飛蚊症病患須知
=====定義=====
飛蚊症為眼科門診常見主訴,即病患常不明原因在眼前出現漂浮黑點或陰影。其形狀並非固定,有些病人所見為類似蜘蛛網,有些主訴為絲狀,而有些只是抱怨出現單純的黑點,但這些都可以稱作是飛蚊症。
=====病因=====
飛蚊症的產生是因為在眼球透明的玻璃體中有漂浮物,而這些漂浮物產生陰影投射於視網膜所導致。產生漂浮物的原因很多,有些是嚴重的病變,有些卻是一點關係也沒有。
=====症狀=====
飛蚊症的特徵是當眼球轉動時,陰影本身也會跟著移動。但其移動幅度並不準確地跟隨著眼球轉動的幅度。當眼球轉動開始或結束時,飛蚊陰影仍會漂移,其因此而得名。
=====預防保健知識=====
(飛蚊症與閃光是嚴重疾病的前兆嗎?)
有飛蚊症的人口不少,如果飛蚊症已持續數年且沒變化,則可能只是單純飛蚊症,不一定代表有嚴重疾病。如果飛蚊症為新近發生,則可能代表有嚴重視網膜疾病正在產生。建議任何新近產生飛蚊症的人應立即接受眼科醫師檢查。
部份飛蚊症的病人會同時出現閃光症狀,閃光是指原因不明,並無光線照射或反射入眼內,但病患卻有瞬間光感的情形,閃光症狀產生原因是如果凍般的玻璃體對視網膜的牽扯力所導致,發生時間很短,僅持續數秒,且常重覆發生。通常位於暗室時閃光會變得明顯。
要注意的是,如果飛蚊症合併出現閃光症狀,視網膜出現破孔甚至視網膜剝離的機率就會較高,因此有必要立即請眼科醫師做散瞳眼底檢查。另外,偏頭痛也可能會有類似閃光的症狀出現,這種因偏頭痛所產生的閃光通常範圍較大、有鋸齒邊且持續時間較長(約數分鐘至數十分鐘左右) ,偏頭痛閃光通常開始於視野中心,之後漸往周圍擴散,並伴隨發生跳動性的單側頭痛。
=====檢查或治療=====
有飛蚊症或閃光症狀時,眼科醫師會用特殊設備檢查眼底是否有玻璃體或視網膜疾病。突發性的飛蚊症及閃光常導因於玻璃體或視網膜二者的分離,這種正常生理性的後部玻璃體分離有約10%的機率會產生視網膜裂孔,而視網膜裂孔會產生如視網膜剝離等嚴重疾病。因此,大部分的病人眼底檢查結果將會是正常的,但醫師會再安排一次回診,以確認無病變發生。
=====居家照護及預後=====
閃光症狀通常在數天或數週內消失,就算是已有嚴重的網膜裂孔或網膜剝離時亦然,因此儘快請眼科醫師檢查眼底是很必要的。
飛蚊症狀持續時間比閃光症狀來得久,通常要數週至數月方能消退,且常無法完全消失不見,大部份病人會學著忽略它的存在。必須要再次強調的是,就算是已有嚴重的網膜裂孔或網膜剝離時飛蚊症也可能消失。至今並無任何證據顯示飲食的調整或藥物對飛蚊及閃光症狀有幫助。
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