「低蛋白飲食」可延緩「洗腎」

（健康醫療網／郭庚儒報導）

國內高達7萬名洗腎人口，高居全世界第一。醫師表示，需要洗腎的病患，多為末期腎臟疾病患者，因慢性腎臟疾病難察覺，建議可作尿液檢驗，是否有蛋白尿、血尿、尿糖等異常。另外，腎臟病患者則可進行低蛋白飲食，並搭配酮酸胺基酸營養劑，延緩洗腎。

慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林表示，腎臟跟肝臟一樣是沒有神經的器官，一開始受損時，並沒有特別的症狀，因此初期不易察覺，拖到病情較嚴重的第4期及第5期，開始出現水腫、疲倦、貧血等症狀，及合併有尿毒症的皮膚癢才被發現，多已頻臨洗腎階段。

郭克林說，腎臟不好的患者，因腎臟功能衰竭，無法將蛋白質分解成胺基酸代謝物，當體內的含氮廢物累積過多，無法順利經由腎臟產生的尿液排出，導致皮膚搔癢、噁心、嘔吐、水腫等併發症，就會變成尿毒症，也就是慢性腎臟病。

當民眾發現有可能面臨洗腎救命時，最關心有什麼方法可以延緩洗腎？郭克林指出，門診發現，快要洗腎的病人，採取低蛋白飲食，再配合酮酸胺基酸營養劑，可以延緩洗腎半年到一年。

郭克林強調，採取低蛋白飲食，建議由專業營養師指導，以免因蛋白質攝取量不足，造成身體虛弱，另外，提醒患者不可光服用酮酸胺基酸營養劑，必須配合低蛋白飲食。

目前健保針對低蛋白飲食且肌酸酐6mg／dL以上的第5期慢性腎臟病患者，可連續給付3個月的酮酸胺基酸營養劑，平均每月省下約5000元藥費；第3、4期慢性腎臟病患者則需自費。

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