主動脈瓣置 換榮總免開心

83歲江伯伯有慢性阻塞性肺病、糖尿病，又有主動脈瓣狹窄，但是年事已大，若剖開胸部恐有風險，台北榮民總醫院替他改以免開心式的主動脈瓣狹窄置換術，江伯伯已復原出院。

65歲以上長者，由於年紀老化、糖尿病、高膽固醇等原因，容易造成主動脈瓣狹窄，當心臟收縮時，這些鈣化的主動脈瓣葉無法打開，心室變肥厚，進而影響冠狀動脈血液循環。

台北榮總心臟外科主治醫師張效煌說，主動脈瓣狹窄早期沒有症狀，常要等到疾病末期才會有心絞痛、暈厥等症狀，但只要一有症狀，病人的預後都不好，尤其是有心臟衰竭症狀的病人，一年死亡率是25%，兩年死亡率是50%，其中超過一半是猝死。

目前主動脈瓣置換手術，是唯一有效治療嚴重主動脈瓣狹窄治療方式，但多數醫院進行主動脈瓣置換手術的死亡率，大約是2%至8%。

台北榮總昨發表免開心式的主動脈瓣狹窄置換手術，在胸口開6公分傷口放入導管，再置放瓣膜支架，有別於傳統的開心術要在胸口開22公分，北榮上月已替83歲、85歲及82歲，合計250歲的三位病人，以此手術並出院。

目前國外如日本、新加坡均已有發展此手術，台灣則由北榮率先採用此手術。

【2010/06/14 聯合報】

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/5664421.shtml