視力模糊是白內障常見症狀

文／李詩韻

白內障是造成老年人視力不良的最常見原因。年輕時，眼球中的水晶體是澄清透明的，就像是照相機的鏡頭，負責將外部的光線傳遞聚焦於視網膜上，並且聚焦調節，使我們不管看遠、看近，都能得到清楚的影像。一旦水晶體變得混濁，就會影響視力，即所謂的「白內障」。

老年性白內障可視為一種衰老的現象，就像大部分上了年紀的人會有白頭髮一樣，只是每個人發生白內障的時間或早或晚，以及進展的速度或快或慢略有不同。患有糖尿病、葡萄膜炎，或是本身為高度近視的患者，其白內障會發生得比較早，進展也會相對比較快速。長期服用類固醇，或是使用縮瞳劑來控制青光眼，也比較容易有早發性的白內障。

白內障的症狀以視力模糊最常見，此時即使戴著眼鏡，仍舊會感到看不清楚。古代韓愈在《祭十二郎文》中提到：「吾年未四十，而視茫茫，而髮蒼蒼，而齒牙動搖。」很可能就是因為罹患白內障的緣故。

另外，白內障也會造成眩光、疊影、辨色力下降及老花度數改變的情形。有些人甚至會出現老花減輕，此時別以為是出現了視力的「第二春」而欣喜不已，因為這有可能就是白內障的初期症狀。

白內障的治療以手術為主，藥物並無法使已經形成的白內障消失（無法回春），頂多只能延緩白內障的進行。目前白內障手術的主流方法是超音波乳化術，利用超音波的能量將水晶體震碎，將碎片吸出後，再置入人工水晶體來取代原本水晶體的功能。白內障手術治療目前已相當普遍、純熟，所以當白內障已相當程度，並影響視力及日常生活時，就可以考慮接受手術治療了。白內障擺得過「熟」才來處理，不但手術風險比較高，也容易導致青光眼及過敏性眼內炎的產生。

平時多攝取富含維生素Ｃ的食物，避免抽菸，外出時戴太陽眼鏡，以減少紫外線的曝曬，都是延緩白內障發生的方法。

若已罹患白內障，就應該尋求專業眼科醫師的協助，這才是對付白內障的不二法門。 （作者為新店耕莘醫院眼科醫師）