「耳鳴」診斷出「中風」病例

【邱俊吉╱台北報導】一名33歲男子的右耳忽然出現耳鳴，原以為不嚴重，但經5天仍未改善，決定到耳鼻喉科檢查，才發現竟已中風，且出血點在腦幹，再拖延恐有死亡風險。醫師表示，男子無高血壓等中風危險因子，未聯想到耳鳴也可能是中風徵兆，不排除是生活壓力太大所致；提醒民眾若有突發的耳鳴應立即就醫。

收治病例的台北馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師周家儀說，男子體型正常不肥胖，沒有高血壓、高血糖與高血脂等三高問題，日前出現耳鳴症狀，原不以為意，但拖5天後覺得不妥決定就醫。 

患者健康狀態佳

周家儀表示，在初步檢查時發現男子身體狀況良好，凝血功能也無問題，但經詳細檢驗後，察覺其右側腦幹有異常反應，隨即安排核磁共振檢查，赫然發現他的腦幹竟有出血，「出血點在腦幹的小腦右下角，有1公分乘以1公分大小的部位在滲血」，這表示男子已中風，且因腦幹是生命中樞，「患者隨時有生命危險」。 

恐是壓力大所致

馬偕耳鼻喉科團隊隨即把該男轉介神經外科，周家儀說，所幸及早發現，男子接受治療後，小腦已不再出血，但始終查不清出血原因。
周家儀指一般有耳鳴症狀，多是視聽神經退化或噪音傷害，或聽神經長有腫瘤，腦幹中風引起的耳鳴較少見。
振興醫院神經內科主任賴達昌說，腦幹出血常伴隨神經症狀，包括意識不清、肢體偏癱等，聽覺也可能出現異常，但腦幹出血多半發生在有中風危險因子者身上，男子全無相關病史，不能排除是生活壓力大、情緒過度緊繃所致。
周家儀提醒，民眾若突覺有耳鳴、暈眩等問題，應迅速到耳鼻喉科檢查，以防有其他重症。 

預防中風 注意事項

★少吃油膩食物，避免肥胖
★不抽菸，少喝酒，適時紓解壓力
★心血管疾病患者、尤其是高血壓患者，應按時服藥，控制血壓
★忽然出現暈眩、耳鳴，可能是聽神經退化，或噪音傷害聽神經，但也可能是中風徵兆，建議有異常頭暈、耳鳴時，應迅速就醫
資料來源：周家儀醫師、賴達昌醫師