「登革熱」必知--「登革熱」傳染途徑及如何正確使用「防蚊藥」

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「登革熱」發燒，據疾管署9/2日統計，台南市高達3千多病例、高雄市4百多例、另有其他15縣市出現零星病例，而確定因登革熱而死的也達到10人。「登革熱」幾乎全台蔓延，為免登革熱一發不可收拾，疾管署也不斷加強宣導，為加強民眾對「登革熱」瞭解，也整理一些民眾常見的問答集，如使用防蚊藥品等知識，供民眾加強預防。

Q：什麼是登革熱？

A：登革熱俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」，是一種藉由病媒蚊叮咬而感染的急性傳染病，臨床症狀主要為發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀；登革熱依抗原性可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型等四種型別。

Q：如何防治登革熱？

A：登革熱防治最有效的方法為清除積水容器，杜絕病媒蚊孳生。

Q：登革熱的潛伏期有多久？

A：一般人感染病毒經3-8天的潛伏期後開始發病，但少數人的潛伏期可達14天。

Q：登革熱的感染方式為何？

A：登革熱的感染方式主要是藉由病媒蚊叮咬人時將登革病毒傳入人體內，並不會由人直接傳染給人，也不會經由空氣或接觸傳染。

Q：登革熱的傳染途徑？

A：登革熱病患於發病前一天至發病後第五天，血液中存在有登革病毒 (此時期稱為病毒血症期)，此時若被斑蚊叮咬，斑蚊因此感染病毒，而病毒在蚊蟲體內增殖8-12天後，病毒就會至病媒蚊的唾液腺，這隻斑蚊即具有傳染力，當它再叮咬其他健康人時，就將病毒傳出，這隻斑蚊終生均具有傳播病毒的能力。

Q：如何預防蚊蟲叮咬？

A：清除孳生源、保持環境清潔是防蚊蟲叮咬不二法門，但也可選擇適當防蚊產品。市售天然或植物提煉的防蚊藥品並無法和DEET成份之效果持久及廣泛使用相提並論。因此，仍建議應挑選含DEET成分並經衛生福利部核可之的防蚊產品，才能有效防止蚊蟲叮咬；市售防蚊藥品中，DEET的濃度從5%到100%皆有，建議兩個月大以上的孩童及成人可選用≦50%濃度的DEET，而小於兩個月以下的嬰兒應使用≦10％DEET的防蚊藥品。

Q：如何正確使用防蚊藥品？

A：如果在戶外或蚊蟲多的地方，除穿淺色長袖衣褲外，亦可使用防蚊藥品，並建議噴灑或塗抹在皮膚裸露處，才能在皮膚表面形成保護膜以預防蚊蟲叮咬。另外，防蚊藥品中DEET濃度與藥效並無直接關係，而是與藥效持續時間有關，一般來說，較高濃度的DEET能提供較持久的防蚊保護。流汗較多或發現蚊子開始在身邊盤旋聚集時，則建議應要補擦了。

Q：噴灑殺蟲劑是否能有效消滅登革熱病媒蚊？

A： 1.疫情發生時為迅速消滅環境中帶病毒的成蚊，才採行噴藥滅蚊措施，以減少登革病毒擴散的機會。
2.緊急噴藥措施無法消滅積水容器中的孑孓，且會造成抗藥性蟲株產生及環境污染，是疫情發生時不得已的措施，緊急噴藥必需配合全面孳生源清除，才會有實際的效果。

Q：什麼情況下最有可能感染登革熱？

A：全球登革熱發生的地區，主要在熱帶及亞熱帶有埃及斑蚊及白線斑蚊分布的國家，特別是埃及斑蚊較多之地區，包括亞洲、中南美洲、非洲及澳洲北部，以及部分太平洋地區島嶼。因此，如果出國前往前述地區旅遊、探親及經商時，均有可能感染登革熱。所以，返國後若有發燒、關節骨頭痛、後眼窩痛及出疹等登革熱疑似症狀時，均應儘速就醫，並主動交待旅遊史，提供醫師診治參考。此外，如果台灣地區某一縣市發生登革熱流行，前往該地區，在未做好個人防護之情況下，也有可能感染登革熱。

以上資料來源：衛福部疾管署