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2023年7月2日 星期日

心臟相關/「豬心移植」首例失敗收場,原因出爐~

 「豬心移植」首例失敗收場,原因出爐~

美國57歲男子班奈特(David Bennett)於2022年1月時接受全球首例「移植豬心」手術,在當時成為全球醫界的關注焦點。但可惜的是,班奈特在術後2個月後因「不明原因」而死亡。在歷經一段時間調查後,醫生們終於搞清楚導致班奈特死亡的原因。

綜合外媒報導指出,在最新一期的醫學期刊《柳葉刀》中,刊登了班奈特的死因。在這份病例報告中提到,手術前為了降低異體移植間的排斥作用,研究人員曾想盡辦法處理。但最後這個排斥反應卻依舊持續著,只是當時是以心肌的間質水腫、內皮損傷來呈現,這才讓研究人員在第一時間沒有注意到。後來研究人員才發現,心肌的間質水腫、內皮損傷都是排斥反應的一種。

在整體療程中,班奈特曾經接受兩次高劑量的IVIG(靜脈注射免疫球蛋白),其中第2次注射是在術後第47天時,但當時患者的情況已經明顯惡化。事後研究人員發現,IVIG與患者惡化的病情有直接關係,因為研究人員注意到,雖然IVIG在體外實驗時,被證明不會與豬主動脈內皮細胞結合,但是在進入人體後,卻出現強結合反應。

第三個原因是,研究人員發現,在供體豬心中,其實潛伏著PCMV(豬鉅細胞病毒)與PRV(豬玫瑰疹病毒),在班奈特過世後,研究人員從班奈特的器官中發現均檢測到這兩個病毒,而這兩個病毒則會引發人體炎症反應,同時也推測這可能就是班奈特的主要死因。

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