搏動性耳鳴可能病因之一「顱內硬腦膜動靜脈畸形與瘻管」學術上之說明

前言

顱內硬腦膜動靜脈廔管與腦動靜脈畸形為相似但不同的疾病二者皆屬於"顱內動靜脈異常",且皆是動脈直接接到靜脈而略過微血管的疾病, 而前者多發生在腦表,後者多發生於腦內並形成一團血管病灶壓迫腦組織,其供應的動脈及引流的靜脈種類在此兩者疾病多不同.目前認為,硬腦膜動靜脈廔管是後天的疾病,而動靜脈畸形為先天的疾病.臨床症狀上,顱內硬腦膜動靜脈廔管的患者可能出現摶動性耳鳴,眼紅眼突,或腦中風(腦梗塞或腦出血)等;而腦動靜脈畸形的病患常表現漸近性(病灶壓迫大腦)或突發性(腦出血或缺血)的神經學症狀,如半側肢體無力及半側感覺異常等;治療方面,二者皆包括栓塞,手術及放射線治療,至於選擇何者治療較為適合,需視每個人的疾病狀況,如病灶的大小,位置及血流動力學來決定,所以最佳的治療方式是因人而異的。

引自  蔡力凱醫師的解說

顱內硬腦膜動靜脈畸形（dural arteriovenous malformation, DAVMs）是硬腦膜內的動靜脈溝通或動靜脈瘺。由硬腦膜動脈或顱內動脈的硬腦膜支供血，並回流至靜脈竇或動脈化腦膜靜脈。本質上DAVM是基於硬腦膜的一處或多處動靜脈瘺，故以往也稱之為硬腦膜動靜脈瘺（DAVF）。 但動靜脈瘺絕大部分屬於獲得性病變，採用“硬腦膜動靜脈畸形”這一名稱更能體現部分病變的先天來源的特徵。近年來也有學者把此病變稱之為硬腦膜動靜脈瘺樣血管畸形（dural arteriovenous fistulous malformation，AVFM）。更多內容