骨質疏鬆QA

 骨質疏鬆QA

Q3.罹患骨質疏鬆症會有什麼症狀？
Ans：骨質疏鬆症既然號稱是無聲無息的疾病，表示它並不會在早期引起任何症狀，病患的骨質緩緩流失，但是當病患發現時，就都已大勢已去，因為當發現骨質疏鬆症時，通常都是在發生骨折時，所以有『骨質疏鬆症』症狀大都與發生骨折有關，這些症狀包括：
※ 疼痛。
※ 腰酸背痛，早期可能局限某部位，後來可能遍佈全身。
※ 行動能力受限，甚至無法行動，尤其是發生急性脊椎骨折或是髖部骨折時更是如此。
※ 駝背，在長期的脊椎骨折壓迫後，有些脊椎會壓扁而致形成駝背現象，且身高會明顯變矮，嚴重時會矮上十公分之多。
※ 脊椎或關節變形。
唯有良好的骨骼保健才不致於使這些症狀降臨在自己身上。

Q4.那些人比較會發生骨質疏鬆症？
Ans：
※ 女性
※ 薄弱以及卅或者小骨架
※ 年紀長者（>65歲）
※ 骨質疏鬆症家族史
※ 停經，包括提早或手術引起之停經
※ 不正常之月經週期（月經失調）
※ 低鈣飲食
※ 使用某些藥物，例如類固醇，甲狀腺補充治療，以及一些抗癲癇用藥。
※ 抽煙、飲酒過量
※ 高加索人或亞洲人

其中可分為「可控制因素」及「不可控制因素」：

Q9.骨質疏鬆最新療法？
Ans：
　　預防及治療更年期婦女的骨質疏鬆症,除傳統的雌激素或黃體素外，選擇性爾蒙（鈣穩錠）可供停經稍久不再有熱潮紅的婦女使用，目前歐美透過為期四年的大規模試驗，證實具有乳癌發生率減少70%，不會導致陰道出血、可降低膽固醇減少心臟血管阻塞、減少動脈張力及降低血壓等好處，是一種治療骨質疏鬆的新選擇。
　　根據國內台大、成大的試用報告證實，使用鈣穩錠一年，對於停經後的正常或骨量不足的婦女，髖部骨密度增加2%，骨流失指標下降30%，膽固醇則下降10%左右。
　　而婦女不敢長期使用荷爾蒙補充治療的最大原因就是到癌的恐懼及陰道出血，鈣穩錠適合沒有更年期症狀的停經後婦女，尤其是乳癌和子宮內膜癌的高危險群及骨質疏鬆的患者。是骨質疏鬆症病患的新選擇。

Q10.運動真的能預防骨質疏鬆症嗎？ 
Ans：
　　可以。運動可以增加肌肉張力、強度，以及肌肉耐力。可使跌倒的機會減少，也可增強反應力，並增加骨密度，以防骨折的發生或減輕嚴重性。但是，運動量應該以各人的身體狀況來決定，而不應該以年紀或性別來決定；甚至於每個人在不同時間內都會有不同的運動合適量，而非一成不變的。
　　例行運動包括步行、跑步、球類運動、站立、坐下、躺臥運動，等荷重性運動。每週運動三次，每次三十至四十五分鐘，其骨質流失速率會明顯減少，因此良好的運動習慣有助於保健骨骼。

Q11.
女性荷爾蒙補充療法真的能預防及治療骨質疏鬆嗎？
Ans：
　　使用女性荷爾蒙的停經女性，因骨折引起的死亡率明顯減少四分之一；這些都反映女性荷爾蒙對於保持骨質的重要性。
　　對於停經後女性使用女性荷爾蒙補充治療，不只對骨折可做預防，也對心臟血管疾病有預防的作用，也會改善年老陰道乾燥症、熱潮紅、夜汗、頻尿、尿失禁等症狀。
　　但使用女性荷爾蒙需小心。單獨使用女性荷爾蒙會增加子宮內膜癌的發生率；如果與黃體素和併使用就可以減少子宮內膜癌發生。但是與黃體素一起使用時，又減少了預防心臟血管疾病的功能。
　　另外有關長期使用（五年以上）女性荷爾蒙的人會增加發生乳癌的機會，仍有爭議。我們應該繼續注意後續的報告。

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