「類風濕性關節炎」常用類固醇藥物會增加骨鬆風險，致死率更是達三成

一般認為停經後的女性骨鬆和骨折風險高。不過，國泰綜合醫院風濕免疫科醫師全以祖表示，無論是男女，只要罹患類風濕性關節炎，為控制身體發炎反應，使用類固醇藥物，容易增加骨鬆的危機。臨床上觀察，類風濕性關節炎患者發生骨鬆的機會比起一般人約增加3倍， 且一旦發生髖骨或腰椎骨折，致死率更是達3成。風濕免疫科醫師全以祖表示，類風濕性關節炎會造成全身發炎，常見手指、手腕腫痛，腿部關節疼痛，影響行動，甚至會引發關節變形。臨床上常用類固醇控制發炎，但這類用藥容易促進骨質中的蝕骨細胞增加，引發骨質流失，造成骨鬆如果跌倒，容易增加骨折風險，尤其髖骨骨折與腰椎骨折，往往容易不良於行或須長期臥床，增加併發症與感染風險，嚴重會致命。 全以祖醫師表示，目前臨床上可針對類風濕性關節炎患者，治療關節炎時，同時合併用雙磷酸鹽類藥物，幫助預防骨鬆。若女性有停經賀爾蒙問題，可依照狀況搭配賀爾蒙製劑，降低骨鬆與骨折的風險，治療都有健保給付。預防骨質持續流失，平常應避免抽菸、喝酒，也要少喝咖啡。並多做負重運動，像是騎腳踏車或快走，加強下肢的活動力，強化骨質。如果有骨鬆疑慮，可以做骨密度檢查，儘早配合治療，避免骨鬆持續惡化。（鄭綿綿／綜合報導）