日常生活/「太陽眼鏡」挑選有學問

 「太陽眼鏡」挑選有學問

小心！帶錯太陽眼鏡反而傷眼。根據媒體報導，一名男大生近日總覺得右眼酸澀、看東西偏暗，經眼科醫師詳細檢查後，發現他水晶體混濁，罹患早發性白內障。細究原因得知，男大生是海釣愛好者，雖然每次都會戴太陽眼鏡，卻偏好藍色鏡片，導致能量最強的藍光聚集至眼底，導致蛋白質變性，水晶體彷彿被煮熟，才會讓視力看起來都偏暗。 

太陽眼鏡不只是時尚配件，更是生活中維護眼睛健康的重要日常用品，永和大學眼科診所院長鐘珮禎醫師指出，太陽眼鏡主要有三個功能，分別為「阻絕有害的紫外線、降低可見光的強度及預防空氣汙染造成的眼睛病變」。

太陽眼鏡挑選：記得UV400

1. 阻絕有害的紫外線
   鐘珮禎醫師說明，紫外線依不同波長可分為：UVA、UVB及UVC。UVA會造成眼睛白內障及黃斑部病變；UVB則容易導致眼翳或光角膜炎，上述都是會嚴重影響視力的疾病，好的太陽眼鏡就能有效杜絕有害的紫外線。
   
   
2. 降低可見光的強度
   如果在很亮的環境下待了一段時間，會覺得眼睛有一點昏花，看東西變得不太清楚，鐘珮禎醫師表示，這是因為可見光太強，會讓眼睛容易疲勞，因此太陽眼鏡的另一個功能，就是降低可見光的強度，提升我們看東西的視覺品質及對比度，舒緩眼睛疲勞。
   
   
3. 預防空氣汙染造成的眼睛病變
   現在空氣汙染愈來愈嚴重，鐘珮禎醫師指出，太陽眼鏡也能當成防護鏡，讓眼睛隔絕有害的懸浮微粒。

太陽眼鏡可以保護眼睛，但當心挑錯反而白花錢又傷眼。鐘珮禎醫師提醒，挑選太陽眼鏡記得一個口訣：「UV400」。她進一步解釋，400指的是波長400奈米，因為理論上，太陽眼鏡應該要能99％～100％的阻絕在此波長以下的光線，但因為肉眼看不到紫外線，所以我們無法從鏡面深度判斷眼鏡有沒有UV400的功能。 

一般需要透過儀器檢測才能確認，不過在購買時也有能注意的地方，鐘珮禎醫師表示，可以留意商品標籤、保卡或保證書上面有沒有標註UV400，才是合格、有效的太陽眼鏡。 

太陽眼鏡鏡片的顏色也有學問！下一頁醫師教您挑  

更多內容

骨相關/「腳踝扭傷，不宜輕忽＇處理不當會拖累膝髖腰頸甚至猝死（肺靜脈栓塞）

 「腳踝扭傷，不宜輕忽＇處理不當會拖累膝髖腰頸甚至猝死（肺靜脈栓塞）

尿/泌尿系統結構、相關疾病大解析

 泌尿系統結構、相關疾病大解析

膀胱炎和尿道炎是困擾許多民眾的常見疾病。顧名思義，尿道炎就是尿道受到病原體感染而產生的發炎，膀胱炎則是感染發生在膀胱的位置。膀胱炎和尿道炎都屬於下泌尿感染，輕微時只會有解尿時的疼痛不舒服或血尿，但嚴重時可能導致腎臟感染，甚至是全身性的敗血症，不可不慎。說到這，很多已經勾起許多女性朋友的膀胱炎或尿道炎記憶了，那種又痛又頻尿，肚子又酸又難過的感覺，真的誰都不想要再來一次啊！因為生理結構的因素，膀胱炎或尿道炎發生在女性身上的機率是男性的 9 倍之多，實在是讓很多女生只能大嘆老天爺不公平。

膀胱炎或尿道炎的發生率有多高呢？依據國外研究的統計， 32 歲以上的女性當中，有一半的人曾經有膀胱炎或尿道炎及其他泌尿道感染的症狀 [9] 。但男生也別高興得太早，雖然年輕男性族群患上膀胱炎尿道炎及其他泌尿道感染的機會偏低（盛行率不到 0.1% ） [2] ，一旦年紀超過 50 歲之後，因為攝護腺肥大等因素，膀胱炎和尿道炎以及其他泌尿道感染的機會也隨之上升，為了增強民眾對膀胱炎和尿道炎的認知， Medpartner 團隊醫師們整理了多篇可信的文獻，將透過這篇圖文解説膀胱炎和尿道炎的成因有哪些？哪些人容易被感染？以及日常生活中到底如何預防膀胱炎及尿道炎～

膀胱炎和尿道炎是如何產生的？先了解尿液怎麼來的吧！

膀胱炎和尿道炎到底是怎麼發生的？要了解這個問題，就必須先了解泌尿道的解剖構造。我們的泌尿系統可以大致分為上泌尿道及下泌尿道兩個部分，上泌尿道包含了腎臟及輸尿管，下泌尿道則包含膀胱及尿道。

腎臟位於腹腔的後側，左右各一，負責將體內多餘的水份、電解質、尿素等代謝廢物排出。腎臟不僅擔任代謝廢物清道夫的要職，還會調控體內酸鹼值、血壓、電解質及骨質等平衡。如果沒有腎臟幫忙排除各種廢物，維持體內的恆定，人是無法存活下去的，這也是腎臟出問題的人必須靠著洗腎或者是腎臟移植的原因。

腎臟往下連結著輸尿管，輸尿管會把腎臟所製造的尿液運輸到膀胱暫存。當膀胱內的尿液積累到一定的量時（ 300 至 400 毫升），自主神經就會發出訊號，產生想要尿尿的感覺。尿液的排出主要由膀胱逼尿肌及尿道括約肌來調控，尿液離開膀胱後會流經尿道，然後排出體外。

多數的泌尿道感染是逆行性的感染，也就是從體外往上逐漸感染尿道、再到膀胱、最後才是輸尿管跟腎臟。尿道長度有性別上的差異，一般上男性尿道長度約 20 公分（包括陰莖的長度），女性尿道較短，只有 4 公分的長度，且女性尿道口離肛門較近，因此女性在上大號的時候，如果習慣往尿道口的方向擦拭，就可能增加尿道炎的發生率。

更多內容

骨相關/「腳踝扭傷」如何復健？

 「腳踝扭傷」如何復健？

藥物相關/認識「藥物賦形劑」

 

認識藥品賦形劑，保障用藥安全！

不少人會好奇，為什麼絕大多數的藥品除了主成分之外，還要加上賦形劑？賦形劑究竟有什麼功能？就讓食藥署帶您來瞭解什麼是賦形劑與常見的賦形劑種類。

各種賦形劑，功能各不同     在藥品中，除了主成分（有效成分)之外，其他添加的成分都稱為賦形劑。賦形劑的選擇與主成分的特性有關，也因劑型及給藥途徑有所不同。最常見也佔最大分量的賦形劑是稀釋劑，因為有效成分通常以毫克、甚至微克為單位，如果不加稀釋劑的話，量只有一點點，不方便取用。另外，還有介面活性劑、助流劑、崩散劑、黏合劑、緩衝劑、著色劑、矯味劑、抗氧化劑、防腐劑、薄膜形成劑等，都是為了順利製造出色澤好看、味道討喜、不易變質、方便使用又好吸收的藥品所添加，下表為各種賦形劑的主要功能： 附表內容 藥品中的賦形劑成分雖然不以藥品管理，但因是製藥目的，因此規格必須符合我國中華藥典或其他醫藥先進國之藥典規定。此外，賦形劑與藥品的吸收、安定性息息相關，因此當廠商想要變更已核定的賦形劑組成時，必須先經過衛生福利部核准後，始得變更。     食藥署強調，賦形劑本身並沒有藥理作用，但少數人可能因賦形劑而產生副作用，例如：服用含乳醣賦形劑的藥品可能產生腹瀉、含有酒精賦形劑的口服液劑可能影響機械操作能力、對色素成分產生皮膚紅疹等過敏反應。因此，對於特定賦形劑有過敏反應史者，醫師通常會在病歷上註記，開藥時也會於處方箋上註明，以提醒藥師調配時特別留意。     為使藥品成分透明化以保障民眾用藥安全，食藥署自102年起分階段要求仿單應刊載賦形劑成分名或品名，至104年12月31日已全面完成仿單刊載賦形劑作業。醫療人員在使用藥品時，可於仿單中查詢所標示之賦形劑，民眾也可多留意仿單標示，才能對使用中的藥品有更加深入的了解。

日常生活/「矽𤫊」使用的迷思

 「矽𤫊」使用的迷思

1.一起揭開矽靈的使用迷思！

網路時不時就會冒出「使用洗髮精或潤髮乳，千萬不要含有矽靈成分，否則會阻塞毛囊，導致掉髮禿頭！」這類資訊，讓許多消費者十分擔心矽靈會對頭皮造成傷害。食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請靜宜大學化粧品科學系吳姵萱副教授帶您認識矽靈，並解開矽靈的使用迷思。

矽靈是人工合成物，常見於髮粧保養產品中     吳姵萱副教授指出，「矽靈」是一種人工合成物質，含有矽、氧、烷等，稱為聚矽氧烷，英文名稱的字尾通常帶有-cone或-siloxane。因無味、低刺激性、高安定性的特性，常添加於髮粧產品中。目前國際的期刊與科學研究，包括歐盟、美國及日本等國家的研究報告中，皆未發現矽靈對人體有顯著危害，也未發現矽靈會直接引起皮膚刺激、導致癌症、造成落髮等問題。因此，在現行法規的規範使用量下，其安全性是沒有問題的。 臺灣、歐美、日本，皆無禁止使用矽靈     早在多年前，食藥署就曾經闢謠澄清，指出歐、美、日等國的化粧品法規中，都沒有禁止矽靈。     吳姵萱副教授指出，洗髮精添加矽靈主要是讓頭髮滑順並具有抗毛躁和保濕效果，且多半會使用水性的矽油，在清潔頭髮時，會隨著水被清洗乾淨，幾乎不會有堵塞在毛囊的情形。     食藥署提醒，民眾無須過度擔心矽靈問題，只要選擇適合自己的產品，並充分清洗乾淨，就是最佳的基礎保養之道。 轉載自

胰臟癌/最新醫療/北榮

 ～～～胰臟癌/最新醫療/北榮

化療+重粒子 縮小胰臟癌腫瘤

癌王」胰臟癌早期症狀不明顯，發現多為末期無法手術，需靠放化療治療。74歲李先生今年2月感到左側腹部疼痛，合併體重減輕就醫，檢查竟罹患晚期胰頭癌，癌細胞侵犯上腸繫靜脈及動脈，手術無法切除乾淨。經台北榮總採化療及重粒子治療，腫瘤由4公分縮小到幾乎看不見，6月再進行胰十二指腸切除手術，此為全台首例、全球第二例重粒子合併手術治療個案，患者復元良好。

北榮重粒子治療中心今年5月啟用，至今完成治療及治療中患者約70人，治療以攝護腺癌、胰臟癌、肝癌、肺癌較多，其中攝護腺癌及胰臟癌患者各占近20人，昨日並成立「胰臟癌治療暨研究中心」。北榮院長陳威明表示，胰臟癌易造成患者恐慌，包括蘋果創辦人賈伯斯、體育主播傅達仁等人都因胰臟癌過世。

北榮胰臟癌治療暨研究中心主任石宜銘說，該中心擁有執行困難胰臟手術的外科團隊，結合影像及內視鏡超音波與病理診斷團隊，可迅速精準診斷，讓病人及早接受治療。

北榮重粒子及放射腫瘤部主治醫師吳元宏指出，重粒子治療雖可有效縮小腫瘤，但日本研究顯示，一、兩年內易復發，建議李先生要根治癌細胞應進行切除手術，切除後病患中位存活數可達3年，因此患者接受重粒子治療後，若搭配手術切除能有更好療效。

全文

骨/「腳扭傷」如何護理

「 腳扭傷」如何護理

受傷後一周內，給予最佳負荷活動 
早期認為，在踝關節扭傷後，至少在3-7天內應休息，以避免影響受傷韌帶的癒合，但近年來的研究發現，受傷後一周內就開始執行「最佳負荷活動」，不但不會延遲癒合時間，甚至可以加速扭傷後初期功能恢復的程度。最佳負荷運動指的是──不要讓受傷處完全休息，而是要在不產生疼痛的範圍內，做踝關節活動、肌肉等長收縮訓練或行走等活動。

Reminder： 
受傷後初期，在運動訓練之後，皆應執行冰敷，以避免訓練後的腫脹與疼痛。 

1. 各方向踝關節活動訓練

2. 腳踝各方向肌肉等長收縮訓練 
利用健康腳給予阻力，做不同方向出力，但關節角度維持不變，每個方向維持5-10秒，重複10下。

全文

扭傷相關/「腳踝扭傷」如何護理及復健/台大醫院分享

「腳踝扭傷」如何護理及復健/台大醫院分享

全文詳

及早進行「動作控制模式」避免後遺症

日常生活/「簾蓬頭」暗藏細菌，每月至少清洗一次。

 「簾蓬頭」暗藏細菌，每月至少清洗一次。

浴室裡的蓮蓬頭竟含有大量細菌！美國一名皮膚科醫師指出，細菌會在蓮蓬頭的縫隙中形成一層「生物膜」，無法透過水來清洗乾淨，長時間下來會導致皮膚狀況及呼吸道問題。醫生表示可以使用白醋來清洗，且每月至少要清洗一次。

據《紐約郵報》（NEW YORK POST）報導，皮膚科醫生沃爾特（Scott Walter）稱，大家應該要養成清洗浴室蓮蓬頭的習慣，以避免損傷皮膚及肺部。

他也指出，細菌會卡在蓮蓬頭的縫隙，並形成一層「生物膜」。生物膜就像個「細菌部落」，實際上更像一座堡壘，因為它們非常難穿透。《新發傳染病》雜誌報導， 生物膜是微生物細胞的集合體，它不能透過清水沖洗去除。

沃爾特另外指出，免疫力低下者、吸菸或患有肺部疾病的人需特別留意浴室中殘留的細菌。他說，淋浴時細菌們會被霧化，轉為細小的噴霧以此進入人體的肺部，並影響皮膚及身體各部位。

根據研究表明，金屬製的蓮蓬頭存在的細菌會比塑膠製的來的多。沃爾特分享可以透過「白醋」來清洗，將蓮蓬頭浸入白醋中並浸泡4小時以上或過夜。他也強調，一個月至少要清洗一次蓮蓬頭

全文詳

健檢相關/「腹部超音波」QA

 「腹部超音波」QA

Q1腹部超音波檢查可以看到哪些器官的病變？

A一般而言，腹部超音波檢查可以觀察肝臟（含肝內膽管及血管）、膽囊、胰臟、脾臟、腎臟、腹腔內的大血管以及淋巴結等器官組織的病變。

1. 肝臟：瀰漫性病變（肝硬化、脂肪肝、瀰漫性癌瘤），侷限性病變（惡性及良性腫瘤、囊泡、膿瘍），肝內膽管異常脹大（結石或腫瘤造成膽管阻塞）以及肝內血管病變（腫瘤栓塞）
2. 膽囊：結石、瘜肉、急性及慢性發炎、癌瘤
3. 胰臟：惡性及良性癌瘤、急性及慢性發炎
4. 脾臟：全面性脹大（良性或惡性病變）、侷限性病變（惡性及良性腫瘤、囊泡）
5. 腎臟：慢性萎縮、惡性及良性腫瘤、結石
6. 腹腔內大血管：主動脈剝離、下腔靜脈阻塞或狹窄
7. 淋巴結：腫大（惡性及良性）

Q2腹部超音波檢查有哪些限制？

A超音波檢查的過程是要將音波從檢查的探頭發出，傳達到腹部的器官，而後音波會再回射到探頭，從探頭接收後送到超音波機器去做處理，最後呈現器官組織的影像。在這個過程中，不能有音波受阻的情況發生，例如：骨頭及空氣會阻擋超音波在腹腔內之傳導。因此，胃腸道無法以超音波做理想的觀察。

 

Q3腹部超音波檢查有哪些盲點？

A雖然使用上既方便又具診斷功效，但腹部超音波檢查亦有其盲點：

1. 胰臟病灶易被胃部空氣遮住而無法看到，尤其是發生於尾部者。
2. 肝臟上後方接近橫膈膜之部位，其小病灶容易因掃描角度困難而被漏看。
3. 肝硬化中併發瀰漫性癌症時，也可能會因分辨不易而漏看。
4. 瓷化膽囊（porcelain gallbladder）因會遮住膽囊內部，導致其內的腫瘤無法被發現。臨床上有必要時，醫師會安排電腦斷層攝影或磁振造影，以克服這些盲點，避免誤診。

Q4腹部超音波檢查前一定要空腹嗎？

A空腹的主要目的是要讓膽囊脹大，才能清楚地觀察膽囊內是否有腫瘤、息肉或結石。一般而言，要空腹6-8小時。如果沒空腹，亦可做腹部超音波檢查，只是膽囊的病灶就無法看清楚。

 

Q5腹部超音波檢查前可以喝水嗎？

A可以。喝水不會影響音波的傳導，因此不會妨礙超音波檢查的效果。喝水也不會造成膽囊收縮而影響其內變化之觀察。

 

Q6腹部超音波檢查時衣著要注意什麼？

A接受腹部超音波檢查時，因為要露出上腹，所以女士們儘可能穿兩截式衣服，不要穿連身衣裙，以免不方便露出上腹部。

 

Q7做腹部超音波檢查時，為什麼要吸氣、閉氣？

A接受腹部超音波檢查時，一般應採「腹式呼吸」，亦即吸氣時要讓腹部脹起來，其目的是要將肝臟推向下方，便於觀察，減少檢查之盲點。有時要病人左側睡，是要仔細觀察肝臟的右上外側部位，因此部位易被肺部空氣遮住，左側睡可讓肝臟向左移動，便於觀察該部位之小病灶。

 

Q8有糖尿病的人，擔心空腹太久會昏倒，可以吃糖嗎？

A可以。但有注射胰島素或口服降血糖藥物者，檢查前儘量不要治療。

更多內容

尿道炎/泌尿道感染女性大於男性的原因

 泌尿道感染女性大於男性的原因

而事實上大部份人的泌尿道感染，都是「膀胱炎」，而不是單純的尿道炎。「因為發生泌尿道感染的大部分是女性，女性的尿道只有4公分，只要一感染，膀胱會一起發炎，所以沒有太多單純的尿道炎。單看青春期到更年期的男、女泌尿道發炎人數，女性是男性的40倍，40倍！差距非常大。」

泌尿道感染最常出現的是「大腸桿菌」！

「最常出現在外陰部的細菌是大腸桿菌，其實大腸桿菌不是只有在直腸，包含泌尿道、大腸、肺部都是常見的地方；我們如果水喝得夠多，細菌就算跑進來也可以沖出去，但水喝太少，讓細菌在裡面繁殖，就會造成發炎。」

杜元博說，泌尿道感染可以分成3類，一類是上行性感染，一類是血行性感染，一類是淋巴感染。上行性感染就是從尿道開始往上感染到膀胱等器官，就是女性常有的感染；血行性感染則是血液中的細菌跑到泌尿道感染，多半是攝護腺肥大、副睪炎引起，淋巴感染則是免疫力低下造成的問題。

雖然容易感染的確有些原因是來自衛生習慣不良，或是水喝太少，但杜元博說，其實女性的生理結構本來就比較容易有泌尿道感染的問題；像是尿道只有4公分、尿道口包含在陰唇裡面、尿道口靠近肛門、有月經經血清潔的問題，都是造成膀胱感染的重要因素。

女性容易泌尿道感染的6大原因

• 尿道口在陰唇內、鄰近肛門細菌多
  
• 水喝太少，細菌無法沖洗出體內
  
• 月經經血在外陰部悶太久、滋養細菌
  
• 更年期前後陰道萎縮，造成發炎
  
• 更年期後荷爾蒙下降，缺少抗菌保護力
  
• 性行為時，尿道口會興奮充血、腫脹，導致尿道口打開、讓細菌跑進去
  

杜元博說，根據統計，女性一輩子平均會得到1.7次的泌尿道感染，有0.5％的人甚至每年都會感染一次，雖然大部分的泌尿道感染，只要開始多喝水都會好，但復發率有70~80％左右，「復發是指一年3次感染，或是距離上次感染不到6個月。」

有些人反覆感染，可能是因為治療不完全、沒有按時吃藥治療，或是沒有改變生活習慣，因為一般女性的泌尿道感染，要服藥3~7天，「吃一天的藥，復發率降到45％，2天的藥降到35％，3天之後降到5％，為了健康當然要吃到3天。」

但杜元博也提醒，有些人如果一直反覆感染，都治不好，可能是複雜性的泌尿道感染，可能是有結石、尿路狹窄，甚至是癌症等問題。

不過最好的辦法還是不要感染，杜元博說，除了多喝水之外，建議月經期間要特別注意不要悶熱太久，上廁所的時候也要記得由前往後擦，以免從肛門口帶來細菌。

另外，因為外陰部的生理結構關係，杜元博建議女性不要泡澡，因為偏弱鹼性的水會改變生殖器周圍的弱酸環境，而大部份的細菌都沒辦法在酸性中生存，泡澡等於是破壞這樣的天然屏障；就算想要泡，也可以在水中加入天然乳酸、醋酸再泡，而天氣冷的時候去泡溫泉，一定要在泡完溫泉之後，再用中性肥皂洗一遍，「因為溫泉中還是有很多細菌，而且特別強，如果不清洗，感染就很難治療。」

更多內容

尿/「驗尿」該注意事項

 「驗尿」該注意事項

驗尿前須知

1. 有泌尿道感染（Urinary tract infection, UTI）的人，尿液採樣過程可能會不舒服。

2. 採樣前、後要洗手。

3. 採樣時請仔細按照說明操作，避免污染尿液樣本。

4. 驗尿前可以比平時多喝 1~2 杯水，身體才能產出足夠的尿液作為樣本。但要注意，飲水過量可能會導致檢驗結果失准。

5. 通常驗尿前不用特別改變飲食習慣，且如果醫師沒有限制飲食，測試當天除了水也可以喝一點果汁或牛奶等液體。

6. 驗尿前要讓醫師知道您正在服用的藥物或營養補充品，及近幾天內服用的的任何東西，因為有些成分可能會影響驗尿結果，這些成分包括：

• 維他命C補充品
• 甲硝唑（Metronidazole，）
• 核黃素（Riboflavin，又稱維生素B2）
• 蒽醌類瀉藥（Anthraquinone laxatives）
• 美索巴莫（Methocarbamol）
• 硝基呋喃妥因（Nitrofurantoin）

驗尿的流程

• 尿液收集完畢請記得洗手
• 驗尿有可能在醫師診療室、醫院或專業檢驗所進行。
• 您會拿到一個收集杯或小罐子，讓您帶到廁所收集自己的尿液。
• 為了防止樣本受陰莖上或陰道的細菌污染，排尿前應使用消毒紙巾清潔尿道或外陰周圍。
• 集尿時，先排掉部分尿液（前段尿），取中段尿排放在收集杯中，降低樣本遭尿道口細菌汙染的風險。
• 排尿時避免觸摸到收集杯的內緣及杯口，以免使手中細菌感染尿液樣品。
• 將裝好尿液樣本的收集杯或小罐子蓋上，並放置於指定位置。
• 某些特殊情況下，醫師可能會要求使用導尿管，直接採取膀胱裡的尿液作為樣本。插入導尿管的過程可能不適，如果患者排斥使用導尿管，可詢問醫師有無可能使用其他方法。

尿液分析的方法

分析方法可能包含下列一種或數種，如果有任何疑問請諮詢醫師或檢驗師：

1. 顯微鏡檢查

醫師或檢驗師會將尿液滴在載玻片上，放到顯微鏡下觀察下面幾點：

• 是否有細菌或酵母菌感染
• 是否有異常紅血球或白血球，若有則可能是感染腎臟病、膀胱癌或血液疾病的跡象。
• 是否有礦物質結晶沈積，若有則可能是腎結石。（推薦閱讀：認識尿路結石：膀胱、尿道、輸尿管、腎結石）
• 是否有上皮細胞，若有則可能是癌症跡象。
• 
  

2. 試紙測試

醫師或檢驗師會將試劑插入尿液樣品中，並根據顏色變化判讀尿液中的存在的異常物質，例如：

• 蛋白質（延伸閱讀：尿出泡泡我生病了嗎？尿蛋白、蛋白尿的症狀成因一次Get）
• 沉澱物或沉積物
• 膽紅素（紅血球血紅素的主要代謝產物）
• 血液，有則代表身體有內出血的現象。
• pH值或酸度變化，pH值高可能是泌尿道或腎臟方面的問題。
• 尿糖，有則可能是糖尿病的徵兆。
• 結晶顆粒，表示可能有脫水情形，需補充水分。

3. 目測檢查

醫師可能會以肉眼觀察，或嗅聞的方式觀察尿液樣本的異常表徵，例如：

• 出現異味
• 尿液混濁，則代表身體遭受感染。
• 尿液呈紅色或褐色，可能表示尿液中有血（血尿）。
• 
  

驗尿結果

1. 若驗尿結果異常，且曾患有腎臟、泌尿或其他相關疾病，醫師可能會要求進行進一步檢查，或進行其他尿液分析。

2. 若驗尿結果異常，但無特殊症狀，且全身體檢報告看不出異常現象，醫師可能不會要求更多檢查，需持續觀察，並請患者自己多注意身體健康。

若驗出蛋白尿，不一定代表健康有威脅。因為尿液中通常都含有微量蛋白，是正常現象，只是偶爾會發生蛋白量飆升的現象，不是任何嚴重疾病的徵兆，可能的原因包含天氣過冷或體溫過熱、發高燒、生理和心理壓力、情緒問題，或劇烈運動。（推薦閱讀：尿出泡泡我生病了嗎？尿蛋白、蛋白尿的症狀成因一次Get）

但若尿蛋白指數異常高，則可能是因為身有疾病，使腎臟產生問題，醫師可能會追蹤檢查，確認異常原因好對症下藥，例如：

• 糖尿病
• 心臟病
• 高血壓
• 狼瘡（Lupus）
• 白血病（血癌，Leukemia）
• 鐮狀細胞貧血（Sickle cell anemia）
• 類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis）

不同的實驗室和醫院，對正常值的定義可能有所不同，若有任何疑慮請諮詢醫師。

全文詳

尿檢為何會有潛血反應

腎臟相關/尿液檢查6個常見數值 揪出糖尿病、癌症、肝腎病變

 尿液檢查6個常見數值 揪出糖尿病、癌症、肝腎病變

尿液與血液不同，是人類自行排出的物質，因此在採尿時完全不會有痛感，可說是檢查時的理想材料。在歷史上也有紀錄，從非常古老的時期開始就透過檢查尿液，觀察身體的情形。

 

為何從尿液可以看出健康端倪？

透過血液從體內各處運回的老舊廢物與多餘的水分，會在腎臟的腎絲球體過濾、於腎小管等再吸收後，最終形成尿液排出體外。若身體的某部分出現異常，通常不會排泄到尿液中的物質，會被排出到尿液中，平常應該排出的物質反而沒有排泄出來。此外，因為尿液會從腎臟經過輸尿管，累積在膀胱中，再經由尿道排泄，所以在這個路徑中如果產生發炎，就會顯示出異常。

現今所進行的尿液檢查就是有關比重、尿糖、尿蛋白、尿潛血、尿膽素原（urobilinogen）、觀察細胞成分等的尿沉渣顯微鏡檢查（urine sediments）。

 

1. 尿液潛血和膀胱炎、泌尿道結石有關

測量尿液中的紅血球，以及紅血球被破壞時釋放出的血紅素所得數值就是尿潛血。因為代表紅血球出現在尿液中，所以在急性腎炎、膀胱炎、泌尿道結石等都會呈陽性；但就算是正常人也可能會出現暫時的陽性反應。

 

※ 陽性（1+∼3+）：在出現腎絲球腎炎、間質性腎炎、泌尿道感染、泌尿道結石、泌尿道腫瘤時常見的數值。也有可能是出血性體質（hemorrhagic diathesis）、血紅素尿、肌球蛋白尿、性器出血混入造成。

※ 陰性：正常值。

2. 尿比重和腎病變有關

腎臟具有讓尿液變濃（比重變大）的功能；但是如果出現腎病變或是缺乏抗利尿荷爾蒙的尿崩症時，則會排出非常淡（比重小）的尿液。此外，就算腎臟沒有異常，尿比重的檢查也會被攝取的水分量大幅影響，例如大量攝取水分或是啤酒等時就會變淡，感覺到口渴時就會變濃。因此，很難光靠數值本身就判斷出是異常還是正常。

6. 從尿沉渣可揪出結石 甚至癌細胞

尿沉渣，原本是由肉眼在顯微鏡下觀察後判斷。但是最近也開發出了能觀察尿沉渣的自動化機械。將尿液離心後，透過顯微鏡來觀察沉澱部分的沉渣物，用來檢查泌尿道發炎及其他疾病用的就是尿沉渣。

 

在診斷有泌尿道結石時的晶體等時也會使用。在尿液中有時也含有紅血球、白血球、白血球硬化後的物質（顆粒圓柱體）、上皮細胞硬化後的物質（上皮圓柱體）、細菌、草酸及尿酸的晶體等。如果出現癌細胞，也會被診斷出癌症。

更多內容