「登革熱」必知---如何避免重症及死亡風險--「出血期」是關鍵

南部登革熱疫情持續，已造成數名病患死亡，研究顯示，感染登革熱引發的體內缺水狀態，是造成病患重症與死亡的重要因素，因此，維持體內水分平衡是登革熱治療的關鍵，也是支持性療法的核心。

疾管署表示，登革熱感染初期會有發燒、頭痛、肌肉或骨頭痠痛等現象，部分患者會感到食慾不振。此外，噁心、嘔吐、腹瀉等也是常見症狀，上述症狀都容易使病患因水分流失處於缺水狀態。

▲圖／資料照片

多數人感染初期補充水分並多休息，可以自然痊癒，但部分病患，尤其是曾感染過其它型別病毒，又感染到目前流行的第二型病毒，或是年紀大、有慢性病（如糖尿病），都是引發登革熱重症的高危險群。

雖然引發重症確切的因素尚未完全明瞭，但多數研究顯示，病患因微血管的通透性增加，造成血管內的水份（血漿）滲漏至血管外，導致休克與後續的併發症，是造成重症與死亡的重要原因。

登革熱病程可分為發燒期、關鍵期與恢復期，病患水份（血漿）滲漏的狀況，多數發生於即將退燒，如發病後三至七天間，如處置得宜，沒有引發其他併發症，這種現象通常只會持續一至兩天，接著會自行恢復。

因此這段關鍵的血漿滲漏期，提供病患足夠的水分，矯正體內的缺水狀態，是登革熱治療的重點。醫師如評估病患身體狀況許可不需要住院，可衛教民眾回家後多喝水，並請民眾留意是否出現警示徵象，一旦有持續嘔吐、嚴重腹痛、呼吸困難、出血、四肢冰冷濕黏或意識狀態改變等，必須馬上回醫院接受治療。