醫療糾紛---服用肌肉鬆弛劑致死

新北市1家醫院李姓醫師開藥給陳姓病患，未明確告知副作用，病患因服藥過敏不適，住院後不治，醫師遭病患家屬提告過失致死。板檢日前依業務過失致死罪嫌，將李姓醫師起訴。

板橋地檢署公布的起訴書指出，52歲陳姓女病患因下背、膝蓋疼痛，在民國95年12月間定期接受新北市1家醫院神經內科李姓醫師診療。

陳女看診時曾告知服用肌肉鬆弛劑等藥物仍難止痛，李醫師遂在95、96年間陸續開藥給陳女服用，但未告知陳女藥的副作用。

起訴書指出，陳女在96年1月初因噁心嘔吐、發燒等症狀掛急診，數天後看診時向李姓醫師告知此情形，李姓醫師仍開相同藥物給陳女。

陳女因服藥過敏日漸惡化，出現心律不整、皮膚出現紅疹等徵狀，1月中旬赴別家醫院掛急診，2天後被轉診到台北1家醫院住院治療，2個月後因藥物不良反應死亡。

檢方偵查期間，調閱陳女住院醫院的診斷證明書，確認陳女是因服用這種藥物，產生不良反應致死。

李姓醫師接受偵訊時，坦承未告知陳女服用這種藥物可能出現的過敏反應及致死風險，但否認有過失。

檢方認為，依一般醫療常規，醫師在開藥時，須告知用藥的利弊，李姓醫師既未充分告知陳女，也輕忽陳女出現過敏反應，仍持續開藥，涉醫療用藥疏失；另審酌李姓醫師始終否認犯行，也未與家屬達成和解，依業務過失致死罪嫌，將李姓醫師提起公訴

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110712/5/2uxyc.html

急診醫療糾紛---醫師告醫師

婦產科名醫張少萌，不滿父親胸痛赴台北市立聯合醫院仁愛院區急診時，遭急診醫師林文允誤診死亡，直到他「自力救濟」提出大批醫學文獻資料，才讓檢方將林起訴。台北地院依業務過失致死罪，將林文允判刑一年四月，減刑為八月。

這件「醫師告醫師」的醫療糾紛當事人張少萌，是「張少萌婦產科」負責人，頗具知名度。多年前，張少萌替某陳姓員警女友診療，發生醫療糾紛，他為證明自己沒有錯，發憤自修六法全書，對醫療糾紛及相關法律責任問題，有獨到見解。

本案當初發生後，檢方無法判定林文允是否涉及過失，將林不起訴。張少萌向高檢署聲請再議，並提供了大批醫學文獻資料，才讓檢察官起訴林文允。

張少萌之父張獻璋，在九十五年五月五日，因胸部劇痛、冒冷汗、肩部酸痛及暈眩等症狀，前往仁愛院區急診。

判決指出，急診醫師林文允對因胸痛入院急診的病患，應經常迴診以注意觀察病情變化，但他在下午四時廿分，對張獻璋進行生命徵象檢查後，到晚上七時四十分張獻璋發生抽搐、意識昏迷前，都未主動迴診張獻璋，也未查看護理紀錄，及會診心臟內科醫師，至當晚十一時廿六分，張獻璋因心肌梗塞死亡，顯然延誤病情。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110705/4/2uh29.html

醫療糾紛---插管併發敗血症

國泰醫院外科醫師陳德芳為張姓癌症病患進行切除、插管手術後，未注意細菌感染等併發症；值班醫師楊佳穎更換導管時，又不慎插破張的頸部血管，導致張引發敗血症死亡，台北地院認定兩名醫師該為這件醫療糾紛負責，依業務過失致死罪將陳判刑五月、楊六月，都可易科罰金。本案較特殊的是，民事賠償早於刑案判決，一審判陳、楊兩名醫師，得和國泰醫院連帶賠償張姓病患妻女共三百零四萬多元。 　　判決書指出，九十五年十月，張姓男子到國泰醫院由陳德芳醫師進行十二指腸切除手術。張術後出現腹部引流管膽汁滲漏、白血球上升及細菌感染等，陳於是再對張施行右側頸部中央靜脈導管置放術。

術後數日，張的插管處發炎，值班醫師楊佳穎將原先的導管拔除，用新導管在張的左頸中央靜脈部位插管，因楊誤判就多次插拔導管，以致插破血管，張姓病患因術後併發感染敗血症，導致器官衰竭死亡。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110705/4/2uh2a.html