小傷口拖不得---破傷風致死案例

今年出現首例感染破傷風不治個案，疾管局呼籲民眾，若有深度傷口，應儘速就醫治療。一名住在屏東七十五歲的女性，本身罹患糖尿病與高血壓，一月二十八日在自家庭院打掃時，右腳踝遭到椰子樹葉刺傷，隔日出現傷口惡化與紅腫，隔日家人送至診所就醫，接受破傷風類毒素與免疫求蛋白注射，但於二月六日出現更多不適症狀送至醫院，於二月八日死亡。

疾管局防疫醫師羅一鈞表示，該婦人在感染後，出了傷口有風窩性組織言外，更有吞嚥困難、頸部僵硬、以及脊椎痙攣向後彎曲等症狀，這也是破傷風感染很常見的病徵，躺下時可能僅頭和腳著地，呈現半圓形弓狀，還會伴隨著肌肉強烈抽經疼痛，嚴重可能造成死亡，破傷風的潛伏期大約三至二十一天，而最容易發病於感染七到十四天。

羅一鈞接著解釋，雖然破傷風感染不常見，但是死亡率高達百分之二十至四十，通常好發於新生兒或者老年人，雖然破傷風有疫苗可施打，但不是施打立即有效，民眾應未雨綢繆，平時就可前往醫療院所施打疫苗，一般而言接種後效力大約十年，如有需要可隔十年施打一次，讓身體免除破傷風的危害。
羅一鈞補充，破傷風病毒廣泛存在於自然環境中，具有耐乾與耐熱特性，若是民眾平常發現傷口被土壤、塵土、以及生鏽的器具等污染，應儘速就醫處理傷口，主動告知醫師污染情況，讓醫師評估在消毒傷口外，是否接種破傷風類毒素，以及和病史用破傷風免疫求蛋白。