聲帶保健

◎ 王守仁 醫師 / 天主教耕莘醫院新店總院 -

耳鼻喉科「李老師，為什麼我每次上完兩堂課聲音就會變沙啞啊？」「妳有可能沒注意到音聲保健的方法喔。」「什麼叫作音聲保健？」「簡單來說，就是聲帶保養的觀念。」

哪些職業或族群容易發生聲音沙啞的現象呢？包括有（幼教）老師、歌星、聲樂家、醫師、律師，法官、啦啦隊員等。另外還有經常需要念經、市場叫賣、教訓小孩、驚聲尖叫、或者在ＫＴＶ、舞廳、演唱會中狂歡的民眾等。以上這些人都是聲帶濫用的高危險群。聲音沙啞的原因，有很多是長期聲帶濫用或誤用的結果。

爲避免聲帶受損，一定要養成日常生活上的保養工作：

1.減少習慣性清喉嚨的動作，勿長時間大聲講電話（尤其是手機）。

2.減緩說話的速度，盡量少說悄悄話，避免因不當用力而增加聲帶摩擦。

3.充分的休息與睡眠，避免抽煙、喝酒及刺激性或油炸的食物。

4.經常保持口腔及嘴唇的溼潤，在冷氣房中要注意溼度的保持。

5.運動中盡量避免發聲及情緒激動時提高音調講話。

6.在吵雜的環境中盡量少交談，適時地使用擴音器。

7.避免模仿動物叫聲或機器聲，適量的運動以增加肺活量。

8.不勉強自己唱非自己音域的歌，勿常常急著插嘴講話。

9.使用腹式呼吸調節發音方法，治療胃酸逆流所引起的慢性咽喉炎。

10.身體不適（感冒）時減少說話，適時的沈默療法（禁聲療法）。

感冒之後常常會發生聲音沙啞的情況，通常休息一兩天即可恢復，若是持續超過一週以上或反覆發生，這時建議您應該找耳鼻喉專科醫師檢查咽喉及聲帶。另外，講話引發喉部不適、疼痛或唱歌時高音唱不上去，也最好能到醫院檢查一下聲帶有無異常。

何時應接受聲帶手術呢？若經耳鼻喉科醫師詳細用喉纖維內視鏡或喉頻閃光鏡檢查後，發現確定之聲帶或其他咽喉病變，則需要接受喉顯微手術。不過，許多人檢查之後並無發現聲帶長繭或息肉，這種聲音沙啞的情況，通常只是聲帶使用不當導致的後遺症，此時應該依照醫師建議接受一段時間的語言治療，並持續注意音聲保健的方法，即可達到最佳的療效及避免可能的手術治療！

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