行家屬無人發病。

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「泡湯」提醒--先暖身並循序漸進，時間也不宜久

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

寒流來襲，不少人喜歡泡溫泉取暖，但心臟病患可以泡溫泉嗎？醫師表示，心臟病患是否適合泡湯，需要經由醫師評估，可別隨意進行，泡湯時也要注意入湯的順序，千萬別一下子就浸泡身體，容易引發心肌梗塞。

露天泡湯、三溫暖 溫差較大

台安醫院心臟內科主治醫師林謂文表示，泡溫泉是寒冬常見的休閒活動，一般可分為湯屋、露天泡湯及三溫暖，湯屋位於室內，溫差相對較小；而露天泡湯及三溫暖卻會造成極大的溫差，容易影響血管收縮，引起心肌梗塞的危機，心臟病患應避免。

進入溫泉池順序 先腳、後身

林謂文醫師說明，泡溫泉前最好先做暖身活動，以免身體與水溫差距太大，而影響血管收縮；進入溫泉池也有建議順序，首先用腳試試水溫，再依序浸泡到腿、臀、手，最後才是身體，注意水位千萬不可超過胸部，以免造成心臟負擔。

飯後泡湯消化不良 酒後不建議

林謂文醫師提醒，吃飽飯後不可立刻泡湯，容易引起消化不良；若是餐中有飲酒，更要特別留意，建議稍作休息，以免加速血液急速擴張，造成腦中風、心肌梗塞。

醫師提醒：天冷泡湯，有心血管疾病者避免使用烤箱

宜蘭縣羅東博愛醫院醫師蕭如豐說，「五不」安全原則，包括水溫在攝氏40度以下、每次泡10分鐘左右、勿單獨泡湯、不要冷熱湯交換泡、儘量不使用烤箱。

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  天冷泡湯，醫師建議水溫不要超過40度，圖為礁溪鄉溫泉飯店泡湯池。（記者江志雄攝）

不要使用烤箱原因，出在烤箱內空氣不流通，氧氣供給量比較不足，烤箱溫度升高，促使血管擴張時，血液會往四肢流動，容易導致腦部與心臟血液循環變差，若使用不慎，恐會有頭暈、無力、昏倒意外。

近日來氣溫下降，有固定服藥的高血壓病人，必須定時量血壓，如果藥物控制狀況不佳，務必回診請醫師評估是否需要調整藥物，才能避免因氣候更迭威脅到自身健康。
有心血管疾病者泡湯守則

有心血管疾病者泡湯應注意事項

天氣漸冷，又到了泡湯的好時節，溫泉能讓人通體舒暢，消除寒意與疲勞。但三高及心血管疾病患者，氣溫變低容易引起血管收縮、血壓上升，需定期血壓監測並遵守醫囑服用藥物，以免泡湯時，發生心肌梗塞或是中風等意外。而若一旦發生頭暈、頭痛、胸悶、胸痛及肢體麻痺情事，應於第一時間，施予適當急救處置，再趕緊送醫，以提升存活率。

喝酒+吃鍋完馬上泡，心臟可受不了
秋冬寒冷的氣溫，許多民眾已開始準備實行泡湯計劃。但有心血管疾病的民眾們，應留意泡溫泉會因血管擴張，造成低血壓；又如果泡湯後太快起身，易暈倒或跌倒意外；且溫泉的水溫偏高，許多人喜歡來個冷熱大戰，一下用冷水，一會兒再換個熱水，當心冷熱溫差大，將導致血管急速舒張、收縮，易引發心肌梗塞或缺血性中風。而衛福部國健署曾特別提出相關注意事項，供心血管疾病患者參考：

1）泡溫泉時間勿超過15分鐘，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。

2）泡溫泉會導致血管擴張造成低血壓，泡湯後勿太快起身以免暈倒發生意外。

3）泡溫泉時溫度勿超過40℃，千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種方式最危險，因為冷熱溫差大將導致血管急速舒張、收縮，心血管突然收縮或血流受到阻塞，易引發心肌梗塞或缺血性中風。

4）若剛喝過酒或吃過麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐，避免飯後馬上泡溫泉最好等飯後1.5小時或2小時再進行，因為酒精、麻辣食物都會讓心跳加速，加上熱水刺激，恐怕心臟負荷不了。

5）有三高及心血管等慢性疾病，泡湯時最好有親友陪同，避免獨自在個人池，免得發生意外時沒人知道，錯失黃金治療時機。

分享－冠狀動脈阻塞者泡湯宜小心

日前寒流來襲，一名50歲男子利用假日陪老婆到風景區泡溫泉，但才下水沒多久就頭暈、冒汗，伴隨惡心胸悶，緊急就醫檢查，竟是心絞痛併發心肌梗塞，置入血管支架才撿回一命。原來他冠狀動脈阻塞程度已達80至90％，平日僅有血壓偏高症狀，沒有其他不適，才輕忽了泡湯可能帶來致命危機。

收治該病患的活力得中山脊椎外科醫院內科主治醫師巫慶仁表示，這名男姓患者體型偏胖、BMI高達30，沒有固定運動習慣，平日除快走時容易胸悶、喘氣，血壓偶爾飆到160毫米汞柱（正常值為130），並沒有特別不舒服症狀，因而疏於追蹤，直到泡湯才出現不適症狀。

巫醫師說，泡湯猝死的案例時有所聞，主因泡湯時身體周邊微血管擴張，血流灌注到體表，臟器的血流量也會相對減少，若有心血管疾病者或心絞痛病史者，在心臟冠狀動脈血流量減少下，可能引發急性心肌梗塞，不可不慎。
他表示，泡湯有舒緩身體、降低血壓功效，但有心臟冠狀動脈疾病、心絞痛、高血壓、腦中風、高血脂、肥胖、老年人及少運動的年輕人，泡湯時應掌握幾大訣竅，才能避免樂極生悲。

天冷泡湯，如何才能保護「心臟」

氣溫驟降，空氣冷颼颼，各大溫泉會館卻擠滿泡湯的民眾，國健署提醒心血管疾病病患及老年長輩，泡湯時，應謹慎並特別注意以下事項，才能避免血管和血壓變化異常，誘發心血管疾病。

天冷不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。

泡溫泉會導致血管擴張，造成低血壓，因此泡湯後勿太快起身，以免暈倒發生溺斃意外。

有心血管等慢性疾病的人，泡湯時最好有親人陪同，避免獨自在個人池，免得發生意外時沒人知道，錯失黃金治療時機。

糖尿病患者、高血壓、膽固醇過高患者在泡湯時更要特別小心，溫度勿超過40℃，且千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種方式最危險。冷熱溫差大將導致血管急速舒張、收縮，心血管突然收縮或血流受到阻塞，易引發心肌梗塞或缺血性中風。

若剛喝過酒，或吃過麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐，也要避免飯後馬上泡湯，最好等飯後1.5小時或2小時再進行。酒精、麻辣食物都會讓心跳加速，加上熱水、溫泉刺激，恐怕心臟負荷不了，造成心肌梗塞、中風等意外。

全文網址: 寒流防冷斃！泡湯護「心」有5招 - 秋冬養生秘技 - 養生百科 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=487675#ixzz2mOvZWwYc
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泡湯高溫傷精蟲

愛泡湯男性當心，泡湯過久可能會影響傳宗接代！台中一名42歲客運司機，每個星期至少泡2到3次溫泉，讓疲累的身體立刻獲得緩解，不過結婚10年多都沒有生孩子。醫師推論，可能是泡湯的高溫，造成精蟲活動力不好，司機暫停泡湯後，果然妻子懷孕了。

寒流來，泡在暖呼呼的溫泉裡，真的好愜意，特別是又跟心愛的人一起泡，更是人生享受，台中有一名42歲的客運司機，也非常的愛泡湯，讓他的疲累可以獲得舒緩，但10年來，都沒有做人成功，最主要是溫泉太熱害了他。泌尿科醫師林儒廷：「可能也有影響，它只是說他一定生活上某一些共同的生活特徵去影響他，使得他的精蟲數比較少。」

醫師一檢查，發現這名司機平常愛穿牛仔褲，加上一個禮拜就來泡湯2到3次，結果造成精蟲長期在高溫環境裡，生長跟活動力不好，才導致怎麼做人就是不會成功。泌尿科醫師林儒廷：「比如說這些人一定比較肥胖，肥胖在我們概念，BMI本來就比較影響一個人精蟲品質。」

一聽到這個可怕消息，客運司機馬上暫停泡湯，也靠中藥調理身體，終於在這個月初，妻子好不容易懷孕了，準備在年底抱龍子。

http://tw.news.yahoo.com/高溫傷-精蟲-男暫停泡湯求子成功-041043355.html

有心血管毛病者 泡湯禁忌要遵守

有輕微心血管問題的民眾，溫泉泡半身即可；病情比較嚴重的民眾，則不建議泡湯。馬偕紀念醫院院長蔡正河醫師表示，溫泉業者大都有警示公告，建議民眾別太勉強；過熱、過冷環境皆加重心臟負擔。即使要泡溫泉，也儘量泡半身，水位別超過腰際、胸口較安全。

適度泡溫泉常被坊間認為有助改善膚質，因此才有「溫泉水滑洗凝脂」名詩佳句傳頌，但醫師建議，泡湯，應該從水溫較低的溫泉開始，每次不超過十五分鐘，泡湯時可以適當補充水分。同時要注意，用餐後和喝過酒後，最好間隔半小時至一小時後再泡湯。需生育的男性泡太熱、太久也可能降低精蟲數及品質。

水溫最好在三十至四十度之間，且在泡湯時適量補充水分。剛吃飽飯後或是喝過酒後都不適合泡泉，最好相隔半小時到一小時後再進行，且泡湯時最好結伴同行，比較安全。

有心血管問題的患者，最好別在冷熱的環境穿梭，以免加重心臟負擔，也不宜待在偏冷的環境造成血管劇幅收縮。

心肌本來就需要氧氣與血液帶來的養分，然而嚴重的冠狀動脈硬化會導致血流順暢受影響，心肌缺氧，如果惡化，接下來就是心肌壞死與心肌梗塞，心臟無法產生收縮的正常功能。情緒緊張的人，心臟病症狀表現往往更嚴重，因此改善情緒與精神問題對於心臟健康的確有幫助。

此外，醫師提醒，不是每個人都適合泡湯。急性發炎或急性感染症、傳染性皮膚病、糖尿病、孕婦、出血性疾病患者是絕對不宜。泡溫泉易使血管擴張造成血壓不穩定，控制不佳的高血壓、心臟疾病、或曾經中風患者，泡湯前應先諮詢醫師。

且泡湯時要小心，避免水溫過熱、浸泡過久，浸泡深度以低於心臟較適宜。糖尿病神經病變患者足部由於失去正常感覺，加上血液循環不良，可能造成潰瘍與感染。

很多人認為泡溫泉可改善血液循環，然而卻可能因為沒有知覺而泡得過久，如果皮膚原有傷口，亦可導致皮膚發炎更嚴重。

還曾有患者在家中泡熱水，但因為失去知覺，即使燙到起水皰都不自知，因此醫師建議有糖尿病神經病變的患者最好遠離熱水，以免意外發生。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/111001/128/2zp1d.html