名醫推薦--智齒拔除實例（二階段牙根牽引術）

〔記者魏怡嘉／台北報導〕

24歲的隨小姐，因臉頰嚴重腫脹、疼痛難耐至醫院牙科求診，醫師檢查發現是阻生智齒（未長全的智齒）所引發的蜂窩性組織炎，在控制好蜂窩性組織炎後，唯有拔智齒才能避免再復發，經由於X光片顯示隨小姐的智齒牙根與神經相接觸，拔牙稍有不慎就會傷到齒槽神經，變成永久性麻木，牙醫師最後施予牙根牽引術二階段拔牙，安全為隨小姐拔掉智齒。

北醫口腔顏面外科主治醫師顏明良表示，民眾常見智齒長歪或無法順利萌發，加上智齒常因清潔不易引起牙齒周圍組織發炎，造成疼痛及影響咀嚼，甚至引發感染，所以治療上醫師多以拔除為主，但智齒可不能亂拔，稍有不慎傷及齒槽神經，輕者顏面感覺異常，重者變永久性麻木，即飲食冷熱、咬破下唇甚至流口水都不再有感覺，而臨床上大約有2％~3％的病患會發生這樣的情形。

為了避免拔智齒所可能引起的傷害，顏明良指出，決定為隨小姐施予「牙冠切除暨牙根牽引術」二階段拔牙法，其在第一階段先將阻生智齒的牙冠切除，但與神經管道相接觸的牙根暫不移除，並在牙根裝上矯正裝置，第二階段則進行牙根牽引，待牙根移動且離開神經管道後，再手術移除牙根，這樣的拔牙方式，即可將拔牙時造成齒槽神經受傷的風險大幅降低，病人治療時間約3週至3個月不等，依病人年紀及牙齒位置而定。