糖尿病/胰島素注射宜留意適時更換部位否則控糖效果不佳

 胰島素注射宜留意適時更換部位否則控糖效果不佳

〔記者林惠琴／台北報導〕衛福部食藥署今日示警，注射胰島素可能會導致類澱粉蛋白沉積於注射部位，引發皮膚澱粉樣變性症，會干擾胰島素吸收，影響血糖控制，因此提醒糖尿病患者要定期更換注射部位。

胰島素被用於治療所有類型的糖尿病，自行注射胰島素的病人須於身體同一區域內輪流注射，每週或每兩週應徹底地更換注射部位，例如從腹部更換到大腿，而不同的注射部位，可能影響血糖數值。

食藥署藥品組科長洪國登表示，英國醫藥品管理局於今年9月發布安全資訊，使用胰島素的病人可能於注射部位出現皮膚澱粉樣變性症，影響血糖控制，因此我國食藥署跟進發布風險溝通的訊息。

根據食藥署發布的資料，胰島素衍生的澱粉樣變性症，是一種由胰島素小纖維組成的特定局部皮膚澱粉樣變性症形式，在歐洲報告中發現，許多個案將胰島素重複注射於相同注射點，而非輪替注射，且同一部位會影響胰島素吸收、導致血糖控制不佳，但多數病人於開始正確輪流更換注射點後，血糖控制就恢復正常。

洪國登指出，歐洲評估報告指出，無法從現有數據估計使用胰島素病人發生皮膚澱粉樣變性症的頻率，但極少收到此類通報案例，國內目前也無相關通報事件。

洪國登說明，目前衛福部核准含胰島素成分藥品許可證共25張，中文仿單有登載，每次注射應在指定的幾個注射部位，以輪流方式轉換不同的注射部位，也可降低或避免出現脂肪代謝障礙而延緩胰島素的局部吸收結果。

洪國登提醒，糖尿病患者務必遵從胰島素成分藥品仿單的使用方法及注意事項，包含在同一區域內輪替注射，並定期更換注射部位等，改變胰島素注射部位後，需仔細監測血糖，萬一出現血糖控制不佳的情形，或發現注射點出現皮下腫塊，應進一步尋求醫療協助評估，但不要自行停藥。