心房顫動可能會在心臟形成血栓

一名52歲男子原本就有高血壓，日前某一天清晨突然中風，右側癱瘓，診斷為急性腦栓塞，並有心房顫動現象，醫師雖為他打通血管，但仍留下後遺症。

台南成大醫院心臟內科醫師李政翰表示，心房顫動常見於心律不整患者，發生與年齡、高血壓、心臟瓣膜疾病、甲狀腺亢進等有關；心房顫動可能會頭暈、心悸、喘，但最可怕的是，可能會在心臟形成血栓（血塊），再隨著血液流至身體他處。

血栓流到腦的機會最高，有可能造成腦中風；流到腸子的動脈會造成腸壞死；約10%的中風與心房顫動有關。

其實自己量脈搏就可知是否罹患心房顫動。方法為，壓手腕、或頸、鼠蹊部的動脈處30至60秒，跳動不規律可能就是心房顫動，可做心電圖確定；60歲以上心房顫動發生率高，平時不妨自我量測。

心房顫動進而形成血塊的高危險群為，曾中風、曾暫時性中風、曾發生周邊動脈栓塞、年齡大於74歲者；次危險群為心衰竭、女性、高血壓、糖尿病、心血管疾病等患者、65歲以上。

高危險群的治療為服用抗凝血劑，但有效用藥量必須較長時間追蹤才可確定，用量太低無效，不過，用量過高可能造成內、外出血，以致醫師與患者都不愛用抗擬血劑。李政翰也提醒，抗凝血或抗血小板藥劑會與部份食物、中草藥產生交互作用，民眾不宜再自行服用通血路的保健食品或食材等。

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