醫療新知--「單株抗體標靶治療」延緩乳癌骨𨍭移發生

中國時報【林宜慧╱台北報導】

一般人可能認為身體痠痛不適只是小毛病，但癌症病患一定要謹慎以對，小心可能是癌症骨轉移的徵兆。若忽略症狀、延誤治療，可能導致嚴重骨痛、骨折甚至癱瘓、高血鈣症，不僅影響生活品質，還可能危及生命，不得不慎。

近期骨轉移治療使用單株抗體藥物，採皮下注射，不需要花上一小時靜脈注射，且不會有類流感的副作用，可減輕病患身心負擔。

彰基全方位乳房中心主任陳達人指出，根據統計，晚期乳癌有7成5的機率會發生骨轉移，估計每年約有600多名乳癌病患面臨骨轉移威脅，可能症狀包括骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫症、高血鈣等。

乳癌骨轉移病患中，有4成6會發生中重度骨痛，嚴重者還需要靠嗎啡止痛，高血鈣症嚴重時也可能導致腎衰竭、精神異常等棘手問題。醫師強調，乳癌病患與家屬必須了解骨轉移的威脅並多加留意，定期進行骨掃瞄檢查，才能及早發現、及早治療，有效減輕骨轉移的症狀與延緩病程。

陳達人表示，傳統骨轉移藥物治療方式是用雙磷酸鹽類藥物，近期也有單株抗體類藥物可作為標靶治療，兩種藥物作用機轉不同，效果也不同。研究發現，單株抗體類藥物可延後乳癌骨轉移的症狀發生，且也可延緩患者從輕微骨痛發展至中重度骨痛的時間。

此外，雙磷酸鹽藥物需要靜脈注射且可能會出現發燒、痠痛等類流感症狀，而單株抗體藥物則是採皮下注射且沒有類流感副作用，再加上沒有腎毒性問題不用抽血檢查，讓患者減少更多皮肉之苦。

不過，陳達人提醒，單株抗體藥物跟雙磷酸鹽藥物一樣可能會發生齒槽骨不良反應，建議在進行治療前要先做口腔檢查，並先完成拔牙或植牙等齒顎手術，治療期間也要注意口腔健康，有任何異狀務必諮詢治療醫師。