尿毒病患 保健4招

尿毒症是一種比較複雜的疾病，原則上，通常是一些腎病發展到嚴重階段時才會發生，所以適當的保健措施很重要，署立豐原醫院腎臟科主任劉益坊表示，尿毒症確實是較難治的一種疾病，患者除接受治療外，日常生活的保健措施也應確實做好，例如限制鉀、限制鈉、限制水、控制蛋白質的攝取，有助於避免病情惡化。

劉主任指出，這四項飲食原則中，以限制鉀攝取的原則來說，腎衰竭患者常會減少排瀉鉀離子的能力，若慢性腎衰竭患者出現尿量減少、少尿症、酸血症、感染、創傷導致分解代謝增加、使用類皮質素、熱量攝取不足等，都可能發生血鉀升高的情形。

劉益坊主任進一步指出，鉀離子易溶於水，當食物煮熟煮後，鉀會流於湯汁中，所以最好不要喝湯汁；含鉀高的食物包括濃肉湯、雞精、牛肉汁、人參精、咖啡、茶葉、運動飲料、哈密瓜、巧克力、梅子汁、草莓、乾燥水果、堅果類、番茄醬等，患者應特別注意。

以限制鈉攝取的原則來說，若患者出現水腫、高血壓或充血性心臟病時，需配合限制鈉的飲食，忌食任何醃製及添加鈉鹽的各種加工食品，每日鹽分攝取量也要按照醫師指示食用，烹調時可用白醋、薑、蒜、花椒、胡椒粉、白糖、肉桂、香菜、檸檬汁等；辣椒醬、豆瓣醬、醬油、沙茶、番茄醬等都是鈉含量高的調味醬料，使用時需計量使用。

劉益坊主任指出，以限制水分攝取的原則來說，患者體內水分過多，容易導致呼吸急促、高血壓、充血性心臟衰竭及肺積水等等，所以每天攝取的飲用水、飲料、藥水、點滴、水果等，都必須以患者前一天的尿量再加上500至700毫升的水分來估計；若必須嚴格控制水分者，可用小冰塊來解渴。

以控制蛋白質攝取的原則來說，控制蛋白質必須同時配合足夠熱量的攝取，因為如果熱量攝取不足，容易造成身體組織蛋白質的分解，所以建議攝取的蛋白質量，其中5至7成5必須來自於動物性蛋白質，包括：雞肉、鴨肉、魚肉、肉類、雞蛋、牛奶等等皆是。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110812/128/2wq29.html

攝護腺肥大延遲治療 恐惡化成尿毒症

*****別小看攝護腺肥大問題，若不就醫治療，不只排尿不順，還可能惡化為尿毒症！

台中市一名80歲老翁近3年來，即使拚了老命，小便還是細細的，一個晚上至少起床3次；日前他因尿不出來，家人將他送急診導尿，他因害怕手術，竟告訴醫師狀況良好，沒有問題，但檢查結果卻發現，若不治療、持續拖延病情，可能惡化為尿毒症，甚至要洗腎。

台中醫院泌尿科主任林明峰昨天指出，男性攝護腺的重量通常約為20公克以下，30歲以後，攝護腺即因荷爾蒙的作用逐漸肥大，約50歲以後開始出現症狀。

一般人誤以為攝護腺肥大，尿量變少、次數變多，是上了年紀的男人的「正常」現象，殊不知攝護腺肥大會壓迫尿道，使排尿阻力增加，不僅會讓膀胱為了拚命排尿，造成膀胱衰竭，還可能因尿液迴流至腎臟，造成腎功能衰竭，惡化為尿毒症，導致必須洗腎。

林明峰主任表示，攝護腺肥大的「重量多寡」與「是否惡化為尿毒症」並非成正比，而是因人而異，有患者攝護腺肥大的重量不過才30至40公克，就因尿液逆流，惡化為尿毒症。

但該名80歲老翁攝護腺肥大至80公克，卻只是尿尿不順而已，並未惡化到腎功能受損的地步，但為預防萬一，仍施行手術治療。老翁術後，感覺尿尿非常舒暢，笑說：「早知道就早點手術，省得無時無刻都得進行解尿大作戰！」

林明峰主任指出，因每個人攝護腺肥大的情形不同，有人可以服藥改善，有人非手術不可，但如果解尿不順2週未改善，就得就醫診治，以免害了膀胱，又傷了腎臟。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100327/78/22thk.html