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 皮膚出現白色斑點是怎麼回事？

皮膚出現白色斑點總令人相當擔心，不光是影響美觀，也擔心是否為自體免疫出問題。到底皮膚有白色斑點，可能會是什麼問題？

 

諮詢╱王莉芳（好心肝門診中心主治醫師、臺大醫院皮膚部兼任主治醫師、臺大醫學院皮膚科兼任副教授）

撰稿╱鍾碧芳

 

皮膚出現白色斑點，會不會是長了什麼壞東西？由於皮膚顏色是相對的，因此當病人來皮膚科門診主訴皮膚出現白色斑點時，醫師會先區隔究竟是皮膚某個區塊變白了？還是其實是旁邊的皮膚變黑了？

 

許多時候，病患自認皮膚變白，只是比正常膚色稍微白了一點，旁邊的皮膚若較黑，那麼即使是正常膚色也顯得很白，所以不能只與附近皮膚做比較，必須更全面觀察。

 

另外，臨床還會分辨病患所謂的白，只是單一表現或有其他合併症狀。好比說，若只是單純的變白，沒有癢、痛或腫起來，也沒有因為某個單一事件導致皮膚反白時，通常對健康的影響都不大。

 

只是，皮膚出現白色斑塊時，可能會是什麼問題呢？

1.熟齡常見的白色斑點：特發性滴狀黑色素減少症

在皮膚的白色斑點中，以一種老化的白斑點為最常見，醫學稱為「特發性滴狀黑色素減少症」（Idiopathic guttate hypomelanosis, IGH）。

這種與年齡有關的白點，就像是皮膚的白頭髮般，是自然的老化現象，它的表現通常以白色的小點居多、直徑不會超過0.5公分，數量很多，且位置多在小腿肚、手臂等部位，在熟齡族群中最為常見。一般認為是與曬太陽的多寡有關，但實際關聯性仍有待評估。

也因為是老化，所以每個人的狀況都不一樣，有些人即使年齡很大、也不一定會出現，所以只能跟自己比較，若會出現，則愈老就愈多。

2.學齡幼兒會出現的白色糠疹

3.勞動族常見的汗斑

4.最令人憂心的白斑 屬自體免疫疾病

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