女性狹心症不明顯 易遭誤診

行政院衛生署新竹醫院今天表示，一般人感覺心血管疾病好像是男性專利，但女性一旦得心臟病，病情往往比男性嚴重。由於女性的臨床表現較不典型，往往延誤診斷，更要提高警覺。

行政院衛生署新竹醫院心臟內科醫師吳彥雯表示，一般「狹心症」典型症狀為胸悶、胸痛、呼吸困難、流冷汗，女性狹心症發作的可能症狀還包括噁心、嘔吐、倦怠、頭暈、昏倒、焦慮、手臂疼痛等，不少女性的症狀與更年期症狀會搞混，甚至於有4成婦女病患無明顯症狀。

吳彥雯表示，近年研究顯示，婦女在心肌梗塞時，超過一半的人呈現喘不過氣或虛弱症狀，近半數有不尋常的疲倦或暈眩，超過2/3的女性都以非典型的症狀來表現。

她指出，一般人感覺心血管疾病好像是男性的專利，其實心臟病及中風長久以來，就是台灣女性第2及第4號殺手，每年死亡的人數是婦癌（乳癌及子宮頸癌）的4到5倍。醫學研究顯示，女性發生心血管疾病的年齡、風險因子、症狀、診斷及治療上都與男性略有差異，可能造成診斷困難延誤就醫，反而預後較差。

吳彥雯表示，過去認為女性的心血管疾病較男性晚8至10年發生，多在停經後。但現代女性的飲食、生活不正常，過勞壓力大，抽菸比例上升，加速心血管疾病提早發生。

她說，值得注意的是，女性一旦得到心臟病，病情往往比男性還嚴重，死亡率較高。接受血管支架或繞道手術的好處不如男性，且再發第2次心臟病和中風的機率也比男性高。女性荷爾蒙補充療法並不能減少心血管疾病的發生。女性的臨床表現較不典型，往往延誤診斷，更需要提高警覺，及早就醫，以免延誤治療。1000224

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