食材/「地瓜葉」最佳料理法（蒸煮）/「水煮」營養大流失

 

「地瓜葉」最佳料理法（油炒或蒸煮）/「水煮」營養大流失

      蒸煮法～少水快蒸最後補油

被稱為「超級營養蔬菜」的地瓜葉，含多酚類、維生素A、C、葉酸等營養素，可以降血糖、抗發炎、護肝等，不過最新研究發現，地瓜葉「2煮法」更能保留多酚這類營養素，且吸收率更高。

胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書分享，指據研究顯示，比較地瓜葉水煮與油炒2種常見料理方式，結果顯示水煮會讓多酚流失率達22.7%，而油炒僅17%；至於油炒後的多酚吸收率達36%、可保留率20%，皆優於水煮的31%吸收率與13%保留率，顯示油炒在保留營養方面表現更佳。

另外研究顯示，比較水煮、清蒸、微波、烘烤與油炸等方式，發現「清蒸」可讓地瓜葉總多酚含量增加9.4%，抗氧化活性更提升81%。專家進一步解釋，蒸煮加熱因會破壞植物細胞結構，使原本難以吸收的結合型多酚轉為較易吸收的型態，相較下水煮容易讓營養溶於湯水而流失。

對此醫師錢政弘就建議，料理時可掌握「少水快蒸、最後補油」原則，不僅能保留多酚，也能提升吸收率，才能把蔬菜營養完整吃下肚。

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喉疾/「聲音沙啞」自救五招分享

「聲音沙啞」自救五招分享～

小聲說話反比正常說話更傷聲帶

喉嚨沙啞」其實不是一個病名，而是一個症狀。意思是聲音變粗、變低、容易破、講話久了會累，甚至發不出聲。

喉嚨沙啞　立即自救的5步驟

1、溫水補水

但不是猛灌冰水，聲帶表面需要濕潤。少量多次喝溫水，比一次喝很多有效。且禁止含糖飲料，因為高糖飲料會讓口腔與咽喉分泌物變得更黏稠，聲帶表面本來就因發炎而水腫，再加上黏稠分泌物更容易想「清喉嚨」；而清喉嚨=聲帶撞擊、聲帶更受傷，這是惡性循環！

2、真正的「聲帶休息」

不是小聲講話，小聲講話其實更傷聲帶。能不講就不講，避免耳語；耳語比正常講話更傷聲帶。很多人以為聲帶不震動就安全。事實上聲帶並沒有完全放鬆，喉部肌肉反而更緊繃，氣流摩擦更亂，聲門後段常呈三角形開口（後聲門裂）。

3、停止「清喉嚨」這個動作

這個觀念非常關鍵，而且很多人每天都在「無意識傷聲帶」。清喉嚨其實是「強力撞擊」，在你清喉嚨的瞬間，聲帶快速閉合，氣流突然衝出，產生強烈摩擦，如果你的聲帶本來就發炎、水腫，這個動作就像在擦傷的傷口上反覆摩擦，你的受傷更加劇，且易形成惡性循環：發炎→分泌物增加→想清→再刺激→更發炎→更想清。

那一直清，怎麼辦？

方法一：吞口水一下

方法二：喝小口溫水

方法三：輕柔咳一聲（不是用力咳），像是「哈」一口氣，不要爆發式咳嗽。

▲專業小技巧（聲音治療常用）：當你想清喉嚨時，改成「輕哼一聲」(mmm…)，讓聲帶溫和震動，比猛烈閉合安全得多。

4、防逆流模式啟動

這是喉嚨沙啞最常被忽略的核心原因之一。咽喉逆流（LPR, laryngopharyngeal reflux）很多人沒有胃痛、沒有火燒心，卻長期早上沙啞、想清喉嚨。建議睡前3小時不進食、枕頭墊高 10–15 公分、晚餐不要太油、控制體重（若BMI偏高）。很多非感冒症狀的反覆沙啞，十個有三到四個跟逆流有關。而且很多人不知道自己在逆流。

5、空氣濕度 50–60%

當空氣過乾（<40%）時，水分蒸發，增加黏液變稠，摩擦係數上升，發炎更難恢復。

為什麼不是越濕越好？如果濕度>70%，黴菌滋生、塵蟎增加、過敏體質會惡化。過敏→鼻涕倒流→聲帶慢性刺激，反而更糟，所以臨床上建議區間50–60%是平衡點。

此外，很多人以為「有開加濕器=聲帶就會好」，但黃軒強調，內部水分補充（喝水）比外部濕度更關鍵。兩者是加分關係，不是替代關係！

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胰臟癌/分享胰臟癌示警徵兆

 「胰臟癌示警徵兆」分享

罹患癌王─胰臟癌的病患，最常在診間問：「醫師，為何沒有辦法早點知道？」美國高齡醫學專家麥克．卡特醫師指出，胰臟癌13個無聲無息的前兆，很多人都視為消化不良、壓力或者是老化，錯過及早治療的黃金時間。

麥克．卡特在YouTube分享，他指出，胰臟癌不是突然出現，只是這些安靜的訊號容易被忽略。胰臟是一個小型器官，位於胃後方。它負責分泌消化酵素，以及調節血糖的胰島素，若有癌細胞會無聲生長，此處沒有痛覺神經，初期更沒有能摸到腫塊。直到劇烈疼痛、明顯體重減輕、黃疸，通常都已經擴散且變大了。

麥克．卡特表示，85%的胰臟癌被揪出來已是晚期了，但回顧統計數字，70%-80%的早期病例中，微妙的徵兆在診斷前6-18個月就已出現。以下是13個徵兆：

●新發糖尿病：
新發糖尿病，或原有糖尿病突然難以控制者皆是高危險群，主要是胰臟負責分泌胰島素，即便是微小腫瘤也會干擾胰島素產生。根據《臨床腫瘤學期刊》（Journal of Clinical Oncology）期刊報導，4成的胰臟癌患者在診斷前2年內出現新發糖尿病。因此，50歲以上、尤其非肥胖者的新發糖尿病應提高警覺。

●糞便顏色或型態改變：
腫瘤阻塞膽管會讓糞便顏色或型態改變，最常見是顏色變淡、灰白或土色。此外，油膩、漂浮或難沖掉。因為，胰臟無法分泌足夠酵素消化脂肪。根據《腸道》（Gut）期刊指出，42%患者在診斷前數月已有糞便改變，但大多數人會將此問題，歸因於飲食改變、壓力，或是老化導致的消化問題，而不知這不是吃壞肚子的一次性事件，而是日復一日、週復一週持續發生。

有些人會嘗試吃益生菌、改變飲食或服用非處方藥，或許症狀會稍微舒緩，但不會完全消失，因為真正的原因不是腸道菌叢失衡或食物敏感，而是腫瘤造成的機械性阻塞或酵素不足。

如果你發現持續出現蒼白或油膩的糞便，尤其合併本清單中的其他徵兆，請記錄下來。必要時甚至拍照，並帶給你的醫師。

●體重減輕：
不明原因體重下降，原因來自胰臟無法消化食物，導致營養吸收不良及腫瘤本身會消耗能量。根據《美國胃腸病學雜誌》（American Journal of Gastroenterology）期刊指出，6個月體重減少超過5%需檢查。必須留意除了體重下降外，是否有容易飽、輕微噁心、食物味道改變、食慾下降。這些都是溫和但持續的變化。

●持續性消化不良：
因為胰臟位於腹腔深處，緊鄰胃與十二指腸，若發生持續、模糊的上腹不適，麥克．卡特解釋這不是劇痛，而是悶悶的不適。根據《Pancreas》期刊指出，67%患者在診斷前一年有此症狀。

●無皮疹性搔癢：
通常出現在手、腳、手臂或軀幹，但沒有皮疹、蕁麻疹，找不到原因，就算擦了潤膚或抗組織胺都無效，那是因為膽管阻塞，膽汁進入血液，膽鹽沉積在皮膚，刺激神經末梢，造成持續搔癢。根據《Journal of the American Academy of Dermatology》期刊指出，17%患者出現此症狀。

●中背痛：
尤其是夜間加重中背痛，平躺更痛，坐起或前傾會改善。這種背痛常被誤認為姿勢或勞動造成，是因為胰臟位於脊椎前方，腫瘤會壓迫神經，疼痛會放射到背部。根據《World Journal of Gastroenterology》期刊指出，44%患者有此症狀。

●異常疲勞：
麥克．卡特指出，沒有理由的異常疲勞，與一般疲勞不同，即使睡滿8小時仍疲憊，那是因為癌細胞大量消耗能量，身體同時對抗發炎與異常細胞，若消化受影響，能量更不足。根據《Cancer Nursing》期刊指出，82%癌症患者診斷前有疲勞現象。

●食慾減退或容易飽：
患者食慾減退或容易飽，甚至對食物產生噁心感，那是因為腫瘤壓迫胃或影響消化，醫學稱為「早期飽足（early satiety）」。根據《Supportive Care in Cancer》期刊指出，56%患者有此症狀。

●噁心嘔吐：
持續噁心與嘔吐，與消化道阻塞有關，特別是胰頭腫瘤壓迫十二指腸。根據《Digestive Diseases and Sciences》期刊指出，37%患者有此症狀。

●深色尿+淺色糞便：
注意自己的尿液呈茶色或可樂色，糞便變成灰白色，那是因為膽管阻塞，膽紅素進入血液。根據《HPB Surgery》期刊指出，預測值超過70%。

●黃疸：
皮膚與眼白變黃，同樣也是因腫瘤壓迫總膽管導致阻塞，使膽汁無法排出，這通常意味著腫瘤已達到相當大程度。根據《Annals of Surgery》期刊指出，40-70%患者出現。

●憂鬱或焦慮：
胰臟癌的早期警訊或心理共病。《JAMA Psychiatry》期刊指出，許多胰臟癌患者在確診前會出現不明原因的憂鬱、情緒焦慮，這可能與腫瘤代謝物影響腦部、或長期慢性壓力有關。

●血糖變化+腹部不適：
值得注意的是，血糖突然升高（尤其是50歲以上新確診）伴隨不明原因的腹部不適、上腹痛、體重減輕或背痛，是胰臟癌的潛在警訊。根據《Gut》期刊指出，新發糖尿病者3年內約1%罹患胰臟癌（風險提高40-50倍）。

麥克．卡特也提到部分組合型症狀，像是「新發糖尿病+腹部不適」、「體重減輕+食慾下降」、「黃疸+糞便變色」等現象，更要提高警覺。

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