糖尿病相關/未施打胰島素僅用作息調整逆轉糖尿病

～糖尿病案例分享～

未施打胰島素僅用作息調整逆轉糖尿病

糖尿病是國人位居十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡，不過日前家醫科醫師李思賢就分享了一個令人振奮的糖尿病治療案例，一位46歲女子原先糖化血色素高達12%，總膽固醇也大幅超標，但在經過努力後，4個月內糖化血色素就降至5.8%，且瘦了10公斤，驚人成效讓他忍不住驚呼，「身體的修復能力，往往比我們以為的還要頑強」。

李思賢在粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」指出，該名46歲患者在初診時，糖化血色素HbA1c高達12.3%，胰島β細胞功能指標HOMA-β（一種利用空腹血糖和空腹胰島素計算的指標，用於評估胰臟分泌胰島素的能力）僅剩8.9%，血糖與血脂均異常，「整份報告攤開來，我很難告訴自己這會是一個容易處理的案子。」

一般情況下，許多醫師可能會直接啟動胰島素治療，但李思賢醫師選擇搭配GLP-1類藥物、飲食結構調整及口服藥物，「患者從頭到尾沒有打過一針胰島素。」在四個月的療程中，患者調整飲食比例，每週進行兩次重訓與快走運動，仍維持日常生活，包括出差與偶爾吃餅乾，但對健康管理抱持認真態度。

治療效果顯著，兩個月後，患者糖化血色素從12%降至7.4%，四個月後降至5.8%。血脂同樣改善，總膽固醇從321降至154，LDL從219降至83，三酸甘油酯從122降至94，「那個當初只剩8.9%的HOMA-β，四個月後回到了70.6%，胰島細胞從來沒有投降。」

李醫師表示，這次案例最令人印象深刻的是，即便患者曾在尼泊爾旅遊期間飲食失控，血糖仍維持在150至180mg/dL左右，「不是藥物在撐著她，是她的身體本身重新有了空間。」在整個過程中，患者也順利減重10公斤，現在正進行減藥計畫。

李醫師強調：「身體的修復能力，往往比我們以為的還要頑強。」他希望透過這個案例提醒糖尿病患者，給自己一次認真的機會，搭配合適治療與生活方式調整，血糖控制與健康改善並非遙不可及。

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食材/「肉桂」有助心血管及胰島素阻抗

 

「肉桂」有助心血管及胰島素阻抗

肉桂也是迷人的香料，雖不能取代正規的治療，但確實有證據顯示，適量攝取肉桂有益健康，它能透過抗氧化、抗發炎、保護血管、改善胰島素阻抗，進而降血壓、降總膽固醇。

針對網路討論肉桂能降血壓、改善代謝，婦產科醫師邱筱宸在其臉書表示，肉桂是植物界中的迷人香料，確實有證據顯示適量攝取對健康有益，但它不能取代正規治療。

「肉桂確實能降血壓，」邱筱宸表示，近年的統合分析文獻指出，肉桂確實有助於降低收縮壓與舒張壓。對於其他代謝指標也有助益，例如降低總膽固醇約12 mg/dL。

她說明，肉桂中豐富的多酚類與活性成分，可能是透過下列機轉，來幫血管進行除鏽與保養工程：

1. 抗氧化作用：氧化壓力就像是讓血管生鏽的元凶，當血管減少了生鏽與損傷，彈性自然不容易變差。

2. 抗發炎作用：研究發現，肉桂能幫助降低IL-6等發炎指標，而慢性低度發炎本來就常和代謝症候群密切相關。

3. 保護血管內皮：血管內皮是血管最內層的保護層。當內皮健康、訊號正常，血管比較能自然舒張。

4. 改善胰島素阻抗：肉桂能改善血糖與胰島素阻抗等代謝指標，血壓自然也能間接受惠。

邱筱宸並強調，即使肉桂有上述健康效益，仍不能取代藥物，且使用過量也有危害。此外，有慢性肝病、正在服用慢性病藥物者、孕婦與哺乳期女性，要特別小心食用肉桂。

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