骨 鬆藥物/半年注射一次不傷肝腎

 骨鬆藥物/半年注射一次不傷肝腎

過去，經常使用的雙磷雙鹽藥物，例如福善美（Forsamax）、骨維壯（Bonviva）、骨力強（Aclasta）等藥物，使用前需先檢測病患的血清（肌酸酣）濃度，檢查腎臟功能，因為這些藥物需經過肝腎代謝，長期使用，對肝臟腎臟代謝較差的患者會有風險。此外，因為須長期且定期服用藥物，骨鬆患者很容易擅自中斷治療。

目前新的治療趨勢是，透過注射方式，讓用藥更方便且能持續治療。

一項國際大型臨床試驗，找來7868位患者、經過三年研究顯示，如果給予生物製劑類保骨素骨鬆針denosumab（商品名保骼麗，Prolia），可明顯降低脊椎骨折風險68％，髖骨骨折風險降低達40％，如果使用五年，腰椎骨密度能提升13.7％。

主要的機轉是，透過模仿保骨素（OPG）能與RANKL蛋白質結合的作用方式，可抑制蝕骨細胞的形成，除了防止骨鬆惡化，也能提升骨密度，改善骨鬆問題，更重要的還有，這個新藥不需經過肝腎代謝，對患有骨鬆的腎臟患者更是一大福音，新光醫院骨科主任暨微創中心主任釋高上表示。

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