膚疾/「嘴唇乾裂」如何護理/皮膚科專業分享

 「嘴唇乾裂」如何護理/皮膚科專業分享

冬天氣溫急速下降，民眾除了常覺得臉部乾燥外，嘴唇也會出現乾裂、脫皮的現象。對於嘴唇保養上，一般外界均認知需要擦護唇膏來改善唇部乾燥問題，但有時擦了護唇膏仍好乾，對此，新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅表示，大部分的人使用護唇膏次數不足，可能只有在早晚塗抹1次而已，想要護唇其實每1至2小時就要補護唇膏了。

凡士林保養嘴唇　每1、2小時要補擦

民眾平時擦護唇膏時，會特別注意使用的頻率嗎？唐豪悅指出，當人體嘴唇容易乾裂、脫皮時，使用護唇膏保養嘴唇是沒有問題的，但大部分的人總是因擦的次數不足，才感覺嘴唇很乾，其實護唇膏每1、2小時就要補擦，且需注意擦拭的厚度，太薄可能達不到效果。

市面上的護唇產品琳瑯滿目，民眾在挑選護唇膏時，唐豪悅建議，以皮膚科的觀點，使用凡士林保養嘴唇就很有效了。但如果想要嘗試其他的產品，只要使用起來，嘴唇沒有不適症狀，也是可以的。像是唇膜或唇油的產品，使用在健康的嘴唇上應該是沒有問題，但當肌膚有狀況時，若使用上發現症狀越用越糟，建議給醫師看診較為保險。

保養問題1次解　喝水去角質恐不能緩解

一般大眾容易有個迷思，「嘴唇乾燥，多喝水是否有幫助？」唐豪悅直言，喝水其實沒有什麼幫助，畢竟唇是嘴巴方面的問題。臨床上皮膚科醫師常會遇到患者嘴唇乾燥，有些伴隨發炎、紅癢、疹子、組織液等狀況，根據每位患者的情形對症下藥，才是最安全緩解的方式。

除了嘴唇乾燥外，民眾也常遇到嘴唇有死皮的問題，有些人會選擇使用去角質的產品，唐豪悅說，以皮膚科醫師的觀點，不建議民眾去角質，尤其嘴唇出現狀況、敏感的時候，去角質反而會讓肌膚更脆弱。

嘴唇敏感有死皮　避免這些NG動作

對於在嘴唇護理上，唐豪悅坦言，很多人一遇到嘴唇有乾皮就會想去舔它，甚至已成為下意識的動作，原則上嘴唇有皮翹起來，千萬別去撕或拔它，可以平剪並塗上護唇膏保養，但不要自己DIY，最好找專業醫師處置。

最後，唐豪悅提醒，當嘴唇正值敏感時期，民眾別吃太多像是麻辣鍋、洋芋片等刺激性、高鈉的食物，且喝飲料時最好使用吸管，盡量別接觸嘴唇，避免嘴唇症狀越來越糟。 

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）

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牙齒疾病/牙周病VS. 口腔癌～～～健頻道分享

 牙周病VS. 口腔癌

口腔健康可小可大，有些人因為從小對牙科的恐懼，或許是怕痛；或許是怕懾人的電鑽聲，會下意識地避免看牙醫，導致小病拖成大病，本次週報邀請到台大牙科部副主任郭彥彬教授，來提醒大家四種最常見口腔癌前兆！此外，有看牙需求卻對牙科感到極度恐懼的民眾，也不用太擔心，台北長庚兒童牙科醫師提到，牙醫師通常會透過行為誘導舒緩患者的緊張，如果真的難以克服，臨床上也有新解方協助處理，是什麼新解方？快跟我們一起看下去！

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胃疾/「胃癌」VS.「幽門桿菌」

 「胃癌」VS.「幽門桿菌」

幽門螺旋桿菌5大症狀

黃郁純表示，幽門螺旋桿菌會分泌出破壞胃黏膜保護功能的物質，使得胃容易發生各種病變，但其實人體內充滿了各式菌種，像是腸胃中各種菌種大家和平共處，但一旦失衡，幽門螺旋桿菌會造成的症狀大致上如下：

1.噁心想吐：日積月累的消化性潰瘍造成疤痕組織阻塞胃或腸，阻止排清食物，導致噁心甚至食慾不振。

2.打嗝：胃壁發炎或幽門螺旋菌感染有關，多伴有其他症狀如俗稱「火燒心」的胃酸倒流。

3.腹脹脹氣：腸胃產生過多的氣體，導致腹部飽脹或肚皮向外拉緊的感覺。

4.腹痛與腹悶：腹痛是消化性潰瘍常見的症狀，通常飯後2至3小時或半夜空腹時感到灼痛。

5.胸悶與灼燒感：會分泌出破壞胃黏膜保護功能的物質，使得胃容易發生各種病變，往上產生灼燒感。

黃郁純補充，其他症狀像是細菌在胃裡不易被胃酸殺死，影響消化功能，就可能導致口腔細菌孳生，舌苔變厚、有口臭等問題。

完整服用抗生素 避免菌種產生抗藥性

黃郁純表示，假如有長期胃痛、胃脹、消化不良、食慾差等，應及早就醫，現階段的治療非常簡單，主要就是透過抗生素殺光，但多數人使用抗生素的方式都是吃到一半覺得好了就不吃，之後有需要再吃，這就導致菌種的抗藥性，類似在體內煉蠱愈煉、壞菌愈強（所以抗生素用藥請聽從醫師指示完整吃完一個療程），但這還不是最嚴重的。

她指出，現在上班族抗生素與止痛藥的濫用，不僅影響到胃部，更破壞了腸道微生物種的平衡，而除了消炎止痛藥外，像是抗生素、阿斯匹靈等也有可能造成直接性的黏膜破壞，造成潰瘍。

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日常生活/十款「叫車App」分享

 十款「叫車App」分享

自從Uber崛起進入到台灣市場後，大大改變了台灣小黃計程車生態，許多老字號計程車品牌紛紛轉型成多元化計程車，除了讓民眾可以在網路上預約外，也能透過手機APP叫車，而過往隨著跳表算車資的模式，也轉換成能預估車資、電子支付的方式，比起以前只能靠打電話或路邊攔車，現在叫車真的方便不少。

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肌力/「手指操」防失智促進大腦血流

 「手指操」防失智促進大腦血流

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癌/「缺鐵性貧血血」𧫴防癌症

 「缺鐵性貧血血」𧫴防癌症

貧血其實是不少疾病的第一徵兆，醫師表示，臨床上若出現貧血患者，並不是給了鐵劑就沒事，一定要仔細檢查；國外研究發現，大腸癌的患者中幾近6成個案有貧血症狀。過去有一名50幾歲的男性患者血紅素僅8，檢查出爐確定罹患胃癌，醫師更藉此提醒，男性遇到缺鐵性貧血時千萬不能大意。

北醫血液腫瘤科醫師吳鴻誠在《健康2.0》指出，臨床上若遇到貧血患者，絕對不是單純給了鐵劑就沒事，因為貧血其實是不少疾病的徵兆。吳鴻誠說，美國哈佛大學在1983年到1987年針對207個大腸癌個案進行研究，發現所有個案共出現了15種症狀，其中以「貧血」占了57%，換言之，幾近6成的大腸癌個案有貧血症狀。

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腎疾/「腎絲球過濾率eGFR」如何才能精準/加驗血清胱蛋白

 「腎絲球過濾率」如何才能精準/加驗血清胱蛋白

肌酸酐未必真實反映腎功能

抽血檢驗腎功能時，會驗血中的尿素氮（BUN）與肌酸酐（Creatinine）濃度，並利用肌酸酐的檢驗值帶入公式，進一步計算出腎絲球過濾率（Glomeurlar filtration rate, GFR）。

肌酸酐是蛋白質的代謝廢物，在血中流經腎臟時會被過濾到尿中而排出，當腎功能變差時，肌酸酐不易被排出，血清肌酸酐數值就會上升。

而腎絲球過濾率與肌酸酐是呈反比的關係，若肌酸酐數值上升，計算出來的腎絲球過濾率數值就會下降，表示腎臟過濾毒素的能力下降、腎功能變差。

但也有其他因素（non-glomerular factor）會干擾肌酸酐的檢驗值：

• 全身肌肉量大

• 蛋白質攝取過多

• 有在服用某些會抑制腎小管分泌肌酸酐的藥物，如胃藥 H2 blockers、降三酸甘油脂的 Fibrate 類藥物、抗生素 Trimethoprim 等。

在這些情況下，都會使測得之肌酸酐數值假性偏高，造成腎功能被低估，無法真實反應出腎功能。

近幾年刮起一陣增肌健美的健身風潮，為了增肌，許多人會刻意增加蛋白質攝取量、或額外補充肌酸、乳清蛋白粉等保健食品，抽血報告可能就會看到肌酸酐數值出現紅字，異常偏高，就像小陳那樣。

此時確實不好評估，腎功能是真的變差了？還是因為肌肉量增加或蛋白質攝取量提高而造成血清肌酸酐假性增高？

可驗血清胱蛋白來協助評估

Cystatin C，中文名稱為「胱蛋白 C」，會在腎臟被腎絲球過濾到近曲小管，然後就被腎小管細胞代謝分解掉。

下列情況會讓胱蛋白 C 的檢驗值升高，利用胱蛋白 C 計算出來的腎絲球過濾率就會偏低，導致腎功能被低估。

• 甲狀腺機能亢進

• 抽煙

• 肥胖

• 服用類固醇

• 身體呈發炎狀態

甲狀腺低下時，胱蛋白 C 的檢驗值也會下降，導致腎功能被高估。

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腎絲球過濾率偏低如何改善

食材/「鹹豬肉」料理/阿基師分享

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心血管疾病/「血壓」數值，兩手都要測＇差值太大顯示有阻塞狀況宜就醫檢查

 「血壓」數值，兩手都要測＇差值太大顯示有阻塞狀況宜就醫檢查

兩手臂血壓差太多　可能潛藏心血管疾病風險

兩隻手臂血壓數值可能不同，如果差太多恐怕表示心血管有問題。刊登在期刊《高血壓（Hypertension）》的新研究，回溯了24份相關的研究、54,000人的生理數據，發現如果雙臂的收縮壓數值相差5毫米汞柱以上，心臟病、中風、早死的機率會隨之上升，差愈大風險愈大。

研究主持人，英國埃西特大學（University of Exeter）醫學院資深臨床講師克拉克（Christopher Clark）指出，雙臂血壓差異過大的現象，在高血壓、糖尿病和高膽固醇的病人身上相當常見。他指出，這些病人的雙臂收縮壓每相差1毫米汞柱，未來10年死於心血血管疾病或中風的機率便會上升1～2％；即使當時沒有這些心血管疾病的人，發生這樣的現象也暗示這樣的風險在未來會愈來愈高。

紐約大學朗格尼醫學中心（ NYU Langone Health）心血管疾病預防中心主任柏格（Jeffrey Berger）指出，雙臂血壓差異過大，可能表示病人出現了早期的動脈粥狀硬化，也就是血管逐漸變硬、變窄，最後演變為心臟病和中風

單臂血壓相差太多也可能有危險

一般人看到舒張壓或收縮壓偏高，就會很緊張，其實單臂的舒張壓與收縮壓差距太大也有罹病的風險。舒張壓與收縮壓的差距稱為「脈搏壓」，例如收縮壓／舒張壓分別為120／70，那麼脈搏壓就是50。一般而言正常的脈搏壓在30～50，超過60以上就會有危險。

新光醫院心臟內科主任洪惠風解釋，血管有彈性時，舒張壓與收縮壓的差距不會太大，當動脈硬化嚴重，血管缺乏彈性變成鋼管，兩者脈差就會變大，「血壓的脈差可以當作動脈硬化的指標，」洪惠風說，脈差大可能是甲狀腺機能亢進、主動脈瓣閉鎖不全等，排除上述原因，都可能是動脈硬化的問題，尤其60歲以上的人出現這種狀況更要特別注意。

那麼知道血管可能發生硬化或變窄，該怎麼辦呢？王宗道指出，這時就要積極把收縮壓控制在140毫米汞柱以下，只要能控制得好，血管慢慢就會軟化，可以避免後續發生心血管疾病的可能性。伯格也指出，這時候應該吃健康點，多運動，如果有需要，可能要服用降血脂的藥物

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日常生活/「公共場所免費usb充電」易遭竊個資

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尿疾相關/「膀胱過動症」藥物以外的物理治療方案/耕莘陳俞安醫師

 「膀胱過動症」藥物以外的物理治療方案/耕莘陳俞安醫師

食材/「苦瓜鑲肉」美食分享

   「苦瓜鑲肉」美食分享

食材/「牛奶」少喝為宜/糖尿病教父分享

 

「牛奶」少喝為宜/糖尿病教父分享

糖尿病人的快速增加，不是因為台灣對於糖尿病的「治療」落後，而是因為大家在生活習慣上，尤其是飲食上，常常有許多「不知道」的知識；這也是林瑞祥想要透過各種管道，告訴糖尿病患、還有一般人的。

而其中，一個容易被忽略的關鍵，就是「牛奶」。

牛奶為什麼不好？因為它的蛋白質已經突變了！

10多年前，林瑞祥到紐西蘭參加糖尿病的研討會，會中請來了一位畜牧系的教授，在會中大談「牛奶的壞處」。

牛奶的蛋白質分成2種，其中有60％是酪蛋白、40％是乳清蛋白，而酪蛋白分別由α、β、kappa蛋白組成；而培育後的牛因為可以持續大量生產的乳汁，結構跟一般的原生種牛不同，這種牛奶的酪蛋白在經過人體消化酵素分解後，出現一種帶有7顆胺基酸的肽鏈，稱為「β酪碼啡肽7」（ß casomorphin）。

林瑞祥說，當酪蛋白被消化系統分解成蛋白質碎片、產生β酪啡肽7之後，會跑到大腦裡跟嗎啡（morphine）的受器結合，形成類似鴉片的作用，「2003年針對各國的統計，發現一個國家中，每個人攝取的牛奶量越多，心血管疾病、乳癌、第一型糖尿病的發生率就越高。」

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疣/「皮膚疣」如何處理

「皮膚疣」如何處理/台大皮膚科醫師分享

皮膚疣是甚麼

疣是一種由人類乳突病毒（human papillomaviruses, HPVs）感染引起的皮膚良性腫瘤疾病，好發於小孩及年輕成人，最常出現在12至16歲的青少年；而女性罹病的機率又大於男性。多經由人和人接觸直接傳染，或經由媒介物間接傳染。疣常會出現於手部，臉部，腳底及指甲周圍。人類乳突病毒種類超過100種以上，不同血清型的人類乳突病毒造成不同型態及表現的皮膚疣，大致可以分以下幾種型態的皮膚疣: 

1. 尋常疣（common warts）：膚色或灰棕色的突起，表面呈現角質化而粗糙。常出現於手部。這類型的疣約佔皮膚疣的7成左右。 
2. 扁平疣（flat warts）：突起面呈現平滑、扁平、黃棕色。大小約為0.1~0.5公分。會出現在前額、手背及剃毛的部位（例如：男性鬍鬚生長的部位及女性的小腿） 
3. 絲狀及指狀疣（filiform and digitate warts）：呈現手指狀、膚色的柱狀體，常出現於嘴部，剃毛部位，眼眶周圍及鼻翼。 
4. 足部疣（plantar warts）：常發生在足部受到最大壓力的部位，像是蹠骨的頂端或腳跟。看起來很像是腳底的厚繭，但削除疣的表面之後會出現針狀血點，藉此特徵能與雞眼（corns）和厚繭（calluses）有所區分。 

疣該如何治療
對於首次感染的疣，有些人會選擇"觀察"。疣的感染本身都有自限性，不需藥物或其他方式的治療，也可能自動痊癒。根據臨床報告顯示，不經由治療，有一半的感染者會在一年內，三分之二的感染者在兩年內自動痊癒。但是，仍有某些人可能因外在美觀的考量或疼痛等不舒服的感覺，而需要進一步接受治療。理想的治療應該符合簡單、便宜且副作用小的原則。目前針對皮膚疣有許多治療的選擇，以下根據各項治療的適用性，優缺點及副作用等來做介紹：

水楊酸（Salicylic acid, 本院品項：Duofilm®治疣液）
水楊酸是一種角質溶解劑（keratolytic agent），能緩慢破壞感染於皮膚表面的疣，造成輕微的刺激感，引起免疫反應來對抗病毒。水楊酸外用製劑被認為是目前治療皮膚疣最安全且有效的藥物，另外便宜、為非處方藥物可自行購買等優點，更是足部疣、手部的扁平疣及尋常疣之首選治療藥物。藥物的副作用不大，最常見的是皮膚的刺激感。由於可能造成皮膚色素沉積或色素低下（hyper- or hypopigmentation），此類藥物不建議用於臉部的感染。 

醫師處方或市售的水楊酸產品種類多樣，建議使用含量濃度15至20%的製劑。塗擦藥物之前，可先將患部浸泡於溫水（約5分鐘），以浮石輕輕地去除粗厚角質，再將藥物塗擦在患部。水楊酸藥水或凝膠製劑需要每天塗擦；貼片則是2天貼1次即可。若是出現嚴重之疼痛刺激，皮膚發紅或發癢的情況，就必須暫停藥物的使用，待恢復後再繼續使用。治療需持續到治癒或最多12個星期為止。

Imiquimod（Aldara® cream 樂得美）

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癌症/吃東西、吞口水經常瘡到、吞嚥障礙⋯等等宜提高警覺

吃東西、吞口水經常瘡到、吞嚥障礙⋯等等宜提高警覺

吞嚥的動作看似簡單，其實是人體許多部位的複雜分工、細緻合作所達成的完美結果，從看到食物起，吞嚥動作就開始了，連心中喜不喜歡這食物、烹調方式等，都是吞嚥重要的一環。

食物吞嚥4階段

振興醫院耳鼻喉科主治醫師薛智仁指出，正常的食物吞嚥過程，由上到下大致吃東西常噎到嗎？吞不下食物？喉嚨老是覺得卡卡的，連喝水、不斷吞口水都沒有用？別小看簡單的吞嚥動作，它可是一門大學問。可分為口腔準備期、口腔轉送期、咽喉期及食道期等4個階段。

●口腔準備期：
當食物放入口中，因為無法直接吞嚥，我們的嘴唇、牙齒、舌頭、臉頰肌肉、顳顎關節等部位必須通力合作，動作必須協調，才能把食物咀嚼磨碎，形成食糜，這就是口腔準備期。

●口腔轉送期：
食物經由咀嚼並與唾液混合之後形成的食糜，由舌頭將食糜往後推送，引起吞嚥的反射動作。當然食物的性質不同，吞嚥過程也會有部分差異，例如是液體狀的食物，就不需要有咀嚼動作，直接流過口腔往後推送。在此階段，口咽之間需緊閉，才不會影響吞嚥的流暢。

●咽喉期：
吞嚥反射把食糜繼續推送經咽部到食道上方，此時咽部關閉、喉部上提、聲帶關閉、咽部與食道之間的括約肌放鬆，食糜順著咽部肌肉的蠕動進入食道，過程大約只有1秒。

這1秒的時間看似簡單，其實學問可不小，因為不論是吞嚥、呼吸、說話等，用的都是同一個通道，正常人不會有何感覺或困難，也不需要特別思考，而是一種非自主性的吞嚥反射，從舌根把食物往後送之，軟顎必須往上升，後咽壁往前傾，口咽及鼻咽的通道要閉合不可有空隙（食物才不會進入鼻腔），同時喉往上抬（所以，吞口水時會看到喉結往上抬），聲帶閉緊（避免食物與水進入氣管），會厭軟骨下壓，喉部及咽部空腔分開，咽部及食道間的括約肌鬆開，食物或水進入食道，如此精緻複雜的過程，任何一個環節都出錯不得。

●食道期：
食糜經過食道，約需8∼20秒的蠕動時間，接著食道與胃之間的括約肌鬆開使食物通過，在正常情況下，食物通過後括約肌就會立刻關閉，以免食物逆流進食道。

在這4個吞嚥階段，任何一個或一個以上出現問題，都可能導致患者無法順利進食、噎到或嗆到，不但無法攝取足夠的營養，甚至引起吸入性肺炎，嚴重時還可能阻塞呼吸道，造成生命危險。

吞嚥困難 嗆咳都可能

吞嚥這麼重要的功能，也會有發生困難的時候。薛智仁表示，吞嚥困難在醫學上稱為「吞嚥障礙」，指的是在機能上、構造上或心理上的因素，造成進食時食物不容易咀嚼、吞不下或是容易嗆到，就可稱為吞嚥障礙，嚴重且長期吞嚥困難的患者，比較容易引起吸入性肺炎或產生營養不良

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腎臟相關/「敖夜」傷腎不可輕忽

 「敖夜」傷腎不可輕忽

腎臟科醫師洪永祥昨（1）日於個人臉書粉專指出，台灣人名列全世界第二晚睡的國家，很多人說熬夜會爆肝，但事實上對腎臟的破壞更甚於肝臟。第一項重傷害是直接破壞腎臟，因為長期熬夜可能會直接引起腎臟損傷和功能障礙，由於熬夜會跟干擾腎臟的尿毒素代謝，也會降低腎臟的血流速跟含氧量，熬夜讓腎臟沒得休息，增加腎臟處理代謝產物和廢物的負擔讓腎臟過勞而功能衰退。

洪永祥表示，第二個重傷害是讓血糖失控與增加糖尿病風險，在台灣洗腎第一名的原因是糖尿病，糖尿病患者只要一熬夜，隔天血糖就會爆表。洪永祥說，一般人長期熬夜會增加罹患糖尿病風險，正常來說在早上7至8點起床，身體會開始分泌壓力荷爾蒙皮質醇，幫助身體分解肝醣、脂肪，變成血糖來補充一天的所需的能量，所以這時血糖會升高；晚上11點至凌晨2、3點是皮質醇最低的時候，血糖會降低，讓身體進入休息的狀態，但這些激素同時也會配合「睡眠周期」來更改分泌的時間，如果睡眠不正常、飲食不規律，激素亂掉，很可能就會讓血糖一直維持在高點。

第三項重傷害是血壓升高導致腎功能惡化，洪永祥說，高血壓腎病變是台灣第二名洗腎的原因，熬夜會干擾人體的生物時鐘，進而導致人體分泌的荷爾蒙和神經傳導物質發生異常，長期熬夜會導致腎上腺素與正腎上腺素分泌過多導致血壓升高，進而影響血壓的調節，這種血壓升高可能會對腎臟造成壓力，導致腎絲球硬化，進而導致腎臟損傷和功能障礙。

洪永祥表示，第四個重傷害是增加腎結石形成與痛風發作，由於熬夜會增加尿酸產生，導致尿酸在腎臟中的沉積和結晶，最終形成腎結石。尿酸一高痛風的發作頻率也增加。此外熬夜降低了鈣吸收率，熬夜還可能會干擾腎臟的水分代謝，進而導致身體脫水尿液濃縮，也是腎結石形成的重要原因之一。

洪永祥指出，第五項重傷害是導致泌尿道感染，熬夜除導致免疫力下降外，也會影響腎臟和尿道功能，造成夜間頻尿、身體脫水、尿中蛋白質與糖分滲漏增加進而促進發生細菌感染。第六種傷害是造成蛋白尿與慢性腎臟絲球炎風險，因熬夜會造成免疫系統混亂，導致腎臟絲球處在高度發炎狀態，造成嚴重的蛋白尿與尿潛血，進而影響腎臟的功能，最終導致慢性腎絲球炎的發生。他說這類患者熬夜的隔天，小便都是泡泡，蛋白尿明顯上升。

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日常生活/「網路詐騙」防不勝防

「網路詐騙」防不勝防

記者姚岳宏／台北報導〕網路賣東西小心也會上當！有別以往幾乎都是買家受騙，近來發生多起賣家接到聲稱「無法下單、要求簽署金流協定、帳戶認證」等訊息及連結，不慎掉入詐騙陷阱，北部程姓女工程師被「假買家」及「假銀行」聯手騙走58萬元，警方提醒，要慎選優良購物平台進行網路交易，也呼籲購物網站等相關業者，應加強防護措施，保障買賣雙方的交易安全。

根據警政署刑案數據統計資料，今年3月1日起至3月27日止，解除分期設定詐騙案件計349件，較去年同期277件增加25.99％。

警方調查，北部一名程姓女工程師，上週接到自稱郭姓買家透過通訊軟體Messenger，表示欲購買程女在網路販售的外套，並要求透過蝦皮購物下單，待程女傳送蝦皮購物連結予買家後，收到對方聲稱操作無法結帳，並傳送簽署協議的連結給程女。

程女不疑有他，立刻點擊連結進行線上簽署，畫面顯示稍後會有銀行聯繫，20分鐘後程女接到自稱銀行客服以+8862-23615752來電，要求程女簽署蝦皮銀行協議並轉帳12元進行身分驗證，由於這筆交易失敗並回沖至程女帳戶，隨即假銀行客服要求程女照指示操作轉帳至指定帳戶，並要求用其他帳戶來關閉個資，程女前後以網路銀行方式轉帳11筆到對方指定帳戶，直到發現自己帳戶未有回沖款項及對方失聯，才發現遭詐騙計58萬元。

另名張姓公務員，上週在網路貼文賣手機，接到自稱李姓買家詢問有無存貨，待張男傳送蝦皮購物連結予買家後，收到對方反傳圖片顯示系統未完善，訂單被系統攔阻無法結帳，要求點擊一個連結，待張男點擊連結後，出現要求簽署金流保障才能進行正常交易之文字，接著張男接到自稱銀行技術部門來電，要求按指示匯款，張男以ATM操作24筆計43萬元到對方指定帳戶，直到連絡不上對方才驚覺遇上詐騙。

警方提醒，若接到來電顯示開頭為「+2」、「+886」等為詐騙電話，聽到「解除ATM設定」、「簽署金流協定」、「帳戶認證」、「開通正品服務」等關鍵字，請立即掛掉，有任何疑問可撥打24小時165反詐騙諮詢專線諮詢

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