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2024年4月24日 星期三

癌症/肺癌/「腦膜轉移」是致命殺手~轉移初期無症狀

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肺癌/「腦膜轉移」是致命殺手~轉移初期無症狀

四種癌別較常出現腦轉移

星希亞官方臉書昨晚貼出「Cincia要開啟另一個旅程了」,將在週五舉行告別式,讓不少粉絲紛紛湧入留言,感謝星希亞的正能量,因為她的故事因而得到活下去的勇氣。而 Heho 曾在星希亞抗癌滿十週年時專訪她,當時一度她身上的腫瘤雖已全數消失, 持續進行標靶治療與癌細胞和平共處。

但星希亞的抗癌之路中,腦膜轉移一直是她抗癌中揮之不去的夢魘,腦部顳葉有顆腫瘤再度出現,開始眼睛視力不佳、咬字發音也不清楚、顏面神經失調等,不過一直積極接受治療中,更將這些心路歷程記錄在網路上跟大眾分享,但最終仍在 44 歲離開人世。

事實上,「腦轉移」是癌症轉移中最難治療的一種狀況,奇美醫療財團法人奇美醫院放射腫瘤部部長何聖佑說明:「癌症病人在治療過程中, 約有 10-30% 癌細胞可能會轉移腦部,重點分享其中較多轉移至腦部的癌別分別是:肺癌乳癌、 大腸直腸癌以及腎臟癌等腫瘤。

腦轉移不見得有症狀!

當肺癌轉移到腦部時,不一定會馬上出現症狀,尤其當腫瘤較小、侵犯無功能性的區域,可能臨床上會一點感覺都沒有,多數都會是因為定期追蹤才會意外發現,有時則是腦部轉移的病灶逐漸增大的時候,開始產生相關症狀,常見的腦轉移症狀有:

  • 頭痛:主要是因為顱內壓力增加,因此在頭痛之後,常伴隨了噁心嘔吐的症狀。
  • 局部性的神經學症狀:因為腦部組織受到刺激或者破壞所造成。
  • 認知功能下降:包括記性變差和心情或性格的改變,也會出現記憶變差、情緒改變 、失語症等。
  • 行動障礙:以致於壓迫腦神經導致行動失調,出現肢體乏力、走路不穩等狀況。

腦轉移中約有 25% 數於「腦膜轉移」病症,林口長庚腦腫瘤神經外科主治醫師陳科廷在《長庚醫訊》中提及:「重點分享腦脊椎神經表面皆有軟腦膜包覆, 因此腦膜轉移的症狀除了上述影響腦脊髓液吸收以外,亦有以局部腦神經或脊神經根侵犯作為症狀表現,包含視力模糊、複視、顏面神經麻痺、聽力喪失、 吞嚥困難或神經疼痛甚至小便失禁等。

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