醫療新知--非侵入性「皮膚鏡」可初步檢視「痣」是否惡性

〔記者孟慶慈／台南報導〕

醫師，我身上有個痣越來越大，會不會是皮膚癌？
傳統上，皮膚科醫師先肉眼判讀「痣」，區分良性或惡性，無法確定再做切片檢查，然而隨著時代進步，非侵入性的皮膚鏡，除具放大功能，還可觀看深層組織，已成為醫師觀察診斷的好幫手，一旦確定有問題，甚至直接門診手術切除！

非侵入性皮膚鏡，除具放大功能，還可觀看深層組織，已成為醫師觀察診斷的好幫手，（記者孟慶慈攝）

奇美醫院皮膚科醫師鄭百珊指出，醫學中心的皮膚科多有含攝影功能的「皮膚鏡」，方便醫師做病例紀錄，但不少皮膚科師自行購置個人專用，未含攝影功能的皮膚鏡，看診時隨時使用。

鄭百珊表示，「痣」的學問不小，有時認為的「痣」，不一定是「痣」；皮膚良性變化、癌前變化到皮膚癌，這些不同的疾病，都可能在皮膚上呈現黑色點狀或片狀病灶；有人過於緊張，發現「痣」產生變化，會過度擔心害怕，也有人不在意變化以至延誤治療時機。

鄭百珊指出，在皮膚鏡未出現之前，對懷疑的「痣」，只能經由切片檢查來判斷，有了皮膚鏡的幫忙，讓門診的判斷提高許多，皮膚鏡檢查仍不確定，才需再做切片。

「皮膚鏡」觀察，尤其適合用於孩童身上，畢竟切片為侵入性，需麻醉，對配合性不高的孩子來說，是一大壓力，父母親也會不捨。

鄭百珊說，如果身上的痣，經醫檢查判斷為良性病灶，之後只需把握五大自我觀察點，「痣」是否不對稱、邊緣不規則、顏色不均勻、直徑大於6公釐、短期之內快速變大。