消費資訊/「洗選蛋」新規定/逐顆「噴印溯源」

「洗選蛋」新規定/逐顆「噴印溯源」

買回噴上溯源洗選蛋不用擔心會放到過期，因一定會有包裝、有效日期，登入台灣雞蛋噴印溯源管理系統網頁，輸入雞蛋噴印溯源編碼查詢，也可取得洗選廠（場）與原料蛋來源畜牧場及生產方式等資訊。

成本因噴印和諸多流程增加，末端消費者得多花錢購買，農委會畜牧處科長程俊龍說，生產情形跟消費需求是影響價格最大因素，噴印政策未做，現在市面上蛋品已很分歧，洗選蛋便宜有10顆30幾元，因氣候等產量少問題，也有10顆40、50 元的都有，且還有不同訴求和品牌，10顆賣到80、90幾元，光看洗選蛋就有不同消費需求，此結構不會改變。

噴印溯源—共兩行/編碼説明詳下

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肌力/「握力」是健康指 標之一/兩招握力訓練在家就可輕易上手

「握力」是健康指 標之一/兩招握力訓練在家就可輕易上手

核心肌群≠功能肌

雙和醫院副院長劉燦宏醫師指出，很多肌肉單純練是很容易，例如拿一個啞鈴就能練，但肌肉不光是練大就好，可能沒練到關鍵的功能肌；而一個日常的動作往往要靠各方肌肉共同協力完成，肌肉之間也需保持力量平衡，如果只有部份肌肉練很大，往往可能產生意料之外的痠痛，或是像關節因為兩邊肌肉不平衡，關節位置被拉到肌力大的一邊，反而讓身體受傷。 

另外一個容易搞錯的是，練「核心肌群」不一定練到功能肌，因為前者是維持人日常生活的恆定，例如讓坐姿端正，不會腰痠背痛；而功能肌比較偏向四肢，滿足你的各種動作。過去大家著重推廣核心肌群訓練，除了核心肌群，現在也要開始注意功能肌的重要性，兩者要同時兼顧，才能維持一個健康、舒適的日常生活。 

體適能教練李杰就舉了許多活生生的例子。他有許多學員練健身，著重在某些部位的肌肉，可是練習過程中，卻可能發生想練的部位肌肉還沒痠，握住器材的雙手卻開始痠了，原因就是握力太差。而像提行李、開罐子，這些都與握力有關，卻往往被人忽略了。 

前臂握力練習 

1. 訓練右手時，右手手背向上，手指伸直，套上彈力繩，左手抓住彈力繩的下端固定。
   
2. 右手整隻手向上往手腕方向收緊，好像拉扯彈力繩一般，此時可以感受到前臂上側用力。

3、改成以掌心向上，同樣套住彈力繩。握拳並往手腕方向收緊，此時可感受同方向的前臂正在用力。

手掌握力練習 

1. 選擇一個可擠壓的橡皮球，可比圖中的球再小，例如小朋友玩的小皮球。

2 ‘用單手快速抓緊小皮球再放開，重覆多次可以練肌力。

3、也可用單手以較慢的速度抓緊小皮球，要抓緊到手開始痠的程度，停留幾秒鐘再放開，則是練肌耐力

4、第2. 3.交替練習

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肺炎/輝瑞新冠新藥 與抗血脂藥物並用 恐有致命性副作用

輝瑞新冠新藥 與抗血脂藥物並用 恐有致命性副作用

國家廣播公司(NBC)報導，輝瑞藥廠(Pfizer)獲得美國食品及藥物管理局(FDA)核准的抗新冠病毒口服用藥Paxlovid雞尾酒療法，遇到其他處方藥物時，例如抗血脂藥物施德丁(statins)、抗凝血劑(blood thinners)與某些抗憂鬱劑(antidepressants)，恐將產生有致命之虞的嚴重副作用。

科羅拉多大學安舒茲醫學院校區(University of Colorado Anschutz Medical Campus)藥劑學教授安德森(Peter Anderson)，某些潛在副作用並非無關緊要的影響而已，有一些藥物其實應該完全避開合併使用。

安德森指出，避免藥物合併使用在某些情況下非常方便管理，「但在其他情況下，則要特別小心」。

國家廣播公司報導指出，感染新冠病毒患者不論使用輝瑞抗病毒新藥Paxlovid或默克(Merck)抗病毒新藥「莫納皮拉韋」(molnupiravir)，都必須受到醫師及藥劑師的仔細監督，這兩款抗病毒新藥並不是所有染疫患者都能安全使用。

專家警告說，某些普遍使用的抗血脂藥物、抗凝血劑與抗憂鬱劑等，遇到做為雞尾酒療法的抗病毒藥物時，可能產生嚴重副作用，恐有致命危險。

食藥局核准12以上心臟病、糖尿病患者使用Paxlovid，治療輕度至中度的新冠病毒感染病情，降低住院或死亡風險。對於患有嚴重腎臟病或肝臟疾病的患者，食藥局則不建議使用Paxlovid。

為了避免藥物副作用，食藥局限制「莫納皮拉韋」只能供成年人使用，使用前提則是獲得授權的其他療法，例如單株抗體(monoclonal antibody)藥物，無法取得或對患者不適宜。

Paxlovid雞尾酒療法是由兩錠抗病毒藥物nirmatrelvir加上一錠抗愛滋病毒藥物「利托那韋」(ritonavir)組成。「利托那韋」可以抑制名稱為CYP3A的肝臟酵素，讓這項雞尾酒療法得以減緩人體分解抗病毒藥物的過程，讓藥效時間維持更久。

報導指出，Paxlovid雞尾酒療法若與針對CYP3A肝臟酵素產生作用的藥物一同使用，交叉作用之下藥效恐將升高為對人體有毒的危險程度。

遇到Paxlovid雞尾酒療法時可能出現危險副作用的藥品，除了抗血脂藥物、抗凝血劑與抗憂鬱劑之外，還包括抗癲癇藥物、治療心律不整藥物、高血壓藥物及膽固醇藥物、抗焦慮藥物、免疫抑制劑(immunosuppressants)、類固醇(steroids)藥物、HIV病毒藥物、勃起功能障礙(erectile dysfunction, ED)藥物等。

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日常生活/「洗澡溫差」引發中風、心肌梗塞，浴室保命三招同你分享

 「洗澡溫差」引發中風、心肌梗塞，浴室保命三招同你分享

浴室，是最容易發生熱休克的場所。在寒冷的浴室脫下衣服時常常不少人冷得直跳腳，接著立刻泡到熱呼呼的洗澡水裡，這樣一冷一熱的溫度變化下，血壓就像坐雲霄飛車一般急速升降。日本醫學博士、SAKAI診所院長堺浩之解釋，從溫暖區域快速移動到寒冷的地方，會導致體溫無法馬上跟著環境調節、血壓大幅變動，引發熱休克。加上浴室內濕度、溫度過高，使微血管擴張，形成類似中暑的情形，大量血液在體表流動，造成體內重要器官供血不足，嚴重者還可能引發腦中風、心血管疾病休克等噩耗。 

根據東京都健康長壽醫療中心的研究統計，一年中因洗澡時引起的熱休克死亡人數高達1萬7000人，當中3千至4千例是泡澡後眩暈淹死、浴廁中昏倒撞擊頭部等，是交通意外死亡人數的整整4倍！

【入浴前】

1. 要去洗澡時，先和家人知會，以免身體不適沒有人注意到。
2. 喝一杯開水補充水份，讓洗澡時所出的汗不會帶走過多水份。
3. 脫衣服前，先使用蓮蓬頭溫熱水將浴室牆壁、地板沖過一輪，提高浴廁的溫度。

【入浴中】

1. 建議熱水維持在41度以下佳。
2. 淋浴時勿特地關水，需讓身體能維持溫暖的狀態。
3. 有意泡澡者，先用浴缸內的熱水沖過身體，先適應溫度。

【入浴後】

1. 在浴室內就擦乾身體、完成更衣，到外面才處理，容易因溫差造成暈厥或著涼。
2. 出浴後喝一杯開水，補充洗澡過程中所流失的水份。
3. 離開浴廁後，盡可能保持頸部及末梢神經的溫暖。

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食材/omega-3脂肪酸含量報你知/15種常見海鮮大評比

 omega-3脂肪酸含量報你知/15種常見海鮮大評比

常出現家中烹調的魚，Omega-3含量1.香魚100g可食部份，含有EPA 280 mg、DHA 547mg。2.吻仔魚100g可食部份，含有EPA 104 mg、DHA 277 mg。3.日本鰻鱺魚片100g可食部份，含有EPA 671 mg、DHA 1194 mg。4.鯖魚100g可食部份，含有EPA 2600 mg、DHA 4148 mg。5.白帶魚100g可食部份，含有EPA 86 mg、DHA 322 mg。6.鞍帶石斑魚片(龍膽石斑) 100g可食部份，含有EPA 0 mg、DHA 79 mg。7.銀鯧(白鯧) 100g可食部份，含有EPA 117 mg、DHA 323 mg。8.秋刀魚100g可食部份，含有EPA 1665 mg、DHA 2901 mg。9.蝦米100g可食部份， 含有EPA 361 mg、DHA 414 mg。10.虱目魚100g可食部份，含有EPA 37 mg、DHA 163 mg。

常出現家中烹煮的貝類、海鮮，Omega-3含量

1.綠殼菜蛤干(淡菜) 100g可食部份，含有EPA 1303 mg、DHA1077 mg

2.尖索管(花枝) 100g可食部份，含有EPA 132 mg、DHA498 mg

3.軟翅仔(軟絲) 100g可食部份，含有EPA118 mg、DHA 227 mg

4.文蛤100g可食部份，含有EPA 22 mg、DHA 45 mg

5.真烏賊(花枝) 100g可食部份，含有EPA 60 mg、DHA 162 m

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骨質疏鬆/骨鬆診斷除了「骨密度」檢測外還要抽血觀察維生素D濃度及副甲狀腺素數值

 骨鬆診斷除了「骨密度」檢測外還要抽血觀察維生素D濃度及副甲狀腺素數值

檢測血中維生素D、副甲狀腺素，對骨鬆症高危險群的重要性

陳芳萍醫師說，父母曾發生髖骨骨折，以及長期不愛曬太陽，或有肝、腎疾病等，都是骨鬆症高危機群。要特別注意的是肝、腎病患者，維生素D的製造容易出問題，而臨床發現，維生素D的含量在骨骼健康上扮演了重要的角色，因此，骨鬆症高危險群除了傳統檢測外，也要監測刺激鈣質吸收與骨骼代謝的維生素D，以及調控體內鈣質含量與影響骨骼代謝速率的副甲狀腺素(iPTH)數值。此外，除了骨鬆高風險族群外，骨折患者也應檢測這兩項數值，主要是因骨折治療要達良好成效時，應排除或矯正常見的續發性骨折因素，例如:維生素D缺乏和副甲狀腺素功能亢進。

另有些人以為服用高量的維生素D，便可預防骨質疏鬆症或骨折，最新的國際文獻研究顯示:在體內含過量維生素D且接受醣皮質激素治療者，可能進一步引發繼發性的骨質疏鬆症 ，因此體內維生素 D「過與不及」對骨質都不好。對高風險者而言，應如何適量補充維生素D，需要檢測體內維生素 D含量才可因應。

新型 PINP、ß-CTx 血液檢測，

了解治療與控制成效，提高持續治療意願

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心臟病相關/創新生物材料問世 簡易注射便可修復聲帶、心臟損傷

 

創新生物材料問世 簡易注射便可修復聲帶、心臟損傷

即時新聞／綜合報導〕再生醫學涉及損傷修復，是一門非常複雜的學問，特別是心臟、肌肉或聲帶這種難保靜止的人體組織，每當受到嚴重傷勢後更是難以復原，科學家最新開發出一種生物材料，只要簡易注射至體內便可協助傷處自體修復，是再生醫學的一次重大進步。

根據《每日科學》報導，加拿大麥基爾大學（McGill University）上月底發布了最新研究結果，研究團隊針對心臟、聲帶與其他肌肉組織開發出一種可注射進人體傷處的生物材料。

研究人員表示，心肌損傷是相當棘手的傷勢，這是因為在癒合過程中，心臟將不可避免地持續跳動，而傷處組織必得承受這恆定的脈動，往往導致癒合狀況變差，甚至難以完全痊癒，同樣的道理放在聲帶受損者身上亦然。

研究團隊研發出一種適用於修復傷口的新型可注射式水凝膠，在簡單注射入患處後，水凝膠將立刻形成穩定的多孔結構，讓活體細胞在其中生長，進而修復受傷的器官或組織。

上述思路並非首度問世，但難就難在材料的多孔結構與堅韌程度無法兼顧，科學家過往打造的水凝膠會在人體自然脈動時被輕易撕碎，但這次研發的新材料卻通過了模擬器的嚴苛環境，能以每秒120次的頻率震動超過600萬個循環。

研究人員指出，這次研發的突破提供了臨床治療更寬廣的未來，將來可望利用這種新材料做為植入物，造福更多受苦病患。

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骨科/認識「腱鞘囊腫」

 認識「腱鞘囊腫」

腱鞘囊腫又稱「肌腱瘤」，俗稱「筋瘤」。最常見的是好發於手腕附近是一種肌腱滑膜或腱鞘的發炎。造成可能原因為：
1.重複性的手部運動，肌腱在腱鞘中滑動過度頻繁。
2.關節囊周圍結締組織退化病變的結果。
3.關節及腱鞘受傷之後腱鞘內膜過度拉扯、撕裂突出。l

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心臟病相關/「經導管主動脈瓣膜植入術」（TAVI)治療主動脈瓣膜狹窄

 「經導管主動脈瓣膜植入術」(TAVI)治療主動脈瓣膜狹窄

〔記者許麗娟／高雄報導〕86歲已當阿祖的陳女士，因心臟病曾開過二次心臟大手術，8年前她接受高雄醫學大學附設中和紀念醫院第一例經導管主動脈瓣膜植入術（TAVI），至今身體健朗，能騎腳踏車追風，每天搖呼啦圈100下健身，「開心」走過8個年頭。

高醫副院長羅傳堯表示，隨著年齡老化，可能造成心臟的主動脈瓣膜因為鈣化而越來越狹窄，高醫整合心臟外科、心臟內科、影像醫學科、麻醉科、放射師、體循師及護理師等，組成經導管主動脈瓣膜置放手術團隊，自2013年12月開始執行該項手術，至今已成功為115名主動脈瓣狹窄的年長者完成手術，患者平均年齡81.79歲，其中10人高齡超過90歲，至今術後30天的死亡率為0%，手術成功率達100%，病人心臟衰竭症狀及生活品質都獲得明顯的改善，對年長者、無法接受開心手術的嚴重主動脈瓣膜狹窄病人是另一福音。

陳女士20多年前發覺爬樓梯容易喘，就醫診斷出3條動脈堵塞，12年前曾到北部接受冠狀動脈繞道手術，術後就近在高醫追蹤，仍有胸悶、胸痛、呼吸短促等現象，8年前經詳細檢查發現主動脈有嚴重鈣化情形，且主動脈瓣狹窄越來越嚴重，醫師評估建議接受主動脈瓣膜置換手術。

雖然陳女士的子女都擔心母親年歲已高，深怕無法承擔手術風險，但仍抱著生死有命的心情，再次勇敢接受手術。術後，恢復比預期好，至今植入的瓣膜使用8年後依然良好，目前獨居的她不但能自我照料，上下樓不再喘，每天起床必搖呼拉圈100下、彎腰拉筋健身，還能騎腳踏車外出買菜。

高醫心臟血管外科主任謝炯昭表示，除了先天病因或結構辭問題外，正常來講，主動脈瓣膜退化是很久的過程，大部分是60歲以上才會出現症狀。全台第1例進行TAVI手術在2002年，因手術發展慢，置入的生物瓣膜可能10幾年會再退化，以年輕人而言，勢必要再做1、2次，也許未來會改變，但目前仍建議70歲以上長者較適合。

謝炯昭指出，TAVI手術只需從鼠蹊部劃開一道約0.5公分的傷口，從股動脈置入以合金為瓣膜骨架，輔以縫製生物瓣膜為主體的支架瓣膜，逆行將支架瓣膜送至主動脈根部開啟，取代原有瓣膜之功能，不但不需開胸接受體外循環使心臟停跳，也少了胸部那道長達20公分的傷口，甚至住院與恢復時間也比傳統手術快很多，對於年長患者來說為一大福音；尤其像張陳女士有接受過心臟手術又加上主動脈嚴重鈣化，是TAVI手術的最佳適應症。

高醫心臟血管內科主治醫師邱正安表示，主動脈瓣膜狹窄好發於65歲以上，發生機率會隨著年齡增長而增加，國外研究指出70歲以上有70%以上罹患主動脈瓣膜狹窄。主動脈瓣膜狹窄是指左心室通往主動脈出口處的瓣膜發生狹窄；主動脈瓣膜宛如水庫的閘門，若閘門出現鈣化、狹窄，左心室血液運送就會出現障礙，增加心臟的負荷，造成心臟衰竭；病人走路或運動時就會喘，嚴重時會導致血流滯留肺部，造成肺積水，而無法平躺睡覺，甚至出現呼吸困難需要插管。

邱正安指出，據統計當有心絞痛、昏厥與心衰竭症狀出現時，患者的平均餘命只有2至5年，若出現心衰竭症狀又合併其他多重器官疾病，平均1年的存活率則剩下50%，因此嚴重主動脈瓣膜狹窄的猝死機率相當高，高醫團隊在TAVI手術累計執行115例居全台第4，也為南台灣奠定領先基礎。

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心臟病/「心肌缺氧」檢測新儀器/負荷式超音波（健保有給付）

 「心肌缺氧」檢測新儀器/負荷式超音波（健保有給付）

天氣一變冷，出現胸悶、胸痛的患者隨之增加，心臟科醫師坦言：「秋冬本來就是心血管好發時期，加上天氣冷心臟負荷比較大，患者可能就會出現胸悶、胸痛的症狀。」但怎麼有些人胸痛做心電圖卻看不出異常，到底該怎麼診斷有沒有心肌缺氧的問題？如今負荷式心臟超音波檢查納入健保，有助於患者進一步了解自身對於心肌缺氧的狀況。 天冷心臟負荷比較大！心肌缺氧患者增加 氣溫驟降下，許多人愛吃火鍋，一吃比較鹹血壓就開始往上升，進入秋冬後本身是高風險者更應該注意心血管問題！國泰綜合醫院心血管中心部副主任秦志輝坦言：「天氣變冷周邊血管阻力也會增加，這時身體就必須做更多的工才能把血液打出去，耗氧也會比較多。」 這時本來血管有問題的人，症狀就會明顯表現出來，這也是為什麼進入秋冬以後，常見「心肌缺氧」患者會有胸悶、胸痛的表現。 只是會引起胸悶、胸痛的原因非常多，除了心肌缺氧外，也有可能是肌肉痛、胃食道逆流、自律神經失調，這時不管在一般診所、大型醫院都會讓患者做「靜態心電圖」進行評估，但秦志輝說：「大部分心電圖都是正常的機率比較高，如果直接在心電圖上看出有異常，通常都是症狀很嚴重。」

秦志輝分享臨床上的一名個案，一名 67 歲男性也是因為胸悶來看診，但心電圖及胸部 X 光片皆顯示正常，幾個月前在某健檢中心接受跑步運動心電圖檢查，結果也是呈現正常，但因為胸痛的狀況還是持續，透過「負荷式心臟超音波」才顯示有心肌缺氧。 三大檢查明確檢測是否有心肌缺氧 因此有時臨床上仰賴進行「激發性測試」，增加心臟耗氧量看會不會引發心肌缺氧的狀況，秦志輝解釋：「心臟很奇妙，在休息不需要做工就出少少力，患者不會表現出心肌缺氧，但當開始活動、走動、運動時才會表現出心肌缺氧。」 一般在休息狀況下，心臟血管即使有阻塞可是還夠用時，並不會表現出心肌缺氧，看起來也還是正常，當有胸痛強烈懷疑是心肌缺氧都會進一步排檢查，通常主要可藉由三種不同方式來檢測心肌缺氧狀況： 運動心電圖 負荷式心臟超音波 核子醫學檢查 雖然三種檢測都都可以判斷是否有心肌缺氧，但每個檢測都有它的安全考量、準確度，秦志輝坦言：「整體來說準確率最高會是核子醫學檢查，因為是用放射線打到神經當中，同位素在心肌的分佈會明顯地顯示，不會有主觀判讀上有落差，是很客觀表現，但缺點就是有放射線曝露。」

負荷式超音波健保有給付！患者多項新選擇 民眾多數比較熟悉運動心電圖，而負荷式心臟超音波其實也是類似概念，利用跑步機或腳踏式來增加心臟負荷，使其達到目標心跳數，同時利用超音波觀察心臟狀況。如今「健保也有給付」，等於臨床醫師也多一項診斷利器。 只要醫師懷疑心肌缺氧、症狀典型，如果在在靜態心電圖沒有看到異常，對於比較低危險群的病人會考慮做運動心電圖，如果是中高度危險時可考慮做負荷式心臟超音波，看得更清楚心臟的狀況。 根據歐洲心臟超音波學會指出，負荷式超音波敏感性約 8 成，特異性可達 9 成，診斷正確性也有 8 成。 如今激發性檢測有很多種，大部分醫院都是做運動心電圖，秦志輝說：「負荷式超音波有其他兩個檢查無法取代的地方，特別是在激發前後心臟血液的變化，多一個檢查就是讓民眾多一個選擇的機會。」

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脊椎/「骨疏鬆」致脊椎骨折案例

 「骨疏鬆」致脊椎骨折案例

〔記者陳建志／台中報導〕台中一名66歲王姓婦人有骨質疏鬆症，上月一早彎腰拉門，沒想到一用力，背部瞬間一陣劇痛，讓她當場癱軟，原以為休息幾天就可痊癒，但兩天後連睡覺翻身都痛不欲生，決定趕緊就醫，檢查確診是骨質疏鬆性脊椎壓迫骨折惹禍，評估後醫師採微創手術灌注骨水泥補強，術後隔天就可順利下床，讓她開心又可以自在活動。

王姓婦人表示，這幾年右手及左腳踝，因踢到硬物、撞擊就出現骨裂，原本都不以為意，直到這次彎腰拉門，竟然出現脊椎骨折，讓她意識到骨質疏鬆問題確實很嚴重，要趕緊存骨本保健康。

亞大醫院脊椎矯正科主任陳衍仁表示，衛福部資料顯示，50歲以上的台灣女性，每4位就有1位罹患骨質疏鬆症，比率達25%，至於50歲以上男性也有超過10%有骨質疏鬆威脅，未來一旦發生髖關節骨折，將增加失能臥床風險，死亡率也相對提高。

陳衍仁指出，骨質疏鬆可使用藥物治療，包括「造骨促進劑」及「破骨抑制劑」兩大類，只要符合健保規範，這些藥物健保都有給付，另外補充適量維他命D跟鈣片也非常重要。

陳衍仁強調，若上述方式都無法協助骨折部位自然癒合，甚至持續惡化，則必須透過手術治療根治，目前方式有三種，分別是灌注骨水泥、植入椎體撐開器以及骨釘固定，這名患者評估後，決定以骨水泥灌注，治療時僅需局部麻醉，隔天就可出院，但須注意是否出現滲漏或產生新壓迫性骨折。

陳衍仁提醒，長輩莫因懼怕手術，或認為自己年事已高不需要手術而排斥手術治療，導致日後活動力與活動量下降，最後演變成長期臥床，就算骨折癒合，體能狀況也無法恢復，呼籲65歲以上女性，還有70歲以上男性，都能定期安排骨質密度檢測，如有狀況才能及早治療。

日常生活/「螞蟻」為患，如何根除

「螞蟻」為患，如何根除

通常情況下，你首先會察覺的是當垃圾堆積了很久後散發出來的氣味。你可以時不時在垃圾桶裏放些小蘇打。還有一個你可以時不時用的妙招，就是用精油浸透棉花在放垃圾袋之前把棉花留在桶底。

如果你沒法阻止螞蟻入侵你的房子，那麼就遵循以下這些建議來消滅它們！

肉桂

螞蟻會散發出難聞的氣味，而它們自己很不喜歡肉桂的氣味。在一杯水裏加入略少於一茶匙的肉桂油。用一片棉花蘸滿後，灑在螞蟻通常出沒的地方。反復這麼做，直到螞蟻消失。你也可以把肉桂水裝在小瓶裏，放在家門口或窗戶附近，或者倒進噴霧瓶，一看到它們就對著噴。

醋

醋的氣味也不討螞蟻喜歡。而且醋隨手可得，是一個相當便宜的好選擇。就像剛才混合肉桂水那樣，拿一個噴霧罐，按如上比例裝滿水和醋，再加入少量檸檬，搖一搖，噴灑在螞蟻爬行的路徑上。每天噴一次，直到完全把它們趕走。

硼砂

很多殺蟲劑中都會用到硼砂。你可以在一些超市、藥房或者從藥劑師那裏買到硼砂粉末或無色的晶體鹽。不需要很多配料，只需要在一杯溫水中加入兩湯匙硼砂，再加入半杯糖，用棉花吸滿，放在螞蟻最密集的地方，或者靠近入口和門框的地方就行啦！

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肌力/「重訓」𧫴防關節鎖死易致運動傷害

「重訓」𧫴防關節鎖死易致運動傷害

健康風氣盛行，許多人為了跟上這股潮流開始選擇上健身房運動，不過對於一知半解的新手來說，以為只要用盡所有力量，將每一下動作都要延伸到最極致，導致出現關節鎖死的情形發生，但這樣子做對身體、對訓練真的好嗎？

什麼是關節鎖死？

可以想像我們的肌肉猶如建築材料裡的混凝土，骨骼則為鋼筋，當我們把關節伸直並保持在中立位置時，才能夠具備最佳的載重性；而關節鎖死會發生，是指在運動的過程中，關節呈現一個反方向延伸到極致，也可以說讓關節完全伸直固定，直至不能伸展，而這類的情形多半會發生在手肘關節位置及下肢膝關節中出現。

以深蹲為例，當自身處於半蹲狀態時，這時候的力量來源主要是靠肌肉的收縮來承擔，此時關節也處於未鎖定狀態，當腿完全伸直站立時，下肢會利用鎖死的機制（螺旋迴返機制 Screw home mechanism），讓壓力都在在骨骼、關節上，這也可以說明為什麼我們在站立時，幾乎感覺不到腿部肌肉發力感覺。

關節鎖死可能的傷害

雖然關節的鎖死機制對於人體來說是相當方便，因為你幾乎可以在不用力的情況下完成動作，不過若採用關節鎖死的方式進行阻力訓練，那可能會提高你受傷的風險！

阻力訓練的目的是為了鍛鍊肌肉，而當關節鎖死時，因為肌肉發揮的作用變小，絕大多數都是由骨骼支撐，此時若再給予一定程度的壓力，由於關節的不穩定性，可能導致骨骼、軟骨磨損，以及韌帶、肌肉損傷，嚴重一點可能會因為反關節的關係而折斷。

如何避免關節鎖死情形發生？

在動作的過程中維持肌肉的張力，並試著讓關節保持一定程度的活動空間，此方法可避免關節與韌帶不要承受這麼大的壓力；可透過拍照或是鏡子檢視，關節在正常情況下會等於或小於180度，如果超過伸展範圍，關節會呈現大於180度的情形

另一個方法就是循序漸進訓練，很多時候傷害產生都是出自於我們的無知，覺得重量越重就越容易有效果，但在肌肉的能力還無法負擔重量的情況下，身體會利用較省力的方式完成動作，就會很容易在沒有意識的之下出現關節鎖死，提高受傷風險發生

做任何訓練動作之前，請以安全為出發點，畢竟訓練是死的，人是活的，不要為了炫技、愛面子而讓自己出現受傷的情形，請大家理解阻力訓練是為了讓自己過得更好，而不是造成自己的困擾這道理

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心臟病相關/「心律不整」裝置的「心臟節律器」即將有更先進的代替品了

 

領先全球！三強聯手發現蠶絲蛋白材料 可望取代心臟節律器

記者楊媛婷／台北報導〕中研院生物醫學科學研究所副研究員、北榮醫師胡瑜峰與陽明交通大學生醫工程系教授鍾次文團隊，經小鼠實驗發現，若將萃取後的蠶絲蛋白水凝膠注射到心臟後，可精準將靜態的心肌細胞轉化為起搏器細胞，讓心臟恢復正常跳動，該發現不僅領先全球，未來若用於臨床，嚴重心律不整患者不用於體內裝設人工心臟節律器（心律調節器），將大幅增進生活品質。

當心臟老化或者有心肌梗塞等疾病時，就會引起心肌細胞缺氧壞死，進而產生過慢的心跳，導致被輸送至全身的血流量會突然減少，病人就會出現虛弱無力、暈倒、甚至猝死等症狀，因此必須裝設人工心臟節律器，以維持心臟跳動，目前全台就至少有4萬人裝有心臟節律器，但心臟節律器每6-8年就必須更換電池，即使現在心臟節律器已縮小許多，但因裝在患者的胸口前，仍難免影響日常生活，如須穿著寬鬆的衣物、避免特定動作，注意傷口感染等；另外電磁波可能會影響心臟節律器，因此手機或會產生磁波的機器要與心臟節律器保持一定距離。

之前的科學研究都著力於植入分化成熟的幹細胞以取代電子心臟節律器，試圖透過體外的幹細胞分離出起搏器心肌細胞，但分化過程複雜、不穩定，很多研究也發現，即使好不容易培養出起搏器心肌細胞，但注射到心臟後，仍無法精準標靶，細胞往往流到人體的其他部位，治療效果有限。

胡瑜峰和鍾次文團隊跳脫從體外培育幹細胞思維，轉從生物材料著手，團隊透過農委會苗改場提供的蠶絲，並用特殊技術萃取的蠶絲蛋白水凝膠（與陽明交通大學鍾次文教授合作），並將蠶絲蛋白水凝膠注入小鼠停止跳動的心臟，透過誘導鈣黏蛋白的異位表達，就可讓原本心臟中不會跳動的心肌細胞轉化為會跳動的起搏器心肌細胞，讓心臟恢復正常的搏動，該技術已於美國、台灣申請專利。

胡瑜峰比喻，就好比車子若發生電路板故障，透過該技術可讓車內故障的電路板直接恢復運作，不用拆開車子換掉所有電路。

蠶絲蛋白運用在生物材料並非頭一遭，胡瑜峰指出，手術常用的縫線就是蠶絲蛋白所製成，蠶絲蛋白做成的絲素膜可以作為人工皮膚，也就是說蠶絲蛋白對人體具有安全性、親和性、無過敏反應等特點，且施打的範圍也很局部，就目前小鼠實驗觀察，具有高度安全性，未來該研究也將往人體試驗進行。

胡瑜峰與鍾次文團隊的該篇研究刊登於國際頂尖期刊《自然生物醫學工程》（Nature Biomedical Engineering）

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日常生活/「跨國消費」使用信用卡應選何種貨幣結帳較划算？

 「跨國消費」使用信用卡應選何種貨幣結帳較划算？

為什麼同一個銀行發行的信用卡中，為什麼會有VISA、Mastercard和JCB的區分？」，不知道各位每次在申辦信用卡時，是不是有著一樣的選擇困擾呢。過去相信很多人像小編一樣，只知道VISA是美國公司，JCB是日本的國際發卡組織，但究竟發卡組織與銀行之間的關聯是什麼？選擇上又會對最後出來得結帳金額有何影響呢？

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心臟病相關/「心肌梗塞」如何自救，專科醫師分享

「心肌梗塞」如何自救，專科醫師分享

冬天氣溫驟降容易導致血管收縮，造成發生心肌梗塞的機會大增。若心肌梗塞發作，怎麼做才能增加活命的機會？救護車來之前，旁人該如何協助患者？若患者獨自一個人時，在自己倒地前，救護車未到場之前該做什麼保命？

心臟病常見急症：心肌梗塞、主動脈剝離、肺栓塞

很多人遇到身邊有人或親友突然間「心臟病發作」心肌梗塞，當下都會慌張不知所措，過去網路上也曾流傳了心肌梗塞自救法，用一條領帶或是大力咳嗽，就能獲救。事實上，這些施救方法並非正確，甚至可能賠上一條命。

 

亞東醫院副院長暨心臟血管外科主治醫師邱冠明提到，心臟病有很多急症，在急診中最常見的3個就是：心肌梗塞、主動脈剝離和肺栓塞；而心臟部分的急症表現出的典型症狀，通常是突然的胸痛或喘。

邱冠明建議，若是心血管疾病的患者，知道自己過去有心血管的疾病，一定要及早加入預防和處理的行列，調控風險、控制相關的危險因子，以減少發病的機會；另外，規則服藥和監測也非常重要，因為心血管疾病是長期慢性的過程。

自己心肌梗塞發作時，冷靜下來、找人幫忙叫救護車

若發生心血管急症的時候，該怎麼保護自己？邱冠明說明，患者本人第一個動作是檢查平常的藥有沒有帶在身上，且一定要冷靜，因為過於緊張恐慌，會增加心臟輸出的需求，趕快讓自己冷靜，心臟也稍微冷靜下來，心跳也緩和一些，對心臟肌肉也是一種保護。

 

然後趕快找人幫忙，找一個離你最近的人，請他幫忙打電話叫救護車，因為從實證醫學的角度來說，盡快到達醫院得到醫療照護，才是真正的不二法門。

身邊人心肌梗塞發作，救援4關鍵

那萬一遇到身邊的人發生心肌梗塞，又該怎麼辦？邱冠明建議採取以下措施：

1.先鎮定不要驚慌，並快速撥打119叫救護車。

2.在救護車未到達之前，好好陪伴患者，仔細觀察患者，摸他的脈搏並看看是否有呼吸心跳。

3.若患者已經昏迷神智不清，趕緊實施CPR，口訣是「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下，直到救護車到達或傷患會動為止。

4.讓冠心病患含舌下片。冠心病患者常備有舌下含片，心肌梗塞發生時讓患者含一片，可快速幫助血管放鬆。

若患者是一人獨處時，邱冠明也提醒3件事：

1.患者本身手機一定要有定位系統，心肌梗塞發作第一時間，馬上撥手機求救。

2.找一個能讓自己舒服的姿勢休息，不一定要躺下；不要走動和活動，以免增加心臟氧氣消耗。

3.若發病時在戶外，千萬別把自己藏得太好，待在明顯的地方等救援。

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食材/「蓮霧」可調節血糖、抗發炎、抗癌⋯

 蓮霧」可調節血糖、抗發炎、抗癌⋯

口感甜脆的蓮霧，一直是許多民眾最愛的水果。營養師李婉萍表示，蓮霧富含多種營養價值，且蓮霧果皮含多酚類化合物「花青素」，可對抗自由基、抗發炎、抗癌等，另外國外文獻指出，蓮霧對調節血糖也有好處。

李婉萍指出，蓮霧含水量高達90%，一顆果實較大、重量約在100至125公克的紅蓮霧，熱量僅34至42.5大卡。除了飽滿的水分之外，蓮霧還有膳食纖維、維生素C和礦物質等營養價值，更含有常被稱為「造血維他命」葉酸。李婉萍說，蓮霧的鉀離子含量較低，對於需採限鉀飲食的腎友而言，是一個補充水果的理想選項；但還是要注意適量的原則，每天大約2顆。

蓮霧果皮所呈現的紅色，不僅看起來討喜美觀，也是營養成分的來源。李婉萍說，為蓮霧果皮增色的正是植物中特有的多酚類化合物「花青素」，具有對抗自由基、抗發炎、保護心血管與抗癌等保健特性。花青素是一種水溶性的天然色素，所以只要果皮稍有磨損，當花青素流出，就容易擦出顏色，絕非之前謠傳浸泡染劑導致。

蓮霧對於調節血糖也好處

蓮霧很甜，是不是不太適糖尿病患者吃？李婉萍說，臨床經常碰到糖尿病患者有提出相關疑問。事實上和許多水果相比，蓮霧的含糖量較低，且屬於低GI食物，糖尿病患者是可以吃！且還有多份國外文獻指出蓮霧對調節血糖有好處。

2019年曾有研究發現，從蓮霧果實中分離出的一種新型水溶性多醣成分「WAFP」，能夠抑制α-葡萄糖苷酶的活性。意思是說，這種成分能抑制澱粉、雙醣類分解成單醣，避免血糖過度波動，有助延緩血糖上升。

2013年也有動物研究表明，每天給予來自蓮霧的一種活性成分「Vescalagin」，持續4周後，這些糖尿病大鼠的高密度脂蛋白膽固醇含量增加14.4%，空腹血糖與三酸甘油酯也能看到顯著的下降。

李婉萍也提醒，糖尿病患者也別忘了掌握份量的重要性，依一般糖尿病患者攝取水果應在「每天2份」的建議，大約4至6顆中等大小的蓮霧就是上限。

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