維生素D的重要性--補鈣更要補D

發現維生素D不僅是維生素或營養素而已，也已被證實是具多重生理作用的「健康荷爾蒙」。台灣預防保健協會理事長藥學碩士趙順榮藥師表示，人體血液中一旦缺乏維生素D，就可能產生許多疾病。維生素D可以幫助鈣質吸收，維護骨骼健康和肌肉功能、避免骨質疏鬆。此外，維生素D還有許多非骨骼健康方面功能，趙順榮藥師特別彙整以下多篇臨床研究，列出維生素D對健康的9大好處：

1） 預防骨鬆／

維生素D是骨骼發展必需營養素，骨質疏鬆患者、更年期女性、較少運動的上班族容易缺鈣，若同時缺乏維生素D或B群，還可能引起腰痠背痛等症狀。

2） 保護心臟血管／

依據美國心臟學會推論，提高血中維生素D濃度至35ng/mL，可預防30％男性心肌梗塞。另一項研究顯示維生素D缺乏症，使心臟病發作風險增加50％，如果曾經心臟病發作，且缺乏維生素D，死於心臟病的風險更高。

3） 降低癌症及腎友死亡率／

哈佛大學醫學院的Martia Wolf 醫師和他的團隊研究發現，「洗腎病人」的血中維

生素D濃度比一般人低很多。而且腎臟功能低弱的病人，其轉化維生素 D的能力有可能會嚴重受損，研究又發現，有接受維生素D補充治療的病人，其死亡率比較低。

4） 嬰兒健康維持／

台灣兒科醫學會根據2008年美國兒科醫學會的建議，於2016年正式提出嬰兒營養的指引，純餵母乳有引起維生素D缺乏與佝僂症的報告，為了維持嬰兒血清中維他命D的濃度，建議純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶，從新生兒開始每天給予400IU口服維生素D。

5） 預防發炎／

臨床研究發現，維生素D對於預防發炎有相當大的幫助，主要是抑制Th1誘發的自體免疫疾病的發生。

6） 降低孕婦流產風險／

孕婦保持充足體內維生素D，可降低0.52倍子癲前症，0.36倍早產和0.4倍體重過輕發生。

7） 預防失智症／

失智症是神經退行性疾病，美國華盛頓大學臨床進行前瞻性研究，證實維生素D可顯著降低失智症的風險。

8） 預防勃起功能障礙／

義大利米蘭大學的最新數據顯示，低水平的維生素D可能是導致勃起功能障礙的重要因素。

9） 改善睡眠及減緩慢性疼痛／

研究顯示，維生素D可以協調神經系統，不僅減少睡眠障礙，而且預防和治療慢性疼痛的調節機制中扮演重要角色。

缺維生素D的10大族群要注意

趙順榮藥師表示，由以上臨床証據顯示，維生素D缺乏或不足，與許多疾病息息相關。但高達98％的人血液中維生素D濃度不足，因有只要曝曬陽光就不易缺乏維生素D等迷思。然而曝曬陽光並不一定能穩定產生維生素D，防曬過度、使用防曬乳、季節、城市的煙霧、年紀等因素，都會影響維生素D合成效率。

趙順榮藥師指出，維生素D是否缺乏的唯一途徑是通過血液測試，正常值為30ng/mL以上。但也有以下10個危險族群要注意：(1)深色膚色；(2)容易疲勞、焦躁、抑鬱；(3)50歲以上；(4)體重超重或肥胖；(5)骨頭疼痛及慢性疼痛，例如走路時感到疼痛；(6)容易或經常生病、或經常頭痛；(7)免疫力下降、容易感冒或感染；(8)腎臟或肝臟疾病；(9)胃腸道疾病；(10)傷口癒合能力差。

3訣竅正確補充維生素D

1） 補充含維生素D的食物／

當無法透過曬太陽來合成足夠維他命D時，建議透過以下食物來補充維他命D，包

括高脂肪的魚類（鮭魚、鮪魚、鯖魚等）、菇類、穀物、優格、豆漿、雞蛋等，還有牛肝、起司、蛋黃等。

2） 適當日曬／

預防慢性疾病的發生是健康品質的關鍵，可以每天在陽光下曬15分鐘，不塗抹防曬

霜，讓手臂、臉部接觸到陽光，來提高維生素D水平，況且日常戶外活動也有許多對健康的益處。陽光及運動確實有幫助預防骨鬆，而且陽光轉換變成維生素D的UVB波長是290nm到315nm間，意即上午10點到下午3點間曝曬才較有效。

3） 補充營養輔助品／

有時生活無法安排日曬，且食物含維生素D量極低，仍必須靠營養品補充，才能到抗癌、降低心血管疾病、失智症、慢性疼痛等好處。如果您選擇維生素D保健食品作為補充劑，請先閱讀標籤，並確保其是否含有足量維生素D證明；選擇時注意是否為藥品級製造廠出品，並通過衛福部審查並取得正式許可證，加上通過第三檢驗機構認証的保健品，才能安心有保障。

國民健康署建議 維生素D安全攝取量上限為2000IU

建議成人每日攝取800至2000 IU，根據衛福部國民健康署第七版公佈，維生素D國人膳食營養素參考攝取上限量為2000IU。趙順榮藥師提醒，若有些疾病未達預期治療效果或無法診斷出原因，請與您的主治醫師討論是否缺乏維生素D。補充維生素D的觀念，也是預防醫學知識的一環，循序漸進讓民眾重拾健康、活力人生。