網路追追追／必看！H1N1新型流感與一般感冒症狀比較表

追追追小組／調查報導

H1N1新型流感疫情升溫，除了衛生署不斷宣導民眾防疫方法，最近網路上也流傳一份「H1N1新型流感與一般感冒症狀比較表」，詳細列出新流感的病況特徵，教大家判斷自己的病情是否為H1N1新型流感；然而這個比較表可信嗎？

看原信： H1N1新型流感與一般感冒症狀比較表！！

隨著國內H1N1新型流感病例增加，網路上貼心地出現一份比較表，教導網友新流感與一般感冒症狀有何差異。

不過追追追小組向衛生署疾病管制局詢問，也到疾管局官網、疾管局流感防治網以及疾管局疫情報導網站進行確認，發現原信並非由上述單位發布。

那麼這份比較表可信嗎？

疾管局表示，新流感與一般流行性感冒之症狀類似，可參考疾館局網站中對流感的介紹；疾管局網站「H1N1新型流感民眾常見問題」資料也顯示，新流感「與一般流感症狀相同，無法依症狀研判是否感染H1N1新型流感」，聯合醫院家庭醫學科主任余文瑞醫師、書田診所家醫科主任何一成醫師，也同意這個說法。

換句話說，我們無法從症狀回推病患得到的重感冒，到底是H1N1新型流感或一般流行性感冒，只能確定是「流行性感冒」。因此，以下將調查原信敘述，是否符合「流行性感冒」的臨床症狀。

先來看一下原信：

H1N1新型流感 一般感冒

3-6小時內
會急速發高燒 (37.8度以上)
且會急速的全身性肌肉酸痛 逐漸發燒
及全身性肌肉酸痛
37.8度以上之高燒
會持續3-4天 偶會發高燒
嚴重的全身性肌肉酸痛、
關節疼痛 輕微的全身性肌肉酸痛、關節疼痛
大多數的人會有發燒惡寒 偶會有惡寒


一、發燒、全身性肌肉酸痛

首先來看發燒的部份。疾管局流感防治網則指出，流感臨床症狀為「高燒，有時伴隨寒顫；發燒可能持續3天」。兩位醫師也認為，發燒的敘述大致無誤，因為流感的症狀通常比一般感冒來得強烈，但發燒的溫度應從「37.8度」改為疾管局訂定之標準「38度」。

其中余文瑞醫師對「3~6小時內」的數據，認為須抱持懷疑，因為目前尚無明確數據顯示「得到新流感病毒的3~6小時內」會急速發高燒，而且病患也難以確定自己何時感染病毒，他認為原信太過肯定、來源不明的數字看看就好。

再來全身性肌肉酸痛的部份。流感防治網資料顯示，流感症狀為「全身性的肌肉酸痛及關節疼痛……部份幼兒會有小腿肌肉觸痛」，證實原信的敘述沒錯（注意：此症狀係指各種流感，不單只有新流感）。何一成醫師補充，一般感冒鮮少有關節疼痛的症狀。

參見：
疾管局 > 1922民意區 > H1N1新型流感民眾常見問題
疾管局 > 流感防治網 > 季節性流感常見問題問答集（內有流感、一般感冒比較表）


二、頭痛、上呼吸道症狀

原信： H1N1新型流感 一般感冒

約80%以上會有嚴重的頭痛 輕微的頭痛
無流鼻涕但有咳嗽及喉嚨痛 流鼻涕及咳嗽
幾乎沒有打噴嚏(較不常見) 打噴嚏
扁桃腺不會腫 扁桃腺會腫

關於頭痛，流感防治網提到流感「通常伴隨著嚴重的頭痛」，但未提出相關比例數據；余文瑞醫師則表示，流感本來就可能產生嚴重頭痛症狀，但原信列出的「80%」比例沒有根據、太過確切，並直接與H1N1新型流感畫上等號，令人懷疑數據的可信度。

上呼吸道症狀部分，何一成醫師認為，一般感冒也會喉嚨痛，此外，包括H1N1新型流感在內的各種流行性感冒，都可能出現流鼻涕的症狀。這點在《台灣H1N1新型流感之因應 暨 最初61例確定病例之分析》中，有38%的人曾出現流鼻水的症狀，亦可作為反駁。

↓在台灣最初61例H1N1新型流感患者中，有38%曾出現流鼻水的症狀。（圖片來源：疾管局《台灣H1N1新型流感之因應 暨 最初61例確定病例之分析》）

參見：
疾管局 > 疫情報導第 25 卷／第 8 期 > 台灣H1N1新型流感之因應 暨 最初61例確定病例之分析

而扁桃腺腫大的症狀，何一成醫師認為一般感冒和流行性感冒，都不會出現，「如果扁桃腺腫大的話，通常是併發細菌感染的問題。」何醫師說。


三、疲勞感、胸部壓迫感

原信： H1N1新型流感 一般感冒

持續會有嚴重的疲勞感與虛弱 輕微的疲勞感
會有嚴重的胸部壓迫感 無胸部壓迫感

最後疲勞感的部份，流感防治網指出，罹患流感「會有明顯且持續的疲勞與虛弱」，余文瑞醫師表示，流感症狀比一般感冒來得嚴重，這也是正確的。

而「胸部壓迫感」的部份，何一成醫師認為，這屬於「全身性肌肉酸痛」症狀的一部分；余文瑞醫師則認為，這應是指「胸悶」症狀，一般感冒不會出現，一旦出現就可能是全身性重症了。

====總結

總結來說，原信內容大致無誤，但部分小細節資訊仍有問題，且因H1N1新型流感「與一般流感症狀相同，無法依症狀研判是否感染H1N1新型流感」，建議大家參考一般流行性感冒的症狀，多加注意。

同時，也別只憑原信說的幾個症狀作判斷，因為除了這些症狀，少部分病患還出現嘔吐、腹瀉等其他症狀。如果大家擔心得到新流感，余文瑞與何一成醫師建議，有發高燒、全身性肌肉酸痛、嚴重疲勞感這幾個指標性症狀，就該看醫生囉！

原文網址: NOWnews【網路追追追】網路追追追／必看！H1N1新型流感與一般感冒症狀比較表？ http://www.nownews.com/2009/09/04/515-2501183.htm#ixzz1Iklbcklz