You Are What You Eat 大家都耳熟能詳, 令人驚訝的是人們總是吃錯食物,
日積月累, 不知不覺之間就吃出毛病來了.
怎麼吃才正確令您關切嗎? 沒關係, 來, 讓 Diet A to Z 和您一起分享膳食養生的秘密 !
「腎絲球過濾率」可以提升喔
預防或控制三高，避免罹腎臟病
腎臟是由許多腎絲球與腎元所組成，含豐富的微血管，如果血壓、血糖或血脂控制不好，會造成血管壁傷害及病變。
血壓若未控制好，身體處在高血壓狀態時，腎臟無法有效過濾身體的廢物，將導致腎臟病發生，而身體處在高血糖狀態時，也將導致腎絲球硬化及腎元破壞。因此民眾應預防三高上身，三高族群應作好疾病控制，可預防腎臟病的發生。
遵循8項黃金法則，降低患上腎病的風險
國健署呼籲全民透過8項腎臟保健黃金守則，保持健康和活躍
1.三高控制，定期監測血壓及血糖
2.規律運動
3.體重控制
4.健康飲食，保持體重
5.保持健康的水分攝取量
6.不抽菸
7.避免服用不當藥物
8.定期檢查腎功能
*參考資料來源：
張貼者：lisa @ 清晨6:05
「魚刺卡喉」怎辦？
●不要進食：有些人會想透過大口吞飯、吞水，目的在於將卡住的異物往下推，但方冠傑說，運氣好一點的人，可以順利推下，進入胃部，然後溶解；不過，更常見的情況是異物卡的更深入。
●不要催吐：消化道卡異物，有些人會想要用催吐的方式，試圖將異物咳出來，但催吐反而會刺激食道蠕動，增加穿孔的危險性。
●不要喝醋：酸性或鹼性物質並「不能」溶解食道內的異物，反而可能會刺激消化道黏膜會使其損傷。
●不要吃藥：消化道卡異物時，千萬不要服用消炎止痛藥物。消炎止痛藥物只能緩解疼痛不適感，但是異物還在，這樣可能會延誤就醫治療時機。
●盡早就醫：尋求耳鼻喉科或是腸胃科醫師協助將異物取出。若尖銳異物刺入太久，可能會造成深部感染穿孔，嚴重時甚至會危及生命。
方冠傑提醒，用餐時，切勿倉促進食、邊吃邊說話、大口喝下含有骨頭或是魚刺的湯品，若真的不小心吞入骨頭、魚刺等異物，坊間流傳的大口吞水、大口吞飯、喝醋、催吐等方式都先不要做，很有可能使得問題越來越嚴重。
方冠傑說，如果消化道的異物不大、扎得不深，可以嘗試使用器械，例如小鑷子輕輕將其挾出，如果嘗試幾次不成功就不要太勉強。排除消化道異物快速且安全的方法，就是「停止進食」，並盡快就醫檢查，請專業醫師取出，不宜久拖，不當一回事。
張貼者：lisa @ 清晨5:43
含氟牙膏傷腎？教授揭氟是否致松果體鈣化、影響褪黑激素分泌
我需要先解釋為什麼會Patrick Lau會提出這個問題。那篇2024-11-12發表在《三立新聞網》的文章240萬台人有腎病！醫點名「生活1物」超毒：我不敢碰，其中的第四段是：若人體的氟過量，江XX表示，第一個問題是氟會造成松果體鈣化，松果體鈣化就無法分泌褪黑激素，而褪黑激素可以保護腎臟，若無褪黑激素，腎臟就易受損。他說明，褪黑激素可用來抵抗許多化學毒物對腎臟的傷害，例如順鉑這類化療藥物，也可抑制乙醯胺粉類止痛藥及部分抗生素對腎臟的傷害，因此若抑制褪黑激素的分泌，腎臟就容易受損。
「氟會造成松果體鈣化」這個論調是起源於一篇1997年的博士論文The Effect of Fluoride on the Physiology of the Pineal Gland（氟化物對松果體生理的影響），作者是英國University of Surrey的研究生Jennifer Anne Luke。四年後她以個人的名義（沒有其他作者）將博士論文濃縮成一篇期刊論文Fluoride deposition in the aged human pineal gland（老年人松果體中氟化物沉積）。
這項研究是Jennifer Anne Luke從11具屍體（7 女4 男，70歲到100歲）解剖出松果體和相應的骨骼和肌肉樣本，然後分析這些樣本裡的氟和鈣含量。主要結果是：
⋯⋯⋯⋯
所謂的「攝取氟會導致松果體不會分泌褪黑激素」或「攝取氟會導致松果體分泌褪黑激素能力下降」，純粹就只是假設，而基於這個假設，一項2019年發表的研究探討了「氟攝取跟睡眠模式的關聯性」。請看Fluoride exposure and sleep patterns among older adolescents in the United States: a cross-sectional study of NHANES 2015-2016（美國年紀較大青年人的氟化物暴露與睡眠模式：2015-2016 年 NHANES 橫斷面研究）。
截至目前為止，沒有任何證據顯示含氟牙膏導致松果體鈣化，不會分泌褪黑激素。
請注意，不像美國，台灣的自來水是沒有添加氟，所以使用含氟牙膏或漱口水就成為預防蛀牙的首要方法。請看台中榮民總醫院在2023-6-14發表的氟-預防蛀牙的利器。順便請大家看中華民國兒童牙科醫學會在2023-12-15發表的聲明：氟化物的使用分成局部塗抹與系統性投與，其抗齲效果可達 25-43%。
張貼者：lisa @ 凌晨12:36
赴日旅遊行李箱壞了怎丟或維修？
近期有台籍旅客赴日本旅遊，一落地就發現行李箱輪子壞掉，前往大阪心齋橋購入新的行李箱時，店家承諾願意協助回收，未料被丟到店門口寫免費贈送，個資還外流引發關注。對此，前台大感染科醫師林氏璧提醒，切勿在日本隨意丟棄大型行李箱，並分享3種方式，希望協助有需要的民眾。
林氏璧24日於臉書專頁「日本自助旅遊中毒者」發文提及，他詢問了幾個店家，做了點功課，根據日本規定，任何單邊超過30公分的物品都屬於「大型垃圾」，包括行李箱在內，丟棄時必須打電話或線上預約回收大型垃圾的時間，並且會產生費用。
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外國旅客當然可能不方便如此處理，以下提供幾種處方式，首先「3個國際機場有回收」，關西機場有「行李箱回收再利用服務」，在第1航廈2樓櫃台且是24小時受理，只須出示機票和護照，並在所有權放棄書上簽字，機場就會免費回收行李箱。
成田機場有「行李箱回收再利用服務」，位於第1航廈地下1樓的「Riat!」即可協助處理，出示機票及護照，須支付1100日圓（約新台幣231元），開放時間為早上8點至晚間6點，也可以修理行李箱。中部國際機場在第1航廈3樓的服務中心，也可以修理行李箱，須付費1200日圓（約新台幣252元），開放時間為早上6點40分至晚間10點。
再者，可以請入住的飯店處理，可能會酌收1000至3000日圓（約新台幣210元至630元）的處理手續費。第3點是購買新行李箱時，請該店家幫忙處理舊的行李箱。
經詢問3間民眾常買行李箱的店家，「BicCamera」目前有提供買行李箱免費回收舊行李箱的活動，但不確定會持續到何時。「上野多慶屋」位於Takeya3館1樓有行李箱，以LEGEND WALKER為主，偶而會有RIMOWA出現。購買行李箱，再付300日圓（約新台幣63元）就可以幫忙回收舊行李箱。
林氏璧補充，「唐吉訶德」則無回收行李箱服務，他問的窗口是這樣回答的，但至少有3位網友提出有買就可以免費回收，不確定是不是每間分店都一樣。此外，有網友回報無印良品、loft、友都八喜都曾有免費回收的經驗。
張貼者：lisa @ 凌晨12:25
「紅肉」較不健康原因何在？/林慶順教授分享
我先解釋一下為什麼左旋肉鹼是紅肉被認為較不健康的理由（請參考上圖）。紅肉含有大量的左旋肉鹼，而過多的左旋肉鹼會被大腸裡的細菌分解成三甲胺（trimethylamine，TMA），而三甲胺會被肝臟轉化成三甲胺-N-氧化物（TMAO）。TMAO會促進動脈壁斑塊的形成，從而導致動脈硬化和心血管疾病。（註：我會在文章的最後提供有關此一說法的科學根據）
過量膳食攝入膽鹼/左旋肉鹼的病理生物學關係：肌少症患者心衰竭與 TMAO 前體相關的加重）。結論：「過量攝入膽鹼或左旋肉鹼等含有 TMAO 中間前體 TMA 的飲食，應謹慎用於患有肌肉失調的老年人。」
有關左旋肉鹼是紅肉被認為較不健康的因素，請看下面這兩篇研究論文：
2013：Intestinal microbiota metabolism of L-carnitine, a nutrient in red meat, promotes atherosclerosis（紅肉中的一種營養素，左旋肉鹼，的腸道微生物群代謝促進動脈粥樣硬化）
2022：The microbial gbu gene cluster links cardiovascular disease risk associated with red meat consumption to microbiota L-carnitine catabolism（微生物 gbu 基因簇將與紅肉攝取相關的心血管疾病風險與微生物群左旋肉鹼分解代謝聯繫起來）
張貼者：lisa @ 晚上11:09
「乳癌治療」新曙光-
乳癌長年位居女性癌症死因第一位，儘管現在有荷爾蒙治療降低其復發率與死亡率，也仍有部分腫瘤細胞有機會存活下來誘發轉移性癌症，伊利諾大學厄巴納—香檳分校（UIUC）的研究團隊，開發出小分子活化劑ErSO-TFPy，在白老鼠實驗中可無副作用地殺死乳癌細胞，為未來的乳癌治療提供一項可能性。
美國化學會跨領域類頂尖期刊《ACS Central Science》在22日刊登由伊利諾大學厄巴納—香檳分校教授賀根羅瑟（Paul J. Hergenrother）所領導的團隊最新研究，該團隊日前曾開發出新型小分子活化劑ErSO，可以誘導乳癌腫瘤細胞壞死，但這種物質有嚴重的副作用。
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在隨後的研究中，發現其中一種ErSO衍生物（ErSO-TFPy）能有效地誘導雌激素受體陽性（ER+）乳癌細胞壞死，在小鼠實驗中證實具有良好的耐受性，同時沒有明顯的副作用。
單次施用ErSO-TFPy即可消除腫瘤或顯著減少腫瘤大小，甚至可以殺死500至1500㎣ 的大腫瘤。研究小組指出說，這些腫瘤消退是腫瘤中壞死細胞死亡快速誘導的結果，與免疫細胞無關。
研究小組表示，這些結果表明，ErSO-TFPy比原來的ErSO具有更好的功效，儘管還需要更多的測試來確認藥物的安全性和有效性，但如果能成功應用於人類癌症患者，這種單劑量有效的抗癌藥物對於未來人類對抗乳癌將是一大進步。
張貼者：lisa @ 晚上9:25
膀胱泌尿上皮癌」最新治療方案
癌症讓人聞之色變，若又是三、四期恐會更讓人覺得希望渺小，但其實現代醫療更發達，即便是晚期仍是可以戰勝癌症的，在彰化就有個實例！彰化胃腸科名醫鄭光人，半年前發現罹患膀胱尿路上皮癌第三期，當時腫瘤幾乎塞滿整個膀胱，經彰基醫學中心泌尿外科團隊收治後，醫療團隊沒有放棄希望，透過免疫療法及抗體藥物複合體治療，進行3個月後，腫瘤幾乎消失，甚至膀胱部分切除術後，經病理檢查下已無任何癌細胞。鄭光人醫師抗癌成功，經追蹤至今也沒有復發跡象，目前持續使用免疫藥物並定期追蹤以預防復發。
張貼者：lisa @ 清晨7:50
「漂白水」正確使用知識
大掃除時少不了各式清潔劑，一名婦人使用漂白水洗廁所，未稀釋又在密閉空間長達1小時，最後竟導致肺水腫送進加護病房，還出動葉克膜治療。醫師對CTWANT記者說，打掃時一定要注意通風，同時不要混用清潔劑，以免一不小心反而製造出毒氣。專家建議也可使用過碳酸鈉代替漂白水，相較之下更加安全。
60多歲的婦人因為看見廁所磁磚有霉斑，為了加強效果，因此未稀釋漂白水直接使用，沒戴口罩的她一聞到刺鼻氣味就開始猛咳，卻硬撐著繼續刷洗地板，時間長達1小時，後來因持續咳嗽、喘才緊急就醫，結果發現肺部白了一大塊，血氧濃度過低，緊急以葉克膜治療才撿回一命。
「使用漂白水時，第一件事就是要開窗或增加通風！」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說，漂白水主要成分是次氯酸鈉 (Sodium hypochlorite)，能使微生物的蛋白質變質，有效殺滅細菌、真菌及病毒，但它對黏膜、皮膚及呼吸道具刺激性，所以濃度如果過高，就會危害健康。
除了通風，也要以水稀釋降低漂白水的濃度。顏宗海說，一般建議居家使用漂白水的比例是「1：100」，也就是漂白水要用100倍的水稀釋，即使在醫院幫病人的糞便等物品消毒，比例是「1：50」已非常強效，千萬不要再混用其他清潔劑。
「例如漂白水混用鹽酸就會產生毒氣！」顏宗海說，漂白水是強鹼溶液，如果加入酸性清潔劑，就會產生「氯氣」，這是非常危險的氣體，就算是低濃度，吸入後鼻子、喉嚨、眼睛會感覺很刺激；而高濃度則會破壞肺部，感到呼吸困難。
張貼者：lisa @ 晚上11:56
「心臟衰竭」最新研究～
患者可藉由人工心臟讓心贜短暫休息使心肌細胞再生
「心衰竭」最新治療方向
心臟衰竭患者有福了！最新醫學研究發現，讓心臟「休息」可能是啟動心肌再生的關鍵。美國亞利桑那大學（University of Arizona）最新研究顯示，部分使用人工心臟的患者出現心肌細胞再生現象，為心臟衰竭治療開創嶄新方向。
據《每日科技網》（scitechdaily）報導，研究刊登於權威醫學期刊《循環》（Circulation）。根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）統計，全美約700萬成人罹患心臟衰竭，每年奪走14%病患性命。目前末期心衰竭患者的存活，主要仰賴心臟移植或左心室輔助器（LVAD）等人工心臟裝置支持。
「就像運動後的肌肉需要休息才能恢復，心臟或許也是。」亞大醫學院薩維爾心臟中心（Sarver Heart Center）主任薩迪克（Hesham Sadek）教授解釋，「但心臟必須持續跳動維持生命，這可能是它無法自行修復的原因。」
這項研究獲得國際知名的萊杜克基金會（The Leducq Foundation）資助。該基金會專注支持全球心血管疾病研究，透過『跨大西洋卓越網絡計畫』（Transatlantic Networks of Excellence Program）促進國際合作。在基金會支持下，跨國研究團隊分析植入人工心臟患者的心臟組織。他們運用碳定年法檢測細胞年齡，發現令人振奮的結果：這些患者的心肌細胞再生速率竟是健康心臟的六倍以上。
「這是首次確切證實人類心肌具有再生潛力，」薩迪克教授表示，「人工心臟可能創造類似『臥床休息』的效果，讓心臟得以喘息、自我修復。」這項發現呼應他2011年發表於《科學》（Science）期刊的研究：心肌細胞在胎兒時期活躍分裂，出生後即停止，專注於輸送血液的任務。
目前約25%使用人工心臟的患者出現心肌再生反應。研究團隊下一步將著重於提高這個比例，薩迪克教授指出，「如果能讓所有患者都產生再生反應，我們就更接近治癒心臟衰竭的目標了。」
張貼者：lisa @ 凌晨12:44
「乳癌」患者國外新藥物可延長存活率～Trop-2抗體藥物複合體
乳癌為女性最常見的惡性腫瘤之一，晚期乳癌如何有效延長存活期，為臨床治療中一大目標。針對荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的局部晚期及轉移性乳癌，患者在經過一二線標準治療後若反應不佳，除接受基因檢測確認可否使用標靶藥物外，往往剩下傳統化療一種選擇，其治療效果與副作用對患者而言仍不夠理想。然而隨著新型藥物投入使用，有望扭轉原先治療困境。根據最新研究數據，亞洲患者若在CKD 4/6抑制劑治療於12個月內惡化後，接續使用Trop-2抗體藥物複合體，接力治療下的整體存活期有顯著的提升。
「我們首要當然是希望盡可能延長存活期。」，台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示，在為晚期乳癌患者制定治療策略時，以「延長存活」、「減少副作用」、「減緩乳癌生長速度」為三大目標，然而部分荷爾蒙受體陽性乳癌（HR+／HER-）患者，在第一線治療接受抗荷爾蒙合併細胞週期抑制劑的模式後，會在12個月內產生惡化狀況，針對此類「頑固」乳癌，過去常剩下化療或利用基因檢測尋找對應標靶藥物，患者在晚期病症折磨之下，還需承受化療副作用帶來的不適或基因檢測所面臨的經濟壓力，對病患及其家屬生活造成一定的影響。
然而新藥物Trop-2抗體藥物複合體（Trop-2 ADC）的上市，為局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2乳癌患者帶來治療的曙光，根據歐美族群的臨床樞紐試驗顯示，針對前述類型患者，遭遇CDK 4/6細胞週期素激酶抑制劑治療仍於12個月內惡化的「頑固」乳癌，若接力使用Trop-2抗體藥物複合體治療，能使患者整體存活期達到15.3個月，對比傳統化療的10.5個月多出近5個月。據針對亞洲婦女（包含台灣）的最新臨床研究更指出，整體存活期更增加到21.1個月，證明Trop-2抗體藥物複合體對亞洲婦女患者是一大福音。
台灣乳癌患者隨著年齡老化，罹病年齡中位數由56歲延至57歲，延續生命作為臨床治療目標的期望值不減反增，陳守棟理事長以一名30餘歲主婦患者為例，該病患診斷時即為第四期，經過一二線治療收效甚微，接力使用Trop-2抗體藥物複合體，至今已維持近半年穩定狀態。他也強調Trop-2抗體藥物複合體免基因檢測的特性，省去晚期患者等待相關檢測報告的時間與精力。
隨著Trop-2藥物投入使用，晚期乳癌患者在治療選擇上更臻完善，陳守棟理事長鼓勵乳癌患者積極接受治療，「晚期乳癌還是有機會活得很久，還是有希望。」他也呼籲有關政府單位，從提升國內晚期乳癌患者存活期的角度來看，應盡快將此類已有明確數據證實可提升患者存活期的藥物納入健保、增加國民健康福祉。
張貼者：lisa @ 下午6:12
You Are What You Eat 大家都耳熟能詳, 令人驚訝的是人們總是吃錯食物,
日積月累, 不知不覺之間就吃出毛病來了.
怎麼吃才正確令您關切嗎? 沒關係, 來, 讓 Diet A to Z 和您一起分享膳食養生的秘密 !
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