幼兒滲水便，沒拉肚子，竟是「便秘」

不要忽視小兒便祕。一名5歲的陳小妹，媽媽發覺她的肚子經常圓鼓鼓的，且常打嗝、食慾變差，後來肚子用力或不小心，就會解出水狀糞便把褲子弄髒。就醫才發現，她根本不是拉肚子，而是嚴重便秘造成的滲便。

小兒科醫師提醒，夏天天氣熱，但不少幼兒流汗多，但水喝得少，造成便祕的小病患者比平時多了兩成。小兒便祕表現很多元，除了大不出來，有人則是解出一顆顆類似羊便的硬便。但若長期便秘，會使得腸道神經遲鈍、蠕動功能變差，家長應多留意。

書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，這名小病患便祕超過兩個月，肚子積滿陳年宿便，因此會腹脹、哭鬧。當糞便長期蓄積在腸道，水分被腸子吸乾，留下來硬梆梆的糞便塞滿大腸，水狀的便便就從隙縫中滲出，讓家長常誤以為小孩拉肚子，若因此擅自給小孩吃止瀉藥，反而會讓寶寶便秘更嚴重。

表／聯合晚報整理
葉勝雄說，小朋友的便便正常應該如長條狀，且軟硬適中、容易排出。小朋友便祕時，有人一排便就哭，因為便便太硬造成肛裂，肛門邊有多個傷口，導致一用力就痛，當然哭鬧不休。另有小朋友「嗯」出一顆顆小球狀的便便，這些都是便祕的表徵。
醫師表示，小朋友若喝純母奶，一周沒大便屬正常，若開始吃副食品，一天三次或三天一次也算正常。但若超過三、四天都沒有大便，且有腹痛、哭鬧、胃口不好等症狀，甚至便便的時候衛生紙上帶有血絲，都應該立即就醫治療。

雙連小兒科醫師呂嘉順表示，剛開始學走路一歲左右的孩子、晚吃副食品的孩子，最容易便祕，主要是水喝太少、纖維質攝取也不夠，建議家長應該給幼兒均衡的營養，例如葉菜類、熟透的香蕉、木瓜、芒果等，多吃纖維質可預防幼兒便祕。

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